Tūska grūtniecības laikā vienā vai otrā pakāpē rodas gandrīz katrā sievietē. Bet ne visos gadījumos tie norāda uz patoloģiju un prasa medicīnisku ārstēšanu. Pirms sākat tūskas ārstēšanu, jums jāidentificē to rašanās cēlonis, vai ir jālikvidē tūska un vai cīņa pret tām apdraud kaut ko sliktāku?.

Ūdens kā nepieciešams grūtniecības elements

Kā jūs zināt, cilvēka ķermenis sastāv no līdz 80% ūdens. Grūtniecības laikā ūdens daudzums palielinās par 6 - 8 litriem, no kuriem lielākā daļa (līdz 6 litriem) ir bez audiem, un audos uzkrājas apmēram 3 litri. Līdz grūsnības beigām ūdens tilpums palielinās par vēl 6 litriem, no kuriem 3 ir zīdainim, placentā un amnija šķidrumā, bet pārējais ir sievietes cirkulējošo asiņu, augošās dzemdes un piena dziedzeru, tilpuma palielināšanās. Šis "plūdi" ir normāls fizioloģiski notiekošas grūtniecības stāvoklis..

Asins šķidrās daļas tilpuma palielināšanās sākas no 8 nedēļām, bet sarkano asins šūnu skaita palielināšanās no 18 nedēļām. Tas izskaidrojams ar nepieciešamību piegādāt auglim skābekli un barības vielas - jo asinis ir plānākas un šķidrākas, jo ātrāk tās piegādā.

Tūskas veidošanās mehānisms

Lai ūdens nokļūtu auglim, tam jāatrodas asinsvadu gultā, nevis ķermeņa audos vai dobumos. Šķidrumu asinsvados aiztur 2 komponenti:

Olbaltumvielu albumīns atbalsta onkotisko spiedienu asinsvados, un nātrijs notver ūdeni tajos. Ja šīm vielām trūkst, tiek atzīmēts šķidrums "atstāj" audos, tas ir, tiek palielināta asinsvadu caurlaidība. Albumīns ražo sievietes aknas no tām aminoskābēm, kuras nāk no pārtikas, tas ir, kā topošā māte ēd.

Nātrija hlorīds tiek piegādāts kopā ar pārtiku, un to saglabā arī nieres. Turklāt sāls metabolismu regulē hormoni. Tādējādi edemas mehānismā ir otrs punkts - ūdens-sāls metabolisma pārkāpums, kad nātrijs uzkrājas audos un no traukiem izvelk ūdeni. Tā kā asiņu šķidrā daļa kļūst maza, notiek to sabiezēšana, tas ir, uz redzamās vai latentās edēmas fona, mātes ķermenim rodas dehidratācija (dehidratācija).

Tūskas klasifikācija

Tūska var būt gan fizioloģiska, tas ir, tā, kas pāriet pati par sevi, novēršot provocējošos faktorus, gan patoloģiska jebkuras medicīniskas problēmas dēļ. Līnija, kas sadala tūsku par “normu” un patoloģiju, ir diezgan nestabila, un to ir ļoti grūti sastādīt, turklāt jāņem vērā ne tikai gestācijas vecums un ar to saistītā patoloģija, bet arī sievietes vecums, augļu skaits, viņas augums un konstitucionālās īpatnības..

Tūsku klasificē arī pēc to izplatības:

  • I grāds - kāju (visbiežāk pēdu un apakšstilbu) un roku pietūkums;
  • II pakāpe - tūska "palielinās" uz vēdera priekšējās sienas un lumbosakrālajā reģionā;
  • III grāds - uzbriest ne tikai apakšējās ekstremitātes un vēders, bet arī seja;
  • IV pakāpe - ģeneralizēta tūska vai anasarca.

Atkarībā no izcelsmes tūska tiek sadalīta:

  • hidrēmisks - izraisa urīnceļu sistēmas slimības;
  • sirds - rodas sirds un asinsvadu patoloģijas dēļ;
  • kachektiska vai distrofiska izsīkuma dēļ;
  • iekaisums rodas iekaisuma fokusa veidošanās rezultātā (traumatisks, alerģisks, neirotisks un toksisks);
  • sastrēguma tūska rodas ar vēnu slimībām (varikozām vēnām, trombozi un tromboflebītu).

Tūskas cēloņi

Fizioloģiskā edēma var rasties šādu iemeslu dēļ:

  • karsts un aizlikts laiks;
  • pārmērīga fiziska slodze uz kājām (ilgstoša stāvēšana, staigāšana) vai uz rokām (darbs pie datora, rakstīšana);
  • plakanās pēdas;
  • valkājot cieši apavus vai augstus papēžus;
  • ilga sēdēšana uz mīkstiem un zemiem sēdekļiem;
  • ieradums šķērsot kājas sēžot;
  • kļūdas uzturā (pārmērīgs sāļa un pikanta ēdiena patēriņš);
  • liekais svars;
  • liels dzemdes tilpums (vēlākajās grūtniecības stadijās vai ar polihidramniju un vairāku grūtniecību) - dzemde saspiež zemāko vena cava un traucē asins plūsmu apakšējā ķermenī un kājās;
  • īss augums;
  • fiziska bezdarbība.

Patoloģiska edēma parādās vairāku slimību klātbūtnē un / vai kā grūtniecības komplikācija:

Apakšējo ekstremitāšu varikoza slimība

Šajā gadījumā tūska parādās sakarā ar traucētu asiņu aizplūšanu caur vēnām, tās stagnāciju vēnās, kas provocē hidrostatiskā spiediena palielināšanos tajās. Pirmkārt, spiediens palielinās lielos venozos traukos, pēc tam mazos, un šķidrums “izspiež” no traukiem intersticiālajā telpā ar tūskas veidošanos. Citas vēnu slimības, kas var būt gan varikozu vēnu komplikācijas, gan patstāvīga slimība (tromboze, flebīts, tromboflebīts), pieder tai pašai grupai. Šajā gadījumā papildus aprakstītajam tūskas attīstības mehānismam ir arī iekaisuma moments.

Sirds un asinsvadu slimība

Sirds slimības (iedzimti sirds defekti, miokardīts utt.) Izraisa sirds un asinsvadu mazspējas attīstību, kuras viena no izpausmēm ir tūska. Šķidruma aizturi organismā izraisa centrālā venozā spiediena palielināšanās, jo iekšējie orgāni saņem mazāk asiņu, kas bagātināts ar skābekli, kā arī nātrija aizturi nierēs. Palielinoties centrālajam venozajam spiedienam, palielinās hidrostatiskais spiediens kapilāros, kas audos “izspiež” ūdeni. Grūtniecība palielina slodzi uz sirds darbu, kas vēl vairāk izraisa tūskas rašanos.

Nieru patoloģija

Nefrotiskais sindroms, kam raksturīga tūska, parasti tiek novērots ar glomerulonefrītu. Tūskas veidošanās mehānismam ir vairāki punkti. Pirmkārt, olbaltumvielas tiek zaudētas urīnā uz normālas vai ātras urinēšanas fona, kas noved pie onkotiskā spiediena samazināšanās asinsvados un palielina to caurlaidību, un līdz ar to - tūskas rašanos. Otrkārt, samazinot urinēšanu, audos tiek saglabāts nātrijs, kas no asinsvadiem izvada šķidrumu. Treškārt, tiek traucēta nieru filtrācijas funkcija (nātrija aizturi) un tiek traucēta ūdens-sāls metabolisms (tiek uzlabota aldosterona, kas organismā arī uztur šķidrumu, ražošana).

Alerģiskas reakcijas

Quincke edēma - viena no smagajām alerģiju izpausmēm ir saistīta ar vispārēju augšējo elpceļu un ādas gļotādu pietūkumu un attīstās uz alergēna (antigēna) iespiešanos organismā. Alergēns veicina iekaisuma mediatoru veidošanos: serotonīnu, histamīnu un citus. Savukārt iekaisuma mediatori palielina asinsvadu sienas caurlaidību, un šķidrums no asinīm nokļūst audos, veidojot tūsku. Vairāk par Quincke edēmu.

