Aritmija grūtniecības laikā var būt bīstama. Ja parādās kādi ritma traucējumu simptomi, jums jāredz ārsts

Iemesli

Miokarda kontrakciju ritmikas pārkāpumus grūtniecības laikā provocē ne tikai sirds patoloģijas. To rašanās var veicināt:

  • tirotoksikoze un citas vairogdziedzera patoloģijas;
  • nervu, elpošanas, gremošanas sistēmu slimības;
  • Dzelzs deficīta anēmija;
  • biežas stresa situācijas;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • intensīvas fiziskās aktivitātes;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • atkarības: alkoholiķu, narkotisko, nikotīna;
  • nepietiekams uzturs.

Pēc ekspertu domām, gandrīz 50% pacientu ar aritmiju grūtniecības laikā izraisa funkcionālas novirzes, un to parādīšanās nekādā veidā nav saistīta ar sirds organiskas patoloģijas klātbūtni. Bieži vien aptuveni 21,2% pacientu aritmija rodas atkārtoti un jau ir pašreizējo asinsvadu un sirds patoloģiju sekas. 3,7% sieviešu tā ir smaga.

Aritmiju attīstībai grūtniecības laikā vienmēr vajadzētu būt par iemeslu speciālista konsultācijai. Dažos gadījumos to izraisa nefizioloģiski iemesli, un tas var būt bīstams topošās mātes un mazuļa veselībai. Ārsta ieteikumu atbilstību šajos gadījumos ir grūti pārvērtēt, jo pulsa aritmija var būt bīstama gan agrīnā stadijā, gan pēdējos grūtniecības mēnešos..

Aritmiju šķirnes un izpausmes grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā sieviete var noteikt šādus aritmiju veidus:

  • sinusa aritmija - rodas traucēta sinusa mezgla vadītspējas dēļ, un to papildina smaga tahikardija;
  • ekstrasistolija - ko raksturo ārkārtas visas sirds vai tās atsevišķo daļu kontrakcijas;
  • priekškambaru mirdzēšana - ko papildina mirgošana, tas ir, ārkārtīgi bieža ātriju samazināšana;
  • paroksizmāla aritmija - to papildina sinusa ritma nomaiņa un krampju rašanās, ko raksturo paaugstināta sirdsdarbība līdz 140–220 sitieniem minūtē;
  • aritmijas Wolff-Parkinson-White sindromā izraisa kambaru pārmērīga eksitācija un rodas priekškambaru un ventrikulāru ekstrasistolu, plandīšanās vai priekškambaru mirdzēšanas, supraventrikulāras tahikardijas veidā.

Aritmijas formu ir iespējams atpazīt tikai pēc visaptverošas diagnozes.

Bieži sastopami simptomi

Aritmiju simptomi ne vienmēr ir specifiski, un, lai tos novērstu, ir nepieciešams noskaidrot uzbrukuma cēloni.

Pati sieviete nevarēs noteikt attīstītās aritmijas veidu. Diagnostika jāveic, piedaloties kardiologam, un tikai pēc pētījumu sērijas.

Aritmiju grūtniecības laikā var pavadīt šādi nespecifiski un dažādās pakāpēs izteikti simptomi:

  • ātrs un aritmisks pulss;
  • pārtraukumi sirds darbā;
  • saraustīti sitieni pakaļgalā;
  • diskomforts krūtīs;
  • sāpju sajūta, nospiešana vai saspiešana sirds rajonā;
  • gaisa trūkuma sajūta;
  • smags vājums;
  • reibonis;
  • slikta dūša un vemšana;
  • aizdusa.

Simptomu smagums un mainīgums ir atkarīgs no traucējumu pakāpes un aritmijas formas. Papildus iepriekšminētajām simptomu kombinācijām sievietei var būt arī slimības izpausmes, kas kļuva par galveno sirds ritma traucējumu cēloni.

Agrīna aritmija

Šajā grūtniecības periodā parasti rodas sinusa aritmija, kas attīstās kolosālu izmaiņu rezultātā topošās mātes ķermenī. Biežāk tas pāriet pats par sevi, lai to novērstu, pietiek ar to, lai atbrīvotos no cēloņiem, kas to izraisa (piemēram, vēdiniet aizliktu telpu vai samaziniet fiziskās aktivitātes). Turklāt ir jāievēro ārsta ieteikumi sinusa aritmijas novēršanai: tie ir vienkārši un parasti izrādās efektīvi.

