36 grūtniecības nedēļas saskaņā ar dzemdību kalendāru - 9 grūtniecības mēnešu sākums. Viņš piedzims pavisam drīz. Lielākā daļa sieviešu gaida šo brīdi. Ir pienācis laiks aktīvi vākt lietas slimnīcā, ja tās vēl nav salocītas.

Grūtniecības pazīmes

Sievietes sajūtu aprakstu šajā posmā var aprakstīt ar vienu vienkāršu vārdu - nogurums. Lielākā daļa topošo māmiņu jau vēlas ātrāk dzemdēt un sāk atjaunot savu figūru. Kuņģa izmērs joprojām palielinās, kas rada daudz nepatikšanas.

Tipiskas grūtniecības pazīmes 36. nedēļā:

  • Diskomforts, ko izraisa liels vēders. Tomēr tagad tas ir nedaudz vienkāršāk, jo tas sāk grimt. Tas kļūst brīvi elpot, dzemde vairs nespiež uz diafragmas.
  • Palielinās starpenes slodze. Steidzami izdalīties. Viņi bieži nav ļoti produktīvi..
  • Grēmas intensitāte samazinās, gremošana nedaudz normalizējas..
  • Vēl viena dzemdes pārvietošana noved pie smaguma centra maiņas, kas provocē sāpes muguras lejasdaļā un kājās.
  • Bērna kustības ir jūtamas nedaudz mazāk. Tas ir saistīts ar tā aktīvo augšanu un brīvas vietas samazināšanos dzemdē.

Šajā posmā Brexton-Hicks kontrakcijas notiek daudz biežāk. Viņi sagatavo sievietes ķermeni gaidāmajām dzemdībām. Pamatā tie ir neregulāri un nesāpīgi, taču dažreiz tie var radīt zināmu diskomfortu. Ievērojami palielinoties šādām sajūtām un parādoties sāpēm, konsultējieties ar ārstu.

Kas mainās sievietes ķermenī??

Pēc 36 grūtniecības nedēļām dažas sievietes pat var dzemdēt. Tas notiek ar vairāku grūtniecību vai medicīnisku indikāciju klātbūtnē ķirurģiskai dzemdēšanai.

Vairumā gadījumu sievietes ķermenis turpina sniegt bērnam visu nepieciešamo. Nav gaidāmas krasas izmaiņas. Galvenās izmaiņas ir šādas:

  • Aktīvi sintezēts relaksīns. Šis hormons nodrošina iegurņa kaulu neatbilstību normālai mazuļa pārejai caur dzimšanas kanālu.
  • Dzemdes kakls sāk saīsināt un mīkstināt.
  • Bieži vien 36. grūtniecības nedēļā sāk samazināties gļotādas spraudnis, kas bloķēja ieeju dzemdē.

Šajā grūtniecības periodā mazuļa gultne sasniedz maksimumu. Turpmākas izmaiņas mātes ķermenī ir ķermeņa sagatavošana dzemdībām.

Augļa attīstība

36 grūtniecības nedēļā mazulim turpina pieaugt ķermeņa masa. Nekādas būtiskas izmaiņas nenotiek. Visi orgāni un sistēmas ir gandrīz pilnībā nogatavojušās. Atliek tikai sagatavoties turpmākai tikšanās reizei ar mammu.

Visievērojamākās izmaiņas mazuļa ķermenī:

  • Lanugo (pūka, kas pārklāj ādu) un sākotnējā smērviela no mazuļa ķermeņa turpina izzust.
  • Sejas īpašības ir noapaļotas.
  • Tauki nogulsnējas pa visu ķermeņa virsmu. Auglis kļūst arvien vairāk kā jaundzimušais.
  • Turpinās imūnsistēmas un endokrīnās sistēmas nogatavināšana. Visi pārējie orgāni ir gandrīz 100% gatavi patstāvīgam darbam ārpus mātes ķermeņa.
  • Starp ātrijiem (ovāls logs) joprojām ir neliels caurums.

Bērna kauli aktīvi sacietē, un skrimšļi sacietē. Tomēr starp galvaskausa kauliem joprojām tiek saglabātas atsevišķas saistaudu salas - fontanelles, kas ir vajadzīgas, lai nodrošinātu iespēju mainīt galvaskausa formu, pārejot caur dzemdību kanālu.

Zīdaiņa augšana šajā posmā sasniedz 46–47 cm ar svaru 2,4–2,8 kg. Tomēr šie rādītāji var ievērojami atšķirties atkarībā no mātes uztura un iedzimtības, kas nosaka augšanu un konstitūcijas veidu.

Analīzes, diagnostikas procedūras

36 grūtniecības nedēļā var būt nepieciešama papildu klīniska sievietes pārbaude, lai uzraudzītu mazuļa nešanas gaitu. Atkarībā no konkrētās klīnikas nepieciešamo diagnostisko pārbaužu komplekts var atšķirties, tomēr visbiežāk tās ir:

  • Klīniskā un bioķīmiskā asins analīze.
  • Vispārēja urīna analīze.
  • Asins analīze, lai noteiktu specifiskas antivielas pret HIV, B, C hepatītu un citām infekcijām.
  • Maksts uztriepes mikroskopiskā analīze uz floru.

Paralēli šiem izmeklējumiem tiek veikta vispārēja ginekoloģiskā izmeklēšana, mērot grūtnieces svaru, augumu un apkārtmēru, viņas asinsspiedienu. Tiek noteikts dzemdes pamatnes stāvus augstums un dzirdama augļa sirdsdarbība.

36. grūtniecības nedēļai nav nepieciešama ultraskaņas diagnostika. Ir pagājis laiks trešajam plānotajam seansam. Tomēr, ja ir aizdomas par patoloģijas iespējamību, ārsts var izrakstīt papildu procedūru.

Lielākoties novērtēts:

  • Placentas stāvoklis, tās biezums (vidēji 36 mm), brieduma pakāpe.
  • Augļa izmēra un auguma atbilstība gestācijas vecumam.
  • Amnija šķidruma skaits.
  • Tiek dzirdama augļa sirdsdarbība.
  • Pārbaudes mazuļa kakla iesiešanai ar nabassaiti. Dažos gadījumos, kad parādās vairāki saspringti mezgli, tiek noteikta operatīva piegāde.

Ultraskaņa šajā posmā ir viena no vienkāršākajām, pieejamākajām un drošākajām metodēm augļa stāvokļa novērošanai dzemdē..

Ieteikumi, padomi un viltības

36. nedēļa ir periods, kurā var būt nepieciešama seksuālās aktivitātes ierobežošana. Ārsti joprojām nevar nonākt pie viena secinājuma par šo jautājumu, taču vairumā gadījumu viņi iesaka mazliet atturēties, lai pirms termiņa novērstu dzemdes kontrakcijas..

Diēta paliek nemainīga. Tomēr priekšrocība būtu jāpiešķir svaigai un dabīgai pārtikai. Kaloriju daudzumam vajadzētu būt diapazonā no 2500-3000 kcal. Uzsvars būtu jāliek uz diētu gaļai, zivīm, dārzeņiem, augļiem. Ieteicams izvairīties no ātrās ēdināšanas, ērtajiem ēdieniem, pikantām garšvielām un garšvielām, cepta, kūpināta ēdiena. Visi šie produkti palielina gremošanas trakta slodzi, kas ir ļoti nepiemērota, ņemot vērā kuņģa un zarnu saspiešanu..

Pašārstēšanās nav ieteicama. Ja parādās kādi slimības simptomi, vislabāk ir meklēt palīdzību no ārsta. Viņš varēs novērtēt situāciju un izvēlēties nepieciešamās zāles, kas neietekmēs mazuļa stāvokli un neizprovocēs priekšlaicīgas dzemdības.

Kāpēc vēdera sāpes ir iespējamas 36. grūtniecības nedēļā

Noslēdzas devītais dzemdību mēnesis, kas nozīmē, ka ilgi gaidītā tikšanās ar bērniņu nav tālu. Ļoti drīz jūsu ģimenē parādīsies jauns cilvēks, un sievietei jebkurā brīdī jābūt gatavai doties uz dzemdību namu. 36-37 grūsnības nedēļas ir piemērots laiks dzemdībām. Tomēr ir iespējams, ka šis grandiozais notikums notiks pēc dažām nedēļām..

Grūtniecība 36-37 nedēļas - periods, kad jūs varat sagaidīt dzemdību sākumu jebkurā brīdī. Protams, lielākajai daļai sieviešu dzemdības notiek nedaudz vēlāk, taču katra grūtniecība ir individuāla, tāpēc neviens nevar pateikt, kad bērniņš "vēlas" piedzimt.

Augļa attīstība 36. nedēļā ir pabeigta, tā ir gatava pastāvēt autonomi no mātes ķermeņa. Atlikušajās grūtniecības nedēļās mazulis tikai pieņemsies svarā.