Gestoze

Īpaši šīs grūtniecības komplikācijas un tūskas attīstības mehānisms ir diezgan sarežģīts. Tūskas rašanās, pirmkārt, ir saistīta ar olbaltumvielu zudumu urīnā un onkotiskā spiediena samazināšanos traukos. Otrkārt, ar vasospasmu (paaugstinātu asinsspiedienu) un traucētu mikrocirkulāciju, kas noved pie asinsvadu sienas caurlaidības palielināšanās. Un, treškārt, audos aiztur nātriju, kas šķidrumu no traukiem “ievelk” sevī. Lasiet par gestozi grūtniecības laikā.

Vairogdziedzera slimība

Kā noteikt pietūkumu

Tūska pēc definīcijas ir liekā šķidruma uzkrāšanās ārpus asinsvadu gultnes un iekšējo orgānu audiem un dobumiem (sirds maisiņš, pleiras un citi). Tūska ir sadalīta slēptās un redzamās. Tikai ārsts var aizdomas par latento tūsku, pamatojoties uz šādiem simptomiem:

Svara pieaugums

Grūtniecei ir patoloģisks svara pieaugums, kas pēc 30 nedēļām ir vairāk nekā 300 grami 7 dienu laikā. Vai arī kopējais ķermeņa svara pieaugums visā grūtniecības periodā ir lielāks par 20 kg. Tomēr jāņem vērā uzbūves veids un sievietes augums, kā arī jānošķir patoloģisks svara pieaugums, kas rodas latentas tūskas vai zemādas tauku uzkrāšanās dēļ..

Ikdienas diurēze

Lai to noteiktu, tiek ņemts vērā piedzēries (kopā ar zupām un ūdeņainiem augļiem) un izdalītais šķidrums. Parasti to attiecība ir 4/3 (apmēram 300 ml šķidruma izdalās ar sviedriem un elpošanu). Ja ikdienas diurēze ir negatīva, tas ir, izdzertā šķidruma daudzums ievērojami pārsniedz piešķirto daudzumu, tas norāda uz latentu tūsku.

Noktūrija

Sieviete atzīmē, ka naktī izdalītā urīna daudzums ir daudz lielāks nekā dienā. Turklāt vēlme urinēt naktī kļūst biežāka. Bet jāatceras, ka pēc 37 nedēļām šis simptoms var arī norādīt uz tuvojošos dzimšanu (galva tiek piespiesta pie ieejas mazajā iegurnī un izspiež urīnpūsli).

Mac Clure paraugs - Aldrihs

Intradermāli apakšdelma zonā tiek ievadīts 0,2 ml fizioloģiska nātrija hlorīda šķīduma un tiek noteikts iegūtā pūslīša rezorbcijas laiks. Parasti tam vajadzētu pazust pēc 35 vai vairāk minūtēm. Ja tā rezorbcijas laiks tiek saīsināts, mēs varam droši runāt par slēptu tūsku.

Redzamo tūsku pati grūtniece var noteikt, pamatojoties uz šādiem simptomiem:

  • Gredzena simptoms - raksturīga pazīme liecina par pirkstu pietūkumu: laulības gredzenu nenoņem no pirksta vai noņem ar grūtībām.
  • Kurpes - parastās un nolietotās kurpes pēkšņi kļūst krampīgas un savilktas, kas norāda uz pēdu pietūkumu.
  • Zeķes - pēc tam, kad topošā māte novilka zeķes, viņa pamana, ka pēdas, pat izteikti iespaidi no smaganām uz kājām, ilgstoši neizzūd.
  • “Fossa” simptoms - nospiežot ar pirkstu uz apakšstilba (vietā, kur tikai āda pārklāj stilba kaulu), saglabājas raksturīga depresija, kas kādu laiku nepāriet.
  • Potītes tilpums - mēra apkārtmēru potītes reģionā un palielina to par 1 vai vairāk cm nedēļā, runā par labu tūskai.
  • Ģeneralizētas edēmas pazīmes - ar anasarku ne tikai kājas uzbriest, tās savieno roku, labia, vēdera priekšējās sienas un sejas pietūkums (lūpas, plakstiņi un deguns uzbriest). Bīstams simptoms ir nespēja saspiest roku dūrē vai apgāzties un nospiest kurpes. Šāda smaga tūska grūtniecības laikā var norādīt uz attīstītu gestozi.

Dažādu veidu tūskas simptomi

Dažādas izcelsmes tūska un simptomi atšķiras:

Sirds pietūkums

Tūska agrīnā stadijā sākas ar kājām, kas sniedzas līdz gurniem un virs tām, ir simetriskas. Ķermeņa vertikālā stāvoklī tikai kājas uzbriest. Horizontālā stāvoklī tūska tiek pārdalīta uz krustu un muguras lejasdaļu, pēc miega (sākuma stadijās) izzušanas. Tūska ir diezgan blīva, "fossa" ilgstoši neizzūd. Āda tūskas rajonā ir cianotiska un auksta. Vēlāk šķidruma uzkrāšanās dobumos (pleiras, sirds, vēdera dobumā) pievienojas zemādas audu edēmai. Turklāt rodas elpas trūkums, tahikardija, nogurums un vispārēja bālums.

Nieru edēma

Nieru izcelsmes tūsku raksturo to parādīšanās no augšas, un tās izplatās uz leju. Šāda tūska, gluži pretēji, parādās no rīta un līdz vakaram. Tie ir sadrumstaloti un ilgstoši neuztur spiediena pēdas. Parādās uz sejas, kur ir vaļīgāki zemādas audi - pietūkuši plakstiņi. Tūskai ir nosliece uz migrāciju - mainoties ķermeņa stāvoklim, tā viegli pārvietojas. Āda tūskas vietās ir bāla, silta un sausa. Ir arī citi simptomi: galvassāpes, paaugstināts asinsspiediens, urīns iegūst "gaļas nokrāsas" krāsu (makrohematūrija).

Tūska ar apakšējo ekstremitāšu vēnu slimībām

Ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām edēma attīstās pakāpeniski un ir saistīta ar ilgstošu stāvus uzturēšanos. Vakarā parādās tūska, ko papildina smaguma sajūta, kāju hiperēmija, pietūkušas vēnas, var parādīties sāpes. Āda virs tūskas ir silta, dažreiz ar cianotisku nokrāsu. Parasti šāda tūska nav simetriska (parādās tikai uz vienas kājas). Tromboflebīta gadījumā tūsku pavada iekaisuma pazīmes: hiperēmija, drudzis, sāpīgums gar vēnu, kā arī pārvietojoties vai pieskaroties.

Fizioloģiskā edēma

Parasti to smagums ir niecīgs, biežāk parādās uz kājām vai roku pirkstiem (pēc ilgstošas ​​lietošanas). Pāriet patstāvīgi, pēc miega un provocējošu faktoru izslēgšanas.

Gestoze

Tūska ar preeklampsiju vienmēr sākas ar pēdām un potītēm (dažos gadījumos pirksti vienlaikus “uzbriest”). Kad stāvoklis pasliktinās, pietūkums paaugstinās un izplatās uz gurniem, labiajām, vēdera priekšējām sienām. Virs pubis parādās testa spilvens, kas apgrūtina vai neiespējami liekties uz priekšu (piesiet kurpju auklas). Tad pievienojas sejas pietūkums, viņa vaibsti ir raupji, acis izskatās kā klikšķi pietūkušu acu plakstiņu dēļ. Pēc miega redzamā edēma "pazūd" - ​​pārdalās visā ķermenī. Pat ievērojamu tūsku pavada apmierinošs grūtnieces stāvoklis, bet tomēr tai nepieciešama ārstēšana. Prognostiski nelabvēlīgas pazīmes ir asinsspiediena paaugstināšanās (īpaši diastoliskais) un olbaltumvielu parādīšanās urīnā.

Pasākumi edēmas apkarošanai

Ko darīt, ja pietūkums rodas grūtniecības laikā. Pirmkārt, atlieciet paniku un nomierinieties. Ar nelielu, fizioloģisku edēmu jūs varat tikt galā pats, bet nopietnas vai pastāvīgas edēmas gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, kurš jums pateiks, kā atbrīvoties no edēmas:

Diētas ievērošana

Pārtikā ieteicams ierobežot galda sāls patēriņu (bet pilnībā to neizslēgt). Dzeramais šķidrums vismaz 2 - 2,5 litri dienā mazos malkos un pastāvīgi. No visiem dzērieniem priekšroka dodama zāļu tējām ar nomierinošu efektu (piparmētra, kumelīte, citrona balzams), augļu dzērieniem un negāzētam minerālūdenim.