Dažām sievietēm agrīnā grūtniecības stadijā ir bīstama un dzīvībai bīstama priekškambaru un mātes augļa mirdzēšana, kas ir jānovērš. Grūtniecības pirmajā trimestrī zāles vajadzētu nozīmēt tikai pieredzējis speciālists, kurš ņem vērā visus risku, kas saistīts ar noteiktu zāļu lietošanu. Šajā posmā placenta vēl nav izveidota un nedzimuša bērna ķermenis ir pakļauts narkotiku iedarbībai, kas nonāk sievietes asinīs.

Kad rodas kāds grūtnieces aritmijas simptoms, jāveic EKG, lai noteiktu vienas vai otras sirdsdarbības izmaiņas.

Vēla aritmija

Sākot no otrā trimestra, var parādīties paroksizmu epizodes, bet pēc trešā trimestra - ekstrasistolija. Grūtniecības vēlākajos posmos novēro arī cita veida sirds ritma izmaiņas, jo sieviete bieži cieš no apetītes palielināšanās, elpas trūkuma, gaisa trūkuma vai pietūkuma sajūtas..

Šajā laikā placenta jau pastāv, un, izrakstot antiaritmiskus medikamentus, ārstam ir lielāka izvēle, lai gan viņš joprojām ņem vērā zāļu sastāvdaļu negatīvas ietekmes uz nedzimuša bērna ķermeni iespējamību. Piemēram, grūtniecēm nekad netiek parakstītas zāles ar atropīnu vai belladonna..

Ehokardiogrāfijas izpildes laikā tiek atklāta sinusa aritmija, ekstrasistoles un citi ritma traucējumu veidi

Diagnostika

Sūdzību gadījumā par pulsa aritmijas izpausmēm vai noviržu identificēšanu EKG rezultātos, kas veikti profilakses nolūkos, sievietei var piešķirt šādus pētījumu veidus:

  • asins ķīmija;
  • vispārēja urīna analīze;
  • EKG;
  • Holtera EKG;
  • Ehokardiogrāfija (ehokardiogrāfija);
  • Sirds MRI.

Pārbaudes joma tiek piešķirta atkarībā no klīniskā gadījuma..

Aritmiju sekas var būt ne tikai bīstamas, bet dažkārt arī neparedzamas. Viņu visaptveroša diagnoze vienmēr ir nepieciešama..

Ārstēšana

Atriālas un citas aritmijas formas grūtniecības laikā vienmēr ir bīstamas, tāpēc ir nepieciešama pastāvīga medicīniska pulsa kontrole

Aritmiju novēršanas taktika ir atkarīga no to dažādības, smaguma pakāpes un aritmijas attīstības brīža (agrīnā vai vēlīnā stadijā). Tie paši parametri nosaka riska faktoru, kas rodas dzemdību laikā..

Ja sievietei ir sinusa aritmija, kas netraucē viņas vispārējo labsajūtu, tad viņai netiek izrakstīti medikamenti, bet šis stāvoklis tiek novērsts. Citos gadījumos, lai stabilizētu pulsu, ieteicams veikt sedatīvu ārstēšanu..

Ar vienreizēju un retu ekstrasistolu uzbrukumu ārstēšana netiek nozīmēta. Tomēr biežas vai grupas ekstrasistoles grūtniecēm jāārstē ar kāliju stabilizējošām zālēm, nomierinošiem līdzekļiem un citiem līdzekļiem sirds darbības normalizēšanai..

Paroksizmālas tahikardijas lēkmes grūtniecības laikā var novērst ar vairākām vienkāršām metodēm:

  • spēcīga miega artēriju masāža 10 sekundes;
  • gaisa balonu piepūšana;
  • spiedienu ar pirkstu aizmuguri uz aizvērtām acīm 5 sekundes. Šī metode jāizmanto piesardzīgi, jo ar pārmērīgu spiedienu pastāv risks sabojāt tīkleni..

