Bērna piedzimšana ir laimīgākā un aizraujošākā diena katras sievietes dzīvē. Kopš pirmās mazuļa dzīves dienas visa uzmanība un rūpes tiek pievērsta mazulim, kamēr jaunās mātes aizmirst par savu veselību.

Tomēr, tā kā tas nav aizskaroši, pēc dzemdībām sievietēm var rasties ginekoloģiskas slimības, piemēram, endometrīts, uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības, pēcdzemdību mikrotraumas, dažādi menstruālā cikla traucējumi, samazināta vietējā imunitāte un citas. Un, ja jums bija grūtniecība ar daudzām problēmām, tad slimības var būt ļoti dažādas. Tāpēc pēcdzemdību periodā neaizmirstiet par savu veselību un noteikti apmeklējiet ginekologu. Galu galā dažas ginekoloģiskas slimības var rasties nevis uzreiz, bet pēc dažiem mēnešiem vai pat gadiem pēc dzemdībām.

Ginekoloģiskas slimības ir dzemdes kakla, polipu, iegurņa orgānu iekaisuma slimības un dažādas sieviešu dzimumorgānu patoloģijas..

Sieviešu iekaisuma slimības pēc izplatības pakāpes tiek iedalītas vaginīta, salpingīta, endometrīta un oophorīta formās, kā arī izšķir akūtas vai hroniskas kursa formas.

Kāds ir pēcdzemdību ginekoloģisko slimību cēlonis?

Katras personas ķermenī ir nosacīti patogēni mikrobi, kas atrodas uz ādas, uz gļotādām, zarnās pasīvā stāvoklī un nekaitē. Bet dzemdību laikā, īpaši ar lielu asiņošanu, kad aizsargājošās funkcijas organismā samazinās un ķermenis vājinās, tad rodas labvēlīgi apstākļi oportūnistiskiem mikrobiem, kas izraisa iekaisuma procesus.

Arī ginekoloģiskais iekaisums sievietēm pēc tam kļūst par mātēm, var noteikt tādas infekcijas kā mikoplazmas gonokoki, hlamīdijas un citas, kuras pirms grūtniecības tika seksuāli transmisīvas. Tāpēc ir svarīgi identificēt visas infekcijas, kas jums ir bijušas pirms grūtniecības iestāšanās. Grūtniecības plānošana ir ļoti svarīgs posms, lai grūtniecības laikā un pēc dzemdībām netiktu veiktas dažādas komplikācijas.

Endometrīts

Endometrīta cēloņi ir dažādas infekcijas, piemēram, gonokoku, hlamīdiju, mikoplazmas, vīrusu, baktēriju. Tas var rasties arī sievietēm, kurām iepriekš bijuši vairāki aborti. Endometrīts rodas pēc dzemdībām ķeizargrieziena dēļ un arī pēc diagnostiskām intrauterīnām iejaukšanās.

Šīs ginekoloģiskās slimības simptomi ir drudzis, sāpes vēderā, strutaini izdalījumi, leikocitoze. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Šī slimība var izraisīt nopietnas veselības problēmas, bet endometrīta atklāšanu agrīnā stadijā var ārstēt bez jebkādām sekām. Ja jums ir šīs ginekoloģiskās slimības risks, ārsts ieteiks profilaktisko ārstēšanu, lai izvairītos no šīs kaites..

Chorioamnionitis

Chorioamnionīts ir membrānu iekaisums, kas rodas infekcijas rezultātā grūtniecības un dzemdību laikā. Sievietes, kuras piedzīvo priekšlaicīgu membrānu plīsumu, ir uzņēmīgas pret šo slimību. Ja jums ir bezūdens periods, jo lielāka ir iekaisuma iespējamība. Šīs slimības izraisītāji ir anaerobi, enterokoki, stafilokoki, streptokoki, kā arī to kombinācijas.

Šīs slimības simptomi ir drudzis, sirdsklauves, strutaini izdalījumi. Chorioamniont var kaitēt ne tikai topošās mātes veselībai, bet arī nedzimušajam bērnam.

Komplikācijas pēc dzemdībām ir diezgan nopietnas, un katrai sievietei, kas dzemdē, ir jāizslēdz viņu klātbūtne ārsta kabinetā. Pēc dzemdībām jums jāpārbauda ginekologs un jānosaka, vai Jums nav kādas ginekoloģiskas slimības, lai jūs varētu mierīgi dzīvot un pavadīt daudz laika savam mazulim.

Līdzīgi ieraksti no gumijas

Ja jums šķita, ka šis raksts ir noderīgs, lūdzu, kopīgojiet to. paldies!

Kādas var būt komplikācijas pēc dzemdībām, un vai tās var novērst?

Dzīvē gandrīz katra sieviete sāk jaunu dzīves posmu - grūtniecību. Protams, bērns ir liela laime. Bet dažreiz gadās, ka dzemdības sievietei dzemdībās var nebūt pilnībā labvēlīgas. Pēc tām pastāv iespēja attīstīties iespējamām komplikācijām, īpaši, ja pieļaujamas kļūdas dzemdību laikā.

Komplikācijas pēc dabiskām dzemdībām un ķeizargrieziena sievietēm

Atveseļošanās laiks pēc dzemdībām ir atkarīgs no sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām. Šis periods var ilgt no 5 līdz 10 nedēļām. Diemžēl šī atveseļošanās dažreiz neiet tik gludi, un pastāv komplikāciju risks, īpaši pēc patoloģiskas dzemdības.

Kādas ir sieviešu komplikācijas pēc dzemdībām:

1. Chorioamnionitis (dzemdes un augļa membrānas iekaisuma process)

Chorioamnionīts ir augļa membrānas priekšlaicīgas plīsuma sekas, kas var notikt grūtniecības trešajā trimestrī, kā rezultātā dažādi mikrobi un baktērijas nonāk amnija šķidrumā, kas noved pie infekcijas-iekaisuma procesa attīstības. Ar komplikāciju simptomiem, un tas:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • strutaini izdalījumi;
  • kardiopalmus;

Ārstiem jāveic pasākumi, lai steidzami stimulētu dzemdības, pēc dzemdību procesa pabeigšanas speciālistiem jāsāk iekaisuma procesa ārstēšana sievietēm.

2. Piena dziedzeru iekaisums (pēcdzemdību mastīts)

Tas var izpausties tikai mātēm, kuras baro bērnu ar krūti, infekcijas izraisītājs ir Staphylococcus aureus, kas caur piena dziedzeriem nonāk caur plaisām sprauslās. Simptomi būs:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40,0 ° C
  • sāpes krūtīs, barojot, nospiežot;
  • piena dziedzeru edematozs apsārtums;
  • galvassāpju klātbūtne, vājums.

Ja parādās simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību..

3. urīnizvadkanāla iekaisums

Pirmajā nedēļā pēc dzemdībām urinējot, daudzām sievietēm rodas sāpes un dedzinoša sajūta. Bet, ja tas turpinās ilgu laiku pēc dzemdībām, tad tas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni urīnizvadkanālā. Tas var būt saistīts ar:

  • ievainojumi, ko izraisījuši dzemdniecības instrumenti;
  • katetra ievietošana dzemdību laikā;
  • bojājumi urīnpūšļa sienām dzemdību laikā.
  • sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā ilgu laiku;
  • sāpes jostas rajonā;
  • drudzis norāda uz infekcijas iekaisumu.

4. Endometrīts pēc dzemdībām

Visbiežāk šāda veida slimība rodas sievietēm, kurām ir veikta ķeizargrieziena. Endometrīts - tiek uzskatīts par horioamnionīta sekām un ir visizplatītākā pēcdzemdību komplikācija, kas norāda uz dzemdes gļotādas iekaisumu, nākotnē var izraisīt neauglību sievietēm.