Pastaigas

Ieteicams regulāri pastaigāties pa 1,5 - 2 stundām nesteidzīgā solī pa meža zonu, kas palīdzēs izkliedēt “stāvošās” asinis, paaugstinās vispārējo tonusu un novērsīs ne tikai lieko ķermeņa tauku parādīšanos, bet arī pietūkumu.

Diurētiski augi

Ārstniecības augu novārījumus un uzlējumus ar vāju diurētisku efektu izraksta tikai ārsts. Īpaši viņu uzņemšana ir indicēta urīnceļu sistēmas slimībām. Pie šādiem ārstniecības augiem pieder bārbele, brūkleņu lapa, pētersīļi. Viņiem ir vājas diurētiskas, pretiekaisuma un spazmolītiskas īpašības. Lietojiet piesardzīgi tūskas gadījumā, ko izraisa gestoze (šajā gadījumā diurētiskie līdzekļi ir kontrindicēti).

Narkotikas, kas palielina asinsvadu tonusu

Vietējie antikoagulanti un asinsvadu sienas stiprinoši līdzekļi (antikoagulantu preparātu saraksts) palīdzēs noņemt tūsku (īpaši ar apakšējo ekstremitāšu vēnu slimībām). Līdzīgas zāles izraksta ārsts. Kāju ādā ir atļauts berzēt Lyoton-gel, Venitan, heparīna ziedes, Essaven želeju. Ieteicama arī perorāla askorutīna, eskusāna, venorutona lietošana, kas stiprina asinsvadu sienu un samazina tā caurlaidību..

Valkā kompresijas apakšveļu

Īpašas kompresijas apģērba (zeķu vai zeķbikses) nēsāšana, kas ir īpaši ieteicama grūtniecēm ar varikozām vēnām, palīdzēs mazināt pietūkumu grūtniecības laikā. Lai vienmērīgi sadalītu spiedienu uz apakšējām ekstremitātēm, valkājiet zeķes / zeķubikses.

  • Izvairieties no karstām vietām
  • Izvairieties no ilgstošas ​​stāvēšanas vai sēdēšanas.

Smagā stāvoklī, gestozes vai hronisku ekstraģenitālo slimību pasliktināšanās gadījumā (nieru, aknu, sirds patoloģija) grūtniece tiek hospitalizēta.

Jautājuma atbilde

Es uzbriest (grūtniecības laikā). Ko tieši var un ko nevar ēst?

No dzeršanas ieteicams izslēgt stipru tēju (ieskaitot zaļo) un kafiju, kas ir aizraujoša un provocē tūskas parādīšanos, kā arī saldas sodas un sulas (rada slāpes). Atteikties no sāls patēriņa nevajadzētu, taču ir jāizslēdz vai vismaz jāierobežo ļoti sālītu, pikantu un marinētu produktu (marinēti gurķi, skābēti kāposti, rieksti un čipsi un citi) lietošana. Ievērojiet veselīga uztura noteikumus, atsakieties pieņemt kūpinātu gaļu, saldumus un smalkmaizītes. Ieteicams tvaicēt ēdienu, sautēt, cept vai vārīt, bet nekādā gadījumā neapcepiet. Dienas uzturā vajadzētu būt pietiekamam olbaltumvielu daudzumam - gan dzīvnieku, gan augu izcelsmes (liesa gaļa, subprodukti, biezpiens, graudaugi). Katru dienu patērējiet svaigus dārzeņus un augļus kā vitamīnu avotus un pienskābes produktus - kalcija avotu. Noderīgas zivis un jūras veltes, augu eļļas, kas satur lielu daudzumu polinepiesātināto taukskābju.

Kādas ir tūskas briesmas grūtniecības laikā??

Jebkurš pietūkums, ja vien tas, protams, nav fizioloģisks, rada draudus ne tikai sievietei, bet arī viņas vēl nedzimušajam bērnam. Parasti sieviete apzinās ekstragenitālo patoloģiju pat pirms grūtniecības, kuras priekšvakarā grūtniecības laikā viņai tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana. Nopietna grūtniecības komplikācija ir pietūkums, ko izraisa gestoze. Ja to neārstē, var attīstīties pirmskonvulsīvs stāvoklis (preeklampsija) un krampji (eklampsija). Preeklampsijas pazīmes ir apjukums vai satraukts stāvoklis, deguna pietūkums grūtniecības laikā, kas izpaužas kā sastrēgums vai pēkšņi attīstīts iesnas, acu priekšā mirgojošas mušas, troksnis ausīs un tā tālāk. Laicīgas palīdzības nesniegšana izraisa krampjus, kas var izraisīt grūtnieces nāvi.

Kā mājās var apturēt pietūkumu?

Neliela fizioloģiskas izcelsmes tūska palīdzēs novērst šādus pasākumus:

  • guļus uz kreisās puses (samazina dzemdes spiedienu uz lieliem asinsvadiem, uzlabo asinsriti nierēs);
  • gulēt vai atpūsties ar paceltām kājām (zem tām ielieciet nelielu spilvenu);
  • vēsu kāju vannas, berzējot pēdas ar ledus gabaliņiem;
  • vingrošana un pēdu masāža;
  • atteikties no papēžiem, dodot priekšroku apaviem ar nelielu papēdi un vaļīgiem;
  • ar ilgstošu piespiedu stāvokli (sēžot pie rakstāmgalda), dodiet atpūtu kājām (paceliet tās uz krēsla, ejiet dažus soļus);
  • izvairieties no spiediena un apģērba pievilkšanas (elastīgās lentes, jostas, cieši apkakles un zeķes).

Kā uzzināt, vai man draud tūskas un gestozes attīstība?

Šajā grupā ietilpst grūtnieces ar pieejamiem faktoriem:

  • jauna (līdz 17 gadu vecumam) un vēlīnā (vairāk nekā 30) sievietes vecumā;
  • pagātnes gestoze iepriekšējo grūtniecību laikā (īpaši eklampsija un preeklampsija), cistiskā dreifēšana;
  • grūtniecība nav viens auglis;
  • hipertensijas klātbūtne pirms grūtniecības;
  • slikti ieradumi (gan pirms, gan grūtniecības laikā);
  • cukura diabēts un citas endokrīnās sistēmas patoloģijas;
  • smaga agrīna toksikoze;
  • rūpniecisko apdraudējumu klātbūtne;
  • atklāja slēptu tūsku.

Tūska grūtniecības laikā: cēloņi, ārstēšana un profilakse

Raksta saturs

Grūtniecības laikā daudzas sievietes no pirmavotiem zina par tūsku un brīnās, kāpēc ir acīmredzama vai latenta tūska, kā saprast un kā novērst viņu izskatu. Grūtniecības laikā, agrīnā un vēlīnā stadijā, tūska vispirms parādās uz sejas, tad uz kājām. Varbūt visizplatītākā komplikācija, kas aizēno cerības uz tikšanos ar mazuli, ir kāju pietūkums. Grūtniecības laikā tas var būt saistīts ne tikai ar lēnu šķidruma noņemšanu, bet arī ar daudzām dažādām slimībām. Ginekologam, kurš novēro sievieti, savlaicīgi jānosaka šīs problēmas klātbūtne un jāplāno pārbaude, lai noskaidrotu patieso pietūkuma cēloni.

Cēloņi un simptomi

Augļa nēsāšana ir absolūti dabisks, bet diezgan sarežģīts process. Tā rezultātā viss ķermenis piedzīvo izmaiņas. Šķidruma daudzums sievietes ķermeņa audos šajā periodā palielinās par 4–9 litriem, ar normu - 7 litri. Tas galvenokārt ir saistīts ar amnija šķidruma izdalīšanos un placentas veidošanos.

Izmaiņas notiek arī ūdens-sāls metabolismā. Kopš grūtniecības sākuma endokrīnā un urīnceļu sistēma tiek atjaunota, un sievietes ķermenis sāk aktīvi uzglabāt ūdeni un nātrija sāļus. Fizioloģiska tūska var rasties sakarā ar to, ka nātrijs, novēršot dehidratāciju, pievada ūdeni audiem.

Bieži vien kāju pietūkuma veidošanās iemesls vakarā, grūtniecības laikā, ir arī neaktīvs dzīvesveids, sēdus vai stāvošs darbs. Notiek stagnācija, un rezultātā parādās tūska, smago kāju sindroms un sāpes.