Ja nepieciešams, paroksizmu ārstēšanu papildina ar sedatīviem līdzekļiem vai trankvilizatoriem. Ja vēlamais efekts netiek sasniegts, antiaritmisku zāļu saņemšana ir būtiska. Pacientus ar sirds patoloģijām var ārstēt ar sirds glikozīdiem un simptomātiskiem līdzekļiem..

Priekškambaru mirdzēšanas izpausmes, kas notiek jebkurā laikā, vienmēr ir būtisks riska faktors. Grūtniecības laikā to nevar pilnībā novērst ar medikamentiem, un terapijas mērķis ir maksimāli atvieglot sirds darbību, samazinot simptomus. Sievietei tiek nozīmēti sirds glikozīdi, pakāpeniski samazinot devu, kālija preparāti, prettrombocītu līdzekļi un antikoagulanti, kā arī citi līdzekļi sirdsdarbības stabilizēšanai..

Ar Wolff-Parkinson-White sindromu tiek izrakstīti antiaritmiski līdzekļi, un, ja nepieciešams, tiek atjaunota sinusa mezgla vadošā loma, to stimulē elektriskā izlāde. Ja nepieciešams un lai izvairītos no sekām, tiek nozīmēta elektropulsa terapija vai zāles sirds darbības stimulēšanai, kas novērš supraventrikulāru tahikardiju.

Aritmijas novēršana vienmēr ir būtiska.

Lai novērstu aritmijas grūtniecības laikā, ieteicams:

  • ēst pareizi;
  • pēc iespējas biežāk vēdiniet istabu;
  • staigāt ārā;
  • nodrošināt atbilstošas ​​fiziskās aktivitātes;
  • nodarboties ar fizisko audzināšanu;
  • izvairieties no stresa;
  • novērst sliktos ieradumus;
  • apmeklējiet kardiologu slimību klātbūtnē, kas provocē aritmijas.

Aritmiju attīstības riska faktoru samazināšana palīdz topošajām māmiņām izvairīties no iespējamām šī traucējuma komplikācijām. Īpaši būtiska ir aritmiju novēršana tām sievietēm, kurām jau ir bijušas slimības, kas veicina sirds ritma traucējumus..

Aritmija grūtniecības laikā var izpausties dažādās formās, un tās gaitas smagumu nosaka galvenie ritma traucējumu cēloņi. Tas var rasties agrīnā un vēlīnā stadijās. Pulsa ritma izmaiņu fizioloģisko variantu gadījumā ārstēšana parasti nav nepieciešama, un tā nav izrakstīta. Konservatīvā terapija tiek veikta tikai ar sarežģītu aritmiju kursu. Visas zāles aritmijas un tās pavadošo simptomu novēršanai vajadzētu izrakstīt tikai kardiologam un, ņemot vērā grūtniecības ilgumu. Ar īpašu piesardzību viņi tiek iecelti agrīnā grūtniecības stadijā..

Aritmija grūtniecības laikā agrīnā un vēlīnā stadijā: kādi ir iemesli, ko darīt?

Sirds muskuļa darba neveiksmes, kas izraisa sirdsdarbības kontrakciju biežuma un ritma pārkāpumus, sauc par aritmijām. Aritmija grūtniecības laikā vairumā gadījumu ir signāls par darbības traucējumiem iekšējo orgānu darbā. Šis nosacījums ir bīstams topošajai mātei un mazulim, jo ​​nākotnē tas var izraisīt vairākas komplikācijas..

Ietekme uz grūtniecību un augļa attīstību

Ja sievietei, kas gaida bērnu, ir sinusa aritmija, pastāv asins recekļu veidošanās risks, kas var aizsprostot asinsvadu sienas. Tā rezultātā palielinās koronāro artēriju un smadzeņu trombozes attīstības varbūtība. Turklāt ievērojami tiek traucēta asinsrite, kas var nelabvēlīgi ietekmēt augļa attīstību..
Svarīgs! Ja rodas iepriekš minētie simptomi, jums steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība. Sievietei tiek parādīta hospitalizācija slimnīcā.
Šis slimības veids, tāpat kā priekškambaru mirdzēšana, negatīvi ietekmē arī normālu grūtniecības gaitu. Dažos gadījumos slimība izraisa placentas nepietiekamību vai abortu skābekļa bada dēļ.

