Katra otrā grūtniece saskaras ar kaiti. Slimība reti parādās pirmajā trimestrī, daudz biežāk - trešajā trimestrī. Hemoroīdi var pasliktināties pirms dzemdībām, sagādājot mātei daudz nepatikšanas.

Hemoroīdi grūtniecības laikā: slimības šķirnes un ārstēšana

Grūtniecība nav hemoroīdu cēlonis. Tomēr grūtnieces periods ir provocējošs faktors. Šajā periodā sievietes ķermenī notiek radikālas izmaiņas, kas saistītas ar jaunas dzīves parādīšanos viņā.

Kad veidojas hemoroīdi

Vairāk nekā 85% topošo māmiņu saskaras ar slimību, ko sauc par hemoroīdiem. Atzīt slimību agrīnā stadijā nav viegli, tā norit nepamanīti. Paasinājums notiek vēlāk vai tieši pirms dzimšanas.

Iemesli

Provokatori hemoroīdi grūtniecības laikā ir:

  • dzemde, kas nospiež uz traukiem, samazinot tonusu un izstiepjot tos. Tas ir saistīts ar tā lieluma palielināšanos;
  • aizcietējums. Izprovocē viņu dzemdes spiedienu uz zarnām;
  • mazkustīgs dzīvesveids. Pasliktinās venozo asiņu aizplūšana, kas provocē hemoroīdo mezglu parādīšanos;
  • mainās gaumes. Ēdot sāļus, cukurotus ēdienus, kas kairina zarnas;
  • liekais svars;
  • hormonālās izmaiņas.

Pirmajā trimestrī

Sievietes stāvoklī reti sastopas ar hemoroīdiem pirmajā trimestrī. Šajā laikā slimība ir asimptomātiskāka. Tas ir viņa briesmas, jo sieviete sāk ārstēšanu, kad kaite jau ir sākusi radīt daudz neērtības un satraukumu.

Otrajā trimestrī

Grūtniecības otrajā trimestrī hemoroīdi attīstās vairāku iemeslu dēļ. Svarīgu lomu spēlē hormons progesterons.

Pēc ieņemšanas daudzums organismā ievērojami palielinās, kas ietekmē muskuļu šūnu struktūru un tonusu. Viņi atpūšas, un kopā ar tiem arī zarnu siena. Tāpēc sieviete regulāri tiek mocīta ar aizcietējumiem.

Trešajā trimestrī

Vēlākā grūtniecības laikā sieviete ir mazāk kustīga nekā pirmajos divos trimestros. Viņai rodas muskuļu vājums, bieži pietūkums, un asinsspiediens var būt paaugstināts. Šajā sakarā topošās mātes dod priekšroku vairāk atpūsties. Nelielas aktivitātes dēļ notiek asins stagnācija, kas noved pie asinsvadu mezglu pietūkuma. Dzemde, kuras izmērs ir palielinājies par trešo trimestru, nospiež apakšējo vēnu, izjaucot normālu asins plūsmu iegurnī un taisnajā zarnā.

Vai tas vienmēr parādās pēc dzemdībām

Hemoroīdi var nebūt vispār, bet var tikt aktivizēti tūlīt pēc dzemdībām, jo ​​mēģinājumu laikā strauji palielinās spiediens uz venozām sienām, veidojas hemoroīdi mezgli.

Kādi ir hemoroīdu veidi grūtniecības laikā

Hemoroīdi grūtniecības laikā ir divu veidu: iekšējie un ārējie.

Iekšējais mazāk sāpīgs. Hemorrhoidālie mezgli atrodas tūpļa iekšpusē. Sieviete jūt smagumu anālo atveri, cieš no aizcietējumiem.

Slimības izpausmes ārējā forma ir daudz bīstamāka. Papildus diskomfortam grūtniece piedzīvo stipras sāpes. Mezglu iekaisums noved pie tā, ka tie izkrīt, ir dedzinoša sajūta, nieze. Tas viss rada milzīgu diskomfortu un daudz sāpju.

Kā izskatās iekšpuse?

Noteikt hemoroīdus iekšējā stadijā nav viegli. Hemoroīdo mezglu izmērs ir mazs, un sievietei vispār pat nav aizdomas par viņu klātbūtni. Laika gaitā viņa novēros:

  • neliels diskomforts,
  • smērēšanās uz tualetes papīra pēc izkārnījumiem,
  • sveša objekta sajūta taisnajā zarnā,
  • nieze un dedzināšana tūpļa.

Grūtniece nepievērš uzmanību šiem simptomiem, un bieži hemoroīdi pāriet uz nākamo posmu.

Ārējais

Šajā posmā ap anālo atveri parādās hemoroīdi. Sieviete var novērot bagātīgu smērēšanos, vienlaikus sajūtot sāpes zarnu kustības laikā, smagu niezi, dedzināšanu. Ar medikamentu palīdzību ir iespējams izārstēt ārējos hemoroīdus.

Akūta

Ar šo slimības formu taisnās zarnas vēnās veidojas trombs. Tas izraisa stipras sāpes. Viņi pasliktinās tūlīt pēc iztukšošanas, ārējie mezgli veidojas līdz vairāku centimetru lielumam. Āda zem tām kļūst sarkana un uzbriest.

Hroniska

Ja jūs nereaģējat un neārstējat hemoroīdus, tikai dažas dienas vēlāk slimība vienmērīgi pāriet hroniskā stadijā. Hemorrhoidālie mezgli uzbriest tikai ar spriegumu. Sievieti papildus tam uztrauc smags nieze, dedzināšana. Mezgli izkrīt, un tos nav iespējams labot, neiesaistot trešās puses. Hroniska hemoroīda gadījumā grūtniecei ir ļoti grūti staigāt un sēdēt. Ir dažādi medikamenti, kas var mazināt iekaisumu, taču, iespējams, ka, atkārtojot noteiktas darbības, tas atkal pasliktināsies.

Kādas ir hemoroīda prolapss briesmas grūtniecības laikā?

Hemoroīdu prolapss grūtniecības laikā ir ārkārtīgi bīstams sievietes veselībai. Dzemdību laikā rodas komplikācijas. Nokrišņu sekas:

  • hemoroīda plīsums;
  • saspiešana;
  • mezgla tromboze.

Pirmie hemoroīdu simptomi

Slimības klātbūtni ir vērts apsvērt, ja tāda ir:

  • asinis zarnu kustības laikā, dedzināšana un nieze;
  • sajūta par sveša objekta klātbūtni taisnajā zarnā;
  • sāpes ejot un defekāciju.

Kā ārstēt medikamentus

Narkotiku ārstēšanu nosaka ārsts, ņemot vērā grūtniecības gaitas īpatnības un sievietes iespējamās vienlaicīgas slimības.

1 trimestris

Pirmajā grūtniecības mēnesī notiek visu galveno mazuļa orgānu klāšana, tāpēc medikamentu lietošana nav ieteicama. Hemoroīdu klātbūtnē sievietei noteikti jākonsultējas ar ārstu. Viņš izrakstīs visaptverošu ārstēšanu, ieskaitot lietošanu / lietošanu:

Speciālistu ķirurģiska iejaukšanās tiek atstāta uz laiku pēc dzemdībām.

Ārstēšana grūtniecības pirmajā trimestrī ietver svecīšu, piemēram, Natalsid, lietošanu. Tos var lietot no pirmajām grūtniecības nedēļām. Svecītes lieliski cīnās ar iekaisumu, asiņošanu, tiek izmantotas slimības iekšējai formai.

Jūs varat izmantot smiltsērkšķu svecītes. Viņi lieliski dziedē nelielas brūces, plaisas, mazina niezi, dedzināšanu, iekaisumu..

Arī ar hemoroīdiem grūtniecības pirmajā trimestrī var lietot Vishnevsky vai Fleming ziedes. Ar šo zāļu palīdzību ir iespējams patiešām atbrīvoties no izteiktajiem hemoroīdu simptomiem, samazināt mezglu apjomu un arī sāpīgumu.

2 trimestris

Otrajā trimestrī hemoroīdus var ārstēt ar šādām zālēm:

  • Anuzols.
  • Natalsids.
  • Betiols.
  • Vienkāršas sveces, kas satur metiluracilu, propolisu vai ichtiolu.

