Jaunie vecāki uzdod ārstam daudz jautājumu par viņu mazuļiem. Īpaši bieži rodas jautājumi par to, kāpēc bērniem ir vajadzīgas fontanelles uz galvas, kāda izmēra viņiem vajadzētu būt un kad viņiem vajadzētu aizvērt. Mātes stāvoklis lūdza pediatru Alena Paretskaya atbildēt uz visbiežāk uzdotajiem jautājumiem par fontanels.

Kas ir fontanelles??

Fontanelles sauc par īpašām saistaudu membrānām galvas zonā, kas veidojas galvaskausa kaulu savienojumos. Atšķirībā no pieaugušā galvas, kas galvaskausa smadzeņu daļas apzīmē vienu kaulu, jaundzimušajiem kauli ir atdalīti viens no otra, tie ir savstarpēji savienoti ar pārvietojamām šuvēm, kuru savienojumos veidojas fontanels.

Šo fontanellu apvidū bērna smadzenes pārklāj tikai smadzeņu čaumalas, kā arī membrānas no saistaudiem un āda no augšas. Parasti bērna piedzimšanas laikā galvas aizmugurē ir divas fontanelles - priekšējā vai lielā fontanel, kas ir romba formas, kā arī aizmugurējais vai mazais fontanel, trīsstūra formas, galvas aizmugurē, kas aizveras pirmajā mēnesī, un dažreiz pat dzemdē..

Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem šīs fontanelles var būt lielas, un tempļos var būt arī sānu fontanelles. Viņiem kopā ar mazo fontaneli vajadzētu ātri aizvērties pēc piedzimšanas, bet lielais fontanel tiks aizvērts daudz vēlāk, noteiktos vecuma periodos. Priekšējo fontanel laukumu veido parietālo kaulu un frontālās locītavas, aizmugurējais reģions - vainaga un pakauša kauli.

Kādas ir fontanelles funkcijas bērniem??

Sākotnējā un galvenā fontanelles funkcija ir viņu palīdzība bērna piedzimšanas procesā. Kad bērns ir gatavs dzemdībām un dzemdību sākumam, dzemdes kakla atvēršanas procesā tiek konfigurēta galva - bērns vispirms iet caur mātes galvas dzimšanas kanālu. Šajā gadījumā galvaskausa kauli šuvju un fontanelu dēļ nedaudz pārklājas, kas piešķir galvai nedaudz mazāku izmēru un tilpumu, ļaujot vienmērīgi un bez ievainojumiem iziet cauri dzimšanas kanālam. Kad bērns piedzimst, tā galva var nebūt gluži vienmērīga, nedaudz iegarena uz priekšu un uz augšu, olu formas. Ja nebūtu fontanellu un šuvju, tad būtu lielāka traumu varbūtība gan augļa galvai, gan mātes dzimšanas kanālam..

Pēc mazuļa dzimšanas fontanelles reģions ļauj mazuļa galvai augt apjomā, kamēr vīles pakāpeniski aug kopā. Fontanel darbojas arī kā dabisks amortizators, jo, tā kā bērniem dažreiz var trāpīt galva, un fontanel dēļ sitieni tiek mīkstināti, un šķidrums galvas iekšpusē var kustēties brīvāk. Turklāt, ņemot vērā aktīvo smadzeņu darbu un palielinātu metabolismu tajās, smadzenes var kļūt diezgan karstas. Un tā kā zīdaiņu termoregulācija ir nepilnīga, fontanel kalpo kā sava veida “logs” liekā siltuma aizplūšanai..

Sakarā ar fontanel klātbūtni mūsdienu ārstiem ir iespēja caur bērna ultraskaņu izpētīt bērna smadzenes, jo ultraskaņas stari neieplūst caur kaulu audiem, un tie diezgan viegli iekļūst caur saistaudu membrānu. Šādu smadzeņu pētījumu, izmantojot fontaneli, sauca par neirosonogrāfiju (NSG jeb smadzeņu ultraskaņu).

Kas nosaka fontanel lielumu dzimšanas brīdī?

Pirmkārt, fontanela lielums ir atkarīgs no kalcija un fosfora metabolisma līmeņa drupatas ķermenī. Un šo līmeni lielā mērā nosaka tas, kā grūtniece ēda, nēsājot bērnu. Ja viņa uzņemtu lielu daudzumu multivitamīnu, kamēr viņas uzturā būtu daudz piena produktu un kalciju saturošu vielu, bērna fontanelles būtu mazas, kauli būtu diezgan blīvi, šuves un fontanels ātri aizveras. Tāpēc, stingri ievērojot ārsta ieteikumus, ir vērts ievērot multivitamīnu un minerālu kompleksus, nelietojiet ļaunprātīgi kalcija produktus, jo tas ietekmē gan augli, gan placentas novecošanos. Tūlīt pēc piedzimšanas ir grūti spriest par fontaneļa izmēru, jo galvaskausa kauli vēl nav ieņēmuši pareizās vietas, bet pēc pāris nedēļām viss būs skaidrāks.