Paroksizmālas tahikardijas klātbūtnē var būt traucēta augļa miokarda funkcija.

Aritmija auglim

Mātes patoloģiskās slimības var izraisīt augļa aritmijas

Izmantojot mūsdienīgu diagnostikas aprīkojumu, ārsti spēj noteikt augļa sirdsdarbības ritmu, sākot no tā attīstības 20. nedēļas. Šim nolūkam tiek izmantots gan ultraskaņas aparāts, gan parastais fonendoskops, ar kura palīdzību ārsts var noteikt neatkarīgu aritmiju embrijā. Tās attīstības iemesls papildus pašai aritmijai var būt arī šādas mātes patoloģijas:

  1. No insulīna atkarīgā diabēta forma.
  2. Nervu sistēmas bojājumi.
  3. Vairogdziedzera slimība.
  4. Metabolisma traucējumi.
  5. Avitaminoze.

Veidi un simptomi

Ar priekškambaru mirdzēšanu rodas šādi simptomi:

  • trīce;
  • elpas trūkuma parādīšanās;
  • bailes no nāves.

Ja grūtniecei ir priekškambaru mirdzēšana, sāpes bieži rodas sirds reģionā. Viena no patoloģijas pazīmēm ir “komas” sajūta krūtīs.

Paroksizmālo aritmiju bieži pavada šādi simptomi:

  • reibonis;
  • sāpju parādīšanās krūtīs;
  • vājums;
  • palielināts sirdsdarbības ātrums;
  • slikta dūša.

Kad rodas šī aritmijas forma, tiek izmantotas īpašas zāles, tiek veikti elpošanas vingrinājumi.

Sinusa aritmijas simptomi pastiprinās, ilgstoši uzturoties aizliktā telpā, uztraukums, intensīva fiziskā slodze. Viena no raksturīgajām patoloģijas pazīmēm ir spēcīga sirdsdarbība..

Jāizšķir šādas aritmijas šķirnes:

  1. sinusa tahikardija. Ar šo patoloģiju sirdsdarbības kontrakcijas palielinās par vairāk nekā 90 sitieniem minūtē. Šajā gadījumā sinusa ritms paliek normāls;
  2. sinusa bradikardija. Ar šo aritmijas formu sirdsdarbība kļūst reta (mazāk nekā 60 sitieni minūtē).

Veidlapas

Grūtniecības laikā ir iespējamas šādas aritmijas formas:

  • Sinusa aritmija grūtniecības laikā galvenokārt izpaužas kā ātra sirdsdarbība, kas rodas pēc fiziska vai psiholoģiska stresa, pārēšanās. Dažreiz sinusa tahikardijas cēlonis kļūst par zemu hemoglobīna līmeni - vairogdziedzera slimību. Vispārējo klīnisko ainu papildina to kaites simptomi, kas provocēja šāda veida aritmiju.
  • Ekstrasistolija. To uzskata par visizplatītāko aritmijas veidu, ar kuru sastopas grūtnieces. Ekstrasistolu bieži izraisa organiskas sirds slimības, kā arī endokrīnās un nervu sistēmas problēmas. Biežu ritma traucējumu dēļ pastāv risks attīstīties:
  • stenokardija;
  • sirdskaite;
  • priekškambaru fibrilācija.

Paroksizmāla tahikardija. Šī aritmijas forma nav tik izplatīta kā ekstrasistolija. Traucē sieviete grūtniecības otrajā pusē. Ātrās sirdsdarbības lēkmes provocē vājumu, reiboni, sāpes aiz krūšu kaula. Ja iemesls ir sirds muskuļa slimība, rodas slikta dūša un vemšana. Uzbrukumi tiek atkārtoti vairākas reizes dienas laikā.

Ja sievietei nav sirds patoloģiju, tad īsi uzbrukumi neapdraud mazuļa un mātes dzīvību. Bet ilgtermiņa - dzemdes uzbudināmības cēlonis, kas draud pārtraukt grūtniecību. Tiek traucēta augļa sirds.

