Kontrindikāciju un blakusparādību pārpilnības dēļ ārsti cenšas neizrakstīt antibiotikas, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Bet ir situācijas, kad tikai antibiotiku terapija var apturēt iekaisuma procesu un dažreiz pat glābt pacienta dzīvību. Ko darīt, ja sievietei grūtniecības laikā ir vajadzīgas antibiotikas?

Kādi ir antibiotiku riski grūtniecības laikā

Medikamentu grūtniecības laikā ierobežojumi un kontrindikācijas ir šādu iemeslu dēļ:

  • grūtnieces aknas un nieres ir pakļautas paaugstinātam stresam, un vairums medikamentu to saasina;
  • palielinās alerģiskas reakcijas risks pret zālēm, pret kurām sievietei pirms grūtniecības nebija paaugstinātas jutības;
  • vairākām zālēm ir traucējoša iedarbība - tas izraisa dzemdes kontrakcijas un aborts vai priekšlaicīgas dzemdības;
  • teratogēniskais efekts ir ne mazāk bīstams - embrija normālas attīstības pārkāpums, patoloģiju veidošanās.

Antibiotikām nav traucējoša efekta, bet daudzas zāles negatīvi ietekmē augli. Šis efekts ir īpaši bīstams pirmajos divos mēnešos, kamēr embriju aizsargājošā placenta vēl nav izveidojusies. Antibakteriālas zāles kaitē aknām, iznīcina ne tikai patogēnos, bet arī labvēlīgos mikroorganismus. Un tas noved pie imunitātes samazināšanās, zarnu disbiozes, var saasināt grūtniecēm raksturīgo tendenci uz aizcietējumiem. Tādēļ antibiotiku terapija grūtniecības laikā jāveic tikai saskaņā ar ārsta norādītajām indikācijām un narkotiku lietošanu.

Atkarībā no ietekmes uz ķermeni, blakusparādību smaguma un bīstamības antibiotikas iedala vairākās kategorijās:

  • atļauts grūtniecības laikā;
  • atļauts tikai noteiktā laika posmā, pieprasa uzņemšanu piesardzīgi, ārsta uzraudzībā;
  • narkotikas, kuru saņemšana ir pieļaujama tikai ar vitāli svarīgiem rādītājiem (cita ārstēšana nav efektīva, un pacienta stāvoklis ir kritisks, pastāv draudi dzīvībai);
  • stingri aizliegts.

Grūtniecības laikā ir kategoriski aizliegti tetraciklīnu sērijas antibiotikas, fluorhinoli, aminoglikozīdi un amfenikols - ir pierādīta to negatīvā ietekme uz augli. Ja teratogēniskais efekts nav pierādīts, bet nav atspēkots vai ir pierādījumi par negatīvu ietekmi uz augli dzīvniekiem, zāles arī aizliedz.

Apstiprinātas antibakteriālas zāles

Drošākais grūtniecības laikā ir:

  • zāles no makrolīdu grupas - eritromicīns, minimālos daudzumos iekļūstot placentas barjerā. Azitromicīns, telitromicīns, spiramicīns, vilprafēns tiek izrakstīti tikai saskaņā ar indikācijām, klaritromicīns - 2-3 trimestrī;
  • no cefalosporīnu grupas - cefelim, cefixime - piesardzīgi, pastāvīgā ārsta uzraudzībā; ceftriaksons, cefaleksīns - tikai saskaņā ar indikācijām. Visas šīs grupas narkotikas iekļūst placentas barjerā;
  • penicilīna preparāti, ieskaitot aizsargājamos (ampicilīns, amoksicilīns, amoksiklavs), iekļūst placentas barjerā, teratogēnas iedarbības neesamība nav pierādīta. Tādēļ tos izraksta tikai saskaņā ar indikācijām (ja ieguvumi no zāļu lietošanas pārsniedz iespējamās blakusparādības).

Penicilīnu un cefalosporīnu grupas antibiotikas var izrakstīt tikai tad, ja nav individuālas nepanesības, kas ir diezgan izplatīta parādība. Makrolīdi reti izraisa alerģiskas reakcijas.

Ja infekciju izraisa vienšūņi, tiek parakstītas antiprotozoal zāles ar antibakteriālu iedarbību (trichopolum, metronidazole, klion). Grūtniecības 1. trimestrī tie ir kontrindicēti, 2-3 pacientiem jālieto piesardzīgi un atbilstoši indikācijām..

Grūtniecības laikā aizliegto narkotiku saraksts ir daudz plašāks nekā atļauto. Lielākā daļa antibakteriālo zāļu grūtniecēm tiek izrakstītas tikai labu iemeslu dēļ, un tās slimnīcā jāuzņem ārsta uzraudzībā. Pat antibiotikas, kuras ir atļautas grūtniecības laikā, nevar lietot patvaļīgi.

Antibiotiku ārstēšana grūtniecības laikā

Kādas slimības un apstākļi ir nepieciešami antibiotikām grūtniecības laikā

Antibiotiku terapija ir nepieciešama, ja pastāv reāli draudi topošās mātes vai augļa veselībai. Tomēr dažos gadījumos tiek veikta ārstēšana, lai novērstu infekcijas slimības..

Antibiotikas grūtniecības laikā lieto, ja pastāv augļa infekcijas draudi

  • patoloģijas dzimumorgānos: hlamīdijas, vaginosis, trichomoniāze, sifilīta bojājums, gonoreja;
  • traucējumi elpošanas sistēmā: dažādas sinusīta, bronhīta, pneimonijas formas;
  • holecistīts;
  • asins infekcija;
  • uroģenitālās sistēmas traucējumi: pielonefrīts, cistīts;
  • kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimības;
  • bīstams stāvoklis ar aborta draudiem, ko provocē infekcijas slimības;
  • polihidramniji;
  • strutojošu brūču, čūlu veidošanās ar plašiem ādas bojājumiem.

Pēc dzemdībām tiek izrakstītas antibiotikas, lai ārstētu infekcijas, kas notikušas dzemdību laikā. Bieži vien zāles tiek lietotas pēc ķeizargrieziena.

Zāļu izvēlē tiek ņemts vērā mātes un mazuļa stāvoklis, kā arī zīdīšanas periods.

Antibiotiku grupu klasifikācija

Antibakteriālas zāles iedala atkarībā no bīstamības un riska, ko rada aktīvās vielas. Balstoties uz draudu pakāpi bērnam un mātei, ārstējošais ārsts izvēlas noteikta veida antibiotiku.

  • A grupas narkotikas. Līdzekļi nerada draudus mātei un nedzimušam bērnam.
  • B grupa. To iedala 2 veidos: zāles, kas pārbaudītas ar dzīvniekiem, un zāles, kas ir izturējušas klīniskos izmēģinājumus ar grūsnām mātītēm un sievietēm. Pirmajā gadījumā radās nelielas blakusparādības, otrajā - nekādas novirzes netika atrastas.
  • C grupa. Šīs kategorijas narkotikas tika pārbaudītas tikai ar dzīvniekiem. Tika konstatētas negatīvas reakcijas, kas ietekmē augļa veidošanos un ir toksiskas..
  • D. grupa. Atklātā nelabvēlīgā ietekme uz augļa attīstību.
  • X grupa. Narkotikām ir spēcīga negatīva ietekme uz augļa veidošanos..