Slimība var rasties divās formās:

  • smaga (izpaužas pirmajā nedēļā pēc dzemdībām);
  • gaišs (neparādās uzreiz)

Un tos pavada simptomi:

5. Komplikācijas ar šuvju sadzīšanu pēc dzemdībām ar ķeizargrieziena palīdzību

Ķeizargrieziena laikā dzemdību speciālisti veic lielu griezumu, un pat sterilos apstākļos, kad notiek dzemdības slimnīcā, var notikt brūču infekcija.

7. Grūtības turpmākās dzemdībās, pēc ķeizargrieziena

Nākamreiz ir ļoti augsts risks, ka sieviete pati vairs nevarēs dzemdēt, tāpat kā dzemdes plīsuma risks.

8. Patoloģiska asiņošana kā komplikācija pēc dzemdībām sievietēm

Pēc dzemdībām sievietes dzemde sāk atgriezties iepriekšējā lielumā, šī procesa laikā no tā bagātīgi atbrīvojas asinis. Viss process atgādina menstruāciju ar smagu asiņainu izdalījumu.

Parastā kursa laikā nedēļas laikā tiem ir spilgti sarkans nokrāsa un bieza konsistence, un pēc 1,5–2 mēnešiem tie mainās un pilnībā izzūd.

Bet dažreiz gadās, ka pēcdzemdību "menstruācijas" pārvēršas par patoloģiju, ko raksturo:

  • biezi, asiņaini spilgti sarkani recekļi, kas neapstājas divas nedēļas;
  • asas nepatīkamas smakas klātbūtne;
  • ar nopietnu komplikāciju ir strutaini izdalījumi.

Tas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni sievietes dzimumorgānos vai reproduktīvajos orgānos. Pēc mazākām aizdomām par patoloģisku asiņošanu nepieciešama tūlītēja pārsūdzēšana pie ginekologa.

Vēl viena komplikācija var būt šo asiņu sekrēciju kavēšanās vai klātbūtne, bet ļoti nelielā daudzumā to var pavadīt:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • sāpes vēderā;
  • drebuļi vai drudzis.

Parasti šo komplikāciju izraisa kaitīgas baktērijas, kas nonāk dzemdē no maksts vai no inficēta iekšējā orgāna.

Epidurālās anestēzijas sekas dzemdību laikā

Epidurālā anestēzija - zāļu ievadīšana sāpju mazināšanai dzemdību un dzemdību laikā. Šī procedūra ievērojami samazina sāpes dzemdību laikā, taču tā var radīt negatīvas sekas..

1. Alerģija

Sievietei, kura šo procedūru veic pirmo reizi, jāpārliecinās, ka viņai nav alerģijas pret ievadītajām zālēm. Pretējā gadījumā sekas var būt neatgriezeniskas no izsitumu un edēmu parādīšanās līdz anafilaktiskajam šokam un nāvei..

2. Pastāvīgas galvassāpes un jostas sāpes

Anestēzijas laikā speciālists caur adatu caurdur smadzenes, un nedaudz smadzeņu smadzeņu šķidruma nonāk epiduriālajā telpā. Sāpes mugurā un galvā parasti sākas dažas stundas pēc zāļu ievadīšanas un var ilgt vairākus mēnešus.

3. paralīze

Ļoti retos gadījumos zāles var absorbēt nepareizi, kā rezultātā pēc dzemdībām - komplikācija sievietēm ar kājām vai drīzāk viņu pilnīga nejutība.

4. Apgrūtināta urinēšana, samazināts urīnpūšļa muskuļu tonuss

Trešā trimestra grūtības. Šeit nedaudz par gestozi un tās sekām.

Kur notiks pirmā tikšanās ar bērniņu: privāta vai bezmaksas dzemdību nama slimnīca. Kā izvēlēties: http://budymamoi.ru/birth/hospital/chto-vliyaet-na-vybor-roddoma.html.

Priekšlaicīgas dzemdības sekas

Pēc dzimšanas dzimušie 22–37 grūtniecības nedēļā ir priekšlaicīgi dzimuši, pēc statistikas datiem tie veido 5–10% no visiem dzimušajiem. Komplikāciju risks ir ļoti augsts, jo sievietes ķermenis vēl nav gatavs mazuļa piedzimšanai.

1. Mīksto audu plīsumi sievietēm

Parasti priekšlaicīgas dzemdības sākas ātri. Ķermenim nav laika noskaņoties, kā rezultātā var rasties plaisa dzimšanas kanālā.

2. Šuvju izgatavošana

Dažreiz šuvju vietā notiek iekaisuma procesi, pateicoties tajos esošo baktēriju pavairošanai.

3.Sepse

Tas notiek ārkārtīgi reti, to raksturo vispārējs ķermeņa iekaisums un asins saindēšanās.

Šis dzimšanas veids rada reālas briesmas bērna dzīvībai, jo viņa ķermenis nav gatavs dzīvot ārpus mātes ķermeņa, tāpēc, jo ilgāks grūtniecības periods, jo labāk auglis ir nogatavojies. Priekšlaicīgas dzemdības var izraisīt tādas pašas sekas un komplikācijas kā parasti, šajā situācijā bērniņš cieš visvairāk..

Profilakse

Uzzinot, ka viņa gaida bērniņu, katrai sievietei vajadzētu mainīt savu dzīvesveidu uz veselīgāku un veselīgāku. Šeit ir daži padomi, kā novērot, ka komplikācijas pēc bērna piedzimšanas tiks samazinātas līdz minimumam, un dzemdības notiks bez komplikācijām:

  • topošās mātes izvairīšanās no infekcijas slimībām (izvairīšanās no hipotermijas, personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, ārsta apmeklēšana, ja ir kādi slimības sākuma simptomi);
  • visu slikto ieradumu pilnīga noraidīšana (alkohols, smēķēšana, narkotikas, bieža pārēšanās, pārmērīga kafijas dzeršana grūtniecības laikā);
  • mērenu fizisko aktivitāšu klātbūtne (pastaigas, vingrošana grūtniecēm, elpošanas vingrinājumi);
  • obligāta izvairīšanās: stress, nervu sabrukumi, raizes jebkura iemesla dēļ;
  • vitamīnu lietošana grūtniecēm var samazināt komplikāciju risku;
  • ievērojot grūtnieces pareizu uzturu, patērējot lielu daudzumu šķiedrvielu, augļu un dārzeņu;
  • vēdera traumu (kritiena, sišanas, sasitumu utt.) novēršana.

No profilakses noteikumiem ir skaidrs, ka grūtniecības laikā vissvarīgākais ir ievērot veselīgu dzīvesveidu, darīt visu, lai bērniņš piedzimtu veselīgs un stiprs.

Kā ir pēcdzemdību periods, video:

7 iemesli redzēt ārstu pēc dzemdībām

Pēc dzemdībām jaunās mātes dzīve sāk griezties ap bērnu. Jaunām raizēm un pienākumiem bieži neatliek laika. Tikmēr mammas veselībai ir jāpievērš īpaša uzmanība. Parunāsim par to, kādiem iemesliem pēc dzimšanas vajadzētu būt par iemeslu, lai dotos pie ārsta.