Priekškambaru fibrilācija. Iemesls ir reimatiski vai iedzimti sirds defekti. Sieviete dažreiz nejūt epizodes, un, klausoties, tiek reģistrētas aritmijas pazīmes. Priekškambaru mirdzēšana saasina sirds mazspēju, var izraisīt trombemboliju, kas draud ar nāvi.

Ja šīs formas aritmija tiek atklāta agrīnā stadijā (līdz 12 nedēļām), tad grūtniecības pagarināšana nav ieteicama. Vēlākā laikā tas viss ir atkarīgs no augļa un sievietes stāvokļa.

Sagatavošanās dzemdībām notiek tikai slimnīcā ar intensīvās terapijas nodaļu. Vēlamā piegāde ir ķeizargrieziens. Šajā procesā obligāti tiek iesaistīts kardiologs..

Attīstības iemesli

Aritmiju cēloņi ir dažādi. Šī patoloģija bieži provocē hipoksijas rašanos auglim. Sirds funkciju pārkāpumi bieži notiek ar attiecīgo audu organiskiem bojājumiem. Šajā gadījumā turpmāka prognoze, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, var būt nelabvēlīga.

Aritmijas iespējamība palielinās šādu faktoru ietekmē:

  • sirds išēmija;
  • hroniska sirds mazspēja;
  • miokardīts;
  • sirds slimība;
  • hipertoniska slimība;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi;
  • paaugstināts cukura līmenis asinīs;
  • saindēšanās ar toksiskām vielām;
  • noteiktu narkotiku lietošana.

Dažos gadījumos precīzu slimības cēloni nav iespējams noteikt - topošajai mātei tiek diagnosticēta idiopātiska aritmija.

Grūtnieces stāvoklis pasliktinās tādu faktoru ietekmē kā stress, traucēta gremošanas funkcija.

Ir svarīgi zināt! Gaidot bērnu, palielinās sirds un asinsvadu sistēmas slodze, kas pats par sevi var izprovocēt aritmijas rašanos.

Kādas var būt sekas auglim?

Bez atbilstošas ​​ārstēšanas aritmija apdraud ne tikai grūtnieces, bet arī nedzimušā bērna veselību. Sirds mazspēja var izraisīt skābekļa trūkumu placentā, pēc kura auglim var rasties hipoksija. Turklāt ir iespējamas šādas sekas:

  • aborts sakarā ar paaugstinātu dzemdes tonusu tahikardijas rezultātā;
  • augļa nāve hipoksijas dēļ;
  • asinsrites traucējumi auglim un intrauterīna patoloģija.

Notiek ielāde...
Dalieties ar citiem!

Droša sirds diagnoze

Ja jums ir aizdomas, ka grūtniecei ir aritmijas, tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

  1. elektrokardiogramma - šī diagnostikas procedūra palīdz noteikt sirdsdarbības ātrumu;
  2. endokarda kardiogramma - procedūras laikā tiek izmantoti speciāli elektrodi;
  3. Holtera monitorings, kas palīdz pētīt sirdsdarbības ātrumu dienas laikā.

Lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek izmantotas arī tādas diagnostikas metodes kā transesofageālā elektrofizioloģiskā izmeklēšana, vispārējā asins analīze un vairogdziedzera ultraskaņas izmeklēšana..

Profilaktiskās metodes

Lai novērstu aritmiju rašanos un attīstību, grūtniecēm ieteicams ievērot šādus ieteikumus:

  • Pareiza uzturs. Izslēdziet no trekniem un sāļiem ēdieniem, liels tauku daudzums slikti ietekmē nervu sistēmu. Dodiet priekšroku dārzeņiem un augļiem.
  • Izvairieties no pārēšanās. Palielinās slodze uz sinusa mezglu.
  • Atteikties no kafijas un tējas, alkohola, šādi dzērieni provocē sirdsdarbību.
  • Ikdienas pastaigas.
  • Pilns miegs.