Līdzekļus, kas pieder A grupai un B grupai, ir atļauts izmantot jebkurā, arī agrīnā, bērna piedzimšanas periodā. Atlikušās grupas ir aizliegts lietot, jo narkotikas var izraisīt nopietnus traucējumus un traucējumus nedzimušam bērnam.

Narkotiku lietošanas briesmas un sekas

Nekontrolēta narkotiku lietošana, kas pieder antibiotiku grupai, var izraisīt nopietnus traucējumus un patoloģiskus procesus bērnam līdz pat nāvei.

Antibiotiku saņemšana vislielākās briesmas auglim rada pirmajā trimestrī - visu augļa orgānu veidošanās sākumā. Tāpēc komplikāciju risks palielinās vairākas reizes.

Iespējamās augļa kroplības pirmajā trimestrī:

  • pilnīga viena no orgāniem neesamība;
  • hipoplāzija - nav pilnībā attīstīta ekstremitāte vai orgāna daļa;
  • mainīta ķermeņa atrašanās vieta.

Lielākā daļa nopietno seku ir saistītas ar placentas veidošanās stadijām, kas veic augļa aizsargfunkcijas, novēršot patogēnas floras un toksisko vielu iekļūšanu. Šī iemesla dēļ antibiotiku lietošana ir mazāk bīstama II trimestrī un neizraisa tik nopietnas komplikācijas..

Tomēr grūtniecības laikā ieteicams uzmanīgi lietot antibiotikas, jo šajā posmā auglis veido nervu sistēmu, maņu orgānus un kaulus.

Bērna inficēšanās II un III trimestrī var izraisīt traucējumus, kurus var novērst tikai ar antibiotiku palīdzību.

Iespējamās infekcijas komplikācijas:

  • bērna nepietiekama attīstība;
  • augļa augļa nāve;
  • iedzimtu infekcijas bojājumu veidošanās;
  • priekšlaicīga piegāde.

Šo iemeslu dēļ augļa infekciju ieteicams ārstēt ar antibiotikām. Ārsts identificē iespējamos riskus starp bērna iedzimtu defektu attīstību un antibiotiku terapiju.

Lietošanai apstiprināto zāļu saraksts

Līdzekļus, ko atļauts ņemt bērna piedzimšanas laikā, iedala trīs lielās klasēs: penicilīni, cefalosporīni, makrolīdi.

Jāatceras, ka ārstēšanu ar antibiotikām vajadzētu nozīmēt ārsts, jo dažas zāles var izraisīt dažādas nevēlamas reakcijas, kas nav saistītas ar grūtniecības iestāšanos..

Narkotiku blakusparādības.

  • Labvēlīgās mikrofloras nomākums zarnās, kas noved pie dispepsijas traucējumu veidošanās: slikta dūša, caureja, vemšana. Dažos gadījumos attīstās disbioze..
  • Antibiotiku lietošana var izraisīt floras pārkāpumu maksts. Tas var izraisīt maksts kandidozes vai citu sēnīšu infekciju attīstību..
  • Alerģiskas reakcijas, ko izraisa hormonālas izmaiņas grūtniecības laikā.

Vai ir iespējams lietot antibiotikas grūtniecības laikā, ir atkarīgs no termiņa un iespējamiem riskiem

Atkarībā no topošās mātes stāvokļa un attaisnotajiem riskiem ārsts var izrakstīt gan A, gan B grupas zāles.

Penicilīni grūtniecības laikā

Preparāti, kas iekļauti penicilīnu grupā, tiek izmantoti antibakteriālā terapijā. Līdzekļus iedala sintētiskos un daļēji sintētiskos, un tos izmanto, lai apspiestu šādus baktēriju veidus:

  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • klostridijas;
  • listeria;
  • enterokoki;
  • Neysseries;
  • kornebaktērijas.

Daudzām baktērijām ir izveidojusies izturība pret šo antibiotiku grupu, kas sarežģī dziedināšanas procesu. Daži zāļu veidi labi tiek galā ar stafilokoku bojājumiem, bet ir neefektīvi pret citiem infekcijas patogēniem..

Tomēr ir aģentu grupa, kurā iekļauti papildu komponenti, kas neļauj baktērijām attīstīt rezistenci. Šādas zāles var lietot gan bērna piedzimšanas sākumposmā, gan vēlāk.

Zāles lieto, lai ārstētu šādus traucējumus:

  • traucējumi sieviešu uroģenitālā sistēmā: cistīts, pielonefrīts;
  • elpošanas sistēmas infekciozi bojājumi: dažādas sinusīta, sinusīta, pneimonijas, bronhīta formas;
  • meningokoku infekcijas;
  • Salmonellas simpātijas
  • ādas infekcija;
  • pirmsoperācijas profilakse.

Nevēlamās reakcijas pēc penicilīnu lietošanas var izpausties kā alerģiskas reakcijas, galvassāpes, pazemināts hemoglobīns vai dispepsijas traucējumi. Līdzīgas reakcijas rodas ilgstošas ​​lietošanas gadījumā, kā arī palielinot dienas devu.

Ja grūtniecei iepriekš tika izrakstītas citas zāles, par to jāinformē ārsts, jo penicilīni netiek kombinēti ar visām zālēm.

Cefalosporīnu grupa

Šajā grupā ietilpst zāles ar plašu darbības spektru. Kopā ir 4 fondu paaudzes..

Zāļu sastāvs ir līdzīgs penicilīniem, tāpēc alerģiskas reakcijas gadījumā alerģijas iespējamība abās grupās ir ļoti augsta.

Cefalosporīni ir pieejami injekciju šķīdumu un kapsulu veidā. IV paaudze ir injicējama tikai.

Antibiotiku ģenerēšana.

  • I paaudze. Izmanto infekciju ārstēšanā, ko izraisa streptokoki, Escherichia coli un dažas stafilokoku formas. Tie tiek izlaisti injekciju šķīduma veidā. Neietekmējiet enterobaktērijas un pneimokokus.
  • II paaudze. Izgatavots kapsulu un injekciju šķīdumu veidā. Viņiem ir šaurs virziena spektrs. Pirmajā trimestrī lieto tikai saskaņā ar ārsta norādēm.
  • III paaudze. Lieto pret lielāko daļu infekcijas patogēnu.
  • IV paaudze. Zāļu darbība un sastāvs ir līdzīgi trešās paaudzes līdzekļiem.

Vairumā gadījumu grūtniecības laikā tiek izmantoti III paaudzes cefalosporīni. Ārstēšanas līdzekļi ir efektīvi elpceļu un uroģenitālās sistēmas infekciozo bojājumu, kā arī meningokoku bojājumu, sepsi, iegurņa orgānu un vēderplēves infekciju ārstēšanā..

Blakusparādības tiek izteiktas dispeptiskos traucējumos, anēmijā, leikopēnijā un alerģiskās reakcijās.

Makrolīdi grūtniecības laikā

Makrolīdi tiek izmantoti dažādos bērna piedzimšanas periodos. Zāles lieto infekcijas slimību ārstēšanā, kas saistītas ar mutes dobuma un zobu, elpošanas ceļu bojājumiem. Bieži vien šī narkotiku grupa tiek izrakstīta, lai novērstu ādas problēmas, urīnceļu sistēmas slimības, ar Helicobacter sakāvi. Zāles veic labu darbu ar hlamīdijām, mikoplazmām, gonoreju, sifilisu.