3 trimestris

Ļoti bieži hemoroīdi pasliktinās grūtniecības trešajā trimestrī. Tas ir saistīts ar intrauterīna spiediena palielināšanos. To rada mazulis, intensīvi attīstot un iegūstot savu masu. Slimība progresē zarnu kompresijas dēļ. Risinājums būs šādu narkotiku lietošana: "Proctosan", "Posterisan", "Troxevasin".

Vai ir iespējams noņemt grūtniecības laikā

Hemoroīdiem var būt nepieciešama operācija trešajā trimestrī. Mūsdienās ir saudzīgākas metodes:

  • skleroterapija;
  • moxibustion
  • lateksa gredzeni.

Kā ārstēt mājās: receptes un aizsardzības līdzekļi

Hemoroīdu simptomus var novērst mājās. Tātad, risinājums būs:

  • vannas;
  • svecītes no dārzeņiem;
  • kompreses;
  • ledus sveces.

Lai pagatavotu vannu, vajadzētu ielej 1 litru verdoša ūdens sausa kumelīšu un ceļmallapa. Pēc tam, kad esmu nedaudz uzstājis. Uzņemiet vannu apmēram 15 minūtes. Temperatūra nedrīkst būt augstāka par 36 grādiem.

No kritušajiem mezgliem var uzklāt ledus kompresi, kas izgatavota no ledus gabaliņiem. Iepriekš tie jāiesaiņo mīkstā drānā..

Lai izgatavotu ledus sveces, jums būs nepieciešami zāļu novārījumi, kas ir sasaldēti. Tad taisnajā zarnā jāievieto mazs ledus gabals. Veiciet procedūru parasti pirms gulētiešanas. Šāds tautas līdzeklis lieliski atbrīvo pietūkumu un sāpes, turklāt ievērojami atvieglo defekācijas procesu.

Profilakse

Nelielu slimības pazīmju klātbūtnē jums nekavējoties jāsazinās ar proktologu. Kā slimības profilakse eksperti iesaka ievērot noteikumus.

Uzturs

Jums jāēd pareizi. Nepieciešams izslēgt ceptu, sālītu, kūpinātu ēdienu lietošanu, uzturā iekļaut raudzētus piena produktus.

Higiēna

Pēc došanās uz tualeti ir ārkārtīgi svarīgi sevi nomazgāt. Higiēnas nolūkos ieteicams lietot bērnu ziepes un īpašus želejas bez kaitīgām piedevām un smaržvielām.

Vingrošana

Spēcīgas fiziskās aktivitātes grūtniecības laikā nodara kaitējumu gan mātei, gan mazulim. Kā hemoroīdu profilaksei sievietei jāveic vismaz minimālais vingrinājumu skaits. Pirms nodarbību uzsākšanas ieteicams konsultēties ar ginekologu un proktologu.

Ko nevar izdarīt ar hemoroīdiem grūtniecības laikā

Hemoroīdu klātbūtnē grūtniecības laikā sieviete nevar:

  • celms pārāk daudz;
  • ilgi palikt vienā pozīcijā;
  • ignorēt ikdienas pastaigas svaigā gaisā;
  • ēst lielos daudzumos smalkmaizītes, pākšaugus, makaronus;
  • valkā sintētisko apakšveļu;
  • izmantojiet stulpiņus ar cieši elastīgu;
  • dodieties uz baseinu, saunu, uzņemiet siltu vannu;
  • sēdēt uz tualetes ilgu laiku un defekācijas akta laikā pārāk daudz stumt;
  • lietot caurejas līdzekļus.

Hemoroīdi nav teikums. Slimība tiek ārstēta medicīniski. Risinot šo jautājumu, ir svarīgi savlaicīgi iecelt proktologu, un ieteikumu ievērošana palīdzēs ne tikai atbrīvoties no hemoroīdiem, bet arī izvairīties no atkārtotas parādīšanās. Lai apkarotu slimību, ir lietderīgi vingrot, jūs nevarat pieļaut hipotermiju, jums noteikti jādarbojas zarnām.

Hemoroīdi grūtniecības laikā un tā ārstēšanas iezīmes mājās

No raksta jūs uzzināsit, kā apturēt hemoroīdu simptomus un uzlabot vispārējo stāvokli grūtniecības laikā, kādas zāles ir atļauts lietot grūtniecības laikā, kas ir galvenās profilakses metodes.

Bieži vien hemorrhoidāla slimība ir asimptomātiska. Asins parādīšanās uz tualetes papīra, nepatīkama dedzinoša sajūta un neregulārs tūpļa nieze brīdina topošo māti. Tik niecīgu simptomu ignorēšana provocē hemoroidālās slimības pāreju uz nākamo attīstības pakāpi, hronisku procesu.

Hemoroīdu veidošanās iemesli

Hemoroīdi pēkšņi pasliktinās grūtniecības laikā, kas ir īpaši bīstami pirms dzemdībām.

Vispārējie provokatīvie momenti šajā periodā ir:

  • augoša dzemde, kas saspiež iegurņa traukus;
  • aizcietējums
  • vingrinājumu trūkums, provocējot sastrēgumus, hemoroidālo konusu veidošanos;
  • izmaiņas garšas izvēlē, ēdiena "noskaņas";
  • liekais svars;
  • hormonālās svārstības.

Pirmajā trimestrī

Hemorrhoidāla slimība agrīnā stadijā praktiski netiek diagnosticēta. Tas ir galvenās briesmas mātei un mazulim. Kopš pirmajiem patoloģijas posmiem ārstē tikai ar uzturu, vingrošanu, dzīvesveida izmaiņām, kas ir fizioloģiski. Hemoroīdu ārstēšanai vēlākajos posmos nepieciešams lietot medikamentus, dažreiz minimāli invazīvus paņēmienus, un progresīvos gadījumos - ķirurģiska iejaukšanās, kas ir ļoti nevēlama..

Izņēmums ir dažādas lokalizācijas hemoroidālie mezgli, kas jau ir izveidojušies pirms ieņemšanas. Viņi var saasināties, dot simptomus jau no pirmajām nedēļām, nodrošinot daudz neērtības. Tas liek sievietei pārtraukt negatīvās klīniskās izpausmes agrīnā stadijā un pēc tam uzturēt sasniegto labsajūtu visā grūsnības periodā (diēta, defekācijas kontrole, dozētas fiziskās aktivitātes).

Otrajā trimestrī

Hemoroīdu pazīmes no 13. līdz 26. grūtniecības nedēļai provocē hormonu progesteronu. Tie tiek izrunāti. Strauji palielinās hormona koncentrācija, kas ietekmē asinsvadu, zarnu un dzemdes gludos muskuļus. Tā rezultātā pazeminās asinsspiediens, rodas zarnu atonija, kas ir pilns ar aizcietējumiem. Pazemināts asinsvadu tonuss veicina šķidruma aizturi organismā, pietūkumu, varikozas vēnas. Regulāru zarnu kustību trūkums, pilnīga zarnu kustība kļūst par mezglu veidošanās cēloni. Vienīgā priekšrocība ir zemais dzemdes tonuss, novēršot abortu.

Trešajā trimestrī

Hemoroīdus no 27. līdz 40. grūtniecības nedēļai raksturo jaunas izmaiņas hormonālā līmenī. Progesteronu, kas atslābina dzemdi, aizstāj ar estrogēniem, kas palielina tā tonusu un asinsvadu tonusu, kas izjauc anorektālā reģiona mikrocirkulāciju.

Dzemde sasniedz maksimālo izmēru, palielināts vēdera tilpums neļauj sievietei brīvi saliekties, sarežģī jebkuru kustību, izraisa hipodinamiju. Iegurņa vēnas pastāvīgi izjūt spiedienu, ir sastingušas, pietūkušas. Krēsls ir neregulārs. Polihidramniji, kā arī daudzkārtēja grūtniecība saasina situāciju. Hemoroīdi pirms dzemdībām saskaras ar daudzām komplikācijām: mezglu prolapss, tromboze, pārkāpums ar nekrozi.

Pēc dzemdībām

Piegāde noved pie situācijas atvieglošanas: spiediens uz iegurņa reģiona traukiem tiek mazināts, hormonālais fons pakāpeniski normalizējas, hemoroīdi, ja nav pastiprinošu momentu, izzūd. Bet biežāk slimība pasliktinās, dzemdības kļūst par hemoroidālās slimības progresēšanas aktivatoru. Ir iespējamas komplikācijas, no kurām visbīstamākā ir mezglu nevadīta prolapss, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Slimības simptomi pa posmiem

Hemoroīdu klīnisko izpausmju priekšgājēji ir pirmās pazīmes, kas liek aizdomāties par hemoroīdu veidošanās procesu:

  • diskomforts anorektālajā reģionā ar katru defekācijas aktu;
  • sveša objekta sajūta taisnajā zarnā;
  • atkārtotas sāpes staigājot, zarnu kustība.