Grūtniecēm ir ļoti grūti panest aritmijas lēkmes, jo ķermenis piedzīvo dubultu slodzi. Situāciju pasliktina bailes par bērnu. Uzturs un profilakses pasākumi palīdzēs atrisināt problēmu, bet, ja krampji kļūst bieži, jums steidzami jāmeklē ārsts. Devas un medikamenti tiek izvēlēti, ņemot vērā slimības formu un iespējamās sirds patoloģijas sievietei dzemdībās.

Ārstēšana topošajai mātei

Sievietēm ar aritmiju jāievēro stingra diēta, kuras pamatā ir šādi principi:

  • sāls daudzuma ierobežošana uzturā (līdz 5 gramiem dienā);
  • ar kāliju bagātinātu pārtikas produktu iekļaušana uzturā. Tajos ietilpst: upene, kartupeļi, kāposti, medus, banāni, žāvēti augļi. Aritmiju klātbūtnē noderīgi ir arī produkti, kas satur lielu daudzumu magnija (biezpiens, pākšaugi, piens, griķu ēdieni, avokado, ķirbju sēklas, rieksti);
  • cik vien iespējams jāierobežo cukura uzņemšana;
  • ar ārsta atļauju badošanās dienas jāveic regulāri.

Tādējādi sievietei ir jāievēro pareiza uztura principi.

No uztura ieteicams lietot treknus un sāļus ēdienus ar augstu tauku saturu. Ikdienas ēdienkartē jābūt pietiekamam dārzeņu un svaigu augļu daudzumam.

Sievietei ieteicams izvairīties no pārēšanās. Tas provocē paaugstinātu slodzi uz sirdi. Topošajai mātei ieteicams atteikties no alkoholisko dzērienu, stiprās kafijas lietošanas. Noderīgi būs arī pilnīgs miegs un pastaigas ārpus telpām..

Ar priekškambaru mirdzēšanu var veikt radiofrekvences ablāciju. Šī operācija tiek veikta, izmantojot mūsdienu datoru tehnoloģijas..

Radiofrekvences ablācija ir salīdzinoši jauna metode slimības ārstēšanai. Nav ieteicams, ja ir šādas kontrindikācijas:

  1. smaga nieru slimība;
  2. endokardīts, ko papildina iekaisuma process sirds membrānas reģionā;
  3. sirds mazspējas klātbūtne (dekompensācijas stadijā);
  4. hipertoniska slimība;
  5. asins recekļu parādīšanās sirds dobumā;
  6. hipokaliēmija;
  7. Individuāla nepanesība pret radioaktīvo vielu.

Ja grūtniecei ir priekškambaru mirdzēšana, tiek lietotas arī šādas zāles:

  • Verapamils;
  • "Digoksīns";
  • “Panangin”;
  • zāles no antikoagulantu grupas. Līdzīgas zāles novērš asins recekļu veidošanos..

Ekstrasistolisko aritmiju gadījumā var lietot šādas zāles:

Piezīme! Grūtniecei nav ieteicams lietot zāles, kas satur belladonna. Ja slimība rodas no sirds glikozīdu grupas narkotiku pārdozēšanas fona, tās jāaizstāj ar “difenīnu”.

Ar sinusa aritmiju tiek izmantotas tinktūras, kas izgatavotas, pamatojoties uz vīteņu vai vilkābele. Kad parādās sirds mazspējas pazīmes, var izrakstīt šādas zāles:

Intervālā starp uzbrukumiem β blokatorus var izmantot sirds ritma normalizēšanai.

Dažos gadījumos kompleksā aritmijas ārstēšanā tiek izmantotas alternatīvas metodes. Efektīvi produkti, kas izgatavoti uz violetas trīskrāsainas krāsas pamata. Ārstniecības auga sastāvs satur:

  • salicilskābe;
  • tanīni;
  • C vitamīns;
  • gaistošs;
  • glikozīdi.

Tricolor violet ir izteiktas pretiekaisuma un antiseptiskas īpašības. Līdzekļi, kas izgatavoti, pamatojoties uz ārstniecības augu, veicina sirds ritma normalizēšanu. Trīskrāsu violets palīdz ar nervu spriedzi, miega traucējumiem. Līdzekļi, kuros šis augs atrodas, veicina metabolisma normalizēšanu. Trīskrāsu violets pastiprina asinsvadu spēku.