Starp blakusparādībām ir alerģiskas reakcijas, slikta dūša un vemšana. Dažreiz makrolīdu uzņemšana var izraisīt aknu darbības traucējumus..

Antibiotikas grūtniecības laikā lieto atkarībā no gestācijas vecuma un tikai ar ārstējošā ārsta atļauju. Ne visu veidu narkotikas ir atļauts lietot, vai ir iespējams dzert un kuras no tām - nosaka tikai ārsts. Dažreiz blakusparādību risks pārsniedz augļa veidošanās draudus. Šādos gadījumos galīgo lēmumu par antibiotiku lietošanu atstāj tikai topošā māte. Bet tas neattiecas uz slimībām, kas ir bīstamas sievietes dzīvībai.

Antibiotikas grūtniecības laikā. Vai es varu lietot antibiotikas??

Tikai dažas sievietes ar spēcīgu imunitāti grūtniecības laikā neizjūt veselības problēmas. Deviņi mēneši ir diezgan ilgs periods, un lielākajai daļai topošo māmiņu izdodas saslimt vairāk nekā vienu reizi. Tas nav pārsteidzoši, jo organisms, kas strādā "divi", ne vienmēr iztur slodzi, ķermeņa aizsargājošās īpašības samazinās, un topošā māte kļūst neaizsargāta pret infekciju.

Grūtniecības laikā lielāko daļu medikamentu nevajadzētu lietot tā, lai nekaitētu mazulim. Tāpēc ārstēšanai tiek izmantoti maigi preparāti, kuru pamatā ir augi. Bet ko darīt, ja patoloģiskais process ietekmē dzīvībai svarīgos orgānus un draud ar bīstamām sekām? Vai grūtniecības laikā ir iespējams lietot antibiotikas un nekaitēt auglim??

Kāpēc nepieciešamas antibiotikas?

Antibiotikas ir zāles, kas cīnās ar patogēniem un mikrobiem. Tā kā antibiotikas kaitīgi ietekmē patogēnos mikroorganismus, antibiotikas ir bezspēcīgas pret vīrusu vai sēnīšu izcelsmes patoloģijām. Turklāt ilgstoša antibiotiku lietošana var izraisīt sēnīšu slimības (kandidozi utt.). Dažreiz baktērijas, kas izraisīja patoloģiju, nereaģē uz ārsta izrakstīto antibiotiku. Šajā gadījumā ārstēšanas režīms tiek pielāgots, tiek izvēlēta cita narkotika.

Jāatceras arī, ka bīstams ir ne tikai zāļu sastāvs, bet arī nepareizi izvēlētas devas un lietošanas perioda pārkāpumi.

Kādi ir antibiotiku riski grūtniecības laikā?

Pirms dažām desmitgadēm cilvēki mira no slimībām, kuras tagad veiksmīgi ārstē ar antibiotikām. Zāles ir neaizstājamas pneimonijas, holēras, uroģenitālās sistēmas slimību utt. Tomēr pat šādām brīnumainām zālēm ir vairākas blakusparādības, kas ietver faktu, ka kopā ar patogēnām baktērijām cieš arī ķermeņa labvēlīgā mikroflora. Bez labvēlīgo baktēriju “aizsardzības” cilvēks izjūt tādas kaites kā caureja, izsitumi uz ādas un daudzas citas. Gadās, ka labvēlīgā mikroflora mirst, bet patogēni izdzīvo, ko izskaidro baktēriju izturība pret zālēm, kas pazīstama daudzus gadus.

Noteikumi par antibiotiku lietošanu

  1. Antibiotikas izraksta tikai ārsts! Jums nevajadzētu lietot antibiotikas, kuras lieto draugi vai radinieki, kā arī tās antibiotikas, kuras ārsts parakstījis pēdējo reizi.
  2. Jūs nevarat pārtraukt ārstēšanas kursu agrāk par norādīto periodu. Ja nedzer ārsta norādītās devas, izlemiet, ka esat izārstēts agrāk, tad visi jūsu iepriekšējie centieni tiks anulēti un, iespējams, pat kaitēs jūsu veselībai.

Antibiotikas grūtniecības laikā

Antibiotikas grūtniecības laikā lieto, ja testi ir pierādījuši, ka slimība nav vīrusu, bet gan baktēriju raksturs. Šajā gadījumā gaidāmajai mātei tiek izvēlēti medikamenti atkarībā no slimības veida, pacienta stāvokļa un grūtniecības ilguma.

Pirmajā trimestrī antibiotikas ir nevēlamas. Dažreiz sievietes lieto antibiotikas, vēl nezinot, ka ir stāvoklī, un tad viņi uztraucas, vai ir vērts saglabāt grūtniecību? Pastāstiet ginekologam par savām bažām, viņš novērtēs riskus un sniegs vislabākos padomus..

Otrajā un trešajā trimestrī notika augļa iekšējo orgānu klāšana, tāpēc ir iespējams paplašināt zāļu, tai skaitā antibiotiku, sarakstu. Parasti šajā periodā tiek ārstētas infekcijas, kas var kaitēt bērnam.

Antibiotikas grūtniecības laikā ir nepieciešamas, ja sievietei ir šādas patoloģijas:

  • Pielonefrīts;
  • Pneimonija, akūts bronhīts;
  • Hlamīdijas
  • Bīstama zarnu infekcija;
  • Nopietns ievainojums, brūce (izdalījumi), apdegums;
  • Nopietnas infekcioza rakstura komplikācijas: saindēšanās ar asinīm, sepse;
  • Īpašas slimības, ko provocē reti sastopami mikrobi: bruceloze utt..

Pirms ievadāt kādas antibakteriālas zāles, topošajai mātei tiek pārbaudīta jutība. Šī manipulācija ļauj noteikt patogēnu un izvēlēties visefektīvāko antibiotiku. Ja pārbaudei nav iespēju, topošajai mātei tiek izrakstīts plaša spektra medikaments, kas ietekmē visu veidu baktērijas.

Grūtniecības laikā aizliegtas antibiotikas:

  • Tetraciklīni (doksiciklīns, tetraciklīns, morfociklīns utt.);
  • Sulfanilamīdi (Biseptols, Bactri, Trixazole, Oribact utt.);
  • Fluorhinoloni (Ofloksacīns, Ciprofloksacīns, Ciprolet uc);
  • Nitrofurāni (Furadonin, Nitroxolin uc);
  • Hloramfenikols.

Antibiotikas, kuras atļauts lietot grūtniecības laikā:

  • Penicilīns un aminipenicilīni (Ampicilīns, Amoksicilīns, Oksacilīns, Amoksiklavs, Femoklavs un citi);
  • Cefalosporīni (cefazolīns, ceftriaksons, cefaleksīns, cefuroksīms, cefotaksīms, cefepims, ceftazidīms);
  • Makrolīdi (eritromicīns, Josamicīns, Spiramicīns).

Antibiotiku lietošana grūtniecības laikā nenozīmē veselības problēmu rašanos mazulim. Bet neapstrādātas mātes baktēriju infekcijas rada nopietnus draudus. Ja ārsts izraksta ārstēšanu, pareizi izvēlētas antibiotikas dziedinās māti un nekaitēs bērnam.

Uzmanību! Zāļu un uztura bagātinātāju lietošana, kā arī medicīnisku metožu lietošana ir iespējama tikai ar ārsta atļauju..