Hemoroīdus visās grūtniecības stadijās var pārstāvēt ar visiem posmiem. Šajā gadījumā pakāpeniskas klīniskās izpausmes būs vienādas.

Pirmais (sākotnējais, latentais) posms

Sākotnējā hemoroīda stadijas klīniskās izpausmes, neatkarīgi no mezglu lokalizācijas, parasti nepastāv. Sieviete nesniedz sūdzības (kaut arī slimības prekursori jau pastāv). Tikai anoskopija var ticami noteikt taisnās zarnas hemoroīdu konusus..

Otrais posms

Galvenā hemoroīdu otrā posma pazīme ir mezglu zaudēšana. Galvenās izteikto slimības simptomu klīniskās izpausmes:

  • iekaisis veidojums;
  • neliels nieze, dedzināšana, anorektālā reģiona kairinājums;
  • periodisks aizcietējums;
  • apgriešana;
  • paaugstināta asins viskozitāte, trombu parādīšanās fekālijās;
  • mezglu pašpārvalde, nokrītot tajā pašā vietā;
  • bieža ārējo konusu iekaisums, pievienojot sekundāru infekciju.

Nevar palīdzēt, pievēršot uzmanību šīm problēmām, nepieciešama adekvāta terapija.

Trešais posms

Trešās pakāpes hemoroīdu galvenais simptoms ir komplikācijas: palielināti jebkuras lokalizācijas mezgli, ieskaitot kombinētos, sastrēgumi iegurņa orgānos ar trombozes risku, mezglu prolaps ar salabotām rokām, saspiešanas iespēja, nekroze, operācijas risks.

Sievietei ir pastāvīga vēlme defekēt, taisnās zarnas pilnuma sajūta. Zarnu kustības, pēkšņas kustības, pat regulāra staigāšana izraisa stipras sāpes.

Ceturtais posms

Hemoroīdu konuss sasniedz maksimālo izmēru, to nav iespējams labot. Mezgls asiņo, sāp, kļūst iekaists, inficējas, trombojas, pārkāpj un nekrotiski. Bez operācijas nav iespējams tikt galā ar situāciju, bet dažreiz ķirurģiska iejaukšanās neatrisina problēmu, rodas sepse, nekontrolēta asiņošana. Rezultāts var būt liktenīgs mātei un auglim..

Grūtniecības slimības briesmas

Bojāti konusi izraisa dzelzs deficīta anēmiju. Hipoksija ir letāla auglim, var izraisīt abortu jebkurā grūtniecības posmā, intrauterīnā nāvi.

Anēmija ir bīstama arī topošajai mātei: nervozitāte, spiediena svārstības, savārgums, nespēks, nespēks.

Turklāt hemoroīdi grūtniecei var būt sarežģīti, pievienojot sekundāru infekciju, taisnās zarnas, anorektālās zonas erozīvos procesus, fistulu veidošanos, abscesus, septiska stāvokļa attīstības risku ar neparedzamu iznākumu, kā arī

  • tromboze ar sāpēm, iegurņa orgānu mikroinfarkti traucētas asins plūsmas dēļ;
  • mezglu prolapss var izraisīt tūpļa spazmu, konusu saspiešanu, sāpju šoku, anālās zonas audu nekrozi ar sepsi;
  • bieži periorektālās zonas audu proktits un paraproktīts ir pastāvīgs infekcijas progresēšanas riska faktors;
  • bet visbīstamākais ir patoloģijas pārveidošana ceturtajā posmā, kuras sekas ir neparedzamas.

Tādēļ jebkurai komplikācijai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Paasinājuma cēloņi

Hemoroīdu saasināšanās iemesls ir pastāvīgi augošs auglis, paaugstināts spiediens uz iegurņa vēnām, taisnās zarnas stāze, mezglu augšana, to iekaisums, tromboze.

Akūti hemoroīdi grūtniecības laikā jau ir bīstami, jo patogēni mikrobi, kas var provocēt sepsi, gandrīz netraucēti iekļūst asinsritē caur iekaisušajiem mezgliem, apmetas dzīvībai svarīgos orgānos un audos ar asins plūsmu, apgrūtina dzemdības, auglis atrodas pēcdzemdību periodā (infekcija, pārejot cauri dabiskais dzimšanas kanāls).

Ar saasināšanos simptomi izpaužas, ir trīs procesa smaguma pakāpes:

  • mezglu lielums ir nenozīmīgs, hemoroīdu simptomi ir minimāli: izdalījumi no taisnās zarnas, nieze, dedzināšana pēc defekācijas;
  • audi, kas atrodas netālu no tūpļa, ir iesaistīti iekaisuma procesā: pastiprinās sāpīgums, anālais laukums ir iekaisis, hiperēmija, pievienojas prodroma parādības;
  • grūtnieču akūtu hemoroīdu maksimumu raksturo mezglu prolaps, stipras sāpes, tūpļa un urīnceļu sfinktera spazmas ar urīna aizturi, saspiešana, blakus esošo audu nekroze.

Hemoroīdās slimības saasināšanās gadījumā nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, lai izslēgtu letālus gadījumus.

Diagnostika

Hemoroīdi grūtniecības laikā jānošķir no nopietnākām slimībām ar līdzīgiem simptomiem, algoritms ir standarta:

  • anamnēze, ārējo mezglu vizuāla pārbaude, taisnās zarnas digitāla pārbaude (lai novērtētu mezglu stāvokli, asiņošanas pakāpi, samazināšanas iespēju, lai atšķirtu patoloģiju no anālajām plaisām, polipiem, divertikulozes, audzēju veidojumiem ar līdzīgiem simptomiem);
  • KLA, OAM, bioķīmija - sievietes vispārējā stāvokļa skrīnings;
  • ekskrementi aizklātām asinīm (latenta asiņošana);
  • coprogram - disbiozes riska novērtējums;
  • anoskopija, sigmoidoskopija, atkarībā no mezglu lokalizācijas dziļuma, biopsija (tiek veikta tikai īpašām indikācijām: ja ir aizdomas par audzēju).

Ja nepieciešams, var papildus noteikt proktologa un ķirurga konsultācijas..

Ko darīt un kā ārstēt?

Ārstējot ārējos vai iekšējos hemoroīdus dažādos grūtniecības trimestros, tiek piemērota viena vispārīga prasība: pilnīga negatīvas ietekmes uz augli neesamība vai visu zāļu saudzējošākā lietošana.

Sākot no otrā trimestra, sievietes ķermeņa slodze pakāpeniski sāk palielināties, ir nepieciešami arvien vairāk vitamīnu un minerālvielu, kā arī pieaug nepieciešamība pēc skābekļa. Sievietei plānveidīgi parādītie multivitamīnu kompleksi situāciju neglābj. Pavājināta asins plūsma prasa reanimāciju. Sievietes dzīvesveids, uzturs un motora aktivitātes mainās, kas koriģē asins piegādi hemoroidālajām vēnām.

Uzturs

Ļoti nozīmīga loma ir diētas terapijai:

  • barības vielu uzņemšana
  • gremošanas sistēmas normalizēšana;
  • zarnu motilitātes stimulēšana;
  • mīkstinoši fekāliju akmeņi;
  • vielmaiņas aktivizēšana, vielmaiņa.

Ikdienas uztura pamatā ir olbaltumvielu pārtika, kuras dēļ tiek sasniegts ēdiena galvenais kaloriju saturs. Papildu ogļhidrāti un tauki nonāk ierobežotā daudzumā, dzeršanas režīmu aprēķina speciālists.

Frakcionēts uzturs, vismaz 5-6 reizes dienā, tika izslēgts no ātrās ēdināšanas, ērtiem ēdieniem, konserviem. Sāls - ne vairāk kā 5 g dienā. Prioritāte ir tvaicēšana. Pēdējā maltīte - ne vēlāk kā pāris stundas pirms gulētiešanas.