Jūtos labi

Tātad pienāca 36. grūtniecības nedēļa: kas notiek šajā periodā? Galvenās izmaiņas mātes ķermenī šajā periodā:

  • Šajā grūtniecības posmā svars pieauga par 8-13 kilogramiem, salīdzinot ar periodu pirms ieņemšanas. Liels vēders un pieaugošais ķermeņa svars padara sievieti gausu, viņai kļūst grūtāk sevi apkalpot, piemēram, uzvilkt kurpes.
  • Daudzām sievietēm ir vēdera prolapss 36 grūtniecības nedēļā, tagad mazuļa galva ir tuvāk dzemdes kaklam. Vēdera prolapss būs jūtams fiziski, sievietei būs vieglāk elpot, grēmas pāries, jo dzemde vairs nesaspiež kuņģi un neizdara spiedienu uz diafragmu..

Ja 36 grūtniecības nedēļās vēders joprojām ir augsts, tad bērniņš nesteidzas piedzimt un dzemdības gaidāmas pēc dažām nedēļām.

  • Tūska šajā laikā ir gandrīz norma. Lai atbrīvotos no tiem, mēģiniet vairāk atpūsties, pastaigas laikā periodiski apsēdieties uz soliem. Mājās mēģiniet atpūsties guļus ar spilvenu zem kājām.

Smaga edēma šajā grūtniecības posmā var būt gestozes pazīme. Tāpēc ir nepieciešams kontrolēt asinsspiedienu un regulāri veikt urīna analīzes. Ja jums ir šo rādītāju norma, tad jums nevajadzētu uztraukties par tūskas parādīšanos.

  • Piešķīrumiem 36. grūtniecības nedēļā jābūt bezkrāsainiem un bez smaržas. Iespējams, ka šajā laikā izlāde kļūs nedaudz blīvāka - tā ir norma. Brīdināt vajadzētu par bagātīgām šķidruma sekrēcijām (iespējams, ka amnija šķidrums noplūst, kas palielina mazuļa inficēšanās risku) un smērēšanās (īpaši, ja sāp vēdera lejasdaļa). Ja 36 grūtniecības nedēļā izdalījumi kļuva dzelteni vai tajos parādījās graudi, kas līdzīgi biezpienam, tad jums jānodod ginekoloģiskā uztriepe. Varbūt tā ir bakteriālas vai sēnīšu infekcijas izpausme, kas pirms dzemdībām ir jāizārstē. Pretējā gadījumā pastāv augsts bērna inficēšanās risks, pārejot caur dzemdību kanālu.
  • Ja kuņģis periodiski sastingst 36 grūtniecības nedēļās, tad ar lielu varbūtības pakāpi mēs varam teikt, ka šīs ir treniņu cīņas. Kad rodas šādas kontrakcijas, vēdera lejasdaļai nevajadzētu daudz sāpēt, var būt jūtamas nelielas sāpes. Treniņu cīņas nekad nav regulāras. Ja vēdera lejasdaļa ilgstoši velk un sāpes laika gaitā pastiprinās, iespējams, tas nav treniņš, bet dzemdību sākums.
  • Nepatīkamas sajūtas 36 grūtniecības nedēļā var papildināt ar to, kas periodiski ievilks starpenē. Tas ir saistīts ar iegurņa kaulu atšķirībām, gaidot dzemdības..
  • Grūtniecība 36 nedēļas ir laiks, kad mazuļa kustības nav tik intensīvas. Bērns jau ir tik liels, ka viņš nevar pārvietoties dzemdē, un viņa kustības ir diezgan jūtamas triecienos. Bērna kustības var radīt mātei ievērojamu diskomfortu. Kustību skaita norma šajā periodā ir aptuveni 10 satricinājumi 12 stundās.
  • Uzturam 36. grūtniecības nedēļā vajadzētu būt vieglam, īpaši, ja jau ir parādījušies dzemdību priekšgājēji. Ja šajā laikā pārēdaties, var rasties nelabums. Bet diētai jābūt pilnīgai, iekļaujot pietiekamu daudzumu olbaltumvielu un vitamīnu. 36 dzemdniecības grūtniecības nedēļa ir laiks, kad aktīvi aug augļa svars, tāpēc ir jānodrošina pietiekama barības vielu piegāde..

Vairāku grūtniecību

Dvīņu grūtniecības 36. nedēļa bieži ir pēdējā. Ar vairāku grūtniecību dzemdības var notikt agrāk. Un, ja jums izdevās bērnus nogādāt šajā laikā, tad jūs varat būt pilnīgi mierīgi pret viņu veselību, bērni jau ir pilnībā gatavi patstāvīgai eksistencei. Katrs no bērniem sver aptuveni 2 kilogramus, kas dvīņiem tiek uzskatīts par lielisku svara rādītāju..

Ar vairākkārtēju grūtniecību šajā laikā sievietei jābūt pastāvīgā ārsta uzraudzībā. Ja izmeklēšanas laikā izrādās, ka viens dvīnis vai abi bērni cieš no hipoksijas, tad sieviete var būt ķeizargrieziena vai veiks dzemdību stimulēšanu, ja plānotas patstāvīgas dzemdības.

Bērna attīstība

Mēs izdomāsim, kas notiek ar mazuli 36 grūtniecības nedēļā. Šajā posmā mazulis jau ir diezgan liels, tas aizņem gandrīz visu dzemdes dobumu. Bērna svars pārsniedz 2,5 kilogramus, tāpēc pat tad, ja viņš piedzims šajā periodā, mazulis netiks uzskatīts par vieglu.

Auglis 36 grūtniecības nedēļā jau ir pilnībā izveidots un gatavs dzemdībām. Šajā grūtniecības posmā:

  • bērna aknās uzkrājas dzelzs, tas būs nepieciešams asins veidošanās procesiem pēc piedzimšanas;
  • mazulis 36. grūtniecības nedēļā aktīvi trenē savu elpošanas sistēmu. Bet, tā kā viņam vēl nav ko elpot, viņš norij amnija šķidrumu;
  • auglim 36. grūtniecības nedēļā ir labi attīstīts nepieredzējis reflekss. Tāpēc viņš bieži sūkā pirkstus, trenējot sejas muskuļus;
  • mazuļa stāvoklis 36 grūtniecības nedēļā ir statisks, viņš ieņēma stāvokli, kurā viņš atradīsies līdz dzemdībām.

Ja trīsdesmit sešās grūtniecības nedēļās mazulis nav izvēlējies visizdevīgāko pozu dzemdībām (galvu noliec), tad varbūtība, ka viņš šajā laikā apgāzīsies, ir ļoti maza.

  • Šajā posmā mātei ir ļoti spēcīga emocionāla saikne ar augli, tāpēc sievietei jācenšas izvairīties no negatīvām emocijām un sajūtām. Tas viss negatīvi ietekmē mazuli.

Nepieciešamie izmeklējumi

Ultraskaņa 36 grūtniecības nedēļā, kā likums, tiek veikta tikai saskaņā ar indikācijām. Turklāt 36. grūtniecības nedēļā var izrakstīt ultraskaņas skenēšanu, ja sieviete kādu iemeslu dēļ nespēja veikt trešo ultraskaņas skrīningu..

Trešā skrīninga optimālais laiks ir 32-34 nedēļas..

Jums katru nedēļu jāapmeklē ginekologs. Reģistratūrā:

  • vēdera apkārtmēra mērīšana, dzemdes sienas atrašanās vietas noteikšana;
  • asinsspiediena mērīšana;
  • klausoties bērna asinsspiedienu vai CTG.

Pirms uzņemšanas jums būs jāveic testi, tiek veikts laboratorijas pētījums, lai noteiktu cukura un hemoglobīna līmeni asinīs un olbaltumvielu daudzumu urīnā.

Dzemdību ierosinātāji

Tā kā dzimšanas diena tuvojas, topošajai mātei jāzina, kādas pazīmes norāda uz viņu pieeju. Prekursoru parādīšanās liecina, ka dzemdības var sākties pēc dažām dienām vai pat pēc dažām nedēļām. Harbingers apraksts:

  • Vēdera prolapss. Tajā pašā laikā sievietes jūt, ka viņām ir kļuvis daudz vieglāk elpot, grēmas pazūd.

Parasti sievietēm, kuras dzemdē pirmo reizi, vēders nokrīt ilgi pirms dzemdībām - 2–4 nedēļās. Bet, ja sieviete saskaras ar otrām dzemdībām, vēders nokrīt dažas dienas pirms “X stundas”.

  • Bieža tualetes lietošana. Dzemdību priekšvakarā jums bieži jāapmeklē tualete, un dienas vai divu laikā daudziem ir brīvi izkārnījumi..
  • Daudzas sievietes atzīmē, ka dienās pirms dzemdībām viņiem sāp mugura, un mugura sāk sāpēt īpaši spēcīgi, ja sieviete ilgu laiku ir bijusi tādā pašā stāvoklī.
  • Bieži vien topošās mātes saka, ka vairākas dienas pēc kārtas viņiem ir vēdera vilkšana.