Atļautas antibiotikas grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā sievietei, kad vien iespējams, jāierobežo narkotiku lietošana. Lietojot medikamentus, topošā māte riskē ne tikai ar savu veselību, bet, pirmkārt, ar mazuļa veselību. Tomēr ir situācijas, kad medikamenti kļūst nepieciešami. Visbiežāk kļūst nepieciešams lietot antibakteriālus līdzekļus. Vai grūtniecības laikā ir iespējams lietot antibiotikas? Šis jautājums prasa ļoti rūpīgu un kompetentu pieeju. Mēģināsim to izdomāt..

Vai grūtniecības laikā ir iespējams lietot antibiotikas?

Baktēriju infekciju ārstēšanai tiek izmantotas antibakteriālas zāles. Jāatceras, ka šie līdzekļi neietekmē vīrusus, nav pretsāpju un pretdrudža līdzekļi. Turklāt antibiotikas nepavisam nav nekaitīgas zāles, kurām ir daudz kontrindikāciju un kuras var izraisīt daudzas blakusparādības. Tādēļ jūs varat tos lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Īpaši svarīgi to atcerēties sievietei grūtniecības laikā. Gaidītās mātes ķermenis šajā periodā ir vairāk novājināts un neaizsargāts pret dažādām infekcijām. Papildus tam, ka bieži vien sieviete šajā laikā saasina hroniskas slimības, viņa kļūst neaizsargāta pret daudziem saaukstēšanās gadījumiem, infekcijas slimībām. Un bieži vien ir situācijas, kad bez medicīniskas ārstēšanas to nav iespējams izdarīt. Antibiotikas grūtniecības laikā ir nepieciešamas akūta pielonefrīta, smaga kakla iekaisuma, bronhīta, pneimonijas, smagu zarnu infekciju, strutainu brūču, apdegumu ārstēšanai. Turklāt antibiotikas grūtniecības laikā tiek izrakstītas smagām infekcijas komplikācijām, piemēram, saindēšanās ar asinīm, sepse. Dažreiz sievietēm ir specifiskas slimības, kurās antibiotikas vienkārši ir vajadzīgas. Jo īpaši tā ir bruceloze (infekcijas slimība, ko dzīvnieki pārnēsā cilvēkiem), ērču pārnēsāta borelioze (ērču pārnēsāta infekcijas slimība) un citas slimības.

Antibakteriālo zāļu iedarbība

Antibiotikām grūtniecības laikā papildus terapeitiskajam efektam ir arī daudz negatīvu blakusparādību. Pirmkārt, tie negatīvi ietekmē cilvēka aknas, normālu ķermeņa mikrofloru, ievērojami samazina imunitāti. Topošajai mātei tas var izraisīt ļoti nopietnas sekas..

Ietekme uz augli lielā mērā ir atkarīga no sievietes gestācijas vecuma..

  • Antibiotikas grūtniecības sākumā ir īpaši bīstamas topošā vīrieša veselībai. Šajā periodā notiek augļa audu un orgānu klāšana un veidošanās. Turklāt mātes placenta vēl nav gatava pasargāt bērnu no narkotiku iekļūšanas un to postošās ietekmes. Tāpēc lielākā daļa antibiotiku grūtniecības sākumā ir kontrindicētas.
  • Otrajā trimestrī jau veidojas augļa galvenie audi un orgāni. Veidošanās stadijā ir mazuļa smadzenes un dzimumorgāni. Viņi attīstīsies līdz mazuļa dzimšanai. Dažas antibiotikas ir atļautas grūtniecības otrajā trimestrī..
  • Trešajā trimestrī ir atļautas daudz plašāka spektra antibiotikas.

Bet jebkurā gadījumā antibiotiku lietošanas priekšnoteikumam grūtniecības laikā vajadzētu būt ārsta ieceltam medikamentam. Tikai pieredzējis speciālists var pareizi izvēlēties antibakteriālo līdzekli, tā devu, terapijas kursa ilgumu.

Izstrādājot vismazākās blakusparādības, topošajai māmiņai steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Antibiotiku veidi

Visas antibakteriālas zāles var iedalīt trīs grupās:

  1. antibiotikas, kas ir absolūti kontrindicētas grūtniecības laikā;
  2. antibiotikas, kuras grūtnieces var lietot piesardzīgi;
  3. antibiotikas, kuras var lietot grūtniecības laikā ārsta uzraudzībā.

Kādas antibiotikas ir iespējamas grūtniecības laikā

Katrai topošajai mammai jāzina, ka antibiotikas grūtniecības laikā var radīt neatgriezenisku kaitējumu mazulim, ja tās tiek lietotas bez ārsta receptes.

Šīs zāles var ietekmēt bērna piedzimšanas procesu šādi:

  • narkotikas iekļūst placentā;
  • ir embriotoksiska iedarbība: tie ietekmē dzirdes nervu, ietekmē zobu klāšanu, nieru darbību;
  • spēj izraisīt mazuļa attīstības patoloģiju.

Bez konsultēšanās ar ārstu jūs varat kaitēt savam bērnam

Tāpēc tikai ārstam jāizlemj, kuras antibiotikas var lietot, lai grūtniecības laikā nebūtu problēmu. Šīs zāles var ietekmēt tikai vīrusus, baktērijas un citus patogēnus, tāpēc parastā gripa vai saaukstēšanās tās nav parakstītas..

Turklāt grūtniecības laikā meitenes var ārstēt ar antibiotikām tikai 2. un 3. trimestrī. Šajā periodā apstiprinātajām zālēm nav kaitīgas ietekmes uz augli..

Ir daudz slimību, kad antibiotikas grūtniecības laikā ir nepieciešams pasākums. Tie ietver.

  1. Hlamīdijas.
  2. Tuberkuloze.
  3. Apdegumi, strutainas brūces.
  4. Stenokardija.
  5. Pūcīgs bronhīts.
  6. Pneimonija.
  7. Pielonefrīts.

Lielākā daļa antibiotiku, kuras ir apstiprinātas lietošanai grūtniecības laikā, ir drošas mazulim. Neatsakieties lietot šīs zāles, jo, ja slimība netiek ārstēta, tā var nelabvēlīgi ietekmēt bērna veselību.

Kā jau minēts, gripa, ARVI un ARI netiek ārstēti. Šīs zāles nav piemērotas drudža pazemināšanai vai sajukuma zarnu izārstēšanai, taču tās var iedarboties uz dažādām baktērijām, kas nav organismam drošas. Izlasiet arī pārskatus par ārstu Moma grūtniecības laikā un kāpēc Actovegin tiek parakstīts grūtniecēm.

Ir apstiprinātas zāles

Antibiotikas ražo tablešu formā, šķīdumus, ko ievada injekciju veidā. Pēdējie ir pēc iespējas droši un efektīvi, jo tie nav absorbēti kuņģī. Tāpēc grūtniecības laikā jums jāzina, kuras antibiotikas var lietot un kuras nē. Mēģināsim to izdomāt.

Atļautās narkotikas

Grūtniecības 1. trimestrī antibiotiku lietošana ir ārkārtīgi nevēlama. Ārkārtas apstākļos tos drīkst izrakstīt tikai ārsts.