Anna Tsareva
Dzemdību speciālists-ginekologs, Maskava

1. Ārstam jāuzrauga pēcdzemdību atveseļošanās

Laikā, kad nēsājat bērnu, daudzi orgāni un sistēmas maina savu stāvokli, lielumu un darbību jaunā veidā. Īpaši tas attiecas uz reproduktīvās sistēmas orgāniem, piemēram, dzemde ievērojami palielinās, dzemdes kakls mainās dzemdību laikā, bet sirds un asinsvadu, elpošanas sistēmas, kuņģa-zarnu trakts un citi strādā ar lielāku slodzi. 4-6 nedēļu laikā pēc mazuļa parādīšanās, gaisma gandrīz visiem sieviešu orgāniem un sistēmām atgriežas pirmsdzemdību stāvoklī. Lai noskaidrotu, kā noritēja atveseļošanās pēc dzemdībām, nepieciešama ārsta uzraudzība. Ja 1. mēnesī pēc dzemdībām nebija citu iemeslu doties pie ārsta, pirmo ginekologa apmeklējumu ieteicams plānot tieši pēcdzemdību periodā - 4–6 nedēļas pēc dzemdībām. Šajā reģistratūrā tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana - tiek novērtēts, kā dzemde saraujusies, vai pēcdzemdību izdalījumi apstājušies, vai nav komplikāciju no dzemdes kakla, ņemti tamponi no maksts un dzemdes kakla kanāls (dzemdes kakla kanāls). Ir labi, ja ārsts iecelšanas laikā varēs novērtēt iegurņa orgānu ultraskaņas attēlu, kā arī klīniskās asins analīzes un vispārējās urīna analīzes rezultātus. Laika trūkuma dēļ jaunai mātei ieteicams jau iepriekš paredzēt visus nepieciešamos uzņemšanas aspektus, piemēram, iepriekš veikt pārbaudes, kā arī plānot ultraskaņas izmeklējumu vienai dienai pie ginekologa. Dažādu organizatorisku problēmu dēļ šī iespēja ne vienmēr ir iespējama, tad jums jāņem vērā fakts, ka saskaņā ar testu rezultātiem jums būs jāierodas uz otro tikšanos ar ārstu. Ārsts sniegs ieteikumus par turpmāko novērojumu nepieciešamību un biežumu, konsultēs, kad varat atsākt intīmas attiecības un runās par kontracepcijas iespējām.

2. Izmaiņas pēcdzemdību izdalījumos

Pēc placentas atdalīšanas brūces virsma paliek dzemdē, kas pakāpeniski sadzīst, savukārt no tā tiek atdalīta tā saucamā lohija. Grūtniecības laikā placenta ir savienota ar dzemdes sienu ar kopīgiem traukiem, nodrošinot auglim uzturu. Pēc piedzimšanas placenta tiek atdalīta no dzemdes, un trauki uz tās virsmas paliek atvērti. Tāpēc pirmās divas līdz trīs izdalīšanās dienas pēc dzemdībām ir diezgan bagātīgas, piemēram, menstruācijas vai pat spēcīgākas. Pēc brīža dzemde saraujas, trauki tiek saspiesti starp dzemdes muskuļu šķiedrām un asiņošana pakāpeniski apstājas. Līdz 3 nedēļām pēc piedzimšanas tiek novērota gaiši rozā izdalīšanās, kas dažreiz var turpināties līdz 6 nedēļām, pēc tam tās mainās uz dzeltenīgi baltu izdalījumu. Jāatzīmē, ka pēc barošanas pirmajās 2 nedēļās izdalījumi pēc dzemdībām var kļūt daudz bagātīgāki, jo, dzemdējot bērnu uz krūtīm, dzemde intensīvi saraujas.

Ja nav komplikāciju, normāla asinsreces sistēmas stāvokļa un dzemdes straujas saraušanās, lohija pārstāj uztraukties sievieti pusotru mēnesi pēc dzemdībām.

Jebkura novirze no aprakstītā scenārija ir izdevība apmeklēt ārstu, proti: ilgstoša, smaga asiņaina izdalīšanās pēc dzemdībām, smērēšanās atsākšanās pēc “iemidzināšanas” perioda, kā arī neparasta drūma izdalīšanās smaka vai krāsa - zaļa vai zaļgani dzeltena.

Šajā gadījumā asiņošanas cēlonis var būt situācija, kad dzemdes dobumā (dzemdes iekšējais slānis) endometrijam ir pievienotas placentas atliekas. Šādos gadījumos diagnozei tiek izmantota ultraskaņa, un, lai apstiprinātu pieņēmumu, ir nepieciešama hospitalizācija. Ārstēšanas metode ir dzemdes dobuma kuretāža un tādu zāļu iecelšana, kurām ir samazinoša iedarbība.

Izdalījums zaļganā vai dzeltenā krāsā, nepatīkama smaka ir dzemdes gļotādas infekcijas pazīme. Paralēli šiem simptomiem var parādīties sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis, drebuļi. Šādos gadījumos ir nepieciešama pārbaude, lai apstiprinātu diagnozi un ārstēšanu, jo endometrīts var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas endometrijā un būtiskas grūtības ar sekojošu grūtniecību sākšanos un nēsāšanu.

Lai paātrinātu dzemdes kontrakcijas procesu un pēcdzemdību sekrēciju patoloģisko izmaiņu novēršanu, ieteicams mazuli pēc pieprasījuma uzklāt uz krūtīm, gulēt vai gulēt uz vēdera un regulāri (pirmo reizi ik pēc 2 stundām) iztukšot urīnpūsli. Blīves nomainiet regulāri - ik pēc 2 stundām neatkarīgi no to iepildīšanas. Šie noteikumi veicina ātru dzemdes atjaunošanos un izdalījumu pārtraukšanu.

3. Ārsts pēc dzemdībām ir nepieciešams, ja paaugstinās ķermeņa temperatūra

Ķermeņa temperatūra ir svarīgs kritērijs, pēc kura ārsti var spriest par jaunās mātes vispārējo stāvokli un ķermeņa atjaunošanu pēc dzemdībām. Attīstoties jebkādām komplikācijām pēcdzemdību periodā, temperatūra gandrīz vienmēr paaugstinās. Turklāt sākotnējā komplikācijas pazīme ir temperatūras paaugstināšanās.

Pirmkārt, tās ir septiskas slimības, tas ir, tās, kas rodas mikrobu iespiešanās rezultātā tikko dzemdējušās sievietes ķermenī. Inficēšanās ieejas vārti parasti ir brūču virsmas (plīsumi, plaisas, griezumi), kas veidojas dzemdību laikā, vai nipeļu plaisas. Atgādiniet, ka placentas vieta dzemdē ir arī brūce. Dažreiz pēcdzemdību komplikācija ir dzimumorgānu trakta jau esoša iekaisuma procesa saasināšanās rezultāts. Retāk pēcdzemdību periodā tiek novēroti iegurņa un kāju trauku iekaisuma procesi. Vienlaikus ar temperatūras paaugstināšanos pēc dzemdībām ar iekaisuma komplikācijām ir arī citas viena vai otra orgāna iekaisuma pazīmes, savukārt sievieti uztrauc sāpes attiecīgajā vietā.

Kāpēc temperatūra paaugstinās pēc dzemdībām?
Ne vienmēr ķermeņa temperatūras paaugstināšanās norāda uz iekaisuma slimības attīstību. Ķermeņa temperatūras režīms var mainīties ar stresu, asiņu un asins aizstājēju pārliešanu, hormonālo pieaugumu un, visbeidzot, ar banālu pārkaršanu. Tātad, normas variants var būt temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 ° C pirmajā dienā pēc piedzimšanas, "piena ierašanās" periodā. Bet neiekaisuma cēloņi ietver dažas iespējas pēcdzemdību depresijai, alerģiskām reakcijām. Tāpēc jebkurā gadījumā temperatūras paaugstināšanās pēc dzemdībām ir iespēja konsultēties ar ārstu.