Līdzekļi ar adoni var uzlabot asinsriti. Augs veicina sirds vadīšanas normalizēšanu.

Aritmiju diagnostika un ārstēšana grūtniecēm

Lai aizsargātu augli no aritmijas negatīvās ietekmes, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu

Diagnostiskās procedūras sākas ar auskultāciju - sirds ritma klausīšanos, izmantojot fonendoskopu. Tomēr galvenā aritmijas instrumentālās diagnostikas metode ir elektrokardiogrammas noņemšana. Ja tiek konstatētas novirzes, to papildina sirds ultraskaņa un koronarogrāfija - koronāro asinsvadu sklerotizācijas un sašaurināšanās pakāpes pētījums.

Aritmiju ārstēšana grūtniecēm rada ievērojamas grūtības, jo daudzas antiaritmiskas zāles šajā stāvoklī ir kontrindicētas iespējamo blakusparādību dēļ. Starp samērā drošiem līdzekļiem var saukt par prokainamīdu, propranololu, hinidīnu, lidokainu. Izmantojiet tos aritmiju ārstēšanai topošajai māmiņai var izrakstīt tikai ārsta uzraudzībā.

Cīņu pret krampjiem palīdz ne tikai zāles, bet arī tautas līdzekļi - vilkābeleņu, mežrozīšu novārījumi, nomierinošas tējas ar piparmētru, citronu, medu. Ir arī jāatsakās no sliktiem ieradumiem, normalizēt uzturu, biežāk būt svaigā gaisā.

Aritmiju cēloņi dažādos grūtniecības posmos

Grūtniecība ir īpašs periods katras sievietes dzīvē. Viņa ir priecīgu sajūtu pilna, kad sieviete gaida mazu drupatas dzimšanu. Tajā pašā laikā sieviete sāk izjust nepatīkamus simptomus, ar kuriem viņai nekad agrāk nebija jāsaskaras. Neskaidras pazīmes, ko pavada sāpes sirdī, ir satraucošas. Šādus mirkļus sieviete nedrīkst ignorēt, jo tie var izraisīt nopietnas sekas. Protams, katra sieviete saprot, ka palielinās slodze uz viņas ķermeni, ieskaitot sirdi, viņam ir jāstrādā dubultā režīmā. Tieši šādos apstākļos sinusa aritmija var rasties grūtniecības laikā.

Sinusa aritmijas sekas mātei un mazulim

Ja mēs runājam par fizioloģisko aritmiju, tad sekas nebūs. Šajā gadījumā aritmija ir tikai veids, kā topošajai māmiņai pielāgoties slodzei, nekaitējot auglim un viņas pašas veselībai..

Ja ārsts padziļinātas pārbaudes laikā atklāja novirzes, sekas var būt daudz nopietnākas. Potenciāli bīstami ritma traucējumi - norāde uz ķeizargriezienu ar visām no tā izrietošajām grūtībām. Turklāt pat grūtniecības laikā sievietei tiek izrakstīti antiaritmiski līdzekļi, kas ietekmē arī augļa sirds darbu. Pēc dzemdībām šādam bērniņam nepieciešama pastiprināta bērnu kardiologa uzmanība.

Tiek novērota sirds ritma palēnināšanās vai paātrināšanās, gada laikā to novēro elektrokardiogrammas izmaiņām..

Kā ārstēt slimību

Kad grūtniecības laikā ir nepieciešama šīs kaites ārstēšana? Tas viss ir atkarīgs no uzbrukumu biežuma, ilguma un tolerances. Kardiologs vienmēr apsver zāļu metabolisma izraisītās blakusparādības. Vislielākais risks palielinās organoģenēzes laikā, kas beidzas līdz pirmā trimestra beigām.

Pirmkārt, stingri kontrolējot mātes un augļa stāvokli, tiek izrakstītas minimālās narkotiku devas. Praksē tiek izmantotas šādas zāles: Digoksīns, Adenozīns, Amiodarons, Flekainīds, Prokainamīds, Propranolols, Propafenons, Hinidīns, Sotalols un Verapamils. Grūtniecība maina zāļu farmakokinētiku. Daudzas sievietes, kuras labi reaģēja uz terapiju pirms ieņemšanas, aritmijas piedzīvo pat ar medikamentiem..