Bet šie simptomi vairs neliecina, bet norāda, ka ir sākusies dzemdība:

  • Grūtniecības 36. nedēļā kuņģis ir akmeņains, un tas nav treniņš, bet reālas kontrakcijas. Tie ir intensīvāki un nepāriet pēc 10–15 minūtēm, bet drīzāk kļūst biežāki..
  • Izdalās gļotādas spraudnis, kas pārklāja kaklu, aizsargājot iekšējo dobumu no infekcijas.
  • Amnija šķidruma lapas.

Šo pazīmju parādīšanās liek domāt, ka jūsu bērns piedzims pēc dažām stundām, tāpēc ir laiks doties uz dzemdību namu.

Ja 36. grūtniecības nedēļā sāp kuņģis un sāpes krampjveida un periodiski rodas, tad nevajadzētu gaidīt citu dzemdību pazīmju parādīšanos, nekavējoties izsaukt ātro palīdzību.

Iespējamās komplikācijas

Grūtniecības komplikācijas var rasties 36. nedēļā, tāpēc jums jābūt uzmanīgam attiecībā uz savu veselību.

Gestoze

Vēlā toksikoze vai gestoze ir nopietna dzīvībai bīstama komplikācija. Lai savlaicīgi identificētu šī stāvokļa attīstības pazīmes, ir svarīgi regulāri veikt pārbaudes un uzraudzīt asinsspiediena līmeni.

Amnija šķidruma pārmērīgums vai trūkums

Šo patoloģiju atklāj ar ultraskaņu. Ar nepietiekamu amnija šķidruma daudzumu tiek diagnosticēta oligohidramniju diagnoze. To var izraisīt problēmas ar placentu, noplūde un virkne citu iemeslu..

Smagi oligohidramnioni ir bīstami bērnam, patoloģijas novēršanai nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Polihidramniji ir mazāk bīstami, taču tie var arī negatīvi ietekmēt mazuli, tāpēc nepieciešama ārstēšana slimnīcā ar medikamentiem.

Tātad, 36. grūtniecības nedēļa ir laiks, ko jau var uzskatīt par piemērotu dzemdībām. Ja bērniņš piedzimst šajā laikā, tad viņš nebūs viegls un pāragrs. Sievietei rūpīgi jāuzrauga sava veselība, lai nepalaistu garām dzemdību priekšgājēju izskatu. Un, ja 36. grūtniecības nedēļā viņai ir sāpes vēderā un uz šī fona ir smērēšanās vai ir palicis ūdens, tad jums steidzami jādodas uz dzemdību namu, jo aprakstītās pazīmes norāda, ka dzemdības ir sākušās.

36. grūtniecības nedēļa: kas notiek ar augli un topošo māti?

Grūtniecības 36. nedēļā visas sievietes domas aizņem gaidāmās dzemdības. Ir pienācis laiks izlemt par dzemdību nama slimnīcu, izlasīt sievietes, kas strādā dzemdībās, apmeklēt izvēlēto dzemdību namu un parakstīt apmaiņas karti. Nav vērts kavēties, jo bērniņš jebkurā laikā var “vēlēties” mūsu pasaulei.

Saskaņā ar statistiku šajā periodā piedzimst apmēram 10% mazuļu, un daudzkārtējas grūtniecības gadījumā dzemdību varbūtība šonedēļ ir pat 30%.

Cik mēnešus tas ir?

Trešais trimestris turpinās. 35–36 dzemdību grūtniecības nedēļa pabeidz devīto dzemdību mēnesi. Pēc parastajiem kalendāra standartiem ir pagājuši 8 mēneši un nedēļa, un 34 nedēļas ir pagājušas no ieņemšanas brīža. Negālas noteikums, kuru izmanto akušieri, nosaka, ka grūtniecība ilgst 280 dienas no pēdējās menstruācijas pirmās dienas. Tādējādi dzemdību grūtniecība ilgst 10 mēnešus, nevis 9 mēnešus, kā parasti tiek uzskatīts.

Pirms sievietes dzemdībām ir palicis ļoti maz - apmēram mēnesi. Paredzamais dzimšanas datums, kas tiek aprēķināts saskaņā ar iepriekš minēto noteikumu, ir tikai aptuvena vadlīnija topošajai mātei un ārstiem, kuri viņu novēro. Faktiski tikai 5% sieviešu dzemdē stingri DA, visos citos gadījumos dzemdības notiek agrāk vai vēlāk.

Tāpēc ir grūti viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, cik daudz ir atlicis pirms dzemdībām, ja sākas 36. grūtniecības nedēļa. Tās var notikt gan pēc dažām dienām, gan pēc dažām nedēļām - viss ir tīri individuāls. Kas notiek ar sievieti un viņas bērniņu?

Topošās mātes jūtas

Pat ļoti pacietīgas un filozofiskas sievietes 36. nedēļā sāk “gausties”, sūdzēties un sūdzēties par nepanesamu nogurumu. Ikviens saprot, ka labāk ir, ja bērns ir pilngadīgs līdz 40 nedēļām, bet vēlme pēc iespējas ātrāk dzemdēt tagad ir ārpus veselā saprāta. Sievietei kļūst grūti staigāt, veikt mājsaimniecības darbus un pat gulēt nedod atvieglojumu, jo tagad topošās māmiņas sāk ciest no bezmiega.

Apmēram trešdaļai sieviešu vēders ir “nolaists” 36. nedēļā. Tas nozīmē, ka bērns nokrīt zemāk dzemdes dobumā, nospiežot galvu uz izeju no mazā iegurņa. Dzemdes nolaišana zemāk samazina tā dibena augstumu, tūlīt kļūst daudz vieglāk elpot, grēmas pazūd, bet šeit aug spiediens uz kaunuma kaulu un urīnpūsli.

Ja bērniņš nolemj iet uz leju šonedēļ, tas nenozīmē, ka viņš steidzas piedzimt. Var paiet vairākas nedēļas no brīža, kad bērniņš nonāk līdz dzemdībām.

Tādējādi tikai trešdaļa grūtnieču sāk justies vieglākas. Pārējiem ir jākļūst stiprākiem un jāpieņem drosme: visi šīs nedēļas vēlo datumu “prieki” tiks atvērti visā krāšņumā.

Augļa kustības

Ievērojami samazinājās augļa motora aktivitāte. Bērns vairs nevar veikt slaucošas kustības un nemierus. Dzemde kļuva ļoti pārpildīta un neērti. Tāpēc mazulis lielāko daļu laika pavada kompaktā izliekuma pozā, piespiežot kājas pie vēdera un piespiežot zodu pie krūtīm. Viņa kustības tagad nākamajai mātei rada neērtības: tās var būt sāpīgas un nepatīkamas.

Tomēr šādas retas kustības joprojām jāturpina uzskaitīt katru dienu. Tāpat kā iepriekš, 12 stundās jābūt vismaz 10. Noteikumi par šī laika skaitīšanu parasti topošajai māmiņai jau ir labi zināmi: mazuļa žagas netiek uzskatītas par maisīšanu, un 2-3 kustību sērija tiek uzskatīta nevis par vairākām epizodēm, bet par vienu kustību.

Bērna motora aktivitātes noviržu cēloņi var būt dažādi. Visbiežākais iemesls ir hipoksija. Skābekļa bada sākotnējā stadijā izraisa pārāk biežas kustības, asas un sāpīgas. Tātad mazulis mēģina iegūt vairāk skābekļa, masējot placentu ar rokām. Ja hipoksija jau ir gara un dziļa, tad mazuļa aktivitāte tiek samazināta. Tātad bērns sāk taupīt skābekli, aizsargmehānisms “darbojas”.

Hipoksija ir ārkārtīgi bīstama auglim, jo ​​tā var izraisīt neatgriezeniskus procesus smadzenēs, nervu sistēmā un pat izraisīt bērna nāvi. Savlaicīgi atklāts skābekļa deficīts ļauj ārstiem ātri izlemt par agrīnu piegādi, lai glābtu bērnu. Tāpēc ārsti un sievietes katru dienu iesaka skaitīt sava bērna kustības, uzrakstīt rezultātu tabulā, kuru var iegūt pirmsdzemdību klīnikā, vai arī pateikt un izdrukāt internetā.

Tomēr aktivitātes samazināšanos vai palielināšanos ne vienmēr izraisa skābekļa deficīts. Jebkurš var ietekmēt mazuļa kustības vai drīzāk viņa vēlmi veikt kustības: laika apstākļi ārpus telpām un atmosfēras spiediena līmenis, topošās mātes labsajūta, viņas uzturs, garastāvoklis un vispārējais stāvoklis. Ja pati sieviete vēlas gulēt, viņas mazulis būs aizmidzis.