4. Problēma ar šuvēm pēc dzemdībām

Biežas dzemdību pazīmes ir vajadzība pēc griezumiem, piemēram, starpenē vai vēdera griezumā ķeizargrieziena laikā. Gadās, ka tas nevar iztikt bez starpenes, maksts vai dzemdes kakla plīsumiem. Visos šajos gadījumos bojātajiem audiem tiek uzliktas šuves..

Pēcdzemdību šuvju dziedināšanas laiks ir atkarīgs no daudziem faktoriem: no to pielietošanas tehnikas, izmantotajiem materiāliem un citiem. Tātad, piemēram, lietojot absorbējamu materiālu, bojājumu sadzīšana prasa 1-2 nedēļas. Iekavās vai neabsorbējamās šuves tiek noņemtas 3. - 7. dienā pēc dzemdībām, un pilnīga sadzīšana prasīs no 2 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem, atkarībā no pārtraukumu cēloņa un to lieluma.

Diskomforts pēcdzemdību šuvju vietā būs jūtams vēl apmēram 6 nedēļas. Sākumā ir iespējamas sāpīgas sajūtas. Pēc dzemdībām radītā šuve sāp, tāpat kā jebkura ķirurģiska šuve. Parasti tas pazūd 10 dienu laikā. Nepareizi kopjot šuves un neievērojot piesardzības pasākumus to dziedināšanas laikā, var rasties komplikācijas:

Šuvju iekaisums pēc dzemdībām. Šajā gadījumā rodas stipras sāpes, ir brūces pietūkums, strutaini izdalījumi.

Šuvju atšķirības. Tas reti notiek ar iekšējām šuvēm (dzemdes kakla un maksts sienām), biežāk tās novirzās, ja atrodas starpenē. Iemesls tam var būt infekcija, ja pārāk agri sāk sēdēt (agrāk kā 5 dienas pēc piedzimšanas) un pēkšņas kustības. Tā kā vīles pēc dzemdībām atšķiras, sieviete uztraucas par smagām sāpēm, tiek novērots brūces pietūkums, kas dažreiz asiņo. Dažreiz temperatūra paaugstinās, kas norāda uz šuvju infekciju.

Hematoma, kas izpaužas kā smaguma un plīšanas sajūta. Par jebkuru no aprakstītajām komplikācijām jums jākonsultējas ar ārstu: ārsts izraksta ārstēšanu (vairumā gadījumu tā ir pārsēju lietošana ar dažādām zālēm), kas palīdzēs dziedēt šuves pēc dzemdībām.

Nav pietiekami ātra pavedienu rezorbcija. Ja starpenē vai vēdera priekšējā sienā tika atjaunotas absorbējamās šuves, ir ļoti vēlams, lai to pilnīga atgrūšana notiktu 10 dienas pēc dzemdībām. Pretējā gadījumā šuvju klātbūtne rada sāpes, un, ilgstošāk saglabājot pavedienu, to var izgriezt, tāpēc, ja tie ilgstoši neizdalās, ārstam ir nepieciešams tos noņemt. Jums par to nav jābaidās, jo šajā brīdī audi jau ir sadzijuši, un, noņemot pavedienus, šuves netiks atdalītas.

5. Problēmas ar piena dziedzeriem: ārsts palīdzēs

Pirmajās 2-3 nedēļās pēc dzemdībām, īpaši, ja jūs dzemdējāt pirmo reizi, ir pilnīgi iespējams attīstīt tādu stāvokli kā laktostāze (piena stagnācija). Laktostāze pēc dzemdībām var notikt, ja tiek izlaista viena vai vairākas nākamās barošanas situācijās, kad pēc zīdīšanas ir piena dziedzeru vietas, kuras netiek iztukšotas no piena, kad viens vai vairāki piena vadi ir aizsprostoti, ja barojošajai mātei ir auksti (caurvējš) vai pārkarst ( pludmalē). Tas izraisa sāpes un pilnības sajūtu vienā no piena dziedzera daivām. Tomēr jaunais mātes vispārējais stāvoklis parasti necieš. Tajā pašā laikā tiek atzīmēts vēl viens satraucošs sindroms - temperatūras paaugstināšanās. Ja sievietei vienatnē pēc dzemdībām izdodas tikt galā ar laktostāzi, simptomi ātri izzūd, ja krūšu izmēru nevar atrisināt, ir svarīgi neatlikt problēmu līdz nākamajai barošanai un vēl jo vairāk naktī, bet savlaicīgi konsultēties ar ārstu, jo, ja nav atbilstošu pasākumu, laktostāze var iet uz mastītu.

Mastīts - piena dziedzera audu iekaisums, kurā ir sāpes piena dziedzeros, drudzis, vispārējs savārgums, galvassāpes. Krūts palielinās, bieži āda pār iekaisušo blīvēto dziedzera zonu nokrāsojas. Mēģinot izteikties no izvadkanāliem, uz krūtsgala var izdalīties strutas pilieni. Ja rodas šādi simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Šī stāvokļa palaišana un ignorēšana nav tā vērts, tas ir pilns ar nopietnām sekām. Ja nepieciešams, ārsts izraksta antibiotikas, un dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana..

6. Ātra, sāpīga, neērta urinēšana

Pēkšņi bieža sāpīga urinācija un sāpes urīnpūslī ir raksturīgākie akūta cistīta simptomi - urīnpūšļa iekaisums, viena no biežākajām uroloģiskajām slimībām.

Sievietēm ir vairākas anatomiskas iezīmes, kas predisponē cistīta attīstību. Maksts un tūpļa ciešā atrašanās vieta urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) ārējai atverei un īsajam urīnizvadkantenim rada labvēlīgus apstākļus mikrofloras izplatībai urīnizvadkanāla lūmenā un urīnpūslī.

Pēcdzemdību periodā palielinās cistīta iespējamība. Iemesls tam ir šādi apstākļi:

  • Dzemdību laikā augļa attīstība caur dzemdību kanālu noved pie traucētas asinsrites urīnpūslī un iegurnī, kas ir papildu predisponējošs faktors akūta cistīta rašanās gadījumā..
  • Saskaņā ar darba vadības noteikumiem tūlīt pēc bērna piedzimšanas visu sieviešu urīnpūslī ievieto katetru, jo piepildītā stāvoklī tas traucē dzemdes saraušanos. Bet šeit pastāv risks, ka kateterizācija var veicināt patogēna iekļūšanu urīnpūslī.
  • Diezgan bieži pirmajās dienās pēc piedzimšanas nervu galu saspiešanas rezultātā, kas inervē urīnpūsli, sieviete nejūt vēlmi urinēt. Tāpēc ieteicams urīnpūsli iztukšot ik pēc 2 stundām. Ja jauna māte par to aizmirst, tad uzkrājas liels daudzums urīna, kas arī var veicināt urīnpūšļa iekaisuma attīstību..
  • Infekcijas klātbūtne makstī un ārsta ieteikumu ignorēšana grūtniecības laikā ir viens no galvenajiem faktoriem, kas veicina cistīta rašanos pēc dzemdībām.
  • Lai ātri atbrīvotos no diskomforta, novērstu atkārtotus cistīta paasinājumus, jums jāapmeklē urologs un ginekologs un jāveic noteiktā ārstēšana pilnībā. Parasti tiek izmantotas antibiotikas un uroseptiķi. Ārsts izvēlas šādas zāles, kuru lietošana neizslēdz zīdīšanu. Ir svarīgi, lai ārstēšanas laikā paralēli tiktu atjaunota normāla maksts mikroflora..