Tūskas cēloņi grūtniecības laikā

Karstums un augsts mitrums vasarā var izraisīt arī smagu pietūkumu grūtniecības laikā. Šo faktoru ietekmē paplašinās apakšējo ekstremitāšu asinsvadi un uzkrājas šķidrums.

Kāju fizioloģiskā edēma līdz 9. grūtniecības mēnesim (38. nedēļā) ir vismaz 75–80% sieviešu. Tas nav bīstami, jo šie pietūkumi ātri pāriet.

Bet ir tūska, ko izraisa citi cēloņi, kas potenciāli rada draudus mātes ķermenim un normālai grūtniecības gaitai:

  • sirds patoloģija;
  • nieru patoloģija;
  • varikozas vēnas;
  • alerģiskas reakcijas;
  • vēlīna toksikoze (toksikoze) (gestoze).

Sirds edēma

Sirds slimības izraisītu patoloģisku edēmu sauc par sirds. Viņiem raksturīga simetriska lokalizācija un izplatība uz augšu. Tātad abu kāju potīšu pietūkums pakāpeniski, grūtniecības laikā, no ekstremitātes distālās daļas sasniedz ceļgalu. Tad viņi var izplatīties līdz pat sejai. Blīvuma ziņā tie ir arī atšķirīgi, var būt mīksti un diezgan blīvi. Āda kļūst vaļīga un elastīga. Kad grūtniecības laikā rodas tik izteikts kāju pietūkums, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Tūska nieru slimības dēļ

Nieru edēma galvenokārt izpaužas uz plakstiņiem un kājām. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, var rasties arī iekšēja (latenta) tūska. Bet biežāk vienmērīgi izkliedēta liela edēma veidojas ne tikai uz sejas un kājām, bet arī no visa ķermeņa. Grūtniecības laikā tas ir vienkārši nepieņemami, jo tiek nodarīts kaitējums mātes un bērna veselībai.

Tūskas klātbūtni var noteikt ar palpāciju un McClure-Aldrich testu, tā saukto pūslīšu testu. Izmantojot šo metodi, tiek noteikts ūdens metabolisma pārkāpums. Lai to izdarītu, izmantojiet fizioloģisko šķīdumu, kas tiek ievadīts apakšdelma iekšējā daļā. Tam vajadzētu izšķirties 1 stundas laikā, jo ātrāk tas notiek, jo izteiktāks ir pietūkums. Šis paraugs patlaban praktiski netiek veikts, ņemot vērā audu ievainojumus.

Tūska ar varikozām vēnām

Varikozo vēnu slimības dēļ, kas, tāpat kā visas patoloģijas, visticamāk, bija pirms grūtniecības un tikai tās laikā pasliktinājās, izpaužas apakšējo ekstremitāšu pietūkums. Šāda veida tūska ir atkarīga no ķermeņa sēdēšanas vai stāvēšanas stāvokļa, dienas laika, darba un atpūtas režīma..

Paaugstinātas asins plūsmas dēļ grūtniecības laikā vēnas pārplūst un deformējas, kā rezultātā uzbriest labā vai kreisā kāja. Asimetrisks pietūkums ir tūskas raksturīga iezīme apakšējo ekstremitāšu venozās sistēmas traucējumu gadījumos. Šajā gadījumā ādas edematozais apgabals kļūst plānāks, uz tā var pazust matu līnija un palpācijas laikā rodas sāpes.

Bieži vien šāda edēma sāk parādīties agrīnā stadijā. Grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī palielināta dzemde saspiež venozos traukus iegurnī, un tad varikozo vēnu izplatība kļūst arvien izplatītāka - tiek ietekmēta hemoroidālā vēna, kā arī parādās varikozas vēnas un vulvas lūpas. Tāpēc ir svarīgi kontrolēt edēmu grūtniecības pēdējā posmā, īpaši no 35 nedēļām.

Šāda pietūkuma sekas ir ļoti nepatīkamas, tāpēc jums nevajadzētu sev pajautāt, kāpēc jūs uzbriest grūtniecības laikā, bet jums jākonsultējas ar ārstu. Grūtniecības laikā jums ir jārūpējas par sevi ar īpašu pedanci un jāreaģē uz visiem trauksmes signāliem, ko dod ķermenis..

Tūska alerģisku reakciju rezultātā

Paredzot mazuļa parādīšanos, topošās mātes ķermenis darbojas pilnīgi citā režīmā. Jo īpaši imūnsistēma var negatīvi reaģēt uz dažādiem faktoriem, kas to samazina. Tas var būt lolojumdzīvnieku mati, putekļi, ziedošu augu ziedputekšņi, visa veida pārtikas piedevas, kosmētikas komponenti utt..

Patoloģiskais process dažādos gadījumos var ietekmēt dažādas ķermeņa sistēmas, attiecīgi, arī lokalizācija ir atšķirīga. Arī alerģijas var izpausties pilnīgi dažādos veidos. Vieglas alerģiskas reakcijas ir:

  • problēmas ar ENT orgāniem (rinīts (rinīts), sinusīts (sinusīts), sinusīts);
  • problēmas ar redzes orgāniem (konjunktivīts (konjunktivīts);
  • ādas izpausmes (dermatīts (dermatīts), nieze, lobīšanās).

Tiek uzskatītas smagas alerģiskas reakcijas:

  • anafilaktiskais šoks;
  • Quincke edēma
  • liela mēroga nātrene (vispārināta).

Visas trīs reakcijas var nopietni kaitēt veselībai. Quincke edēma ir diezgan bīstama. Tas var izraisīt daudzu iekšējo orgānu bojājumus. To raksturo gļotādu un ādas pietūkums. Iespējams pietūkums potītē un roku locītavās. Ja rodas šādas reakcijas, nepieciešama steidzama hospitalizācija..

Tūska gestozes dēļ

Gestoze (gestoze) ir komplikācija, kas izpaužas vēlīnā grūtniecības laikā. Maksimums iekrīt 36-39 nedēļās. Rodas tūska, paaugstinās asinsspiediens, pasliktinās urīnceļu sistēma (urīnā ir daudz olbaltumvielu). Pirmās gestozes pazīmes tiek atklātas no 18 nedēļām. Tādēļ ir ārkārtīgi svarīgi ievērot grūtniecības periodu pirmsdzemdību klīnikā, lai ginekologs savlaicīgi varētu diagnosticēt iespējamo komplikāciju pēc vairākām pazīmēm.

VERTEX neatbild par šajā videoklipā sniegtās informācijas precizitāti. Avots - Māmiņu skola

Tūskas ārstēšana

Ja grūtniecei parādās pastinīgums, tad šajā posmā viņas stāvoklim jau ir jāpievērš pastiprināta uzmanība novērotā ginekologa.

Ja tomēr dvesināšana ir izpaudusies, tad, pirmkārt, ir jānoskaidro tās rašanās cēlonis, to var izdarīt tikai ārsts. Pēc pārbaudes un eksāmena veikšanas viņš jums pateiks, kā noņemt pietūkumu. Grūtniecības laikā vissvarīgākais ir nekaitēt mazulim.

Jāatzīmē, ka grūsnības periodā neviens nevar garantēt 100% rezultātu cīņā ar pietūkumu. Tāpēc tūska grūtniecības laikā vēlīnā stadijā vai agrīnā stadijā jebkurš speciālists, pamatojoties uz viņu pieredzi, ārstēs medicīniskos ieteikumus.

Dažos ārkārtīgi retos gadījumos ārsts izraksta diurētiskus sintētiskos medikamentus, un ārstēšanu veic slimnīcā speciālistu uzraudzībā. Šādām zālēm ir vairākas kontrindikācijas, un tās negatīvi ietekmē augli. Tādēļ viņi šādus līdzekļus cenšas izmantot nevis agrīnos periodos, bet novēršot kāju pietūkumu, tikai 37-39 grūtniecības nedēļās pastāvīgā ārsta uzraudzībā. Ir arī sintētisko diurētisko līdzekļu homeopātiskie analogi.

Viens no efektīvākajiem veidiem, kā ārstēt pietūkumu un novērst varikozu vēnu komplikācijas, ir anti-emboliskas kompresijas trikotāžas lietošana. Tam ir 1. saspiešanas klase, spiediens, ko rada tas, ir vienāds ar 18–21 mm Hg. Tas tiek parakstīts grūtniecības, dzemdību laikā un visu uzturēšanās laiku slimnīcā. Tikai ārsts katrā gadījumā izraksta kompresijas trikotāžas klasi.