Ar pārmērīgu kalcija daudzumu un galvaskausa kaulu pārkaulošanos pirms dzemdībām kauli un šuves kļūst nekontrolējami, un tad galvai būs grūtāk iziet cauri dzimšanas kanālam. Tas var izraisīt cefalogemāta veidošanos (periosteum asiņošanu), intracerebrālu asiņošanu un ievainojumus.

Protams, fontanel izmērs ir atkarīgs no dzimšanas ilguma. Ja bērns ir pilngadīgs, viņa fontanel izmērs būs mazāks nekā priekšlaicīgi dzimušiem un nenobriedušiem bērniem. Ar priekšlaicīgumu galvaskausa kauli vēl nav pilnībā pārkaulējušies, un starp tiem šuvju apvidū var būt lielas spraugas, un attiecīgi arī fontanellu izmēri būs lielāki. Fontanelles slēgšanas dinamikai šādiem bērniem būs sava.

Kādam izmēram jābūt fontanel? Ja tas ir vairāk vai mazāk nekā norma, ko tas nozīmē un ko darīt??

Fontanela lielums bērniem ir atkarīgs no metabolisma vecuma un īpašībām, jebkādu neiroloģisku vai vielmaiņas slimību (rahīts, hidrocefālija, nepietiekams uzturs utt.) Esamības vai neesamības. Ja mēs runājam par veseliem un normāli jaundzimušiem mazuļiem, tad viņu fontanel izmēriem ir noteikta aizvēršanās dinamika atkarībā no vecuma.

Vidēji piedzimstot, fontanel garums ir aptuveni 250-320 mm, un galvas izlīdzināšanas dēļ pēc dzemdībām pirmajās dzīves nedēļās tas var nedaudz palielināties. Veseliem pilngadīgiem bērniem šajā periodā fontanelles izmērs var palielināties un pēc tam pakāpeniski samazināties, tāpēc ir svarīgi noteikt to absolūtos izmērus - fontanel garums nedrīkst pārsniegt 3,2 cm.

Fontanel var būt lielāks nekā parasti ar priekšlaicīgumu vai galvaskausa pārkaulošanās problēmu rezultātā, vai arī tas var rasties iedzimtas vai iegūtas hidrocefālijas dēļ.

Ja dzimšanas laikā tiek atzīmēta pilnīga sānu un aizmugures fontaneļa aizvēršana, kamēr lielais fontanel ir ļoti maza izmēra, ir aizdomas par mikrocefāliju. Šādi apstākļi prasa rūpīgu neirologa pārbaudi un papildu pētījumus..

Strauji un pakāpeniski palielinoties fontanelles izmēram ar galvaskausa šuvju atšķirību, nekavējoties jākonsultējas ar neirologu, tas liecina par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu un šķidruma uzkrāšanos galvā. Ar nervu sistēmas bojājumiem fontanelles un šuves patoloģiski ātri var aizvērties - tas prasa arī konsultāciju ar ārstu.

Bērniem ar organiskiem smadzeņu bojājumiem fontanel izmērs samazinās ļoti neliela galvas apkārtmēra (vai tā neesamības) palielināšanās dēļ, kas nedod vietu smadzeņu augšanai. Ar hidrocefāliju attēls tiks mainīts.

Kurā vecumā lielam fontanelim parasti vajadzētu aizvērties?

Laikā no viena līdz trim mēnešiem sānu un mazajām fontanelles vajadzētu aizvērties, un lielā fontanel izmēri nedrīkst pārsniegt 240–220 mm..

Laikā no trim līdz sešiem mēnešiem lielā fontanel izmērs samazinās līdz 210-180 mm, vienlaikus ir svarīgi apskatīt galvas apkārtmēra pieaugumu..

Laikā no sešiem līdz deviņiem mēnešiem fontanel izmērs samazinās arī līdz 160–140 mm, un līdz 9–12 mēnešu vecumam tas sasniedz 100–120 mm.

Parasti lielu fontaneli pilnībā aizver līdz 12–18 mēnešu vecumam, dažiem bērniem (priekšlaicīgi, ar rahītu vai attīstības traucējumiem) aizvēršana ir pieļaujama par 20–22 mēnešiem. Tas lielā mērā ir atkarīgs no individuālā attīstības tempa..

Ja fontanel tiek slēgts pārāk ātri, tas ir slikti?

Retos gadījumos ir iespējas aizvērt lielu fontaneli līdz sešu mēnešu vecumam, pēc tam ieteicams konsultēties ar bērnu neirologu, lai izslēgtu kraniostenozi un mikrocefāliju. Šīs patoloģijas traucē normālu smadzeņu augšanu un tās attīstību, kas ietekmēs garīgās spējas..