"Adenozīns" ir drošs grūtniecēm, ietekme uz augli nav noteikta. Pavājinātas deaminēšanas dēļ tiek parakstītas mazas devas.
Verapamils ​​ir drošs, bet ar ātru ievadīšanu tas var izraisīt bradikardiju.
Sotalols izraisa nelielas komplikācijas pārejošas augļa bradikardijas formā.

Visbīstamākās zāles zīdainim un mātei ir Amiodarons.Tas izjauc vairogdziedzeri un izraisa priekšlaicīgas dzemdības..

Grūtniecības laikā šo sirds slimību ārstē konservatīvi. Ja sirds slimība netiek atklāta, sievietei tiek noteikts atpūsties. Vagalas manevri palīdz mazināt uzbrukumu: mazgājot ar ledus ūdeni, masējot miega artēriju un izelpojot ar pretestību, lai normalizētu sirds ritmu. Aritmijas, ko izraisa fizioloģiski faktori, pāriet tūlīt pēc piedzimšanas.

Aritmija grūtniecības laikā

Jebkurš sirds pārkāpums, t.i. ātruma kontraktilitātes pārkāpums, priekškambaru un kambaru sinhronizācija, var saukt par aritmiju. Tā rezultātā veidojas nepatīkami simptomi.

Normālas sirds funkcijas laikā kontrakcijas un relaksācijas procesi pakāpeniski un vienmērīgi aizvieto viens otru. Darba pareizību nodrošina dažas sirds spējas:

  • reaģēt uz nosūtītu impulsu (uzbudināmība);
  • līgums (kontraktilitāte);
  • signāla vadīšana uz visām sirds daļām (vadīšana).

Ja kādā sirdsdarbības stadijā ir darbības traucējumi, attīstās aritmija. Ārsti, tikai sinusa ritms tiek uzskatīts par normālu, viss pārējais ir aritmijas.

Kāpēc grūtniecei ar aritmiju labāk atrasties slimnīcā?

Par nākamo ginekoloģiskā profila nosūtījumu uz slimnīcu sieviete un tuvinieki bieži sašutuši. Apgalvojums, ka "viņa dzemdēs", nav piemērots konkrētajā gadījumā.

Fakts ir tāds, ka grūtniecība veicina izmaiņas, kas ievērojami sarežģī parasto tablešu lietošanu pieaugušo vidējā terapeitiskajā devā. Tie ietver:

  • ievērojams cirkulējošā asins tilpuma pieaugums - tāpēc iekšķīgi lietoto devu atšķaida koncentrācijā un kļūst mazāk aktīva, ir nepieciešams individuāli izvēlēties tablešu skaitu;
  • samazināts olbaltumvielu saturs (hipoproteinēmija) - sliktāk savieno ienākošās zāles;
  • palielināta nieru asins plūsma - veicina zāļu izvadīšanu no asinīm.

Šo iemeslu dēļ grūtnieču aritmijas ir grūti ārstēt ambulatori. Slimnīcā ir vairāk iespēju novērot reakciju uz narkotikām, savlaicīgi uzraudzīt EKG attēlu un pārbaudīt testus.

Optimāli izvēlētās zāles var lietot mājās. Radinieki nedrīkst aizmirst par rūpēm par topošo māti un bērnu, nodrošinot viņiem pienācīgu uzturu un uzmanību.

Prognoze

Ja ārsts savlaicīgi ārstē sievieti un veic visu pētījumu klāstu, stāvokli var stabilizēt. Terapijas neefektivitāte tiek uzskatīta par indikāciju ķirurģiskai ārstēšanai. Šī korekcijas metode ļauj ietaupīt pacienta veselību un izvairīties no negatīvas ietekmes uz augļa attīstību..

Aritmija grūtniecības laikā prasa īpašu uzmanību. Meitene ir nepārtraukti jāuzrauga. Ārstēšana sākas ar pieeju bez narkotikām. Saskaņā ar indikācijām tiek parakstītas zāles. Vispirms tiek ievadītas minimālās pieļaujamās devas, lai izvairītos no komplikāciju riska.

Lasīt Par Grūtniecības Plānošanu