Visbiežāk vienlaikus ar kompresijas medicīniskās trikotāžas iecelšanu ārsts iesaka izmantot līdzekļus ārējai lietošanai - venotonisku krēmu, ziedes vai želeju. Priekšroka tiek dota dabīgiem līdzekļiem, kuriem ir viegla formula, tie uzsūcas ātrāk un neatstāj taukainas pēdas ne uz ādas, ne uz apģērba..

Kāju krēms NORMAVEN® pozitīvi ietekmē tūsku, to var uzklāt zem medicīniskās trikotāžas, tas neiznīcina audu šķiedras. Krēma drošība šajā sievietes dzīves periodā ir klīniski pierādīta. Šīs zāles pārbaude un klīniskie pētījumi tika veikti 4 mēnešus. Šajā laikā pacienti, kas piedalījās krēma pārbaudē, pamanīja izteiktu asinsvadu rakstura samazināšanos uz kājām, kas savukārt neļaus attīstīties varikozām vēnām. Jau no pirmā lietošanas mēneša tiek novērota smaguma sajūta apakšējās ekstremitātēs, izzūd vakara krampji un kopumā uzlabojas kāju vispārējais stāvoklis. Neatklātu blakusparādību dēļ šo līdzekli var lietot dažādos periodos: un, kad kāju pietūkums rodas grūtniecības laikā gan vēlākajos posmos, gan agrīnā stadijā. Tas nozīmē, ka to var izmantot kāju pietūkumam un 36 grūtniecības nedēļā..

Galvenokārt tiek ņemtas infūzijas no dažādiem ārstniecības augiem un sakneņiem ar diurētisku efektu. Aktīvi izmanto bārbeļu un bērzu lapas, pētersīļu un kosas saknes, kā arī brūkleņu lapas. Nieru tējas (ortosifona herb) lietošana ir izplatīta. Tās siltās infūzijas vajadzētu dzert 3-4 reizes dienā pirms ēšanas. Kurss nav ilgāks par 1 mēnesi. Jāatceras, ka tūsku ir iespējams novērst, izmantojot tautas līdzekļus, tikai ar ārsta atļauju, kurš uzrauga grūtniecības gaitu..

Ko darīt, lai novērstu tūsku?

Pastaiga grūtniecības laikā

Kad tiek atrasta atbilde uz jautājumu, kāpēc kājas grūtniecības laikā uzbriest, rodas sekojošais - ko darīt? Šis jautājums attiecas tikai uz fizioloģisko tūsku. Patiešām, lai nepieļautu viņu izglītību un palielinātu to, sieviete var pati rīkoties bez ārējas palīdzības. Lai to izdarītu, ieteicams ievērot diētu. Diēta ir jāpielāgo tā, lai ar uzņemto ēdienu tiktu saņemts pietiekams daudzums olbaltumvielu, kas ir ārkārtīgi nepieciešams bērnam. Grūtnieces uzturā jābūt klāt: daži piena produkti, zivis, rieksti, dārzeņi un augļi. Ierobežojiet sāls patēriņu. Priekšroka jādod parastajam dzeramajam ūdenim, kā arī jāpārtrauc vai vismaz jāsamazina dzirkstošā ūdens un sulu patēriņš.

Ir svarīgi būt apdomīgam, izvēloties apģērbu. Centieties nelietot apģērbu, kas izgatavots no sintētiskiem materiāliem, jo ​​audumam ir jānodrošina laba gaisa caurlaidība. Uz brīdi ir jāatsakās no drēbju modeļiem ar aprocēm, jostām, elastīgām lentēm, šaurām apkaklēm - visu, kas var radīt jebkādu spiedienu uz ādu un izraisīt pietūkumu.

Jums arī nav jādomā par to, kā atbrīvoties no tūskas grūtniecības laikā, ja izvēlaties pareizos apavus. Viņai jābūt:

  • ērti;
  • nav šaurs;
  • ar platu un stabilu papēdi ne vairāk kā 4 cm;
  • zolīte ar arkas atbalstu.

Pārskatiet savu dzīvesveidu un palieliniet aktivitāti pēc nepieciešamības. Vakarā vai pēc ilgstošas ​​pastaigas nedrīkst atstāt novārtā kontrasta dušu apakšējām ekstremitātēm vai kāju vannu ar jūras sāli. Ja iespējams, jūs varat veikt kāju pašmasāžu, pat ar mazgāšanas lupatiņu..

Centieties netērēt daudz laika karstumam, it īpaši grūtniecības 37-38 nedēļā, kad kājas stipri uzbriest. Rūpējieties par savu un vēl nedzimušā bērna veselību!

Lai iegūtu precīzu diagnozi, sazinieties ar speciālistu.

Lai iegūtu precīzu diagnozi, sazinieties ar speciālistu.

Tūska grūtniecības laikā

Tūska grūtniecības laikā: veidi, cēloņi, diagnoze, ārstēšana. Daudzas sievietes grūtniecības laikā sāk cieš no dažāda veida tūskas. Rodas jautājums: "Kāds ir edēmu cēlonis un ko darīt, lai no tām atbrīvotos?" Šajā rakstā mēs centīsimies palīdzēt nākamajām mātēm šajā jautājumā. Mēs runāsim par tūskas veidiem, simptomiem, cēloņiem, ar tiem saistītajām briesmām un, protams, par šīs slimības ārstēšanas metodēm. Tātad, sāksim.

Tūskas veidi

Tūsku grūtniecības laikā sievietēm grūtniecības laikā var iedalīt divos veidos: fizioloģiskā un patoloģiskā.

  • Fizioloģiskā edēma visbiežāk rodas palielinātas fiziskās aktivitātes, karstuma un pārmērīga sāls daudzuma dēļ, kas traucē šķidruma izdalīšanos no sievietes ķermeņa.
  • Patoloģiska edēma parādās, ja sievietes ķermenī ir pārkāpts ūdens-sāls metabolisms, un tas var arī norādīt uz gestozes klātbūtni vai citām vairāku iekšējo orgānu dzīvībai svarīgām pazīmēm.

Fizioloģiski paši par sevi var būt neredzami, un tos var izsekot pēdās un rokās. Nospiežot uz pietūkušajām ķermeņa daļām, jūs varat sajust uzkrātā šķidruma spiedienu uz mīkstajiem audiem. Kāju fizioloģiskā tūska var rasties sievietēm, kas cieš no varikozām vēnām, kā arī sievietēm, kurām ir liekais svars vēl lielākas slodzes dēļ.

Patoloģiskā edēma izpaužas smagākā formā. Pietūkums var izraisīt ne tikai rokas un kājas, bet arī kuņģi un seju. Visgrūtāk ir vispārināta (vispārēja) tūska, kad mīksto audu edēma tiek izsekota sievietes ķermeņa lielākajā daļā. Šo tūsku pamatoti sauc par “tūskainu”.

Pietūkums rokās un pirkstos

Tūska grūtniecības laikā / Bieži vien grūtniece var dzirdēt ieteikumu grūtniecības laikā noņemt saderināšanās gredzenu un citus gredzenus, kā pietūkušas rokas stāvoklī esošām sievietēm - parādība, kas nav retums. Saderināšanās gredzenu var vienkārši nav iespējams noņemt parastajā veidā, un, kad tas sāk vienkārši sagriezt ādā, dažiem tas vienkārši ir jāapgriež..

Bieži vien roku pietūkuma cēlonis var būt patoloģiskas novirzes nierēs. Ja sieviete pirms grūtniecības cieta no nieru slimībām, viņai par to noteikti jāpaziņo ārstam un pie pirmajiem simptomiem jāgriežas pie viņa un jāveic urīna analīze. Apstiprinot diagnozi, ārsts var izrakstīt ārstēšanu slimnīcā.

Tuvāk trešajam grūtniecības mēnesim sieviete var sākt ciest no karpālā kanāla sindroma roku pietūkuma dēļ. Tas izpaužas kā sāpes un nejutīgums plaukstas locītavā, parādās arī nieze, pirkstu vājums, trīce rokās. Šis sindroms ir izdevība konsultēties ar ārstu, taču tas nebūs nepareizi zināt, kā noņemt šīs izpausmes.