Dažreiz sieviete lieto narkotikas pirmajās dienās pēc apaugļošanās, kad olšūna ir apaugļota, pēc kuras sākas olšūnas implantācija. Topošajai mātei vēl nav aizdomas par viņas stāvokli, tāpēc viņa nebeidz terapiju. Kopumā nav par ko uztraukties.

Ir nepieciešams veikt hCG, lai identificētu iespējamo procesa dinamikas pārkāpumu, veikt dažus ultraskaņas pētījumus un konsultēties ar ārstu.

Veicot grūtniecību 3. trimestrī, ārsts izraksta antibiotikas, ja nevarat iztikt bez tām. Bērns jau ir izveidots, un to aizsargā spēcīga placentas barjera.

Neskatoties uz to, jums nevajadzētu izrakstīt zāles sev un pašārstēšanos. Tas var būt bīstami, jo tikai ārsts zina, kādas devas jālieto, lai ārstētu konkrētu slimību topošajām māmiņām.

Apskatīsim, kādas antibiotikas ir iespējamas grūtniecības laikā, kad un kāpēc tās tiek parakstītas.

TrimetrsVārdsPar kovidējā cena
2-3AmoksiklavsCistīta ārstēšanaAptuveni 300 rubļu
2CeftriaksonsTas ir parakstīts ādas, gremošanas, elpošanas ceļu, uroģenitālās sistēmas infekcijām.Apmēram 50 rubļu
2-3VilprafēnsTas ir indicēts uroģenitālām infekcijas slimībām.Apmēram 600 rubļu
2-3CefazolīnsUrīnceļu, ādas, kaulu sistēmas, locītavu, osteomielīta, pneimonijas infekciju ārstēšanaiAptuveni 60 rubļu
2-3AmoksicilīnsIzrakstīts limfadenīts, pielonefrīts, pneimonija, bronhīts, sinusītsApmēram 65 rubļi
2-3AmpicilīnsTas ir noteikts pielonefrīta ārstēšanaiAptuveni 25 rubļi

Ieteicams uroģenitālām infekcijas slimībām

Kādus līdzekļus nevajadzētu ņemt

Jums precīzi jāzina, kā antibiotikas var ietekmēt grūtniecību. Apdraudēta ir nevis topošā māte, bet viņas mazulis, jo zāļu aktīvās vielas caur placentu iekļūst augļa asinsritē un negatīvi ietekmē orgānu, kas šobrīd aug. Ir saraksts ar antibiotikām, kuras grūtniecības laikā ir stingri aizliegtas..

  1. Doksiciklīns un tetraciklīns spēj šķērsot placentu. Tie uzkrājas arī augļa zobu dīgļos un kaulos, izjaucot mineralizāciju.
  2. Fluorhinoloni (floksāls, abaktāls, nolicīns, ciprolets, ciprofloksacīns) ir aizliegti. Viņi bojā augļa locītavas.
  3. Klaritromicīns (clabax, formilīds, clacid), kas pazīstams ar toksisko iedarbību, nav drošs. Līdzīga iedarbība ir roksitromicīnam, midekamicīnam (valīdam, makropenam).
  4. Aminoglizoīdi (streptomicīns, tobramicīns, kanamicīns) var izraisīt komplikācijas nierēs, mazuļa iekšējā ausī līdz pat kurlumam.
  5. Nifuroksazīds (enterofurils, ercefurils), furazidīns (furagīns, furamag) ir pazīstami ar to potenciāli kaitīgo iedarbību..
  6. Hloramfenikols (olazols, sintomicīns, hloramfenikols) ir stingri aizliegts. Augsta koncentrācija ātri iziet placentā, pēc kuras tas izjauc asins šūnu dalīšanās procesu, negatīvi ietekmē kaulu smadzenes.
  7. Kaut arī dioksidīns tiek izmantots brūču dezinficēšanai, tas ir aizliegts bērna piedzimšanas laikā.
  8. Ko-trimoksazols (groseptols, bactrims, biseptols) sastāv no trimetoprima un sulfametoksazola. Tie lielā koncentrācijā iekļūst placentā, palēnina augļa augšanu un palielina sirds defektu un iespējamu kroplību risku..

Bērna plānošana pēc ārstēšanas

Grūtniecība pēc antibiotikām var notikt diezgan droši. Šeit ir tikai daži pamatnoteikumi, kas jāievēro..

  1. Pagaidiet noteiktu laiku.
  2. Veiciet pilnu ķermeņa pārbaudi.
  3. Sazinieties ar ārstu.

Pirms ieņemšanas plānošanas ārsti iesaka izārstēt hroniskas slimības. Ir nepieciešams iziet zāļu terapiju ne tikai topošajai mātei, bet arī tēvam. Lai atbrīvotos no dažiem čūlas, jums jālieto spēcīga zāļu deva. Nav par ko uztraukties. Galvenais ir zināt, cik mēnešus pēc antibiotiku lietošanas jūs varat plānot grūtniecību.

Konsultācijas ar vairākiem speciālistiem

Reproduktologi uzskata, ka ieņemšanai vajadzētu notikt vismaz 2 mēnešus pēc ārstēšanas. Ja terapija tika nozīmēta vīram, ir atļauts plānot grūtniecību apmēram 3 mēnešus pēc antibiotiku lietošanas.

Fakts ir tāds, ka antibakteriālie līdzekļi var negatīvi ietekmēt spermas stāvokli. Sakarā ar to struktūras un struktūras pārkāpumiem embriju attīstība var notikt ar pārkāpumiem. Izmainītai spermai jāatstāj ķermenis, un tas prasa apmēram 3 mēnešus.

Tajā pašā laikā dažas zāles neietekmē spermu, tāpēc nepieciešama konsultācija ar reproduktologu. Ja iespējams, grūtniecība pēc antibiotiku lietošanas jāturpina, neizrakstot zāles. Tikai nepieciešamības gadījumā.

Neuztraucieties, ka pēc jebkuru antibiotiku lietošanas grūtniecības tests var būt nepatiess. Testa sloksne spēj reaģēt tikai uz CG hormona līmeni, un antibakteriālie līdzekļi nevar ietekmēt hormonālo fonu. Tests var būt kļūdains, ja gestācijas vecums pēc antibiotiku lietošanas ir pārāk mazs vai testa sloksnes jutīgums ir zems.

Veidi, kā saglabāt veselību

Lai nelietotu antibiotikas agrīnā un vēlīnā grūtniecības stadijā, jums ir jāsaglabā veselība, lai izvairītos no dažādām slimībām.

Uztura ieteikumi.

  1. Katru rītu jābūt brokastīm. Brokastīm jābūt sātīgām un tajās jāietver piena produkti: biezpiens, piens, raudzēts cepts piens.
  2. Nav nepieciešams pārēsties.
  3. Ēd tieši tik daudz, cik ķermenim nepieciešams, lai pietiek.
  4. Izvairieties no daudz makaronu un cukura..
  5. Centieties arī aizstāt dzīvnieku taukus ar augu taukiem, samaziniet patērētā sāls daudzumu, ceptu, kūpinātu ēdienu.

Dzeriet vismaz divus litrus ūdens dienā, bet nedzeriet ēdienu ar ūdeni. Vislabāk ir dzert šķidrumu starp ēdienreizēm.