7. Sāpīgums tūpļa zarnā zarnu kustības laikā un miera stāvoklī, hemoroīdo mezglu parādīšanās pēc dzemdībām

Daudzas jaunas mātes pēc dzemdībām uztrauc stipras sāpes taisnās zarnās, hemoroīda mezglu palielināšanās, asiņu sekrēcija pār fekālijām - tā ir hemoroīdu izpausme (slimība, kas saistīta ar taisnās zarnas varikozām vēnām). Problēmas parādīšanās pēc dzemdībām ir saistīta ar faktu, ka grūtniecības laikā ievērojami palielinās slodze uz iegurņa orgānu un taisnās zarnas vēnām un vēl vairāk dzemdību laikā.

Tūlīt pēc dzemdībām jaunai mātei ir grūti saprast sāpju cēloņus starpenē, viņa tos var identificēt ar diskomfortu, ko rada dzemdības, savukārt sāpes tūpļa daļā, kas saglabājas pēc izrakstīšanas no slimnīcas, novērš normālu zarnu kustību.

Šajā gadījumā ieteicams apmeklēt koloproktologu. Ārsts izrakstīs vietējās zāles un sēdošās vannas, kas ļaus ātri novērst nepatīkamus simptomus.

Tātad savlaicīga vizīte pie ārsta ar šo simptomu parādīšanos palīdzēs novērst nopietnas sekas, ātri atgūties un pilnībā izbaudīt saziņu ar mazuli.

Cik ilgi, cik īsi...

Ilgstoša izdalīšanās norāda uz sliktu dzemdes kontraktilitāti un problēmu klātbūtni asins koagulācijas sistēmā. Ir vērts apmeklēt ārstu, ja izdalījumi pēc dzemdībām ir ilgāki par noteikto periodu vai to intensitāte nesamazinās. Dažreiz lochia pārtrauc ļoti ātri. Tas ir arī iemesls piesargāties, jo atbrīvotās asinis var uzkrāties dzemdes dobumā, kas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību.

Kas notiek ar sievietes ķermeni pēc dzemdībām?


Pirmās dzemdības vienmēr ir vesela līdz šim nepiedzīvotu jūtu, sajūtu, parādību gamma. Un neatkarīgi no tā, cik daudz topošā māte gatavojas šim notikumam, vienmēr kaut kas viņai sagādā pārsteigumu.
Parunāsim par to, kādi procesi notiek sievietes, kas dzemdēja, ķermenī un kā saprast, kas ir lietu secībā un kas ir izdevība konsultācijai ar ārstu.

Pēcdzemdību periods sākas tūlīt pēc placentas (placentas) dzimšanas un ilgst 6-8 nedēļas. Tas ir, cik daudz laika vidēji ķermenim būs nepieciešams, lai galvenokārt atgrieztos stāvoklī pirms grūtniecības. Pat ja jūsu dzimšana bija ātra un viegla, tas prasīs zināmu laiku, lai jūs justos kā jūs atkal bijāt. Esiet pacietīgs - atcerieties, ka bērna paņemšanai bija nepieciešami deviņi mēneši, un vienā naktī nav iespējams atgriezties emocionāli un fiziski..


Kā kuņģis samazinās pēc dzemdībām

Tūlīt pēc piedzimšanas dzemdes dibens atrodas aptuveni 15 cm virs dzemdes, un tā masa ir aptuveni 1 kg. Ātri noslīdot, 10–12 dienas pēc piedzimšanas viņa pazūd aiz muguras. Līdz 8. nedēļas beigām dzemde sver tikai 50–60 g.

"Tādējādi absolūti visās sievietēs normālā pēcdzemdību periodā vēdera izmērs pakāpeniski samazinās, pēc diviem mēnešiem ņemot gandrīz pirms grūtniecības lielumu..

Pēcdzemdību pārsēja nēsāšana var būt liels ieguvums, to var sākt nēsāt jau slimnīcā. Bikšturi atbalstīs vēdera stāvokli, kamēr vēdera muskuļi atgūsies.

Protams, divi mēneši ir aptuvens periods. Piemēram, sportisti, kā likums, pēc dzemdībām ātrāk atveseļojas, pateicoties labi apmācītiem vēdera muskuļiem. Un, ja jums bija ķeizargrieziens vai piedzima vairāki mazuļi vienlaikus, atveseļošanās process notiks lēnāk.

Uzmanību!

Jāpatur prātā, ka pakļaušana dzemdes un citiem vēdera dobuma orgāniem pārāk drīz pēc dzemdībām nav droša: viņi vēl nav ieņēmuši sākotnējo stāvokli, kas nozīmē, ka ir iespējams nejauši izjaukt orgānu stāvokli vai izprovocēt iekaisuma procesu.

"Tāpēc pēcdzemdību periodā nav nepieciešams valkāt savelkošās korsetes un apakšveļu, kā arī aktīvi iesaistīties fiziskos vingrinājumos, kuru mērķis ir savilkt vēdera presi..


Kā mainās svars pēc dzemdībām

Līdz grūtniecības beigām topošajai māmiņai vidējais svars ir 13 kg (sievietes ar lieko svaru parasti pievieno mazāk, apmēram 9 kg, un plānas sievietes - 15-17 kg). Un no dzimšanas brīža svars sāk strauji samazināties.

Šeit ir norādīts, cik daudz kilogramu jūs “zaudējat svaru” piegādes telpā (vidējie skaitļi):

  • bērna svars - 3,5 kg,
  • amnija šķidrums - 0,8 l,
  • placenta - 0,6 kg,
  • asins zudums - 0,3 l (ar ķeizargriezienu 0,5–1 l).

"Tāpēc tūlīt pēc piedzimšanas svars samazinās par 5-6 kg.

Bet dzemde pirmajās dienās tiek samazināta īpaši intensīvi, un pirmajās divās vai trīs dienās tās svars samazināsies par aptuveni 200 g. Vēl 300-400 g veidos pirmajā bagātīgajā pēcdzemdību izdalījumos - lohijā. Un līdz pirmās nedēļas beigām svars samazināsies par vēl diviem kilogramiem, jo ​​zaudēsiet nevajadzīgu šķidrumu.

Atlikušie kilogrami, vidēji 5-6, ir uzkrāti tauku uzkrājumi uz vēdera, sāniem un gurniem; tas izskaidro svara pieauguma atšķirību sievietēm ar atšķirīgu ķermeņa uzbūvi. Viņi pazūd pakāpeniski, ar normālu fizisko aktivitāti, sabalansētu uzturu - apmēram 1-1,5 kg mēnesī. Tomēr parasti visā zīdīšanas periodā pāri paliek pāris “papildu” kilogrami - tie ir nepieciešami palielinātai krūtiņai un šķidruma piegādei organismā.

Uzmanību!

"Protams, skaitļi ir aptuveni, un katras sievietes svara zudums notiek atšķirīgā tempā..

Tomēr, ja attēls ļoti atšķiras no aprakstītā - svars nesamazinās un pat nepalielinās, vai tiek zaudēts pārāk daudz kilogramu - tas ir izdevība, lai pielāgotu uzturu, un, iespējams, konsultējieties ar ārstu.


Pēcdzemdību izdalījumi (lochia)

Lohija ir smērēšanās no dzimumorgānu trakta, kas rodas, dzemdei saraujoties. Ar viņu palīdzību ķermenis tiek attīrīts no visa, kas pēc dzemdībām kļuvis nevajadzīgs. Dzemdes kontrakcija ir daudz intensīvāka, ja sieviete baro bērnu ar krūti.