Pie pirmajām nepatīkamajām sajūtām ir nepieciešams kratīt ar rokām, pēc tam pacelt rokas uz augšu, lai nodrošinātu asiņu aizplūšanu. Pēc tam mierīgi nolieciet rokas uz mīkstas virsmas. Ja sindromi sāka parādīties miega laikā, sievietei vienkārši jāmaina ķermeņa stāvoklis. Rokām vajadzētu gulēt taisni un brīvi, nekas nedrīkst tās saspiest.

Tomēr, ja pēc dzimšanas šis sindroms nav pagājis un periodiski iebrūk sievietes dzīvē, tad, visticamāk, šis nervu atbrīvošanas jautājums būs jāatrisina operatīvā veidā.

Kāju pietūkums

Tūska grūtniecības laikā. Ar kāju pietūkumu palielinās venozo zvaigžņu, tā saukto varikozo vēnu, parādīšanās risks. Visbiežāk kāju pietūkums tiek mocīts jau grūtniecības trešajā trimestrī. Potītes un pēdas visu dienu uzbriest. Ja tūska naktī izzūd, tad tā nerada īpašas briesmas. Tomēr gadās, ka pēc nakts kāju pietūkums nekur negāja. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar ārstu, lai noskaidrotu iemeslu, jo šajā gadījumā var tikt apdraudēta bērna dzīvība, it īpaši, ja no tā cieš ne tikai kājas, bet arī pirksti un seja.

Sejas pietūkums

Visbiežāk sejas nieru darbības traucējumu dēļ acu zonā parādās pietūkums un plakstiņi uzbriest. Arī daudzām grūtniecēm ir deguna pietūkums, kad ar paaugstinātu sausumu degunā un niezi deguna gļotāda uzbriest. Šī tūska jūtas līdzīga iesnām, tomēr tā parādās vienlaikus (piemēram, vai nu tikai no rīta, vai tikai vakarā, vai tikai naktī). Tas var rasties dažādos grūtniecības posmos, dažās sievietēs tas ilgst visu laiku. Pats par sevi tas nenodara nekādu ļaunumu sievietei, ja tas nav saistīts ar jebkādām komplikācijām. Tomēr neaizmirstiet, ka tad, kad apgrūtināta elpošana, bērns saņem mazāk skābekļa, un tas jau ir pilns ar sekām.

Sejas tūskas ārstēšanas gadījumā jāpārliecinās, vai tas tiešām ir pietūkums, nevis, teiksim, alerģiska reakcija uz kaut ko. Kopā ar degunu var uzbriest lūpas. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar kardiologu, īpaši, ja lūpas sāka kļūt zilas, jo šīs ķermeņa uzvedības cēlonis var būt sirds problēmas.

Kādi ir tūskas cēloņi?

Tūska grūtniecības laikā. Tūskas cēloņi grūtniecēm ir diezgan dažādi. Dzemdes palielināšanās grūtniecības laikā noved pie tā, ka, palielinoties izmēram, tas sāk izdarīt spiedienu uz citiem orgāniem un mīkstajiem audiem. Šajā gadījumā tiek pārkāpts asins plūsma traukos, kā rezultātā parādās tūska.

Otrais iemesls var būt asinsvadu retināšana, kas sakarā ar kalcija metabolisma pārkāpumiem sievietes ķermenī kļūst plānāki nekā pirms grūtniecības. Šajā gadījumā trauku plānas sienas sāk intensīvi izvadīt šķidrumu mīkstajos audos, izraisot edēmu.

Nākamais iemesls ir trombozes sākšana. Šajā gadījumā tūskas vieta kļūst sarkana, parādās sāpes. Visbiežāk tas notiek kāju rajonā.

Sirds dekompensācija ir arī iepriekšminētās tūskas cēlonis. Šajā gadījumā tas ir iespējams, bet drīzāk tiek nozīmēta ārkārtas hospitalizācija..

Ar sāļa ēdiena ļaunprātīgu izmantošanu un palielinātu fizisko aktivitāti parādās viegla fizioloģiska edēma.

Patoloģisku tūsku, kas beidzas ar tūsku, var izraisīt ķermeņa ģenētiskā predispozīcija, kā arī stress un traucēta neiroendokrīna regulēšana.

Diagnostika

Latentās edēmas definīcija tiek veikta divos veidos. Pirmais ir iespējams ar regulāru svēršanu. Pārmērīgs svara pieaugums vairāk nekā 300 g nedēļā var liecināt par latentu tūsku. Otra metode ietver ārsta ievadīšanu ¼ ml fizioloģiskā šķīduma subkutāni. Ja pēc 40 minūtēm fizioloģiskais šķīdums pilnībā neizzuda, tas arī norāda uz tūskas klātbūtni.

Potītes apkārtmēra palielināšanās par vairāk nekā 1 cm nedēļā norāda arī uz pietūkumu.

Nu, pēdējais veids, kā mājās pārliecināties par tūsku, ir salīdzināt dienā izdzertā šķidruma daudzumu ar dienā savākto urīnu. Šai summai vajadzētu būt aptuveni vienādai. Ja starpība ir 150 ml vai vairāk, tad tiek garantēta iekšēja edēma.

Kādu kaitējumu var izraisīt pietūkums??

Tūska grūtniecības laikā. Tūska, kas parādās dienas laikā, bet mazinās no rīta un pēc miega vairs nav, pati par sevi nerada nekādas briesmas. Bet, ja līdz rītam pietūkums negulēja, bet drīzāk pasliktinājās, neatlieciet ceļojumu pie ārsta, jo tas var norādīt uz gestozes sākumu, kura laikā palielinās pietūkums, paaugstinās spiediens, līdz ar urīnu, olbaltumvielas izdalās no ķermeņa un parādās krampji. Pirmais gestozes posms vēl nav tik bīstams, bet ceturtajā posmā placenta noveco, un pastāv reālas mātes un bērna nāves briesmas..

Tūskas ārstēšana grūtniecēm

Diēta bez sāls un ikdienas ūdens uzņemšanas kontrole palīdzēs atbrīvoties no fizioloģiskās edēmas. Dzeramais neliels daudzums šķidruma dienā var izraisīt ķermeņa reakciju, kurā šķidrums uzkrājas mīkstos audos turpmākai lietošanai..

Ārsts var palīdzēt cīņā pret patoloģisko tūsku, izrakstot īpašu diētu, pamatojoties uz analīžu rezultātiem. Jebkurā gadījumā neaizmirstiet arī to, ka “kustība ir dzīve”, un maiga fiziskā audzināšana vienmēr būs lieka.

Narkotiku ārstēšana

Mājās narkotiku ārstēšana netiek īpaši praktizēta, jo Aptiekās jūs nevarat iegādāties zāles pret pietūkumu. Parasti šķidruma izvadīšanai no ķermeņa tiek izmantoti dažādi diurētiskie līdzekļi, taču grūtniecības laikā šādas zāles ir aizliegts lietot. Tāpēc, ja uztura metodes nav piemērotas un palielinās tūska, ārstējošais ārsts, visticamāk, izrakstīs hospitalizāciju.

Ar stacionāro ārstēšanu tiek izrakstīti pilinātāji, kuru pamatā ir zāles, kas īpaši paredzētas asinsvadu stiprināšanai. Kā arī pilinātāji, kas izmanto lipolskābi un citus vitamīnus, kas obligāti saturēs magniju un E vitamīnu. Homeopātisko traucējumu gadījumā nātrija hlorīds ir arī ārstēšanas daļa, bet tikai pēc papildu izmeklēšanas, jo šī narkotika ietekmē dzīvībai svarīgos orgānus.

Alternatīva ārstēšana

Alternatīvās ārstēšanas metodes ietver ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, jogu, akupunktūru. Tomēr šīs metodes jāapstiprina personālajam ārstam, kā viņiem var būt kontrindikācijas, ja tās piemēro grūtniecei.

Alternatīvas ārstēšanas metodes ir dažādu garšaugu lietošana.

  1. Labs līdzeklis ir tādu augu infūzija kā lāču, brūkleņu, lāča ausis, vilkābele un kosa. Tomēr nieru slimību gadījumā šī infūzija nav ieteicama..
  2. Ar tūsku pētersīļu saknes infūzija ir ļoti laba. Par vienu glāzi ūdens, vienu ēdamkaroti saknes. Kritu nakts.
  3. Jūs varat arī dzert infūziju, ielejot kukurūzas stigmas ar verdošu ūdeni un pēc 2 stundām pievienojot medu (atkal, ja medum nav kontrindikāciju). Visu dienu lietojiet 1 karoti ik pēc 3 stundām.
  4. Vienkārša zaļā tēja ir labs diurētiķis..
  5. Varat arī konsultēties ar ārstu par īpašiem augu izcelsmes preparātiem, kurus ir viegli iegādāties jebkurā aptiekā..
  6. Ja, lietojot ārstniecības augus, jūtaties sliktāk, jums nekavējoties jāatsakās no to lietošanas un jākonsultējas ar ārstu.