Neskatoties uz bērna gultni, ķermenim ir nepārtraukti jāstrādā. Ja muskuļi nedarbojas, viņi sāk vājināties un sabrukt. Turklāt vingrinājumi no ķermeņa izvada indes un toksīnus, un āda darbojas kā sava veida tīrīšanas līdzeklis: kaitīgās vielas tiek izvadītas ar sviedriem.

Ir īpašs vingrinājumu komplekts topošajām māmiņām. Konsultējieties ar ārstu un sāciet regulāru apmācību.

Ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību pastaigām svaigā gaisā. Ķermenim jāsaņem pēc iespējas vairāk skābekļa. Ja iespējams, pastaigājieties mežā, parkā, izejiet vakara pastaigām pirms gulētiešanas.

Ja līdzekļi atļauj, īrējiet vasarnīcu un pavadiet tur pēc iespējas vairāk laika. Tas būtu ideāli.

Nepārslogojiet un nepārslogojiet savu ķermeni, lai pēc tam nejautātu savam ārstam, vai varat grūtniecības laikā dzert dažādas antibiotikas.

Ja esat noguris, jums ir jādod sev pārtraukums. Nevadiet savu ķermeni līdz izsīkumam un stresam. Jums ir pareizi jāveido sava ikdienas rutīna. Ir nepieciešams gulēt vismaz 7-8 stundas dienā. Gultai jābūt ērtai, veļai tīrai un kvalitatīvai. Vislabāk iet gulēt noteiktos laikos..

Jā, grūtniecības laikā jūs varat dzert dažas antibiotikas, taču vai tas ir tā vērts, ja dažādu slimību profilakse ļaus izvairīties no to lietošanas. Uzziniet arī patiesību, kāpēc Hofitol tiek nozīmēts grūtniecības laikā un Lizobakt 2 3 grūtniecības trimestrī.

Par autoru: Olga Borovikova

Antibiotikas grūtniecības laikā: kādos gadījumos to var lietot

Grūti iedomāties mūsu dzīvi bez antibakteriālu zāļu lietošanas. Tie palīdz cīnīties pret vīrusiem un baktērijām, kas mūsdienu dzīves īpatnību dēļ ietekmē cilvēka ķermeni. Grūtniecēm ir īpaši nosliece uz slimībām. Viņu ķermenis ir novājināts, imūnsistēma ir noplicināta, vienlaikus palielinās fiziskā slodze uz orgāniem. Šādām sievietēm ir grūti cīnīties ar slimību, jo grūtniecības laikā ir ārkārtīgi nevēlami lietot antibiotikas. Ja nav cita ceļa, jums jālieto tās zāles, kuras izrakstījis tikai ārsts. Pašerapija var pasliktināt situāciju un nelabvēlīgi ietekmēt augļa attīstību..

Jutība pret antibakteriālām zālēm

Mūsdienu medicīna izšķir šādus antibiotiku veidus:

  1. ar plašu darbības spektru (kuru mērķis ir iznīcināt dažādas mikrobu grupas);
  2. tās, kas nogalina tikai noteikta veida baktērijas.

Grūtniecību nevar saukt par laiku, kad varat eksperimentēt ar savu veselību. Bet slimības palaišana kritiskā stāvoklī ir nepieņemama. Daudzas sievietes ir noraizējušās par klepu grūtniecības laikā, un topošā māte to nekavējoties saista ar gripu vai SARS. Sieviete sāk paniku, ka viņai būs jālieto antibiotikas. Bet šādas zāles nav efektīvas šīm vīrusu slimībām..

Antibakteriālas zāles var lietot topošās mātes. Tās tiek parakstītas, pamatojoties uz viņas analīžu rezultātiem, un tikai tad, ja tajās tiek atklāts slimības izraisītājs. Ārstam ir jānosaka sievietes ķermeņa jutība pret noteiktu antibiotiku, kā arī zāļu iedarbība uz augli. Tikai pēc šīs atbilstošās ārstēšanas noteikšanas. Daudzas topošās mātes domā, ka jutība pret antibakteriālām zālēm būs mazāka, ja samazināsiet zāļu devu. Bet mazāka deva nespēs iznīcināt baktērijas, kas vairojas organismā. Devas samazināšana
noved pie tā, ka patogēni
pielāgojas narkotikām.

Kādas antibiotikas var lietot grūtniecības laikā?

Daudzas topošās mātes interesē jautājums: kādas antibiotikas ir iespējamas grūtniecības laikā? Atļauto antibakteriālo zāļu saraksts ir ierosināts zemāk, taču, cik droši tie nebūtu, pirms to lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu..

Laikā, kad audzina bērnu, jūs varat ārstēt:

  1. penicilīns;
  2. jebkādi cefalosporīni;
  3. spiramicīns;
  4. eritromicīns;
  5. vilprafenom.

Penicilīna rinda tiek uzskatīta par drošāko topošajai mātei un mazulim.

Cefalosporīni, kas nekādā veidā neietekmē augļa veselību, tiek noteikti gadījumos, kad bakteriāla infekcija, kas rodas grūtniecei, nav ārstējama ar penicilīna zālēm.

Kad ārsts izraksta ārstēšanu ar spiramicīnu, vilprafēnu vai eritromicīnu, topošā māte var neuztraukties - šādas zāles neizraisa iedzimtas augļa anomālijas..

Kādas antibiotikas nedrīkst lietot grūtniecības laikā?

Pievērsiet uzmanību antibiotikām, kuras nedrīkst lietot grūtniecības laikā. Tātad bērna piedzimšanas periodā bērnu nevar ārstēt:

  1. tetraciklīns;
  2. ciprofloksacīns;
  3. klaritromicīns;
  4. Biseptolum;
  5. abaktāls;
  6. baktrīns;
  7. doksiciklīns;
  8. Groseptols;
  9. ciprolets;
  10. nolicīns;
  11. clubax;
  12. hloramfenikols;
  13. floksāls;
  14. visa aminoglikozīdu grupa;
  15. Fromilide;
  16. klacidom.

Tetraciklīna un doksiciklīna lietošana noved pie tā, ka auglis izjauc kaulu un zobu mineralizāciju, tiek novēroti aknu bojājumi..

Bērna locītavu bojājumi rodas, ja topošā māte pievēršas tādām zālēm kā ciprolets, floksāls, ciprofloksacīns, nolicīns, abaktāls.

Ja grūtniecības laikā sievietei tiek izrakstīts baktrims, groseptols vai biseptols, bērna attīstība palēnināsies, sāks attīstīties sirds slimības un sāksies citas augļa mutācijas.

Bērna intoksikācija notiks, ja topošā māte pievērsīsies clacid, clubax, klaritromicīnam, fromilid.

Antibiotikas grūtniecības laikā no aminoglikozīdu grupas var izraisīt augli iekšējās auss attīstībā.

Hloramfenikola lietošana topošajai māmiņai provocē bērna kaulu smadzenes un noved pie asinsrades funkcijas traucējumiem.

Noteiktu antibiotiku veidu lietošanas iezīmes grūtniecības laikā

Antibakteriālas zāles, kuras var uzskatīt par samērā drošām lietošanai grūtniecības laikā, ir:

  1. pirolīds;
  2. sumamed.

Šīs zāles tiek parakstītas, ja grūtniecei tiek atklāta hlamīdija. Šīs zāles negatīvi neietekmēja augli, bet, ja tas ir iespējams, labāk tos aizstāt ar citām antibiotikām.