Atļautie produktiAizliegtie produkti
Liesa gaļa un zivisTaukskābju gaļa, zivis
Svaigi augļi, parastās sloksnes dārzeņiEksotiskas sēnes jebkurā versijā
Piena dzērieni ar zemu tauku saturuPiena produkti ar augstu tauku saturu, saldējums
C vitamīni (svaigi augļi un dārzeņi), D (aknas, jūras zivis, sviests ar zemu tauku saturu, 10% skābo krējumu), B12 (liellopu gaļa, siers ar zemu tauku saturu), PP (mājputni, truši, rieksti, pupas, kvieši)Visi miltu izstrādājumi
Mikroelementi: kalcijs, fosfors (raudzēti piena produkti, zaļie dārzeņi), dzelzs (sarkanā gaļa, spināti, griķi), kālijs (žāvēti aprikozes, jūras kāposti, kartupeļi), magnijs (rieksti, jūras kāposti)Biškopības produkti, šokolāde, tauku krējums
Zivju eļļa, gliemenes, olīvas, augu eļļasSaldā soda
Mīksti vārītas omletes, olasStāvas vai ceptas olas
Griķu, prosa, miežu, pērļu miežu graudaugiRīsi, manna
Mežrozīšu buljons, dārzeņu un augļu sulas ar mīkstumuKakao, kafija, stiprā tēja

Intīmā higiēna

Defekācijai vajadzētu būt vienai, ilgst ne vairāk kā 5 minūtes. Tātad hemoroidālās vēnas netiks pārpildītas ar asinīm. Tualetes papīra vietā pēc zarnu kustības - mazgāšana ar vēsu ūdeni (mitras salvetes ārpusē).

Lietojot ārējos medikamentus, aprūpes algoritms ir līdzīgs intīmai higiēnai pēc defekācijas. Mēs nedrīkstam aizmirst par aseptikas, antiseptiķu noteikumiem: roku apstrādi, aplikatoru padomiem.

Fiziskā aktivitāte

Hemoroīdu profilaksei grūtniecības laikā ir nepieciešama kustība, bet sieviete objektīvu iemeslu dēļ ir a priori neaktīva. Šāda pretruna tiek atrisināta vienkārši: jūs nevarat asi tupēt, izkāpt no krēsla, pārvadāt smagas kravas, ilgstoši stāvēt statiskā pozā un pastāvīgi gulēt. Bet jūs varat staigāt lēnā tempā, elpojot svaigu gaisu. Atpūšoties pēc pastaigas, jums vajadzētu nedaudz pacelt kājas, zem tām novietojot veltni. Tas novērsīs asins plūsmas palēnināšanos vēnās..

Dispensijas novērošanas grupās sieviete parasti veic īpašus vingrinājumus medicīnas instruktora uzraudzībā. Visefektīvākais vingrinājums ir pacelt kājas no pakļautas stāvokļa, stāvot četrrāpus. Tas stiprina iegurņa reģiona, anālo atveri un taisnās zarnas muskuļus. Fiziskā izglītība ir kontrindicēta grūtniecēm ar paaugstinātu dzemdes tonusu, mugurkaula problēmām (aborta risks). Noderīgi šajā periodā ir elpošanas vingrinājumi, kas palīdz ķermeni piesātināt ar skābekli, peldoties.

Kegel komplekss grūtniecēm ir populārs. Viņu māca akušieris-ginekologs. Ar hemoroīdu saasināšanos tiek atcelti asiņošanas mezgli - vingrinājumi. Daudzi izvēlas jogu ārstēšanai un profilaksei.

Labākie līdzekļi hemoroīdu ārstēšanai grūtniecības laikā: efektīvu zāļu pārskats

Hemoroīdi grūtniecības laikā dažādos periodos ietver dažādu zāļu iecelšanu. Līdz trešajam trimestrim un šī perioda sākumā ārējās narkotikas. Sākot no trešā trimestra, prioritāte tiek dota tabletēm..

Sveces, ziedes

Hemoroīdi tiek ārstēti ar ārējām zālēm, neradot negatīvas sekas mazulim, sākot no otrā trimestra (līdz pat placentas veidošanai, ņemot vērā, ka visi svarīgi orgāni un sistēmas ir ielikti pirmajā trimestrī, ārsti izvairās no jebkādām zālēm). Ārējām zālēm ir vietēja iedarbība, tās praktiski netiek absorbētas asinsritē, vienlaikus rīkojoties ar vairākiem simptomiem vienlaikus.

Galvenā prasība ir tas, ka ziedēs un svecītēs nav nedzimušam bērnam bīstamu komponentu: kancerogēns anestēzijas līdzeklis ar benzokainu, hormonālie piedevas, alergēnas antibiotikas, belladonna.

Prioritāte ir kompozīcijas dabiskums. Visefektīvākais un drošākais sveču vidū ir:

  • Natalside - sveces, kuru pamatā ir nātrija algināts un pievieno brūnas aļģes: aptur iekaisumu, aptur hemoroīda mezglu korekciju un papildus normalizē zarnu kustīgumu. Kurss - nedēļa, daudzkārtība - divreiz / dienā.
  • Prostopin svecītes, smiltsērkšķu ziedes: vietējie reģenerētāji, šūnu imunitātes aktivatori, aptur iekaisumu, niezi, normalizē mikrocirkulāciju, veicina mezglu rezorbciju. Ievada 1 gabalu naktī katru dienu, ziedes lieto divas reizes dienā.
  • Pēckāju svecītes ir dabiski vietējie imūnmodulatori. Zāles iezīme ir dabiskas aktīvās sastāvdaļas bez sintētikas. Zāles kontrolē imūnās šūnas iekaisuma fokusā, mazinot sāpes, pietūkumu. Posterisan Forte satur hormonālo piedevu, tāpēc to ordinē piesardzīgi, ar izteiktu iekaisuma komponentu.
  • Hepatrombīna svecītes un ziedes ir tiešas darbības antikoagulanti ar pretiekaisuma iedarbību, uzlabo asinsvadu sienu, tonizē vēnas. Lietojiet divas reizes dienā, 1 sveci.

Drošākās, efektīvākās ziedes:

  • Flemings ir preparāts, kura pamatā ir augu komponenti ar izteiktu pretiekaisuma, dezinficējošu iedarbību. Piesakies 1–3 reizes dienā nedēļā.
  • Troxevasin ziede - venotonika, kuras pamatā ir rutīns, normalizē anorektālā reģiona asins plūsmu, mazina iekaisumu, pietūkumu.
  • Ichtiola ziede tiek brīvi izmantota hemoroīdu sekundāras infekcijas gadījumā, notīrot strutas anorektālo reģionu. Dabīgais Bezornils rīkojas līdzīgi. Levomekol dēļ sastāvā esošās antibiotikas tiek izrakstīts ļoti uzmanīgi.
  • Atvieglojoša ziede ar haizivju taukiem: mazina sāpes, iekaisumu, samazina mezglu lielumu.
  • Procto-Glivenol - krēms tiek izmantots kā anestēzijas līdzeklis pret sāpēm.
  • Atbrīvo iekaisumu, izžūst mezglus Vishnevsky ziede uz dabiskās darvas.

Vietējās zāles nevar kaitēt mazulim, taču tās joprojām ir jālieto stingri saskaņā ar ārsta recepti.

Tabletes, kapsulas

Kopš 27. grūtniecības nedēļas, ja nav ārējās terapijas efektivitātes, tiek savienoti tablešu preparāti. Šī ir sistēmiska terapija, tāpēc no hemoroīdiem ir pamatota venotoniku iecelšana, kas stiprina vēnu sienas, normalizē asinsriti ne tikai anorektālajā zonā, bet arī visā ķermenī.

Starp labākajiem un drošākajiem ārstiem ietilpst:

  • Detralex ir flavonoīds, kas mazina sastrēgumus, mazina mezglus, mazina iekaisumu un sāpes. (Venarus - pilnīgs vietējais Detralex analogs).
  • Troxevasin - mazina iekaisumu, taisnās zarnas pastveida audus, anālo atveri, mazina sāpes, niezi.
  • Phlebodia 600 - samazina hemoroīdu konusu izmērus, mazina iekaisumu anorektālajā zonā.
  • Aescusan - augu komplekss, kura pamatā ir zirgkastaņas escīns: mazina sastrēgumus tūpļa, taisnajā zarnā, mazina iekaisumu.
  • Antistaks no vīnogu lapu ekstrakta maigi noņem hemoroīdu simptomus.