Mātes un bērna ikdienas gaita ir aptuveni vienāda, lai gan ir arī izņēmumi - mazuļi, kuri spītīgi nevēlas naktī gulēt. Ar lielu varbūtības pakāpi šāds režīms turpināsies bērnā pirmajās nedēļās pēc viņa piedzimšanas.

Sāpes 36. grūtniecības nedēļā ir ikvienai sievietei, pat ja grūtniecība norit bez komplikācijām, patoloģiska svara pieauguma un citām “nepatikšanām”. Gaidītās mātes ķermenis kā drosmīgs kosmonauts drosmīgi piedzīvo milzīgu pārslodzi. Sajūtas šonedēļ ir diezgan nepatīkamas, sievietes jūtas kā “roņi” un “nīlzirgi”, paaugstināts nogurums.

Dzemde, kaut arī tagad lēnāk, bet turpina palielināties apjomā, bet tāpēc, ka saišu aparāts, kas satur reproduktīvo orgānu, ir ļoti izstiepts. Tas izraisa vieglas sāpošas sāpes muguras lejasdaļā. Ja sievietei kādu laiku jāstāv vai jāsēž vienā pozā, tad sāk sāpēt mugura. Šīs sāpes ir sāpīgas. Coccyx un muguras lejasdaļā tas pāris reizes dienā velk, tirpj un sāp.

Tāpēc sievietei nevajadzētu doties tālu no mājām, lai viņai jebkurā brīdī būtu iespēja apgulties, atpūsties, pagulēt, uzlabot savu stāvokli.

Apmācības kontrakcijas, kuras nav pazīstamas lielākajai daļai grūtnieču 36 dzemdību nedēļā, var kļūt biežākas. Nebaidieties: grūtnieces ķermenis gatavojas svarīgajam procesam, kas ir dzemdības.

Interesants modelis: grūtniecēm ar pirmdzimšanu gandrīz vienmēr ir nepatiesas kontrakcijas, kas sākas ilgi pirms pašas dzemdībām, tāpēc līdz 36 nedēļām topošajai māmiņai ir laiks pierast. Bet ar otro vai trešo grūtniecību Braxton-Hicks spazmas vispirms var parādīties tieši tagad vai nedēļu vai divas vēlāk.

Treniņu cīņas nevar uzskatīt par dzemdību izraisītājiem. Tie nekādā veidā neietekmē dzemdes kakla atvēršanu, neizraisa dzemdes kakla izlīdzināšanas, tā saīsināšanas procesus. Neuztraucieties, ja treniņu cīņas vispār netiek novērotas: ir sievietes, kurām nav nepatiesu cīņu, taču tas nekādā veidā neietekmē dzimšanas procesu. Viltus kontrakciju simptomi ir šādi: dzemde nonāk īslaicīgā tonī, kuņģis “akmeņojas”, pēc dažām sekundēm vai minūtēm kontrakcijas mazinās un neatgriežas. Šī ir galvenā atšķirība starp šādām cīņām un reālām..

Ja dzemdības ir sākušās, kontrakcijas tiks atkārtotas ar regulāriem intervāliem, un šie intervāli kļūs arvien īsāki, un pašas kontrakcijas kļūs sāpīgākas..

“Cīņa” ar nepatiesām cīņām ir vienkārša: vienkārši izdzeriet “No-shpu”, mierīgi noguliet pusstundu, izlasiet grāmatu vai skatieties televizoru, paņemiet siltu dušu. Ja cīņa ir īsta, nevis trenējas, šādas metodes nedos rezultātu..

Sāpes starpenē ir vēl viena izplatīta sūdzība 36. nedēļā. Kaunuma kauls sāp augļa galvas spiediena dēļ, kā arī specifiskā mazā iegurņa kaulu diverģences un mīkstināšanas procesa dēļ. Relaksīna hormona ietekmē saišu un kaulu aparāti kļūst mobilāki, tas ir nepieciešams, lai dzemdībās mazuļa galva varētu izkļūt no mazā iegurņa. Sievietes atzīmē, ka pubis vairāk sāp naktī, kad sieviete iet gulēt, un arī no rīta, kad pienāk laiks piecelties no gultas. Dažreiz ir grūti staigāt, bet stipras sāpes parasti izzūd, ja “novirzāties”.

Ja sāpes ir pastāvīgas, akūtas, to nav iespējams izturēt, kamēr kustības ir apgrūtinātas, noteikti par to jāinformē ārsts, netiek izslēgta simfizīta attīstība - bīstama neatbilstība iegurņa kaulos, kurā sievietei ieteicams dzemdēt ķeizargrieziena veidā.

Sāpes kājās 36 dzemdību nedēļā parasti pasliktinās. Augļa auglis pieaug, tāpat kā topošās mātes paša svars. Ceļa locītavas un potītes ar lielām grūtībām iztur šādu slodzi, pēdas arka ir nedaudz saplacināta, un tāpēc apavi, kas vienmēr ērti sēdējuši uz pēdas, var kļūt neērti. Lai ar to tiktu galā, sievietei biežāk jāatpūšas un jāguļ ar paceltām kājām, zem tām novietojot nelielu spilvenu vai pledu veltni.

Ja zobs sāp 36. nedēļā, noteikti vajadzētu apmeklēt zobārstu. Zobu ārstēšana vēlāk tiek uzskatīta par bīstamu pēkšņa dzemdību iespējamības ziņā, jo zobārsta apmeklēšana topošajai mātei vienmēr ir liels stress. Jebkuras stipras sāpes neatkarīgi no tā, kurā ķermeņa daļā tās ir lokalizētas, ir iemesls konsultēties ar ārstu. Ja akūtas sāpes pavada dīvaini nesaprotami izdalījumi, kas atšķiras no parastā, jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība.

Starp jaunajām sajūtām 36 grūtniecības nedēļā ir “tirpšana ar adatām” maksts. Tā nākamās mātes raksturo šīs neparastās un biedējošās sajūtas. Tas ir par dzemdes kakla sagatavošanu gaidāmajām dzemdībām. Neliela tirpšana liecina par pakāpenisku kakla mīkstināšanu, izlīdzināšanu un saīsināšanu..

Izlāde

Pēc 36 nedēļām sievietei īpaši rūpīgi jāuzrauga izdalījumi, jo bieži vien pirmie topošo dzemdību simptomi ir amnija šķidruma izdalīšanās vai noplūde, tā saucamā gļotādas sprauga izdalīšanās. Šajā grūtniecei palīdzēs vienkārši higiēnas līdzekļi - plānas spilventiņi. Viņi skaidri "parādīs" jebkādas izmaiņas maksts sekrēcijas dabā.

Ja pirms dažām nedēļām izdalījumu daudzums kļuva bagātīgāks, tagad no tiem var parādīties gļotas. Viskozu gļotu piemaisījumi norāda uz gļotādas spraudņa izlādes sākumu - slāni, kas visā grūtniecības laikā cieši pārklāj dzemdes kakla kanālu. Tas sāk paplašināties estrogēna ietekmē īsi pirms dzemdībām. Ja sekrēcijās tiek atrasta vesela gļotu daļa, tas norāda uz pilnīgu gļotādas aizbāzni. No šī brīža jums jābūt ārkārtīgi uzmanīgam: dzemdības var sākties jebkurā laikā, jāizvairās no doucēšanās un seksa, lai infekcija nenokļūtu dzemdes dobumā.

Bet ne vienmēr sagatavošanās dzimšanas procesam ķermenī izpaužas ar gļotādas spraudņa pāreju. Dažreiz tas izlido vienlaikus ar ūdeņiem un pats par sevi var palikt nepamanīts. Ūdens savukārt tiek izvadīts vai nu pilnībā (tas ir pietiekams daudzums šķidruma), vai pa daļām (mitri plankumi bez krāsas un smaržas paliks uz blīves).

Normāls noteiktā laika posmā tiek uzskatīts par vieglu, viendabīgu konsistenci, bez smaržas vai ar nelielu skābpiena smaržu. Asiņaina izdalīšanās gandrīz vienmēr norāda uz dzemdību sākumu, placentas nobrāzumu, dzemdes kakla traumu. Zaļgani izdalījumi, netīri pelēki ar niezi un nepatīkama smaka ir dzimumorgānu infekcijas pazīme, bet baltajam raugam līdzīgais izdalījums ar niezi ir strazds.

Jebkurai patoloģiskai izdalīšanai vajadzētu būt par iemeslu neparedzētai ārsta vizītei, analīzes uztriepei un ārstēšanas sākšanai..