Bērna paņemšanas laikā piesardzīgi jāvēršas pie ārstēšanas:

  1. nitrofurantoīns;
  2. furadonīns.

Šīs zāles nav atļauts lietot līdz 14. grūtniecības nedēļai un no 27. nedēļas. Ja topošajai māmiņai periodā no 15. grūtniecības nedēļas līdz 26. nedēļai ir urīnpūšļa iekaisums, ārsts var izrakstīt šīs zāles.

Grūtniecēm 15–40 grūtniecības nedēļās atļautā antibiotika ir gentamicīns. Tas ir paredzēts to slimību ārstēšanai, kuras klasificētas kā dzīvībai bīstamas. Šīs zāles lietošana mammai var ietekmēt bērna dzirdi..

Bērna paņemšanas laikā ar nosacījumu, ka topošā māte ir slima, pašreizējo slimību var pavadīt dažādas pakāpes sāpes. Šajā gadījumā, kā arī visu 9 mēnešu laikā, spa terapija grūtniecības laikā ir neaizstājama narkotika sievietei.

Vairāku antibiotiku medicīnisko pētījumu laikā to drošība grūtniecības laikā nav apstiprināta. Ir zināms tikai tas, ka tie ir toksiski. Pie šādām zālēm pieder nifuroksazīds, roksitromicīns, furazidīns, midekamicīns un citas antibakteriālas zāles.

Jebkuras antibiotikas grūtniecības sākumposmā (pat tās, kuras atļautas topošajām māmiņām) jālieto uzmanīgi. Pretējā gadījumā varbūtība, ka cietīs auglis.

Grūtniecība pēc antibakteriālo zāļu lietošanas

Bieži ir gadījumi, kad sieviete lieto antibiotikas un nezina, ko viņa valkā zem sirds. Ja viņa joprojām uzzināja par to, viņai nekavējoties jāpārtrauc narkotiku lietošana. Nākamās pāris nedēļas palīdzēs saprast, kā ārstēšana ar antibiotikām grūtniecības laikā ietekmēja augļa attīstību. Ja narkotikām nebija laika rīkoties ar viņu, jūs nevarat uztraukties par mazuļa attīstību.

Plānojot grūtniecību, nav jābaidās, ka daži faktori provocēs augļa attīstību. Šajā gadījumā sievietei nav izrakstītas antibakteriālas un citas zāles, kas spēj kaitēt bērnam. Bet E vitamīns, plānojot grūtniecību, ir neaizstājams medikaments.

Ja grūtniecība noritēja sievietes nezināšanas dēļ, kura lietoja zāles no antibakteriālo zāļu sērijas, tad šādas neuzmanības sekas var būt postošas. Iespējams, ka augļa attīstība apstāsies, un tas vairumā gadījumu ir pilns ar abortu.

Grūtniecība pēc antibiotikām prasa pastāvīgu medicīnisku uzraudzību. Īpaši pētījumi var atklāt augļa stāvokli un novērst abortu. Sievietei, kura grūtniecības sākumā lietoja antibiotikas, būs smagi jāstrādā, lai glābtu savu bērnu un nākotnē dzirdētu viņa pirmo kliedzienu.

Nav iespējams bezatbildīgi un nekontrolēti saistīties ar seksuālo dzīvi. Ja sieviete ir stāvoklī un nezina par to, bet lieto antibiotikas, viņa nogalina augli, liedzot sev iespēju kļūt par māti.

Grūtniecība vienmēr jāplāno. Tas ļaus ārstam izrakstīt antibiotikas grūtnieces slimības gadījumā, kas ļaus topošajai māmiņai uzlabot savu veselību, nekaitējot bērnam.

Antibiotikas grūtniecības pirmajā trimestrī

Antibiotikas kavē baktēriju augšanu - infekcijas slimību cēloni. Parasti ārsti mēģina izvairīties no iecelšanas grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, taču diemžēl arī notiek, ka bez viņiem nevar iztikt. Kādos gadījumos viņu uzņemšana ir pamatota? Vai tie var negatīvi ietekmēt bērnu? Kādas ir ārstēšanas ar antibiotikām sekas? Mēs centīsimies atbildēt uz visiem šiem jautājumiem, kliedēt bailes un aizspriedumus..

Kādos gadījumos nevar iztikt bez antibiotiku terapijas

Grūtniecības laikā ķermeņa imūno aizsardzība vājina. Tas ir dabisks mehānisms, kas palīdz saglabāt augli, jo tas ir svešs elements imūnsistēmai. Tāpēc sieviete grūtniecības laikā nav imūna no slimībām un vēl jo vairāk - viņai draud akūtas elpceļu vīrusu infekcijas un citas infekcijas slimības. Jūs nevarat iztikt bez antibiotiku lietošanas ar šādām patoloģijām:

  • pneimonija, tuberkuloze;
  • strutains tonsilīts, akūts bronhīts;
  • iekaisuma infekcija nierēs, uroģenitālā sistēmā, zarnās;
  • hlamīdijas
  • saindēšanās ar asinīm;
  • bruceloze;
  • apdegumi un plašas brūces ar strutas.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, sievietes veselība un dzīvība ir apdraudēta. Tādēļ antibiotiku terapijas izmantošana ir pamatota. Tas ir nepieciešams arī rehabilitācijas periodā pēc ķirurģiskas iejaukšanās grūtniecības laikā, kā arī ķeizargrieziena laikā. Narkotikas izvēlas, ņemot vērā sievietes un bērna bīstamības pakāpi, gestācijas vecumu, laktācijas faktoru utt..

Kāpēc antibiotikas ir bīstamas grūtniecības laikā pirmajā trimestrī

No 1 līdz 12 nedēļām tiek ielikti un izveidoti visi bērna orgāni: sirds, smadzenes, plaušas, aknas, vairogdziedzeris un aizkuņģa dziedzeris, roku un kāju rudmenti, dzimumorgāni, gremošanas, elpošanas un asinsrites sistēmas..

Tieši tāpēc, ja iespējams, ārsts vienmēr mēģina atlikt antibiotiku ārstēšanu 2 vai 3 trimestrī, aizstājot to ar simptomātisku terapiju vai aktuālām zālēm. Antibiotiku lietošana pirmajā trimestrī ir pamatota, ja ieguvums no tām pārsniedz iespējamo risku. Galu galā placenta vēl nav izveidota, tas nozīmē, ka embrijs nav aizsargāts no narkotiku negatīvās ietekmes.

Nekontrolētai antibiotiku lietošanai ir toksiska iedarbība un tā var izraisīt:

  • intrauterīnās augšanas aizturi;
  • iedzimtas infekcijas un novirzes orgānu struktūrā;
  • dzirdes un redzes pasliktināšanās;
  • aborts;
  • fetoplacentāla nepietiekamība.

Tādēļ tikai ārsts pēc rūpīgas diagnozes noteikšanas un jutīguma pret noteiktu antibakteriālu līdzekli analīzes var izvēlēties antibiotiku. Turklāt starp plašo narkotiku klāstu jūs varat izvēlēties tos, kas ir apstiprināti lietošanai grūtniecības laikā.