Minimāli invazīva ārstēšana

Sākot no otrā trimestra, saskaņā ar indikācijām (atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa, viņas vecuma, hemoroīdu stadijas) tiek izmantotas minimāli invazīvas metodes. Visbiežāk izmanto:

  • Skleroterapija - zāļu ieviešana, kas saliek kopā hemoroīda sienas konusa biezumā. Turpmākā izjukšana, mirst. Atliekas dabiskā veidā tiek izvadītas pēc pāris nedēļām. Vienīgais negatīvais ir nepieciešams veikt alerģijas testu, lai izslēgtu dažādas pakāpes anafilaksi.
  • Mezglu, to lateksa savelkošo gredzenu, ligācija vai asiņošana.
  • Infrasarkanā mezgla barojošās kājas cauterization. Tā rezultātā varikozas mezgliņš tiek nogriezts bez pēdām.

Vai ir iespējams noņemt hemoroīdus grūtniecēm??

Operācija, lai jebkādā veidā noņemtu hemoroīdus, ir bīstama auglim un topošajai mātei. Grūtniecības sākumposmā ir liela teratogēnas iedarbības varbūtība (parādās augļa kroplības), vēlākā grūtniecības laikā tas var beigties ar abortu.

Tādēļ operācija tiek veikta tikai veselības apsvērumu dēļ, ja pastāv draudi mātes dzīvībai. Bet šeit tiek rūpīgi nosvērti visi plusi, mīnusi, tiek izvēlēts lēmums, kuru atbalsta radinieki.

Pēcoperācijas komplikācijas visbiežāk rodas anestēzijas dēļ: sirdsklauves, augļa smadzeņu hipoksija, augsts dzemdes tonuss.

Operācija var nelabvēlīgi ietekmēt visu grūtniecības laiku: nepieciešamība izrakstīt zāles pēc operācijas, kuras a priori ir kontrindicētas grūtniecēm, intraabdominālā spiediena palielināšanās risks, kas dzemdību laikā palielinās hemoroīdu atkārtošanās iespējamību..

Tautas receptes

Tautas aizsardzības līdzekļi hemoroīdu ārstēšanā ir populāri, jo tiem nav negatīvas ietekmes uz mātes un mazuļa ķermeni. Populārākās receptes mājās:

  • saspiež ar smiltsērkšķu eļļu, rīvētiem burkāniem, kartupeļiem, bietēm;
  • sveces no neapstrādātiem kartupeļiem, bietēm, burkāniem, sukādes medus vai ledus no ārstniecības augu novārījuma: kumelītes, zemeņu lapas, nātres (ja mājās gatavots svecīte dabiski iznāk zarnu kustības laikā, to aizstāj ar jaunu);
  • jūs varat sasmalcināt vairākas ķiploka daiviņas, sajaukt ar sviestu, dot sveces formu, sasaldēt, nakti ievadīt taisnajā zarnā (visvieglāk ir izmantot apakšā, biezu, gaļīgu, sulīgu alvejas lapu, kas pagriezta uz āru);
  • losjoni no strutene zāles, kumelītes, nātru, kliņģerītes, piparmētras;
  • uzklājiet biešu, burkānu, sīpolu, smiltsērkšķu dabīgās sulas.

Visas zāles aptur iekaisumu, normalizē zarnu.

Mazkustīgas vannas ir jāatturas. Karsti - aizliegts (tie var izraisīt dzimumorgānu infekcijas, kas ir bīstamas mazulim dzemdību laikā).

Hemoroīdu pašārstēšanās nav pieļaujama. Grūtniecības laikā augu komponenti, kas tiek izmantoti sāpju un iekaisuma apturēšanai, var palielināt dzemdes tonusu, ko pieliek vēlu aborts vai priekšlaicīgas dzemdības (tāda ir, piemēram, pīlādžu izturēšanās)..

Profilakse

Lai novērstu hemoroīdu attīstību, ir grūts, bet izpildāms uzdevums. Jāatceras, ka aizcietējums provocē taukainu piena produktu pārpilnību kombinācijā ar konditorejas izstrādājumiem un makaroniem. Tos ieteicams aizstāt ar svaigiem dārzeņiem, augļiem, žāvētām plūmēm. Pārliecinieties, vai dienā ir pietiekams daudzums tīra ūdens (40 ml uz 1 kg svara). Pie šīs diētas jums jāpierod..

Grūtniece, neskatoties uz savu gribu, sāk kustēties piesardzīgi, lēnām, aizsargājot topošo bērniņu. Piespiedu hipodinamija palielinās no trimestra līdz trimestram ar vēdera palielināšanos. Bet mazkustīgs dzīvesveids ir viens no galvenajiem hemoroīdu cēloņiem. Tāpēc ir jāpārvietojas.

No grūtniecības sākuma līdz dzemdībām antenu klīnikās, perinatālos centros, dispensijas grupās tiek izveidotas vingrojumu terapijas. Viņi ir jāapmeklē. Neatkarīgas pastaigas svaigā gaisā (gadījuma gadījumā radinieku pavadībā) nebūs liekas.

Mainās arī intīmās zonas higiēna. Grūtnieces ilgstoši nevar sēdēt uz tualetes un stumt, tualetes papīra vietā labāk ir izmantot mitras higiēniskās paketes. Un ar hemoroīdu sākšanos vai progresēšanu - pēc katras zarnu kustības jums jāiemācās sevi nomazgāt ar vēsu ūdeni. Tas stiprinās anālās zonas asinsvadu sienas.

Grūtniecības pašā sākumā nepieciešama pilnīga medicīniska pārbaude: visu hroniskās infekcijas perēkļu identificēšana un sanitārija, somatisko slimību atvieglošana: aknas, nieres, sirds, gremošanas caurule.

Vēl viens brīdinājums: ja ir tendence uz grūtībām defekēt, pārsēju nēsāt nav ieteicams. Tas attiecas uz stingru apģērbu, stingrām jostām, stulpiņiem. Līdzīgas tualetes daļas traucē brīvu asiņu plūsmu iegurņa orgānos. Bet kompresijas zeķes ar varikozām vēnām, gluži pretēji, kļūst obligātas. Ārstam jāizvēlas tikai kompresijas lielums.

Ko nevar izdarīt

Ir saraksts ar procedūrām, kuras ir stingri kontrindicētas grūtniecēm:

  • fizioterapeitiskās procedūras, akupunktūra, visu veidu akupunktūra, manuālā terapija, vakuuma masāža var provocēt priekšlaicīgas dzemdības dzemdes tonusa stimulēšanas, tā kontraktilitātes dēļ;
  • spēcīgi caurejas līdzekļi atslābina dzemdi, rezultāts ir līdzīgs fizioterapijai;
  • preparāti ar teratogēniem vai kancerogēniem komponentiem ir kontrindicēti, ņemot vērā lietošanas neparedzamību.

Turklāt grūtniecei nevajadzētu:

  • pārspīlēts, celtsvars;
  • ilgstoši piecelties, nemainot pozīciju;
  • valkāt sintētiku;
  • apmeklēt pirti, saunu;
  • ilgstoši uzturēties atklātā saulē, sauļoties solārijā.

Galvenais ir savlaicīga un adekvāta terapija ārsta uzraudzībā.

Hemoroīdi grūtniecības laikā

Hemoroīdi grūtniecības laikā - slimība, kas izpaužas kā hemoroidālo vēnu varikozas vēnas, kas atrodas anālajā atverē. Tas noved pie hemoroīdu mezglu veidošanās, kas var kļūt iekaisuši, asiņot, trombozi, izkrist no anālā kanāla un pārkāpt. Hemoroīdi ir visizplatītākais taisnās zarnas asiņošanas cēlonis, un tie ir arī starp visbiežāk sastopamajām proktoloģiskajām slimībām..

Hemoroīdu pinumi atrodas anālā kanāla sienas submucosālajā slānī, pēc struktūras tie ir līdzīgi dzimumlocekļa kavernozajiem ķermeņiem. Sakarā ar anatomiskajām iezīmēm, hemoroidālajām vēnām ir tendence uz asiņu stagnāciju tajās, kas noteiktos apstākļos veicina hemoroidālo mezglu veidošanos.