Diēta pietūkumam

Ja uzturs paredz noraidīt šādus ēdienus: sieri, desas, dažādi kūpināti gaļi, tauki ar augstu kaloriju saturu, piemēram, kūkas un saldējums, halva. Cepti ēdieni, tomāti, skābēti kāposti, marinēti gurķi, siļķes, sālīti rieksti utt. Ir aizliegti. Jums jāēd vairāk dārzeņu un augļu, lai gan nekādā gadījumā nevar pilnībā atteikties no dzīvnieku barības, jo bērnam ir nepieciešams liels daudzums olbaltumvielu.

Pietiek arī ar dzeramo ūdeni dienas laikā. Šķidruma daudzums ir atkarīgs no grūtniecības ilguma, vidēji tas ir 2 litri dienā. Tomēr, dzerot, jums jāatsakās no kafijas un soda. Sulas vēlams patērēt svaigi spiestas, nevis no Tetra Pak. Ar edēmu labi noder dzērveņu un dzērveņu sula, kā arī žāvētu aprikožu desmit stundu ilga infūzija. Ikdienas uzturā jābūt āboliem un biezpienam.

Pietūkuma profilakse grūtniecības laikā

Profilakse ietver ikdienas pastaigas, vieglus vingrinājumus, vienveidīgas fiziskās aktivitātes un pareizu uzturu. Dzeramā šķidruma kontrole: pirmajos divos trimestros pa 2 litriem, trešajā - gandrīz uz pusi. Pilnīga atpūta un veselīgs miegs apmēram 10 stundas (dienas miegam vajadzētu būt arī grafikā).

Regulāra svēršana palīdzēs aprēķināt nevēlamus procesus. Lai sieviete justos labi, dzemdības bija vieglākas, un bērniņš bija veselīgs, visā grūtniecības periodā viņai vajadzētu iegūt vidēji ne vairāk kā 12 kg. Pārmērība norāda vai nu uz iekšējas edēmas klātbūtni, vai arī uz bērna lieko svaru. Gan tas, gan cits nav vēlams.

Ir arī svarīgi neaizmirst stiprināt traukus. Tam palīdzēs ārsta konsultācija, kuras ieteikumi tiks balstīti uz gestācijas vecumu un esošajām kontrindikācijām.

Grūtniecība un pietūkums

Grūtniecība ir īpašs stāvoklis sievietes dzīvē, ko raksturo ne tikai gaidāmā bērna augšana un attīstība, bet arī izmaiņas visu orgānu un sistēmu darbā. Pieaugošā dzemde sajauc un izspiež topošās mātes orgānus, kā rezultātā dažām sievietēm var būt veselības problēmas. Visizplatītākā un izplatītākā grūtniecības problēma ir pietūkums. Ginekologi identificē daudzus tūskas cēloņus: tas ir atkarīgs no gestācijas vecuma, topošās mātes asinsspiediena rādītājiem, urīna sistēmas darba un vairākiem citiem faktoriem. Daži apstākļi, kas provocē tūskas rašanos, var radīt draudus bērna veselībai un pat dzīvībai dzemdē, tāpēc tiem nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Kāpēc tūska rodas grūtniecības laikā??

Sievietei vajadzētu saprast, ka bērna paņemšanas laikā viņas ķermenī strauji palielinās vajadzība pēc ūdens. Tas ir saistīts ar faktu, ka parastajiem diviem asinsrites lokiem (lielam un mazam) tiek pievienots trešais aplis (placentas). Palielinoties gestācijas vecumam, palielinās arī amnija šķidruma daudzums. Bieži vien sievietes grūtniecības laikā ir izslāpušas un dzer vairāk ūdens, kas var būt pirmais tūskas cēlonis. Šāda edēma vairumā gadījumu ir normāls stāvoklis, un tai nav nepieciešama īpaša ārstēšana, bet tas ir nepieciešams - ginekologa uzmanība. Tūskas ārstēšana ir nepieciešama gadījumos, kad tās nerodas palielinātas nākotnes mātes šķidruma patēriņa dēļ. Šie nosacījumi ietver:

  • Varikozas vēnas;
  • Nieru slimības, kas sarežģī urīna aizplūšanu no organisma un provocē tūsku;
  • Sirdskaite;
  • Vēla grūtniecības toksikoze (gestoze).

Varikozas vēnas grūtniecības laikā kā tūskas cēlonis

Varikozu vēnu attīstības iemesls ir dzemdes spiediens uz lieliem asinsvadiem, kas noved pie normālas asinsrites pārkāpuma visā ķermenī. Šādu pārkāpumu rezultātā venozo asiņu aizplūšana no apakšējām ekstremitātēm apgrūtina, vēnās rodas stagnācija, kas izraisa to paplašināšanos un kāju pietūkumu.

Ir svarīgi saprast, ka apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas vislabāk novērš nekā ārstē, jo daudzas zāles topošajām māmiņām ir kontrindicētas. Preventīvie pasākumi ir īpaši norādīti sievietēm ar ģenētisku noslieci uz šo slimību. Ievērojot vienkāršus ieteikumus no pirmajām grūtniecības dienām, topošā māte glābs sevi no tādas nepatīkamas parādības kā varikozas vēnas un tūska:

  • Sēžot nedrīkst šķērsot kājas;
  • Veiciet nelielu treniņu ik pēc 1-2 stundām, ja ilgi sēdējat;
  • Vakarā pirms gulētiešanas sakārtojiet kontrasta dušu kājām - tas palīdzēs mazināt kāju nogurumu un novērsīs tūskas un sastrēgumu parādīšanos vēnās;
  • Sākot no otrā grūtniecības trimestra, valkājiet kurpes ar plakanu zoli vai izvēlieties kurpes ar platu, vienmērīgu papēdi;
  • Miega laikā starp kājām novietojiet nelielu veltni vai spilventiņu;
  • Ja parādās tūska un iedzimta nosliece uz varikozām vēnām, konsultējieties ar savu ginekologu ar lūgumu izvēlēties kompresijas apakšveļu (zeķbikses vai zeķes).

Lai novērstu vēnu varikozi un apakšējo ekstremitāšu pietūkumu, veiciet vienkāršus vingrošanas vingrinājumus, nodarbojieties ar ūdens aerobiku vai peldēšanu.

Nieru slimība kā tūskas pazīme grūtniecības laikā

Ar esošajām nieru slimībām edēma var parādīties neatkarīgi no gestācijas vecuma. Tas ir saistīts ar palielinātu nieru darbu, kas neļauj savlaicīgi izvadīt urīnu no organisma, kā rezultātā patoloģiski mikroorganismi vairojas, nieru iegurnis tiek izstiepts un rodas pielonefrīts.

Pielonefrīta izraisītā tūska jāārstē! Balstoties uz urīna analīzēm, sievietei tiek izvēlēta vismaigākā antibiotiku terapija, kas nekaitē dzemdē auglim.

Tūskas klīniskais attēls grūtniecības laikā

Kā likums, grūtniecības pirmajā pusē sievietei nav apakšējo ekstremitāšu edēmas. Kāju un pēdu pastasitāte pirms 30. grūtniecības nedēļas ir slikts simptoms, tāpēc nepieciešama sīkāka topošās mātes pārbaude.

Tūska, kas ir vēlu grūtniecības norma, parādās vēlu vakarā pēdās vai apakšstilbos, bet pāriet pēc atpūtas, un to nepavada smags reibonis, slikta dūša, “mušu” mirgošana acu priekšā un olbaltumvielu parādīšanās urīna analīzē. Pilnīgi nepieņemams stāvoklis ir tūskas izplatīšanās uz augšējām ekstremitātēm, augšstilbiem un seju. Šīs parādības ir iemesls topošās mātes tūlītējai hospitalizēšanai slimnīcas palātā.