Kādas antibiotikas grūtnieces var lietot pirmajā trimestrī

Visas zāles iziet īpašos drošības pētījumos, saskaņā ar kuru rezultātiem tās var iedalīt 5 grupās:

  1. A grupa - pilnīgi droša, par ko liecina kontrolēti pētījumi, iesaistot grūtnieces.
  2. C - neietekmē augli saskaņā ar izmēģinājumu rezultātiem ar dzīvniekiem, eksperimenti ar cilvēku līdzdalību nav veikti.
  3. C - pētījumi ar dzīvniekiem atklāja nelabvēlīgas ietekmes uz augli iespējamību; pētījumi ar cilvēkiem nav veikti, taču zāļu iespējamais ieguvums var attaisnot to lietošanas risku..
  4. D - ir pierādījumi par negatīvu ietekmi uz cilvēka augli, kas iegūta pētījumu rezultātā vai praksē.
  5. X - klīnisko pētījumu laikā tika noteiktas augļa attīstības anomālijas, lietošanas risks grūtniecības laikā pārsniedz iespējamo ieguvumu.

Starp antibiotikām nav tādu, kas piederētu A grupai. Tāpēc grūtniecības laikā speciālists var izrakstīt B vai C grupas zāles. Tās ietver penicilīnus, cefalosporīnus un makrolīdus..

1. trimestrī atļauto antibiotiku saraksts

PenicilīniCefalosporīniMakrolīdi
PreparātiAzlocilīns, Amoksicilīns, Ampicilīns, OksacilīnsCefuroksīms, cefazolīns, cefotaksīms, cefaklors, cefepimsEritromicīns, azitromicīns, Josamicīns
Drošības kategorijaBBB
Pret to, kas ir efektīviStafilokoki, enterokoki, streptokoki, listeria, klostridijas un no tiem izrietošais meningīts, salmoneloze, ādas infekcijas, mandeles iekaisums, bronhi.Meningīts, urīnceļu un elpceļu infekcijas, sepse, ādas bojājumi.Ādas patoloģijas, pneimonija, hlamīdijas, gonoreja, mikoplazmoze, Helicobacter pylori infekcija pret kuņģa čūlu, toksoplazmoze.
Kā tie ietekmē augli?Iekļūst caur placentu, bet nebojā augļa orgānus un sistēmas.Spēj iziet cauri placentai nelielā koncentrācijā, nav bīstams nedzimušam bērnam.Nav datu par iedzimtu kroplību skaita palielināšanos.
Blakusparādības grūtniecēmAnēmija, alerģijas, galvassāpes, izkārnījumu traucējumi.Vemšana, caureja vai aizcietējums, holestāze, anēmija, leikopēnija.Alerģiska reakcija, gremošanas traucējumi, aknu darbības traucējumi, slikta dūša un vemšana.

Penicilīni ir ļoti efektīvi pret stafilokokiem un tiek izmantoti, gatavojoties profilaktiskām operācijām. Cefalosporīnu 3. un 4. paaudze labi tiek galā ar gonokokiem, pneimo- un meningokokiem, kurus speciālisti veiksmīgi izmanto, lai ārstētu sievietes grūtniecības laikā un rehabilitācijas periodā pēc ķeizargrieziena, jo tie neietekmē laktāciju.

Josamicīns ir neaizstājams hlamīdijas, gonorejas un sifilisa ārstēšanai grūtniecēm. Eritromicīns ir vienīgais, kas neizdalās mātes pienā, tāpēc, barojot bērnu ar krūti, tas ir pilnīgi drošs..

Instrumenta izvēle ir atkarīga no jutības pret antibiotikām analīzes rezultātiem. Tikai ārkārtas gadījumos ir iespējams lietot narkotikas ar plašu darbības spektru.

Kas ir stingri aizliegts

Līdz 12 grūtniecības nedēļām slimību ārstēšanā kategoriski nevajadzētu iekļaut šādas antibiotiku grupas:

  • Karbapenēmi, jo ir apstiprināti pierādījumi par to teratogēno iedarbību uz dzīvniekiem.
  • Klaritromicīns, kas saistīts ar makrolīdiem, grūtniecības laikā ir aizliegts, jo tas ir toksisks embrijam.
  • Tetraciklīni - uzkrājas bērna kaulaudos, kaitīgi ietekmē aknas, izjauc zobu mineralizāciju.
  • Aminoglikozīdi - lielās koncentrācijās iekļūst placentā un tiem ir toksiska iedarbība.
  • Fluorhinoloni - traucē skrimšļa attīstību.

Šīs antibiotikas grūtniecības pirmajā trimestrī var izraisīt spontānu abortu, augļa izbalēšanu un ģenētiskas mutācijas. Viņu pieņemšana vēlāk neizraisīs bērna nāvi, bet provocēs nopietnus jaundzimušā veselības pārkāpumus.

Daudzas zāles nav apstiprinātas lietošanai grūtniecēm, jo ​​nav veikti kontrolēti pētījumi par viņu drošību. Tie ir nitrofurāni, hinoloni, glikopeptīdi.

Es lietoju antibiotikas, kad nezināju, ka esmu stāvoklī: ko darīt

Visticamāk, tas notika pirms 3-4 grūtniecības nedēļām. Šajos periodos ir grūti paredzēt antibiotiku iedarbību. No vienas puses, placenta vēl nav izveidota, un embrijs ir neaizsargāts pret negatīvu faktoru ietekmi. Bet tajā pašā laikā tas joprojām attīstās ārpus asinsrites, kas kopīga ar māti, tāpēc antibiotika vienkārši nevar “nokļūt” tajā.

Jebkurā gadījumā tas nav iemesls vēlamās grūtniecības pārtraukšanai. Tomēr mēs iesakām joprojām informēt ārstu par ārstēšanu, veikt papildu ultraskaņas skenēšanu un veikt hCG testu, lai identificētu iespējamos pārkāpumus embrija attīstības dinamikā..

Grūtniecības plānošana pēc antibiotikām

Ja sieviete vai viņas partneris ir saņēmis antibiotiku terapiju, ieņemšana jāatliek uz 3 mēnešiem. Šajā laikā narkotiku paliekas pilnībā atstās ķermeni, stiprinās imunitāte, un grūtniecība noritēs bez komplikācijām.

Ko vēl aizmirst

  • Antibiotikas neiedarbojas uz vīrusiem, tāpēc ar parasto nekomplicēto ARVI to uzņemšana nav pamatota pat augstā temperatūrā.
  • Noskatīties devu. Samazinot to, lai samazinātu risku, jūs sev kaitējat: patogēnās baktērijas "pierod" pie antibiotikām un zaudē jutību pret to..
  • Jautājiet savam ārstam par nepieciešamību lietot vienlaikus ar probiotikām un vielām, kas normalizē gremošanu, jo izkārnījumu traucējumi grūtniecības laikā ar antibakteriālu terapiju nav nekas neparasts..
  • Pat ja grūtniecības laikā jums bija jāveic antibiotiku terapija, nelieciet izmisumā. Stress tikai pasliktinās jūsu vispārējo veselību. Mūsdienu zālēm ir neliels blakusparādību saraksts, un tām ir minimāla ietekme uz nedzimušo bērnu..

Vēlreiz mēs atgādinām, ka neatkarīga antibiotiku atlase un ievadīšana grūtniecības laikā ir nepieņemama! Lai nekaitētu sev un nedzimušajam bērnam, noteikti konsultējieties ar ginekologu, kurš novēro grūtniecību, par jebkuru zāļu izvēli.

Lasīt Par Grūtniecības Plānošanu