Hemoroīdus vienādi ietekmē gan vīrieši, gan sievietes, savukārt sievietēm hemoroīdi bieži attīstās precīzi grūtniecības laikā. Saskaņā ar dažādiem avotiem hemoroīdi rodas 25–50% grūtnieču un 50–80% sieviešu dzemdību laikā. Dažreiz grūtniecība saasina vai atklāj esošos hemoroīdus, kas pirms tam notika latenti. Turklāt hemoroīdi var sarežģīt pēcdzemdību periodu..

Cēloņi un riska faktori

Hemoroīdu attīstība vai saasināšanās grūtniecības laikā, kā arī dzemdību laikā ir saistīta ar fizioloģiskām izmaiņām, kas šajā periodā notiek sievietes ķermenī. Paaugstināta dzemde saspiež zemāko vena cavu, kā rezultātā asins stagnācija traukos palielinās, kas noved pie hemoroidālo mezglu palielināšanās. Dzemdību laikā strauji palielinās intraabdominālais spiediens un spiediens iegurnī, kas arī veicina slimības rašanos.

Turklāt hemoroīdu riska faktori grūtniecības laikā ir:

  • iedzimta nosliece;
  • pastāvīgs aizcietējums vai, tieši pretēji, caureja;
  • anālais sekss;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • smaga fiziskā slodze;
  • valkājot stingras drēbes, savilktas jostas un pārsējus;
  • nepietiekams uzturs.

Slimības formas

Hemoroīdi var būt akūti un hroniski..

Atkarībā no patoloģiski izmainītu hemoroīdu atrašanās vietas izšķir šādas slimības formas:

  • iekšējie (vai submukozālie) hemoroīdi;
  • ārējs (vai zemādas, ārējs);
  • jaukts (kombinēts).

Slimības posmi

Hemoroīdu attīstībā ir 4 posmi:

  1. Asinis periodiski izdalās no tūpļa, hemoroīdi mezgli palielinās, uzbriest, bet neizkrīt.
  2. Periodiski (parasti sasprindzinājuma laikā defekācijas laikā vai ievērojamas fiziskas piepūles laikā) mezgli izkrīt, un to neatkarīga samazināšana ir iespējama. Fizisko piepūli pavada asiņošana.
  3. Hemoroīdu mezglu zudums ir raksturīgs pat ar nelielu fizisko slodzi, paši mezgli vairs netiek laboti, bet tos var manuāli pielāgot.
  4. Pastāvīgs mezglu zudums pat bez jebkādas slodzes, kritušos mezglus nevar labot.

Hemoroīdi ir visizplatītākais taisnās zarnas asiņošanas cēlonis, un tie ir arī starp visbiežāk sastopamajām proktoloģiskajām slimībām..

Simptomi hemoroīdi grūtniecības laikā

Hemoroīdi grūtniecības laikā bieži notiek latentā formā, kas izpaužas progresējošās slimības stadijās. Agrīnā stadijā simptomi (viegls sāpīgums un diskomforts zarnu kustības laikā, sēžot uz cietas virsmas) parasti ir nenozīmīgi un nepiesaista uzmanību.

Pirmās acīmredzamās hemoroīda pazīmes grūtniecības laikā parasti ir diskomforts, smaguma sajūta, svešķermeņa klātbūtne, plīšana, nieze vai dedzināšana tūpļa daļā. Nepatīkamas sajūtas var rasties pēc pikanta ēdiena un / vai alkohola ēšanas, kā arī fiziskas slodzes laikā. Ar patoloģiskā procesa progresēšanu pacientiem periodiski rodas asiņošana no hemoroīdiem, īpaši bieži defekācijas laikā. Izkārnījumos var noteikt sarkano asiņu recekļus, kas palika taisnajā zarnā pēc iepriekšējās zarnu kustības. Asiņošana no tūpļa - simptoms pirms hemoroīdu prolapses.

Dažos gadījumos pirmais hemoroīdu simptoms grūtniecības laikā ir mezglu prolapss bez iepriekšējas asiņošanas.

Hemoroīdu palielināšanos papildina dažādas intensitātes sāpes. Sāpes var būt saistītas ar defekācijas aktu vai parādīties ar ilgstošu stāvēšanu, sēdēšanu, it īpaši uz cietas virsmas, kā arī ar pārmērīgu fizisko slodzi. Mezgli var kļūt iekaisuši un čūlas, kas veicina baktēriju infekcijas piestiprināšanos (izpaužas ar ievērojamu sāpīgumu, grūtībām defekēt)..

Hemorrhoidālie mezgli var būt iekšēji (veidojas no augšējā venozā pinuma, lokalizēti anālā kanāla submukozālajā slānī) un ārējie (attīstās no apakšējā venozā pinuma, lokalizēti zem ādas pie anālās atveres).

Slimības agrīnajā stadijā mezgli izkrīt tikai zarnu kustības laikā un tiek spontāni pielāgoti. Ja ārstēšanas ar slimības progresēšanu nav, hemoroīdi var rasties, šķaudot, klepojot, staigājot; pacientiem nepieciešama mezglu samazināšana ar rokām. Hemoroīdu vēlīnā stadijā mezglus nevar salabot, ap tiem bieži tiek novērota tūska, āda tūpļa ir hiperēmiska. Palpējot, mezgli ir sāpīgi. Pēc tam āda ap palielinātu mezglu iegūst bordo krāsu ar cianotisku nokrāsu.

Hroniska hemoroīda gadījumā slimība iegūst vilnim līdzīgu raksturu - saasinājumi mijas ar remisijām. Paasinājumu laikā galvenos hemoroīda simptomus var pavadīt anāla sfinktera vaļīga aizvēršana, kas veicina gļotādas izdalījumu parādīšanos no tā.

Diagnostika

Lai diagnosticētu hemoroīdus grūtniecības laikā, ir jāveic proktologa pārbaude, kuras laikā tiek veikta tūpļa un perianālā reģiona objektīva pārbaude, kā arī digitālā taisnās zarnas pārbaude, kurā tiek palpēti taisnās zarnas hemoroīdi. Anālo refleksu pārbauda, ​​izmantojot zondi perianālās zonas ādas punktētu kairinājumu.

Lai precizētu diagnozi, anālo kanālu pārbauda, ​​izmantojot anoskopu (ļauj pārbaudīt 8-12 cm anālā kanāla) un / vai sigmoidoskopu (ļauj pārbaudīt aptuveni 25 cm anālo kanālu). Ja ir aizdomas par patoloģisku procesu resnās zarnas augšējās daļās, tiek veikts rentgena izmeklējums, ievadot zarnās radioaktīvo līdzekli (irrigoskopija) vai zarnas endoskopiskā diagnoze (kolonoskopija)..

Ultraskaņas izmeklēšana ļauj diagnosticēt vai izslēgt vienlaicīgas kuņģa un zarnu trakta slimības. Lai noteiktu asiņošanas avotu, dažos gadījumos veic asinsvadu kontrasta rentgena pārbaudi (angiogrāfija).

Fizisko un instrumentālo pārbaudi papildina laboratoriskā diagnostika:

  • vispārējā asins analīze - apstiprina iekaisuma procesa pazīmju klātbūtni (ir paaugstināts leikocītu līmenis un eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR);
  • koagulogramma - tiek veikta ar aizdomām par hemoroīdu trombozi.

Saskaņā ar dažādiem avotiem hemoroīdi rodas 25–50% grūtnieču un 50–80% sieviešu dzemdību laikā.

Diferenciālā diagnoze ir nepieciešama taisnās zarnas, sekundārā sifilisa, anālo šķiedru polipu, anālo plaisu, fistulu ļaundabīgiem audzējiem. Jāpatur prātā, ka anālais nieze var rasties arī ar cukura diabētu, helminthiases un sēnīšu infekcijām, tomēr ar šīm patoloģijām tūpļa daļā nav audzējiem līdzīgu veidojumu.

Hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā

Sākotnējās stadijās, kā arī hroniska procesa saasināšanās laikā tiek izmantota konservatīva hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā.

Vietējā hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā ir galvenā. Šim nolūkam tiek izmantotas vietējas darbības pretsāpju, pretiekaisuma, hemostatiskas zāles ziedes, želejas, kā arī taisnās zarnas svecīšu veidā..

Dažos gadījumos ir nepieciešama vispārēja terapija. Izrakstītās zāles, kas palielina vēnu tonusu (flebotonika), zāles, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju. Ja nepieciešams, izrakstiet zāles, kas uzlabo zarnu kustīgumu. Baktēriju infekcijas gadījumā tiek izmantotas antibiotikas.