"Dzemde saraujas pakāpeniski un 6 nedēļas pēc dzemdībām iegūst izmēru un svaru pirms grūtniecības, tāpēc pēcdzemdību izdalījumi var turpināties vidēji līdz šim laikam.

Pirmajās dienās pēc piedzimšanas lohija satur daudz asiņu, tāpēc tās ir spilgti sarkanas un izskatās pēc menstruācijas. Tie var parādīties periodiski vai vienmērīgāk. Ja jūs kādu laiku gulējat, maksts ir sakrājies asinis un var veidoties nelieli recekļi.

Ja pēcdzemdību periods norit bez komplikācijām, tad pēc 3-4 dienām lohija kļūst bālāka, sārtāka, bet pēc 10 dienām - bezkrāsaina vai dzeltenīga. Arī to intensitāte samazinās..

Uzmanību!

Nelietojiet tamponus sešas nedēļas, lai novērstu infekciju maksts un dzemdē.

Regulāri iztukšojiet urīnpūsli, lai palīdzētu novērst dzemdes sastrēgumus. Paturiet prātā, ka pirmajās dienās pēc piedzimšanas urīnpūslis var būt mazāk jutīgs nekā parasti, tāpēc jūs, iespējams, nejūtat vēlmi urinēt, pat ja urīnpūslis ir pietiekami pilns.

"Atpūsties pēc iespējas vairāk. Pārmērīgas slodzes gadījumā izdalījumi var palielināties vai sākties no jauna.

Ja spilgti sarkanais izlāde atgriezās pēc tam, kad tie bija pazuduši, tā var būt zīme, ka jums ir nepieciešams atpūsties un taupīt enerģiju. Bet, ja tās nepazūd dažu dienu laikā, tas ir izdevība apmeklēt ārstu.

Sazinieties ar ārstu, ja:

  • lohija joprojām ir spilgti sarkana četras dienas pēc piedzimšanas;
  • zīdītājiem ir nepatīkama smaka;
  • Jums ir sāpes vēderā, drudzis vai drebuļi;
  • Jums ir neparasti smaga asiņošana (higiēniskās paketes piesātinājums stundu vai asins recekļu klātbūtne, kas lielāka par 4 cm). Tas ir vēlīnā pēcdzemdību asiņošanas pazīme, kurai nepieciešama tūlītēja uzmanība..


Emocionālais stāvoklis pēc dzemdībām


Pēc tik milzīga emocionāla un nervoza satricinājuma kā dzemdības ar notiekošo visa organisma, arī hormonālās sistēmas, pārstrukturēšanu, nav jābrīnās, ka jaunās mātes noskaņojums bieži ir nestabils. Vienlaikus notiek svarīgas psiholoģiskas izmaiņas: sievietei ir jāapzinās sava jaunā loma, lielās pārmaiņas dzīvē.

“Pirmajās nedēļās pēc dzemdībām lielākā daļa māšu piedzīvo to, ko amerikāņu ārsti sauc par“ bērnu blūzu ”, un mūsu tautieši piedzīvo pēcdzemdību liesu.

Tas ir īslaicīgs (ne vairāk kā trīs nedēļas) emocionālā fona pazemināšanās, apetītes un miega svārstības un nestabils garastāvoklis. Sieviete dažreiz ir satraukta, pēc tam izsīkusi, reizēm var pārmērīgi uztraukties vai bēdāties. Šo stāvokli var uzskatīt par normālu, ja tas nav ilgāks par trim nedēļām un nerada nopietnas problēmas..

Ātrākai emocionālai atveseļošanai mātei pēc dzemdībām absolūti nepieciešama atbilstoša atpūta un miegs.

Uzmanību!

  • bezmiegs saglabājas vairākas nedēļas;
  • jūs pastāvīgi esat nomākts garastāvoklis, nesaņemat baudu no kaut kā;
  • nervu sabrukumi ir sistemātiski;
  • pastāvīgi jūtams satraukums, bezcerība.

Pēcdzemdību komplikācijas

Pēc sievietes dzemdībām bieži vien šķiet, ka viss satraukums un satraukums ir aiz muguras. Bet diemžēl dažreiz mātes un mazuļa dzīves pirmās, laimīgākās dienas vai nedēļas var aizēnot dažādas komplikācijas. Kādos gadījumos pēcdzemdību izmaiņas ir normālas, un kad jums jākonsultējas ar ārstu?

Dzemdības beidzas pēc trešā dzemdību perioda, tas ir, pēc pēcdzemdību piedzimšanas. Pēc tam dzemde nekavējoties ievērojami samazinās pēc izmēra, kļūst sfēriska, tās dobums ir piepildīts ar asins recekļiem; dzemdes apakšdaļa šajā brīdī ir aptuveni pa vidu starp dzemdi un nabu. Agrīnais pēcdzemdību periods ilgst 2 stundas, un šajā laikā sieviete atrodas dzemdību nodaļā. Tad nāk vēlais pēcdzemdību periods. Šis periods ilgst 6-8 nedēļas. Šajā laikā notiek visu orgānu un sistēmu, kas ir mainījušās saistībā ar grūtniecību un dzemdībām, apgrieztā attīstība (involūcija). Izņēmums ir piena dziedzeri, kuru darbība sasniedz maksimumu precīzi pēcdzemdību periodā. Visizteiktākās involūcijas izmaiņas notiek dzimumorgānos, īpaši dzemdē. Nevajadzīgu izmaiņu biežums tiek maksimāli izteikts pirmajās 8-12 dienās. Dzemde un dzemdes kakls ir ievērojami samazināti. Pēc placentas piedzimšanas dzemdē paliek liela brūces virsma, kuras dziedināšana prasa apmēram 4-6 nedēļas. Šajā periodā placentas vieta dzemdē asiņo, smērēšanās - lohija - pirmajās dienās ir asiņaina, pakāpeniski to krāsa mainās no sarkanas līdz sarkanbrūnai, brūnganai, līdz 4. nedēļai izdalījumi gandrīz apstājas un drīz pilnībā izzūd. Sievietēm, kurām ir veikta ķeizargrieziena operācija, viss notiek lēnāk, jo sakarā ar šuvju klātbūtni dzemdē tā saraujas sliktāk. Viņu kopējais smērēšanās skaits pēcdzemdību periodā ir 500-1500 ml.

Iespējamās problēmas

Šādos gadījumos jākonsultējas ar ārstu:

  1. Ja sekrēciju skaits strauji palielinājās, parādījās bagātīgi asiņaini izdalījumi, kad to skaits sāka samazināties, vai arī nepilnīgi asiņaini izdalījumi ilgstoši neapstājās, parādījās lieli asins recekļi. Ja rodas asiņošana, jums jāredz akušieris-ginekologs, vēlams dzemdību namā, kur notika dzemdības. Ja asiņošana ir ļoti smaga (stundas laikā nepieciešami vairāki spilventiņi), jums pašam nav jādodas uz slimnīcu, jums jāizsauc ātrā palīdzība.
  2. Visbiežākais vēlu pēcdzemdību asiņošanas cēlonis (tas ir, tie, kas notika vēlāk nekā 2 stundas pēc dzemdībām) ir daļa no placentas kavēšanās dzemdes dobumā. Diagnozi šajā gadījumā apstiprina ar ultraskaņu. Lai noņemtu placentas atlikumus, dzemdes sienas tiek nokasītas vispārējā intravenozā anestēzijā ar obligātu sekojošu antibiotiku terapiju, lai novērstu infekcijas komplikācijas.
    Retos gadījumos asiņošanas cēloņi var būt pārmaiņas iedzimta vai iegūta rakstura asins koagulācijas sistēmā, asins slimība. Šajos gadījumos nepieciešama sarežģīta zāļu terapija..
    Varbūt asiņošanas attīstība, kas saistīta ar traucētu dzemdes muskuļu kontrakciju. Šī ir tā saucamā hipotoniskā asiņošana. Nākamajā periodā dzemdes hipotonisko stāvokli var izraisīt tā pārmērīga nostiepšanās daudzo gadsimtu, daudzkārtējas grūtniecības, liela augļa un dzemdes nepietiekamas attīstības dēļ. Dzemdes kontraktilās spējas samazināšanos izraisa arī pašas tās sienas izmaiņas (fibroīdi, iekaisuma procesu sekas, bieži aborti). Šīs asiņošanas visbiežāk rodas pirmajās stundās pēc dzemdībām, un tām nepieciešama aktīva ārstēšana ar medikamentiem, bet smagos gadījumos - ķirurģiska iejaukšanās.
    Strauji pēkšņai smērēšanās pārtraukšanai vajadzētu arī brīdināt sievieti un nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Šajā gadījumā var tikt traucēta asiņu aizplūšana no dzemdes, tas ir, lohija uzkrājas dobumā un attīstās tā sauktais lohiometrs. Asins recekļi ir laba baktēriju pavairošanas vieta, tādēļ, ja savlaicīgi neārstējat lohiometru, baktērijas iekļūst dzemdes dobumā un attīstās endometrīts - dzemdes gļotādas iekaisums. Pēc operācijas lohiometra ķeizargrieziens notiek biežāk nekā pēc dzemdībām caur dabisko dzemdību kanālu. Ārstēšana sastāv no dzemdi samazinošu zāļu iecelšanas, vienlaicīgi lietojot spazmolītiskos līdzekļus, lai atslābinātu dzemdes kaklu un atjaunotu lohijas aizplūšanu. Dažos gadījumos ir nepieciešams ķerties pie dzemdes satura aspirācijas vakuumā, veicot vispārēju intravenozu atsāpināšanu un obligātu sekojošu antibiotiku terapiju..
  3. Izlādei bija nepatīkama smaka. Tas var norādīt uz iekaisuma procesa attīstību maksts vai dzemdē. Pēcdzemdību periodā tika novērots ievērojams vairuma baktēriju grupu, tostarp bakteroīdu, E. coli, streptokoku, stafilokoku, sastāva pieaugums. Potenciāli visas šīs sugas var izraisīt pēcdzemdību infekcijas slimības. Bieži sastopama sieviešu problēma pēc dzemdībām ir baktēriju vaginozes attīstība. Baktēriju vaginosis ir maksts ekosistēmas patoloģija, ko izraisa pārsvarā anaerobo baktēriju (tas ir, tādu, kas aug vidē, kas nesatur skābekli) augšana, kas pēcdzemdību periodā aktīvi izplatās sievietes maksts un var izraisīt patogēnus pēcdzemdību endometrīta gadījumā vai maksts un dzemdes kakla šuvju nomākšanu. Baktēriju vaginosis diagnozes pamatā ir maksts skābuma noteikšana un slimībai raksturīgo “atslēgas šūnu” noteikšana floras uztriepē (tās ir maksts gļotādas šūnas, ko ieskauj anaerobās baktērijas). Baktēriju vaginosis pēcdzemdību periodā tiek veikta ar vietējām zālēm.
  4. Sierveida izdalījumu parādīšanās, nieze, dedzināšana dzimumorgānu rajonā, apsārtums norāda uz maksts (piena sēnīte) kandidozes attīstību. Šīs komplikācijas risks palielinās, lietojot antibiotikas. Diagnozes pamatā ir liela skaita raugam līdzīgu sēņu noteikšana uztriepes uz floras pamata. Ārstēšanai tiek izmantotas vietējās zāles vaginālo svecīšu vai tablešu formā.
  5. Pūšļa izdalījumi, sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis. Šie simptomi var liecināt par nopietnas komplikācijas attīstību - pēcdzemdību endometrītu (dzemdes iekšējās gļotādas iekaisumu). Visbiežāk endometrīts rodas pacientiem pēc ķeizargrieziena, pēcdzemdību dzemdes manuālas izmeklēšanas, placentas manuālas atdalīšanas un placentas atdalīšanas (ja placentas neatkarīga atdalīšana ir apgrūtināta dzemdes kontraktilās funkcijas dēļ), ar ilgu bezūdens intervālu (vairāk nekā 12 stundas no amnija šķidruma izdalīšanās brīža līdz zīdaiņa piedzimšana) sievietēm, kuras dzemdībās dzemdējušas ar dzimumorgānu iekaisuma slimībām (piemēram, uz seksuāli transmisīvo infekciju fona), pacientiem, kam iepriekš ir bijis daudz abortu. Endometrīta klasiskā forma notiek 1-5 dienas. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem, sirdsdarbība palielinās līdz 80-100 sitieniem minūtē. Tiek atzīmēts vispārējā stāvokļa nomākums, drebuļi, ādas sausums un hiperēmija, dzemdes ķermeņa sāpīgums, strutaina ar izdalījumu smaku. Izdzēsta forma rodas 5.-7. Dienā, attīstās neizskatīgi. Temperatūra nepārsniedz 38 grādus, nav drebuļu. Endometrīts pēc ķeizargrieziena vienmēr norit smagā formā.
    Dzemdes ultraskaņa un vispārējs asinsanalīzes tests, kurā tiek atklātas iekaisuma pazīmes, palīdz ārstam noteikt diagnozi. Endometrīta ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas agrāk. Pavadiet to slimnīcā. Piešķiriet gultas režīmu ar akūtu endometrītu, aukstu vēdera lejasdaļā. Pēcdzemdību endomerītu obligāti ārstē ar antibiotikām, un kopā ar viņiem tiek lietotas dzemdes kontrakcijas zāles. Pašlaik daudzas klīnikas un dzemdību nami dzemdes dobumu mazgā ar atdzesētiem antiseptiķu šķīdumiem. Smagos gadījumos ir nepieciešama fizioloģiskā šķīduma infūzija intravenozi, lai uzlabotu asinsriti, mazinātu intoksikācijas simptomus.
    Nelaikā ārstējot, iekaisuma procesa izplatīšanās risks visā dzemdē, iegurnī un sepse (infekcijas izraisītāju parādīšanās asinīs) ir ļoti augsta līdz pat pacienta nāvei..
  6. Pēcdzemdību periodā ir iespējama sāpju parādīšanās piena dziedzeros, pilnības sajūta, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Ja parādās šie simptomi, noteikti jākonsultējas ar ārstu - akušieri-ginekologu pirmsdzemdību klīnikā vai pie ķirurga.
    Iespējamie sāpju cēloņi piena dziedzeros un ar to saistītā temperatūras paaugstināšanās ir laktostāze un mastīts..