Terapija ir steidzama, jo mazuļa veselība ir atkarīga no dzimumorgānu trakta tīrības un veselības, kam dzemdību laikā būs jāvirzās uz priekšu. Asiņaina un ūdeņaina izdalīšanās - iespēja nekavējoties ieņemt horizontālu stāvokli un izsaukt ātro palīdzību - nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

Grūtnieces psiholoģiskais stāvoklis un garastāvoklis

Grūtniecības 36. nedēļa sievietei nepievieno optimismu, jo dzemdības notiek tepat aiz stūra, un bailes no tām strauji pieaug. Krievijā nav ierasts ar šādām bailēm vērsties pie speciālistiem, tas tiek uzskatīts par kaut ko apkaunojošu, jo sabiedrības izpratnē topošajai mātei jābūt drosmīgai un apņēmīgai, sava mazuļa labā gatavam jebko. Visā pasaulē prakse vērsties pie psihologa, baidoties no sāpēm piedzimstot, ir pilnīgi normāla parādība. Katrā pirmsdzemdību klīnikā strādā psihologs. Reģistratūra ir bez maksas, tāpēc nedomājiet par stereotipiem.

Ja bailes ir spēcīgas un sieviete nevar ar tām tikt galā, vislabāk ir sazināties ar speciālistu, kurš jums pastāstīs, kā atpūsties, pārstāt nervozēt un mocīt sevi un citus ar tukšu paniku.

Kopumā sievietes raksturs vēlīnās stadijās ir nedaudz sabojāts. Grūtniece kļūst drūma, prasīga, aizkaitināma, asarīga, neizturama un ļoti jūtīga. Tāpēc pēdējā grūtniecības mēnesī strauji palielinās pārpratumu skaits attiecībās, ģimenes konflikti, jo vīrieši vienkārši fiziski nevar izjust to, ko tajā brīdī izjūt viņu sievas, un attiecīgi viņiem nav viegli viņus izprast..

Sievietei kļūst arvien grūtāk izbaudīt sīkumus, piemēram, garšīgu šokolādes tāfelīti vai labu filmu. Viņai jau ir diezgan apnicis nest bērnu, es vēlreiz gribu sajust vieglumu. Apgādājamā pozīcija, kurā tagad nonāk grūtniece, kurai pastāvīgi nepieciešama ārēja palīdzība, lai uzvilktu kurpes, paņemtu pārtikas somu, neveicina pašapziņu un priecīgu garastāvokli.

Labākais, ko tuvinieki tagad var darīt topošās mātes labā, ir paciest viņas aizmāršību, rūdījumu, sūdzības un sūdzības. Viss pāries, tiklīdz piedzims mazulis. Parādīsies citas bažas, mainīsies hormonālais fons un pakāpeniski atgriezīsies normāls garastāvoklis.

Ķermeņa izmaiņas

Grūtnieces ķermenis pilnā sparā gatavojas dzemdībām. Šie procesi ir neredzami un notiek smalkā šūnu un hormonālā līmenī, taču diezgan ātri. Progesteronu, kas visā termiņā nodrošināja grūtniecības drošību, radīja normālu “vidi” mazuļa attīstībai, sāk ražot daudz mazākos daudzumos.

Bet palielinās estrogēnu koncentrācija, kas tagad "vada" visu preparātu, kurā iesaistīti muskuļi, saites, topošās mātes skelets, viņas dzemde, dzimumorgāni, piena dziedzeri, sirds, asinsvadi, kauls un smadzenes.

Dzemdes augšana

Dzemde neaug tik ātri kā agrāk. Tās dibena stāvēšanas augstums šonedēļ ir 34-36 cm. Apakšdaļa atbalsta krūti, attālums no nabas līnijas līdz dzemdes fundusa galējai līnijai jau ir aptuveni 17 cm. Ja vēdera daļa nav “nolaista”, tad šī dzemdes pozīcija sievietei rada lielas grūtības: viņai ir grūti elpot, viņu mocīja grēmas, jo liela dzemde izspiež diafragmu un kuņģi.

Gandrīz visu sievietes vēdera dobumu aizņem dzemde, atlikušie iekšējie orgāni tiek pārvietoti, sašaurināti. Nespēja pilnībā elpot rada sievietei skaidru sajūtu, ka viņai nepietiek gaisa. Ja nav iespējams gulēt ar atvērtu logu (piemēram, ārā ir ziema), tad sievietei ieteicams laiku pa laikam ieņemt ceļa locītavas elkoņa pozu un veikt vairākas lēnas, dziļas elpas ieelpot un ārā. Tas novērsīs reiboni, ko izraisa skābekļa trūkums. Elpas trūkums mazināsies, kad mazulis nolaidīs galvu tuvāk "izejai".

Viena no visvairāk “ciešanām” šajā laikā ir topošās mātes urīnpūslis. Šo orgānu tik spēcīgi izspiež dzemde, ka urinēšana kļūst bieža, sieviete absolūti nevar “panest”, un visnepiemērotākajos brīžos var rasties “nepatikšanas”, piemēram, urīna noplūde, ja grūtniece klepo vai smejas. "Gets" un zarnas. Tās cilpas tiek stingri atgrūstas, saspiestas gar priekšējo sienu, kā rezultātā sieviete tiek mocīta ar aizcietējumiem.

Dzemdes spiediens un mazuļa sitiens aknās un žultspūslī nav tikai sāpīgs, bet arī izraisa traucējumus žults plūsmā, kas izpaužas kā periodiski gremošanas traucējumi - caureja, slikta dūša. Dzemdes spiediens traucē asins piegādi ķermeņa apakšdaļai, kā rezultātā bieži attīstās hemoroīdi un varikozas vēnas.

Lielākās izmaiņas 36. dzemdību nedēļā notiek ar dzemdes kaklu. Tā nogatavošanās rit pilnā sparā. Pēc dažām pazīmēm ārsti tagad var spriest par priekšlaicīgas dzemdības iespējamību. Dzemdes kakla garums parasti ir diapazonā no 26 līdz 27 mm. Bet kakls ir saīsināts. Ja tas atveras, tad pēc cik pirkstiem dzemdību speciālista kakls iziet, viņi secina, kad gaidīt mazuļa piedzimšanu.

Ja sievietei iepriekš tika diagnosticēta išēmiska-dzemdes kakla nepietiekamība un viņai uz kakla tika uzlikts pessary vai viņai bija ķirurģiskas šuves, tagad ir nepieciešama rūpīgāka uzraudzība..

Daudzām grūtniecēm, kurām ir šī problēma, ieteicams veikt agrīnu hospitalizāciju, lai ārsti slimnīcā maksimāli pagarinātu grūtniecību, pēc tam viņi var noņemt šuves vai pessaras un gaidīt agrīnas dzemdības..

Īss dzemdes kakls, kura garums ir daudz mazāks par normu, ir pazīme, ka dzemdības sāksies agrāk nekā dienā, kas noteikta kā paredzēts dzemdībām. Garš kakls var norādīt, ka grūtniecība nedrīkst būt ierobežota līdz 40 nedēļām..

Svara pieaugums

Katru dienu ieteicams svērt 36 nedēļas. Tas ir svarīgi, lai savlaicīgi pamanītu iespējamās komplikācijas, piemēram, gestozi, jo iekšējo tūsku bieži var noteikt tikai ar asām ķermeņa svara svārstībām. Skaitļi uz svariem līdz šim ir nopietni nobijušies no vairuma grūtnieču. Lai labāk saprastu, no kurienes viņi cēlušies, sievietei jāzina, ka viņas svaru tagad veido vairāki “pamatoti iemesli”..

Apmēram trešdaļa no masas, kas pievienota sievietes sākotnējam svaram, ir augļa svars. Arī placenta un amnija šķidrums "ieguldīti" kopējā cēloņā: viņu svars ir aptuveni 11% no pieauguma. Paaugstināts asiņu daudzums, kas cirkulē topošās mātes ķermenī, ir aptuveni 12% no palielinājuma, vairāk nekā 5% tiek piešķirti piena dziedzeru svaram. Sievietes pašas tauku rezerves faktiski ir mazas. Tie veido tikai apmēram 4% no pieauguma.

Šķidrums, kas uzkrājas ārpus šūnu struktūrām, aizņem apmēram 13%. Tieši no tā ir nepieciešams maksimāli atbrīvoties, ja ir manāma "priekšrocība", pieaugums ir patoloģisks vai parādījies pietūkums.

Kādam vajadzētu būt normālam svara pieaugumam norādītajā laika posmā? Atbilde uz šo jautājumu slēpjas pašas sievietes ķermeņa īpatnībās. Ja pirms “interesantas situācijas” parādīšanās dāma bija plāna un sīka, tad viņas svars var palielināties par 13,5 kg. Topošajām māmiņām, kurām nebija problēmu ar liekiem kilogramiem, bet arī neatšķīrās plānumā, standarti “atļauj” šonedēļ palielināt ne vairāk kā 12 kg no svara. Sievietēm, kurām bija aptaukošanās pirms grūtniecības, bija problēmas ar lieko svaru, līdz 36. nedēļai jūs varat iegūt ne vairāk kā 8 kg.