Kā uzzināt par tūskas klātbūtni? Ļoti vienkārši. Tūskas dēļ grūtnieces āda zaudē elastību, un, nospiežot pirkstu uz potītes, parādās pelmenis, kas lēnām izzūd. Parasti topošā māte jūtas normāli, bet, ja pietūkums parādījās pirms 30. grūtniecības nedēļas, un to papildina asinsspiediena paaugstināšanās, olbaltumvielu klātbūtne urīnā, reibonis un nelabums, tad ginekologi uzstāj uz hospitalizāciju un detalizētu pārbaudi..

Pietūkums kā gestozes pazīme

Ļoti bieži tūska ir pirmais vēlu grūtniecības toksikozes simptoms, ko ginekoloģijā sauc par otrās puses gestozi vai toksikozi. Gestoze ir ļoti nopietna patoloģija, kas bieži rada draudus topošās mātes veselībai un augošā augļa dzīvībai.

Gestozes sākumu var atpazīt pēc iepriekšminēto klīnisko pazīmju parādīšanās - paaugstināts asinsspiediens, slikta dūša, galvassāpes, neskaidra redze, reibonis, “mušu” mirgošana acu priekšā. Tūska ar gestozi noved pie placentas pasliktināšanās, nepietiekamas asins piegādes augļa nabas saites traukiem, kas izraisa bērna skābekļa badu. Gaidāmās mātes progresējošais stāvoklis var izraisīt nopietnu augļa attīstības kavēšanos. Parasti vēlu toksikoze attīstās grūtniecības trešajā trimestrī, taču katrai sievietei viss ir stingri individuāls.

Ginekologi grūtniecēm izšķir šādas gestozes pakāpes:

  • 1. pakāpe ir viegla - to sauc arī par grūtnieces tūsku vai gestācijas edēmu. Topošās mātes sūdzības ir paaugstināts nogurums, pastāvīga noguruma sajūta, savārgums. Pārbaudot, ir skaidri redzams apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
  • 2 grāds - grūtnieču nefropātija. Pārbaudot, ārsts atklāj paaugstinātu asinsspiedienu, apakšējo ekstremitāšu pietūkumu un olbaltumvielu parādīšanos urīna analīzē. Ar 2. pakāpes gestozi sievietei jāatrodas ginekoloģijas nodaļā ārstu uzraudzībā;
  • 3. pakāpe - grūtnieču preeklampsija. Smaga vēlīna toksikozes pakāpe, kurai raksturīga grūtnieču nefropātija, traucēta smadzeņu asinsriti un asiņošanas risks acs ābolā, tīklenes atslāņošanās;
  • Grūtnieču eklampsija ir vissmagākā grūtnieču vēlīnā toksikozes pakāpe. To raksturo gaidāmās mātes samaņas zudums, krampji, priekšlaicīga placentas novecošanās un augļa dziļa skābekļa badošanās dzemdē.

Kā atšķirt grūtnieču parasto edēmu no gestozes?

Lai precīzi diagnosticētu, kāda edēma cieš topošajai māmiņai, akušieris-ginekologs var veikt īpašu McClure-Aldrich testu. Pārbaude ir šāda: sievietes ādā tiek ievadīts 0,25 ml izotoniska šķīduma (nātrija hlorīds) un tiek noteikts papulas rezorbcijas laiks. Parasti šis periods nepārsniedz 45 minūtes. Ja papula izšķīst vairāk nekā 45 minūtes, tas norāda uz liekā šķidruma klātbūtni grūtnieces ķermenī un ir pirmais tūskains simptoms (1. pakāpes vēlīna toksikoze).

Ja tūska grūtniecības laikā parādās tikai apakšējās ekstremitātēs, tad šis stāvoklis ir tuvu normālam. Pastāvīga vēlme pēc slāpēm rodas, palielinoties organisma vajadzībai pēc šķidruma. Nepareiza izmantotā šķidruma sadalījuma dēļ topošajai māmiņai var būt apakšējo ekstremitāšu edēma, kas, kā likums, pēc gulēšanas horizontālā stāvoklī izzūd pašas par sevi. Ar tūskas parādīšanos, kas izplatās augšstilbos un augšējās ekstremitātēs, steidzami jāpaziņo ginekologam, jo ​​tas ir ļoti bīstams bērnam dzemdē. Ar dvesināšanas progresēšanu ātri tiek traucēta placentas cirkulācija, kas izraisa augļa skābekļa badu.

Tūskas diagnostika grūtniecēm

Reģistrējoties grūtniecībai, akušieris-ginekologs noteikti pārbaudīs topošo māti, ieskaitot asinsspiediena un pulsa parametru mērījumus. Tā kā palielinās gestācijas vecums, katrā iecelšanas reizē ārsts pārbauda sievieti kāju pietūkuma parādīšanos, pastveida sejas klātbūtni. Turklāt ginekologs pēta grūtnieču svara pieaugumu, jo latentās edēmas parādīšanās vienmēr izraisa strauju ķermeņa masas palielināšanos..

Papildus objektīvai topošās mātes pārbaudei ārsts pēta urīna analīzes rezultātu, kuru sieviete nodod nākamās tikšanās priekšvakarā pirmsdzemdību klīnikā. Urīna analīze palīdz akušierim-ginekologam precīzi atšķirt apakšējo ekstremitāšu pieļaujamo tūsku no grūtniecības otrās puses toksikozes vai urīnceļu sistēmas slimībām..

Kad parādās tūska, ginekologam obligāti jāidentificē to rašanās cēlonis. Šajā nolūkā topošā māte tiek uzaicināta iziet nieru ultraskaņu, veikt detalizētus asins analīzes, urīna analīzes saskaņā ar Nechiporenko un citiem pētījumiem. Gaidītā māte tiek uzaicināta uzraudzīt ikdienas diurēzi: no ķermeņa izdalītā urīna daudzumam jābūt vienādam ar dienā patērētā šķidruma daudzumu, ieskaitot zupas, tējas, arbūzus. Ja izdzer daudz šķidruma un izdalās maz urīna, sievietei par to jāinformē ginekologs.

Kā samazināt tūskas parādīšanos grūtniecības laikā mājās?

Iepriekš jau tika teikts, ka tūskas parādīšanās grūtniecības laikā ir jāuzrauga, veicot urīna analīzi un asinsspiediena rādītājus. Ja pārbaudes laikā topošā māte neatklāja nieru slimības vai vēlīnas toksikozes pazīmes, tad bez medicīniskās palīdzības ir iespējams samazināt pieļaujamās edēmas rašanos. Tātad, daži vienkārši ieteikumi:

  • Ar tūskas parādīšanos topošajai mātei nevajadzētu asi ierobežot izmantotā šķidruma daudzumu, jo tas var izraisīt pilnīgi pretēju rezultātu. Šķidruma ikdienas tilpums nedrīkst pārsniegt 1,5 litrus tīra ūdens, zupas un augļi netiek ņemti vērā;
  • Nevajag ļaunprātīgi izmantot uzturā sāli, kā arī konservus un karstas garšvielas;
  • Nesēdiet ar sakrustotām kājām, mēģiniet veikt vieglu kāju iesildīšanos ik pēc 30–40 minūtēm, it īpaši, ja esat spiests strādāt sēdus stāvoklī;
  • Izslēdziet no uztura saldos gāzētos dzērienus, tie ir ne tikai kaitīgi jaunattīstības bērnam, bet arī var provocēt grēmas un pietūkuma parādīšanos;
  • Nevalkājiet gredzenus uz pirkstiem, jo, palielinoties ķermeņa svaram, rotaslietas saspiež ādu un var izjaukt vietējo asinsriti;
  • Ar ātru ķermeņa svara komplektu (vairāk nekā 500 grami nedēļā) organizējiet badošanās dienas 1 reizi nedēļā (kefīrs, ābols, biezpiens);
  • Katru dienu pirms gulētiešanas veiciet vieglu pēdu masāžu, atpūtieties ar paceltu kājas galu;
  • Vakarā vērojiet kontrasta dušu apakšējās ekstremitātēs.

Topošajai mātei vajadzētu saprast, ka ar apakšējo ekstremitāšu edēmu parādīšanos nekādā gadījumā nevajadzētu lietot diurētiskus līdzekļus. Tas var izjaukt elektrolītu līdzsvaru asinīs un izraisīt nopietnus grūtniecības gaitas pārkāpumus. Nieru tējas lietošana tiek uzskatīta par pieņemamu, bet tikai ar ginekologa atļauju.

Lasīt Par Grūtniecības Plānošanu