    Laktostāzi (piena stagnāciju dziedzerī) izraisa ekskrēcijas kanālu aizsprostojums. Visbiežāk šāds stāvoklis attīstās, ja mazulis tiek nepareizi piemērots krūtīm, barošanas režīma pārkāpums. Laktostāze bieži ietekmē primiparous sievietes. Ar piena stagnāciju piena dziedzeru apjoms palielinās, tiek noteikti tā blīvie paplašinātie lobuļi. Ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 38–40 grādiem. Nav ādas apsārtuma un dziedzera audu pietūkuma, kas parasti parādās ar iekaisumu. Pēc piena dziedzera izteikšanas ar laktostāzi sāpes pazūd, nesāpīgas lobulas ar skaidrām kontūrām tiek noteiktas mazā izmērā, ķermeņa temperatūra pazeminās. Ja laktostāze netiek izvadīta 3-4 dienu laikā, rodas mastīts (piena dziedzeru iekaisums), jo ar piena stagnāciju piena kanālos mikrobu šūnu skaits strauji palielinās, piens ir laba barības viela dažādām baktērijām, kas veicina ātru iekaisuma progresēšanu. Attīstoties mastītam, ķermeņa temperatūra pastāvīgi paaugstinās, ko papildina drebuļi. Parādās intoksikācijas simptomi (vispārējs vājums, nespēks, galvassāpes). Pacientu vispirms uztrauc smaguma sajūta, un pēc tam sāpes piena dziedzerī, ko papildina piena stagnācija. Piena dziedzeris palielinās apjomā, uz ādas tiek atzīmēti apsārtuma laukumi. Piena izteikšana ir sāpīga un nesniedz atvieglojumu; pēc izteikšanas paliek blīvas, sāpīgas vietas un saglabājas augsta ķermeņa temperatūra. Smagos gadījumos pienā var noteikt strutas piemaisījumus.
    Laktostāzes novēršanai izmanto dekantēšanu, vietējas pretiekaisuma ziedes un fizioterapeitisko ārstēšanu. Mastītu ārstē ar antibiotikām. Dažos gadījumos nepieciešama laktācijas nomākšana un ķirurģiska ārstēšana..
  7. Drudzis, sāpes mugurā vai sānos, sāpīga urinācija. Šie simptomi var norādīt uz pēcdzemdību pielonefrīta attīstību, tas ir, nieru iekaisumu. Ārsti uzskata 4-6 un 12-14 dienas pēcdzemdību periodā par kritiskiem periodiem pēcdzemdību pielonefrīta attīstībai. Slimības attīstība ir saistīta ar infekciju urīnceļos no dzimumorgāniem. Visbiežāk slimība attīstās puerperas, kuru urīnā grūtniecības laikā tika atrasts neliels daudzums baktēriju. Nieru un urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana un urīna analīze palīdz ārstam diagnosticēt.
    Pielonefrīta ārstēšanu obligāti veic ar antibiotikām.
  8. Sāpes kājās, pietūkums, apsārtuma parādīšanās kājās gar vēnu, pastiprinātas sāpes staigāšanas laikā ir nopietnas patoloģijas simptomi - vēnu tromboze (asins recekļu veidošanās vēnās), un tām nepieciešama steidzama ķirurga vai flebologa ārstēšana. Visbīstamākie trombozes rašanās periodi tiek uzskatīti 5-6 dienas pēc dzemdībām vai ķeizargrieziena, retāk tromboze rodas 2-3 nedēļas pēc dzimšanas. Trombozes cēloņi ir izmaiņas asins koagulācijas sistēmā, kas rodas grūtniecības laikā un pēc dzemdībām. Fizioloģiski pēcdzemdību periodā tiek aktivizēta koagulācijas sistēma. Tā kā ķermenis mēģina apturēt asiņošanu. Tajā pašā laikā mazā iegurņa un apakšējo ekstremitāšu asinsvadu tonis tiek samazināts, vēnām vēl nav bijis laika pielāgoties darbam jaunos apstākļos. Šie apstākļi izraisa asins recekļu veidošanos. Svarīgu lomu pēcdzemdību vēnu trombozes attīstībā spēlē hormonālais fons, kas dramatiski mainās pēc grūtniecības.
    Īpaši augsts ir vēnu trombozes attīstības risks sievietēm ar dažādām asins koagulācijas sistēmas patoloģijām, kuras tiek atklātas pat pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā. Pastāv liela trombembolisko komplikāciju iespējamība un sirds un asinsvadu sistēmas slimību gadījumā liekais svars. Trombozes risks palielinās arī sievietēm vecuma grupā pēc 40 gadiem apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu klātbūtnē. Paaugstināts trombozes risks sievietēm, kurām veic ķeizargriezienu.
    Vēnu ultraskaņas izmeklēšana ar doplerogrāfiju, tas ir, asins plūsmas novērtēšana traukos, palīdz ārstam diagnosticēt.
    Venozās trombozes ārstēšanai tiek izmantotas zāles, valkājot kompresijas trikotāžu.
    Nopietna venozās trombozes komplikācija ir tromba daļas atdalīšanās un tās kustība gar asinsvadu gultu. Šajā gadījumā asins recekļi, kas nonāk plaušu vai smadzeņu traukos, izraisa insultu (traucētu smadzeņu asinsriti) vai plaušu trombemboliju (plaušu artērijas trombu aizsprostojums). Tā ir nopietna komplikācija: asas klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs, var sākties hemoptīze - asiņojot, krēpās parādās asinis. Smagos gadījumos sirds ir traucēta un var iestāties nāve.
  9. Var traucēt nepatīkamas sajūtas pēcoperācijas šuvju rajonā pēc ķeizargrieziena vai šuvju rajonā starpenē. Parasti pēc maksts asaru sašūšanas 1-2 dienas var būt nelielas sāpes, bet tās ātri pāriet. Sāpes pēcoperācijas brūces rajonā pēc ķeizargrieziena var traucēt 2 nedēļas, pakāpeniski mazinoties. Smaguma sajūta, plīšana, sāpes pēcoperācijas brūces rajonā var norādīt uz hematomas (asiņu) uzkrāšanos šuvju zonā. Parasti tas notiek pirmajās trīs dienās pēc dzimšanas un prasa ķirurģisku ārstēšanu - uzkrāto asiņu noņemšanu. Sāpes, dedzināšana, locītavu asiņošana, sekrēciju parādīšanās ar nepatīkamu smaku, pietūkums valdziņu zonā, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās norāda uz infekcijas piestiprināšanos un locītavu nomākumu. Šajos gadījumos jums arī jākonsultējas ar ārstu, lai ārstētu brūci un atrisinātu jautājumu par turpmāku ārstēšanu.
  10. Dažādas pakāpes iegurņa orgānu (urīnpūšļa, taisnās zarnas) fizioloģisko funkciju pārkāpums, kas var parādīties tāpat kā pēcdzemdību periodā - urīna nesaturēšana, ekskrementi, dzemdes prolapss. Dzimumorgānu prolapss problēma rodas, ja iegurņa pamatnes muskuļi ir tik daudz zaudējuši spēju sarauties, ka atsevišķi orgāni vai to daļas neietilpst atbalsta aparāta projekcijā. Visbiežākais iegurņa prolapss iemesls ir iegurņa pamatnes muskuļu trauma dzemdību laikā.
  11. Hemoroīdi. Diezgan bieži sievietes pēc dzemdībām ir nobažījušās par hemoroidālo mezglu parādīšanos - taisnās zarnas varikozām vēnām. Predisponējošs faktors šajā gadījumā ir ievērojams intraabdominālā spiediena pieaugums grūtniecības laikā un dzemdību laikā. Hemoroīdu gadījumā tūpļa daļā parādās veidojumi, kas var būt nesāpīgi, bet biežāk - sāpīgi, asiņojoši un niezoši. Intensīvu sāpju parādīšanās tūpļa apvidū, asiņaini izdalījumi no taisnās zarnas ir iespēja konsultēties ar ārstu - proktologu. Visbiežāk nekomplicētas hemoroīdu formas ārstē ar vietējiem medikamentiem - krēmiem un svecēm, komplikāciju gadījumā (vietas saspiešana, asiņošana) nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Jebkurā gadījumā, ja rodas kādi satraucoši simptomi, ieteicams konsultēties ar ārstu, jo jebkuras komplikācijas ir labāk novērst vai ārstēt pašā sākotnējā stadijā..

Lasīt Par Grūtniecības Plānošanu