Katru nedēļu sieviete var pievienot ne vairāk kā 300 gramus. Lai “saglabātu” tik saspringto ietvaru, tieši tagad jums jāēd mazāk kaloriju saturoši ēdieni, jo mazulis aug un pieņemas svarā ļoti dinamiski. Liekā svara problēma grūtniecības laikā nepavisam nav pārspīlēta, nevajadzētu pieņemt, ka ārsti tik “nobiedē” nākamās mātes. Papildu mārciņas sarežģī dzemdību procesu, pagarina atveseļošanās periodu. Ja attīstās gestoze, tad grūtniecei pati par sevi var būt placentas nobrāzums, augļa hipoksija, nāve, konvulsīvs sindroms. Gestoze ne velti tiek uzskatīta par vienu no “līderiem” māšu un mazuļu mirstības dēļ.

Ja pēc 36 nedēļām kājas, rokas, seja uzbriest, noteikti jāapmeklē ārsts un jānokārto vispārējs urīna tests. Olbaltumvielas urīnā ir pārliecināta gestozes pazīme. Un tad viss būs atkarīgs no komplikācijas pakāpes un izpausmēm. Ar nelielu tūsku grūtniece var labi nodot bērnu līdz termiņam, un ar preeklampsiju ir nepieciešama steidzama piegāde..

Citas izmaiņas

Sievietes krūtīs sāk strauji mainīties. Tas jau bija liels, bet tagad dziedzeri palielinās un kļūst jutīgāki. Sprauslas ir raupjas, jaunpiens var izcelties. Varbūtība, ka jaunpiens būs lielāks, ir daudzvērtīgāka, jo viņu piena dziedzeru kanāli ir platāki, un sprauslas, novājinātas, barojot bērnu ar pirmo bērnu, nespēj uzturēt barības vielu šķidrumu iekšpusē..

Jaunpiens, kas pēc 36 nedēļām bija dzeltenīgs un biezs, var mainīties un kļūt šķidrāks, balts. Tas ir normāls process, pēc dzemdībām šī viela kļūs par mātes pienu, bet ne uzreiz. Pirmajās dienās mazulis patērēs jaunpienu, kura sastāvs pilnībā atbilst visām jaundzimušā vajadzībām..

Sieviešu vidū ir kļūdains viedoklis, ka, ja jaunpiens vēlākajos posmos nav sastopams, tad ar laktāciju var rasties nopietnas problēmas. Šīs divas lietas nekādā veidā nav savstarpēji saistītas. Kas attiecas uz lielu daudzumu jaunpiena, arī tam nevajadzētu būt par iemeslu satraukumam. Ja tas rada fiziskas neērtības, netīra sievietes drēbes, atstāj taukainus un grūti notīrāmos traipus, tad mātēm, kas baro bērnu ar krūti, varat valkāt krūšturi, kas nodrošina īpašus ieliktņus, kas palīdzēs pilnībā atrisināt problēmu.

Galvassāpes 36 dzemdību nedēļās ir palielināta asins tilpuma, kā arī asinsspiediena nestabilitātes sekas. Sirds un asinsvadu slodze tagad ir lielāka nekā jebkad agrāk, sirds pukst biežāk. Vispārējais stāvoklis neveicina šo atšķirību kompensēšanu, ir galvassāpes, reibonis, vājuma sajūta un nogurums.

Sievietei ieteicams atpūsties aptumšotā telpā, kas ir labi vēdināta, horizontālā stāvoklī. Tas veicina ievērojamu labklājības uzlabošanos..

Hemoglobīna līmenis asinīs sāk pakāpeniski paaugstināties. Ja vēl pirms nedēļas vai divām nedēļām sievietei stāstīja par anēmijas klātbūtni grūtniecēm, tad tagad hemoglobīns manāmi pieaug. Šajā sakarā reiboni burvestības, cianozes, “apļi” zem acīm mazinās, veselība uzlabojas. Hemoglobīna norma sievietēm “stāvoklī” sākas ar 109 g / l. Tomēr, tāpat kā iepriekš, topošās mātes uzturā vajadzētu būt pietiekami daudz ar dzelzi bagātiem ēdieniem: griķiem, granātābolu sulai, zaļajiem āboliem, hurmām, bietēm un aknām.

Sievietes estrogēna ietekmē mati var sākt augt ātrāk, un, diemžēl, ne tikai uz galvas. Visas vietas, kur ir fizioloģiska matu augšana, var kļūt “pinkainākas”. Tajā pašā laikā manāms kalcija trūkums: nagi sāk plīst, āda kļūst sausāka un jutīgāka, suku laikā asiņo smaganas, un kājas gandrīz katru nakti “krampjē”..

Palielina grūtnieces jutīgumu pret dažādiem alergēniem. Pat neliels ziedputekšņu vai mājas putekļu daudzums var izraisīt klepu, iesnas vai ādas plankumus..

Tagad ir jāizslēdz jaunas kosmētikas, krēmu lietošana, kā arī jāsamazina pārbaudīto un pazīstamo kosmētikas līdzekļu skaits.

Šajā periodā ļoti aktīvi darbojas grūtnieču sviedru un tauku dziedzeri. Šis fakts liek sievietei stingri ievērot personīgās higiēnas noteikumus. Sievietēm blaugznas bieži parādās 36. nedēļā, moli un vasaras raibumi kļūst gaišāki.

Mazuļa attīstība

Bērns katru dienu uzstāda jaunus svara pieauguma rekordus. 36. nedēļā tas kļūst smagāks par vēl 200-300 gr. Šis pieaugums tagad ir raksturīgs katrai atlikušajai nedēļai. Augļa svars 36 grūtniecības nedēļā tuvojas 3 kg. Visbiežāk paredzamais augļa svars šajā laikā ir 2700 - 2900 gr. Bet šīs normas ir diezgan patvaļīgas. Dažiem mazuļiem izdodas sasniegt svaru vairāk nekā trīs kilogramus, bet dažiem (diezgan normāli un veselīgi) tik tikko sasniedz 2,5 kg. Vidējais mazuļu augstums šajā nedēļā ir 45-48 cm..

Bērns ir gandrīz gatavs dzimšanai. Viņš izskatās kā jaundzimušais, tā orgāni un sistēmas ir izveidotas un darbojas. Tomēr viņam, protams, labāk ir pavadīt vēl dažas nedēļas mājīgā mātes dzemdē, jo tagad mazulis ir sasniedzis savu “finiša līniju”: viņš mācās pielāgoties jaunajiem apstākļiem, kas viņu sagaida no pirmajām sekundēm pēc piedzimšanas.

Kā izskatās mazulis

Pēc 36 nedēļām jūsu mazulim ir diezgan pietiekami, mēreni briest un glīta būtne. Zemādas tauki ir uzkrājušies pietiekami, lai nodrošinātu, ka mazulis zaudēja plānumu, parādījās vaigi un sēžamvieta. Rokas, kājas kļuva elsojošākas, vēders pieauga. Āda ir kļuvusi rozā, grumbas un grumbas ir izlīdzinātas, asinsvadi vairs “neskatās” caur ādas slāņiem.

Pati āda ir kļuvusi stiprāka, gludāka, šonedēļ mazulis gandrīz pilnībā atbrīvosies no lanugo - sākotnējās matu līnijas. Līdz ar šo plānu matu izkrišanu ir ievērojami mazāk sieram līdzīgu smērvielu. Tagad tauki ir sastopami tikai tajās vietās, kur ir iespējama mehāniskā kairināšana berzes dēļ: zem rokām, zem zoda, roku un kāju krokās zem ceļgaliem, kā arī cirkšņa zonā.

Tātad tagad izskatās apmēram 90% augļu. Tomēr ir vēl 10% - viņi vēl nav lanugo vai tikai nelielu tā daļu.

Ja bērniņš piedzimst ar matu fragmentiem, nekas slikts nenotiks: šie plānie mati, kurus tautā dēvē par “mazuļu sariņiem”, izkrīt jau pirmajās neatkarīgās drupatas dzīves nedēļās ārpus dzemdes.

Dažiem bērniem 36. nedēļā aktīvi aug mati uz galvas, to garums var sasniegt piecus centimetrus, un jau ir diezgan acīmredzami, ka bērniņš būs brunete vai gaišmatis, jo matiem ir pigmentācija. Ausis un deguns ir kļuvuši grūtāki, mazuļa skrimšļaudi šajā laikā cietības ziņā ir gandrīz pietuvojušies jaundzimušā skrimšļiem. Tagad bērni viens no otra atšķiras ar unikālu, tikai ar raksturīgajām sejas īpašībām, acu krāsu. Katram no tiem ir savs individuāls raksts uz pirkstu galiem (pirkstu nospiedumi), cilijas ir kļuvušas garākas, ir uzacis, aug nagi. Šonedēļ nagu plāksnes jau sniedzas ārpus falangām..