Hemoroīdu ārstēšanas shēmu grūtniecības laikā var papildināt ar terapeitiskās masāžas kursu, kas palīdz uzlabot iegurņa asinsriti, kā arī mazina sāpes.

Ārstēšanas laikā pacientiem tiek parādīta diēta. Pikanti, cepti, trekni ēdieni, garšvielas, alkohols tiek izslēgti no uztura, produkti, kas satur rupjas šķiedras (graudaugi, dārzeņi, augļi, pilngraudu maize, pilngraudu produkti).

Tā kā konservatīvā terapija ir neefektīva, var izmantot minimāli invazīvas ārstēšanas metodes:

  • infrasarkanās fotokoagulācijas metode - kā likums, to izmanto pirmās un otrās pakāpes hemoroīdu ārstēšanā un tā sastāv no hemoroīda pakļaušanas infrasarkanajam starojumam;
  • skleroterapija - zem taisnās zarnas gļotādas netālu no hemoroidālā mezgla tiek veikta sklerozējošas vielas injekcija, kas noved pie mezgla fibroziskām izmaiņām un tā “pielīmēšanas”;
  • krioterapija - hemoroīdus ietekmē auksta iedarbība ar šķidru slāpekli;
  • lāzerterapija - hemoroīdo mezglu likvidēšana, izmantojot noteikta spektra gaismas impulsus;
  • Hemoroīdu mezglu ligācija ar lateksa gredzeniem - tiek veikta mezgla mehāniska saspiešana ar lateksa gredzenu, kas noved pie mezgla noraidīšanas pēc 1-1,5 nedēļām;
  • radioviļņu skalpelis - metode sastāv no hemoroīda pakļaušanas radioviļņiem.

Ar konservatīvu un minimāli invazīvu ārstēšanas metožu neefektivitāti hemoroīdo vēlīnā stadijā tiek izmantota hemoroidektomijas metode. Metode ir indicēta pacientiem, kuriem ir pastāvīgs hemoroidālo mezglu zudums, kā arī smaga asiņošana. Mezglu izgriešanu hemoroidektomijas laikā var veikt gan ar skalpeli, gan ar lāzeru vai ar elektrokoagulāciju. Alternatīva hemoroidektomijai var būt gļotādas transanāla rezekcija pēc Longo metodes, kuras laikā tiek noņemta daļa no taisnās zarnas gļotādas. Tas noved pie asins piegādes samazināšanās hemoroīdiem mezgliem un mezglu pakāpeniskas aizstāšanas ar saistaudiem (rētas).

Hemoroīdu ķirurģiska ārstēšana grūtniecības laikā tiek reti veikta, ķirurģiskas iejaukšanās indikācija ir komplikāciju attīstība, kas rada draudus grūtnieces un nedzimuša bērna veselībai. Citos gadījumos operācija hemoroīdu noņemšanai tiek atlikta un plānotā veidā tiek veikta pēc dzemdībām.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Papildus vispārējās dzīves kvalitātes pasliktināšanās hemoroīdi var sarežģīt normālu grūtniecības gaitu, ietekmēt dzemdību gaitu un arī samazināt sievietes labklājību pēcdzemdību periodā.

Hemoroīdus grūtniecības laikā var sarežģīt tādi nopietni apstākļi kā tromboze, hemoroīdu pārkāpumi un nekroze, kā arī strutojošs audu iekaisums, kas ap anālo kanālu. Pievienoties baktēriju infekcijai ir pilns ar intrauterīno augļa infekciju.

Pastāvīga asiņošana no hemoroīdiem mezgliem izraisa anēmiju, kas, savukārt, negatīvi ietekmē grūtnieces un augļa stāvokli.

Prognoze

Laicīgas diagnostikas un pareizas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Hemoroīdi ir pilnībā izārstējami.

Hemoroīdu profilakse grūtniecības laikā

Lai novērstu hemoroīdus grūtniecības laikā, kā arī izvairītos no recidīvu un paasinājumu rašanās, ieteicams:

  • savlaicīga caurejas un aizcietējumu ārstēšana, kā arī citi gremošanas trakta traucējumi;
  • sabalansēts racionāls uzturs (ieskaitot uzturā pietiekamu daudzumu šķiedrvielām bagātu pārtikas produktu, bagātīgs dzeršanas režīms);
  • liekā svara un aptaukošanās korekcija;
  • izvairīšanās no hipotermijas;
  • pamatīga anālās zonas tualete pēc defekācijas (ja nepieciešams, nomainiet tualetes papīra izmantošanu, anālo zonu mazgājot ar ziepēm un ūdeni);
  • izvairīšanās no pārmērīgas fiziskās slodzes;
  • ikdienas vingrinājumi grūtniecēm (pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš veic grūtniecību, un vingrinājumu terapijas speciālista uzraudzībā);
  • ikdienas pastaigas;
  • atteikums nēsāt stingras jostas un pārsējus grūtniecības laikā;
  • valkājot apakšveļu, kas izgatavota no dabīgiem materiāliem.

Kā droši ārstēt hemoroīdus grūtniecības laikā

50% jauno māšu ir sarežģīta problēma. Vairumā gadījumu tas notiek pēc dzemdībām nepareizas uzvedības rezultātā aizņemtajā periodā. Tikmēr daudzām sievietēm grūtniecības laikā rodas viņai raksturīgas sāpes. Sliktākajā gadījumā ārsti tos uzskata gandrīz par normu un mierīgi izraksta zāles ārstēšanai.

Kāpēc tas notiek un vai šo problēmu var novērst? Sanāksim kopā. Tātad, šodienas ziņas tēma: "Hemoroīdi grūtniecības laikā: kā ārstēt." Liekam lietas malā, mēs sākam.

Kas ir hemoroīdi, veidi un stadijas

Pieminot taisnās zarnas slimības, ārsti vienkārši nevar ignorēt hemoroīdus. Kāpēc? Tāpēc, ka viņš ieņem vadošo pozīciju starp viņiem. Visbiežāk tas kļūst hronisks, tas ir, pēc parādīšanās, tas pastāvīgi saasinās, un tas ļoti ietekmē sievietes dzīves kvalitāti.

Pirmkārt, iekaisums skartajā zonā ir ļoti sāpīgs, un, otrkārt, tas rada psiholoģisku diskomfortu. Sievietei var būt sāpīgi sēdēt, kaut arī apstākļi to prasa. Situāciju pasliktina smērēšanās, kad mezgliņi sāk asiņot..

Slimība tika pētīta senajā Grieķijā. Līdz šim dažādiem speciālistiem ir atšķirīgi viedokļi par to, kā ārstēt hemoroīdus, taču viņi visi vienojas par vienu lietu: ir nepieciešams atvieglot pacientu stāvokli.

Arī slimības cēloņu ir daudz:

  • ģenētiskā predispozīcija - kad ir taisnās zarnas asinsvadu disfunkcija;
  • aizcietējums - kad lielas fekāliju masas nospiež uz zarnu sienām, aizsprostojot vēnas, un iztukšošanas laikā liek sievietei sasprindzināt;
  • mazkustīgs darbs vai milzīga fiziskā slodze, kas saistīta ar svara celšanu;
  • dažas slimības - dzemdes fibroīdi, zarnu vēzis, fistulas;
  • slikti ieradumi - alkohols, vazodilatators vai smēķēšana;
  • traumas un tūpļa iekaisums anālā seksa dēļ;
  • grūtniecība.

Atkarībā no lokalizācijas, attīstības mehānisma vai slimības gaitas var izdalīt šādus hemoroīdu veidus:

  • Iedzimts - rodas vāju vēnu sieniņu un venozo asiņu stagnācijas dēļ, kā rezultātā zarnu sienas tiek deformētas, izstieptas, pārvēršas par sāpīgiem mezgliņiem.
  • Iegādāts - tas ir gadījums, kad hemoroīdi ir slimības vai stāvokļa, piemēram, vienas un tās pašas grūtniecības, rezultāts. Tas provocē asins plūsmas pārkāpumu iegurņa rajonā vai asiņu stāzi.

Zemādas vai ārējie hemoroīdi tiek diagnosticēti ar regulāru pārbaudi. Tas ir mezgliņš, kas veidojas no zemāka līmeņa venozā pinuma zem tūpļa ādas. Ārējiem hemoroīdiem, kā to sauc arī, ir raksturīgas stipras sāpes maņu nervu dēļ, kas iekļūst anālajā kanālā. Mierīgā stāvoklī mezgliņi praktiski neizraisa diskomfortu, tikmēr progresējošos gadījumos sievietēm ir dažāda lieluma izciļņi, nieze, asiņojošas anālās plaisas.