Drupačas korpuss ir kļuvis proporcionālāks. Apakšējās ekstremitātes tagad ir garākas nekā augšējās, galva ir normālas formas, kaut arī galvaskausa kauli joprojām ir diezgan mīksti un mobili. Tas ir nepieciešams, lai mazuļa galva izietu caur dzemdību kanālu bez smadzenēm. Poza, kurā atrodas mazulis, viņam nav pārāk ērta, taču tā ir nepieciešama nepieciešamība. Tagad mazulis ir sagrupēts maksimāli, jo viņam joprojām dzemdē jāpavada apmēram 4 nedēļas.

Augļa noformējums

Pozīcija, ko bērniņš tagad ieņem dzemdes dobumā, 99%, visticamāk, saglabāsies līdz pašām dzemdībām. Prezentācija galvā, kad mazulis ir novietots, lai izietu no iegurņa ar galvu - dabiski, ka šobrīd lielākais vairums bērnu atrodas šajā stāvoklī. Ja ārsts noskaidro, ka bērns atrodas iegurņa formā vai atrodas dzemdē šķērseniski, pēc 36 nedēļām tiks noteikts, kāda īpaša metode tiks izmantota dzemdībām..

Iegurņa un šķērsvirziena attēlojums - norādes uz ķeizargriezienu. Neatkarīgas dzemdības var būt bīstamas mazuļa un viņa mātes veselībai. Šādas mazuļa pozas palielina iespēju, ka viņš gūs smagu invaliditāti, kas izraisa invaliditāti, kā arī akūtu hipoksiju, kuras sekas vairumā gadījumu ir neatgriezeniskas un dažreiz bērnam letālas. Sievietei tiek noteikts aptuvenais ķeizargrieziena datums.

Parasti tas notiek, kā plānots, no 38 līdz 39 vai no 39 līdz 40 nedēļām. Ir svarīgi, lai būtu laiks operāciju veikt tieši tā, kā plānots, negaidot, līdz sāksies patstāvīgas dzemdības. Pretējā gadījumā darbība būs jāveic avārijas režīmā..

Sievietes, kuru bērniņi tagad atrodas “nepareizi”, uztrauc jautājums, vai bērns joprojām var kļūt par piemērotāku stāvokli piedzimšanai. Šāda varbūtība pastāv, bet diemžēl tā ir minimāla: dzemdē tā bija pārāk pieblīvēta, lai veiktu šādas ķermeņa stāvokļa izmaiņas. Tomēr ārsts joprojām ieteiks speciālu vingrošanu, stāvot ceļa-elkoņa stāvoklī (kaķa pozā) - retos gadījumos tas veicina izmaiņas augļa noformējumā..

Nervu sistēma

36 dzemdību nedēļā mazuļa nervu sistēma ir gandrīz izveidota un veiksmīgi darbojas. Nervu galu aplikšana ar nodokļiem ar īpašu vielu mielīnu ir beigusies. Smadzenes “kļuva smagākas”, smadzeņu garozā “ieguva” gyrusu un vagas. Turpinās parādīties jaunas nervu šūnas - neironi. Tie veido neironu savienojumus. Pateicoties šim procesam, mazulis jau var izdzīvot, ja tas nolemj piedzimt priekšlaicīgi. Neironu savienojumi tiešām ir arī atbildīgi par refleksiem. Tagad mazulis jau ir izveidojis vairākus desmitus dažādu refleksu, un šis process neapstājas.

Bērnam ir nepieredzējoši un rīšanas refleksi, satveršanas reflekss ir diezgan labi attīstīts. Desmitiem cīpslu un muskuļu, kā arī tonizējoši refleksi nodrošina motora aktivitāti..

Mazuļa āda reaģē uz temperatūras izmaiņām, pieskārieniem, sāpēm attīstīto nervu galu dēļ. Ja nabas saites cilpas nejauši pieskaras mazuļa plaukstām vai pēdām, viņa pirksti refleksīvi novirzās dažādos virzienos, izkliedējas kā ventilators. Ja nabassaites pieskaras vēdera lejasdaļai, mazulis vēl vairāk noliecas, mēģinot aizvērt cilvēka ķermeņa vissvarīgāko un vājāko vietu - vēdera dobumu.

Smadzenēs savienojumi ar elpošanas, loģikas un domāšanas centriem, kā arī ar centriem, kas atbild par cilvēka runas atpazīstamu darbību. Sen pagājuši ir dienas, kad muguras smadzenes "kontrolēja" visus ķermeņa nervu procesus. Tagad viņus kontrolē smadzenes. Tas saņem signālus no visiem orgāniem un sistēmām, no maņām. Bērns labi dzird. Viņš reaģē uz mātes, tēva, balsi, baidās no nepazīstamām balsīm un skaļām skaņām. Viņa redze līdz šim ir ierobežota ar krāsu plankumu uztveri, bet jau ir jūtama oža un garšas izvēles. Bērna nervu sistēmas organizācija jau ir stingri individuāla, un tā izpaudīsies tūlīt pēc piedzimšanas.

Iekšējie orgāni

Embrionālajā periodā tika pabeigta iekšējo orgānu veidošanās. Kopš tā laika mazulis ir nogājis garu ceļu, lai kļūtu par sava mazā ķermeņa visu orgānu funkcionālām spējām. Vīriešu augļa sēklinieki 36. nedēļā vairumā gadījumu jau bija nolaisti sēkliniekos. To var novērtēt ultraskaņas skenēšanas laikā. Ja mazuļa dzimumdziedzeri joprojām atrodas ārpus sēklinieka, mazajā iegurnī, kur viņi migrēja no vēdera dobuma, tas nav iemesls satraukumam: lielākajai daļai zēnu sēklinieki nolaižas dzemdībās..

Visi iekšējie orgāni ir palielinājušies. Ir pabeigta aknu un visu nieru struktūru lobu veidošanās, mazuļa plaušās turpina uzkrāties virsmaktīvās vielas. Jau ir uzkrājies pietiekams daudzums, lai mazulis priekšlaicīgu dzemdību gadījumā varētu patstāvīgi elpot, taču, lai vienmērīgi darbotos plaušas, nepieciešams pievienot nedaudz vairāk virsmaktīvās vielas. Šis process turpināsies visas pēdējās grūtniecības nedēļas.

Bērnu nieres dienā saražo vairāk nekā puslitru urīna. Amnija šķidruma daudzums, kur raksta mazulis, pamazām sāk samazināties. Sakarā ar to, ka mazuļa šķidrums tiek noņemts caur nierēm, tā daudzums tiek uzturēts normālā līmenī attiecīgajā gestācijas vecumā. Ūdeņi atjauno sastāvu ik pēc 3 stundām, un tāpēc augļa urīnpūslī tiek uzturēta sterila vide, kas ir pilnīgi droša bērnam.

Zīdainis trenē rīšanas un nepieredzējis refleksus vairākas reizes dienā, jo tie neļaus viņam nomirt badā pēc piedzimšanas. Bērns sūkā izciļņus, norij amnija šķidrumu. Tas nonāk kuņģī, no turienes zarnās.

Neizņemtas lanugo daļiņas zarnās tiek nogulsnētas ar žulti kā pašas pirmās fekālijas, kurām ir tumši zaļa krāsa un ko sauc par mekoniju. Pēc piedzimšanas mazulis sāk iztukšot zarnas. Mekonijs tiks atbrīvots pirmajā dienā pēc tā dzimšanas. Dažos gadījumos, piemēram, ar Rh konfliktu, kas saistīts ar nabas saiti, hipoksiju, mazulis veic defekācijas darbību tieši dzemdē. Ūdeņi kļūst duļķaini un zaļi. Šis nosacījums prasa savlaicīgu piegādi..

Mazā sirds ir pilnībā izveidota, tikai “ovāls logs” paliek atvērts. Pirmajā bērna dzīves gadā tas tiks slēgts. Sirds dienā sūknē vairāk nekā 20 litrus asiņu.

Dzīvotspēja

Baidīties no priekšlaicīgas dzemdībām 36 nedēļu laikā nav tā vērts. Šajā laikā dzimušie bērni ir diezgan dzīvotspējīgi. Nevar baidīties arī no komplikācijām mazam organismam pēc dzemdībām 36. nedēļā. Tās notiek diezgan reti. Plaušu audi un nervu sistēma ir pietiekami nobrieduši, lai palīdzētu bērnam izdzīvot savā jaunajā vidē. Zemādas tauki, kas mazuli padarīja mīlīgu un mīļu, palīdzēs viņam uzturēt iekšējo karstumu un nepārspīlēt.

Tomēr mammai jābūt sagatavotai tam, ka viņas mazulim, kurš nolemj piedzimt šonedēļ, tiks parādīta īpaša medicīniskā kontrole. Pirmajās dienās viņš atradīsies intensīvās terapijas nodaļā neonatologu uzraudzībā. Viņš tiks ievietots speciālā apsildāmā gultā, lai bērniņš būtu siltāks, jo viņam joprojām ir mazāk zemādas tauku nekā zīdaiņiem, kas ir grūtniecības mēnesī mēnesi vecāki.

Ja ir problēmas ar elpošanu, viņš ar zondi tiks nodrošināts ar skābekli un uzturu. Tomēr no tā jums nevajadzētu baidīties: iespējas izdzīvot un augt veselīgam un stipram bērnam ir ļoti augstas.

Jūsu mazulim uz ultraskaņu

Galvenie izmeklējumi, ieskaitot ultraskaņu, bija palikuši. Bet 36 grūtniecības nedēļā šāds pētījums joprojām var būt vajadzīgs. Ja ārsts uzstāj uz steidzamu piegādi, tad tiek veikta ultraskaņas skenēšana, lai novērtētu plaušu brieduma pakāpi, augļa stāvokli un tā paredzamo svaru. Ultraskaņu tagad var ieteikt sievietēm ar iepriekš noteiktu "intrauterīnās augšanas kavēšanās" diagnozi, lai novērtētu, kā bērns ir pieaudzis. Ar vairāku grūtniecību, ar grūtniecību pēc IVF, ultraskaņu veic biežāk nekā ar parasto grūtniecību. Šonedēļ šādām sievietēm var veikt kontroles ultraskaņas pētījumu, lai novērtētu augļa vai augļa gatavību dzemdībām.

Standarta protokolā joprojām ir iekļauta augļa fetometrija, tās motoriskās aktivitātes un sirdsdarbības novērtējums, placentas stāvoklis (tas jau ir sācis novecot un attīstīt savu resursu), amnija ūdeņu daudzums, mazuļa prezentācija.

Fetometrijas standarti auglim 36. dzemdību nedēļā ir parādīti šajā tabulā:

BPR, mm

LZR, mm

Augšstilba garums mm

Kājas kaulu garums, mm

Pazemināšanas garums, mm

Apakšdelma kaulu garums, mm

Galvas apkārtmērs, mm

Vēdera apkārtmērs, mm

Šādas vērtības tiek uzskatītas par vidējo normu, jūsu bērns, salīdzinot ar tām, var būt lielāks vai, tieši otrādi, miniatūrs. Normāla novirze no normas tiek uzskatīta par novirzi, kas nepārsniedz 2 nedēļas. Amnija šķidruma indekss 36. nedēļā ir 10-20 cm, placentas biezums ir 28-46 mm, tā brieduma pakāpe ir 2-3. Dzemdes kakla ārējā un iekšējā rīkle saskaņā ar ultraskaņas diagnostikas rezultātiem ir jāslēdz.

Ja tagad sieviete vēlas uzzināt bērna dzimumu, tad nebūs viegli apsvērt dzimumu atšķirības. Zīdainis atrodas tādā stāvoklī, ka viņa dzimumorgāni ir pārklāti ar kājām un nabassaiti. Kļūdaina dzimuma noteikšanas varbūtība šajā laikā ir augsta.

Bīstamība un riski

Nestabila un satricinoša gaita, kas raksturīga visām topošajām māmiņām 36 grūtniecības nedēļā, rada krišanas un savainošanās risku. Milzīgā vēdera dēļ sieviete gandrīz neredz pašas kājas, un šāds stāvoklis visbīstamākais ir ziemā, kad uz ielas ir slidens.

Grūtnieces imūnsistēmas aizsardzība šajā laikā ir novājināta, tāpēc ir palielināta ARVI attīstības iespējamība, gripa, vējbakas, baktēriju infekcija, un pat visizplatītākais saaukstēšanās var radīt daudz neērtības sievietei. Auglim infekcijas, kas faktiski nav seksuālas, nav tik bīstamas kā iepriekš, bet mātei tās ir nevēlamas.

Ja iekaisis kakls, iesnas, drudzis, mājās ir nepieciešams izsaukt ārstu. Viņš jums pateiks, ko un kā tagad labāk ārstēt, lai izvairītos no bīstamām komplikācijām un nekaitētu mazulim ar ārstēšanu. Šajā periodā jau ir atļautas daudzas zāles, taču par katru no tām noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Svara celšana, smags stress un trauksme tagad var veicināt priekšlaicīgas dzemdības - labāk no tām atturēties. Šīs nedēļas galvenais moto ir miers un klusums! Tikai veselīgs dzīvesveids un godbijīga attieksme pret savu veselību palīdzēs sievietei pagarināt mazuļa nēsāšanu pirms noteiktā termiņa. Slikti ieradumi - alkohols un nikotīns - arī palielina iespēju priekšlaicīgi dzemdēt bērnu..

36. nedēļā sievietēm bieži var būt asiņošana no deguna. Deguna asiņošana šajā laikā vairumā gadījumu nav bīstama un diezgan fizioloģiska. Tomēr par tiem jāinformē ārstējošais ārsts. Bīstami šobrīd ir sievietes mēģinājumi apkarot aizcietējumus, izmantojot caurejas līdzekļus. Dzērusi magnēzija vai spēcīgas zāles, kas saīsina fekālijas, var izraisīt vēl vienu ekstrēmu - caureju, kas tagad nav vēlama no lielas dehidratācijas varbūtības viedokļa.

Pārbaudes un eksāmeni

Tā kā sieviete tagad apmeklē pirmsdzemdību klīniku apmēram reizi nedēļā, vispārējs urīna tests jāveic ar tādu pašu biežumu. Pirms katras tikšanās sievietei noteikti jāiepazīstas ar pirmsdzemdību klīnikas laboratoriju un jānodod burkā izpētes materiāli. 36. nedēļa nav izņēmums. Neskatoties uz vienkāršību, šī analīze ir ļoti informatīva. Pēc urīna sastāva ārsts tagad varēs novērtēt, kā darbojas sievietes ķermenis, vai nieres tiek galā ar paaugstinātu stresu un vai sievietei ir gestoze un gestācijas diabēts.

Ar atklātām placentas patoloģijām, tās priekšlaicīgu novecošanos, sievietei tiek noteikts asins analīzes hormoniem. Ja grūtniecību apsver komplikācijas, sievietei var nozīmēt CTG pēc 36 nedēļām. Ja nebija komplikāciju un nav, CTG saskaņā ar plānu viņi ierodas nākamajās 36-37 dzemdību nedēļā.

Pārējie testi ir noteikti individuālām indikācijām. Ja tiek traucēta hemostāze, tiek veikta koagulogramma. Atšķirībā no Rh faktoriem, ja tas ir negatīvs mātei, sievietes venozās asinis jāpārbauda, ​​lai noteiktu anti-Rēzus antivielas.

Ieteikumi topošajai māmiņai

Grūtniecības 36. nedēļā papildus visiem iepriekš minētajiem ieteikumiem sievietei var palīdzēt šie padomi:

  • mēģiniet ēst mazāk pārtikas produktu ar kalciju, jo tas tagad var izraisīt priekšlaicīgu mazuļa galvaskausa kaulu sacietēšanu un ievērojami sarežģīt dzimšanas procesu;
  • lidojums 36. nedēļā ir bīstams sievietei un mazulim, tāpēc labāk ir plānot ceļojumus un braucienus vēlākai;
  • sekss nav aizliegts ar noteikumu, ka sievietei nav priekšlaicīgu dzemdību draudi un nav atlicis gļotādas spraudnis (orgasms ir noderīgs grūtniecei, tas palīdz dzemdību kanālam un dzemdei sagatavoties dzemdībām); pretējā gadījumā, kā arī tad, ja topošajai māmiņai ir dzemdniecības pesarijs, intīmas attiecības ir aizliegtas.

Grūtnieču atsauksmes

Pēc 36 nedēļām daudzas topošās mātes sūdzas ne tikai par savu vispārējo stāvokli un labklājības pasliktināšanos, bet arī par to, ka tagad apetītes vispār nav. Tauta uzskata, ka apetītes trūkums ir pārliecinoša agrīnas dzemdības pazīme. Medicīnā tam ir vēl viens izskaidrojums: ķermenis sāk atbrīvoties no visa “papildus” dzemdībām, sevi attīrīt..

Labāk ir ēst mazās porcijās, bet regulāri. Saglabājiet sabalansētu uzturu.

Par to, kas notiek ar augli un topošo māti 36 grūtniecības nedēļā, skatiet nākamajā video.

  • Kas notiek
  • Augļa attīstība
  • Trešā pārbaude
  • Ultraskaņas skenēšana
  • Harbingers
  • Dzemdības

medicīnas novērotājs, psihosomatikas speciālists, 4 bērnu māte

Lasīt Par Grūtniecības Plānošanu