Iekšējos vai submukozālos hemoroīdus var redzēt tikai endoskopiskās izmeklēšanas laikā sakarā ar to, ka mezgliņi ir koncentrēti zem gļotādas. Veģetatīvo šķiedru klātbūtne šajā zonā padara tās praktiski nesāpīgas. Vienīgais, ko sieviete var just, ir daļēja zarnu kustība. Dažreiz viņa pamana gļotas, strutas uz apakšveļas.

Ir jāārstē šādi hemoroīdi, pat ja tas neizmeklēja, jo tā sekas tiek samazinātas līdz fekāliju nesaturēšanai.

Ir 2 formas hemoroīdi:

  • akūta - raksturīga sāpīgums, svešķermeņa sajūta anālā atverē, dedzināšana, nieze defekācijas akta laikā;
  • hronisks - recidivējošs process, kas ilgstoša kursa dēļ (no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem) neizraisa stipras sāpes, bet laiku pa laikam asiņo.

Ir 4 slimības stadijas:

  • sākumā veidojas mezgliņi, kas periodiski asiņo;
  • otrajā - tie palielinās, dažreiz izkrīt, bet tajā pašā laikā tos pielāgo neatkarīgi;
  • ar trešo - tos jau nav iespējams labot;
  • ceturtajā - pastāvīgs mezglu zudums, kas ietekmē sievietes dzīves kvalitāti.

Hemoroīdi grūtniecēm

Sakarā ar pastāvīgu dzemdes spiedienu uz iegurņa traukiem, kā arī taisnās zarnas vēnu paplašināšanos, var veidoties hemoroīdi. Tas notiek sākumposmā, piemēram, pēc bagātīgām treknām vakariņām un mazkustīga dzīvesveida, kā arī pēdējās nedēļās. Riska grupā ir primiparous sievietes vecāki par 35 gadiem, kā arī tās, kuras cieš no vairogdziedzera kaites, hroniska aizcietējuma.

Lielākajā daļā grūtnieču pirmo trimestru aizēno hemoroīdi, ja viņi neuzrauga ēstās pārtikas kvalitāti un daudzumu. Hormonālas izmaiņas situāciju pasliktina. Bet vissliktākais ir tas, ka sievietes ir satriecošākas nekā vīrieši, tāpēc 80% no tām pie proktologa nonāk pārbaudē tikai tad, kad slimība kļūst hroniska un rada daudz neērtības.

Interesanti, ka daudzpakāpju bērniem mezgliņu risks tiek dubultots. Bet lielākajai daļai pacientu ārējie mezgliņi veidojas dzemdību laikā, īpaši, ja tie nepareizi spiež vai jau ir iekšējie hemoroīdi, kas ilgu laiku nav izpaudusies.

Vai tas ir bīstams bērnam?

Kādas ir hemoroīdu briesmas interesantā stāvoklī, īpaši zīdainim? Izrādās, ka paši mezgliņi un konusi nav kaitīgi drupatas. Parasti tie neietekmē ne tā orgānu un sistēmu veidošanos, ne pašu dzemdību gaitu.

Kaitējumu viņu attīstības dēļ var izjust tikai māte. Nieze, sāpīgums, dedzināšana ietekmē viņas vispārējo labsajūtu, padarot viņu nervozu un aizkaitināmu. Bet tas jau var negatīvi ietekmēt bērnu.

Vai šajā laikā var ārstēt hemoroīdus? Izrādās, ka tas ir ne tikai iespējams, bet arī nepieciešams. Pirmkārt, tas nepāries, un, otrkārt, auglim augot, tas kļūs aktīvāks, ārkārtējos gadījumos to sarežģīs iekaisums un asins recekļu veidošanās. Vai ir jāsaka, ka tas jau rada jaunas problēmas sakarā ar mikroorganismu iekļūšanu brūcēs un pat augļa inficēšanos.

Grūti ticēt, bet hemoroīdi grūtniecības laikā var izraisīt arī anēmiju, piemēram, ja izciļņi bieži asiņo. Vēl viena briesmas ir taisnās zarnas asiņošanas risks piegādes laikā.

Kā ārstēt grūtnieces

Jau ir sniegta atbilde uz jautājumu par to, vai hemoroīdi tiek ārstēti grūtniecības laikā. Jā, kaut arī tas nav tik vienkārši, jo ir svarīgi ne tikai palīdzēt sievietei, bet arī nekaitēt viņas mazulim. Turklāt viņi sāk ārstēšanu pēc iespējas agrāk, lai samazinātu komplikāciju risku, kas var ietekmēt grūtniecības gaitu.

Veidi un metodes:

  • Narkotiku terapija ir drošākā un vienkāršākā ārstēšanas iespēja, kuru parasti lieto 2. trimestrī vai trešajā. Pirmajā - augļa veidošanās laikā - ārsti mēģina izrakstīt minimālo medikamentu daudzumu, kaut arī ir iespējami izņēmumi. Vispopulārākās zāles ir sveces un ziedes, kuras interesantā stāvoklī var izrakstīt tikai speciālists.
  • Skleroterapija - palīdz 1. līdz 3. posmā un sastāv no zāļu ievadīšanas vienreizējā kauliņā, kā dēļ trauki aug kopā, un tā pati nomirst. Metodei ir labas atsauksmes..
  • Izmantojot lateksa gredzenus iekšējo mezglu apstrādei.
  • Ķirurģiska iejaukšanās. To veic ārkārtējos gadījumos ar vietējo anestēziju, īpaši, ja slimība ir pārgājusi trešajā stadijā vai ir padarījusi narkotiku ārstēšanu neefektīvu. Tas ietver mezglu noņemšanu vai izgriešanu, bet, ja netiek ievērota personīgā higiēna, tas ir pilns ar komplikāciju attīstību..

Ko var ārstēt ar hemoroīdiem? Lāzers, kas cauterizē konusus 2. vai 3. pakāpē.

Sveces

Nu, sveces tiek galā ar šo slimību. Grūtniecības laikā tiek izvēlēti tie, kas izgatavoti no dabīgiem komponentiem, lai mazinātu negatīvas ietekmes uz bērnu risku. Starp tiem: Relief, Hepatrombin, Natalsid, ar smiltsērkšķu eļļu.

Labi palīdziet sveces ar smiltsērkšķu eļļu, kurām ir izteikta brūču dziedinošā īpašība - heparīns. Tās vajadzētu izrakstīt speciālistam atkarībā no grūtniecības ilguma un simptomu nopietnības, jo to, ko var lietot 3. trimestrī, ne vienmēr atļauj otrajā un otrādi.

  • mazina iekaisumu, niezi;
  • plaisas dziedē;
  • stiprina asinsvadus;
  • normalizēt asinsriti;
  • nogalināt baktērijas.

etnozinātne

Tautas līdzekļus var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, lai nekaitētu auglim. Tā var būt:

  • rīvēti neapstrādāti kartupeļi ar medu, kurus uzliek pārsējs un uzliek uz konusi;
  • kliņģerīšu novārījums, ar kuru anālo atveri mazgā;
  • kumelīšu un pelašķu ziedu novārījums, ar kuru tiek mazgāti konusi;
  • alvejas, olīveļļas un medus kompreses, sajauktas vienādos daudzumos, kuras uzklāj naktī;
  • kompreses un losjoni no strutenes uzlējuma.

Ko vēl ārstēt hemoroīdus mājās? Marinēts kāpostu sālījums, ko katru dienu izdzer uz pusglāzi no rīta pēc ēšanas.

Profilakse

Lai novērstu hemoroīdu attīstību interesantā stāvoklī, jums jāuzrauga diēta, it īpaši pēc 38 nedēļām un vēlāk, kad palielinās dzemdes spiediens uz taisnās zarnas. Uzturā vajadzētu būt putrai, dārzeņiem, augļiem, kas uzlabo gremošanu. Taukskābju, cietes, sāļa un pikanta jāiznīcina..

Ieteicams arī staigāt vairāk, gulēt uz muguras ar paceltu iegurni 10 - 15 minūtes dienā, izvairīties no hipotermijas, vingrinājumus grūtniecēm.

Lasīt Par Grūtniecības Plānošanu