Dažreiz fontanels tiek aizvērts 7-10 mēnešu laikā, normālai bērnu attīstībai tas nav patoloģija. Ja ikmēneša pieaugums par galvas apkārtmēru necieš, tad nekas neliedz attīstīties un augt smadzenēm, un bērns attīstās pēc vecuma.

Ko darīt, ja bērns ir pusotra gada vecs, un fontanel nedziedina?

Ja fontanels pēc gada labi neaizveras, jums jāparāda bērns pediatram un jāizslēdz no viņa rahīts - slimība, kas saistīta ar D vitamīna trūkumu un skeleta pārkaulošanās pārkāpumu. Parasti ar pienācīgu ārstēšanu viss ātri pāriet.

Kas nosaka fontanelles slēgšanas laiku?

Bieži var dzirdēt, ka fontanel agrīna aizvēršana var negatīvi ietekmēt bērna stāvokli un tā attīstību, taču tā ir tikai daļēji taisnība. Ja tās ir individuālas īpašības un galvas lielums palielinās atbilstoši vecumam, tad viss ir kārtībā. Bet, ja strauju fontanela aizvēršanu papildina galvas apkārtmēra augšanas palēnināšanās, tad fontanel aizvēršana ietekmēs smadzeņu augšanu, ierobežojot brīvas vietas daudzumu galvaskausa iekšpusē..

Ja fontanel aizveras vēlu, vai tas runās par kalcija deficītu?

Tā tas ir tikai daļēji. Vēla fontanellu slēgšana var būt individuāla iezīme vai arī tā var būt D vitamīna deficīta pazīme, kas palīdz kalcija absorbcijai kaulu audos. D vitamīna deficīts noved pie rahīta attīstības, un tad papildus fontanelliem tiks pārkāpts visu kaulu audu veidošanās ar pārkāpumiem ribu, kaulu, zobu struktūrā, kā arī bērna trauksme, svīšana, kakla plikums un slikts miegs..

Raķetes ir raksturīgas bērniem, kas dzimuši nepietiekamas saules aktivitātes apstākļos (ziemeļu platuma bērni, bērni, kas dzimuši rudenī un ziemā), un, lai novērstu šo slimību, mazuļiem izraksta D vitamīnu pilienos. Nākotnē profilaksi veic, ieviešot papildinošus pārtikas produktus, kas bagātināti ar D vitamīnu. Bieža saules iedarbība, masāžas un dažos gadījumos arī kalcija preparāti ir labvēlīgi..

Ja fontanel ir vairāk nekā parasti, tas var liecināt par traucētu smadzeņu šķidruma aizplūšanu no smadzeņu sānu kambara reģiona (infekciju, asinsizplūdumu un citu problēmu rezultātā). Turklāt liels fontanelis var būt metabolisma traucējumu, hipotireozes vai Dauna slimības rezultāts priekšlaicīgi.

Ja rodas šaubas par fontanela lielumu, jums jāveic pediatra pārbaude un jāveic asins analīzes, kā arī urīna kalcija un fosfora līmeņa noteikšana urīnā. Ja ir aizdomas par nopietnākām patoloģijām, nepieciešama konsultācija ar neirologu, ortopēdu un citiem speciālistiem. Ir svarīgi uzraudzīt galvas apkārtmēra augšanas ātrumu un psihomotorās attīstības līmeni, un, ja tiek atklātas izmaiņas, tiks nozīmēta ārstēšana.

Bērniem, kas parasti attīstās, galva ap apkārtmēru ir lielāka par krūtīm līdz četriem mēnešiem, pēc tam tos salīdzina, un par sešiem mēnešiem krūškurvja apkārtmērs dominē pār galvas apkārtmēru..

Ko nozīmē pietūkušas (uztūcis) vai nogrimis fontanel?

Parasti fontanel jāatbilst galvaskausa kaulu līmenim. Kad mazulis ir stāvus, viņš var nedaudz saliekties uz iekšu, un, kliedzot un raudot, viņš var nedaudz izspiesties. Pieskaroties fontanelim, smadzeņu artērijas caurbraukšanas dēļ var būt jūtama neliela pulsa, kas nav redzama acij.

Bet, ja fontanel izliekas vai izdalās, tas var norādīt uz iespējamām patoloģijām.

Ar pārmērīgu fontanel izliekšanos jums jābūt piesardzīgam. Ja tas notiek miera stāvoklī, kamēr fontanel apgabalā nav redzamas pulsācijas, kliedzot, tas ir nemainīgs, pastāvīgi saspringts, jums jāsazinās ar neirologu. Tas var būt hidrocefālijas vai paaugstināta intrakraniāla spiediena pazīmes..

Fontanela noārdīšanās parasti rodas smagas bērna dehidratācijas rezultātā caurejas un vemšanas dēļ. Ar šādiem pārkāpumiem ir nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, un pirms viņa ierašanās bērnam nepieciešams atsāļot ūdeni, lai atjaunotu ūdens bilanci. Ja to nav iespējams lodēt, būs nepieciešama šķidruma pilienveida infūzija. Bez ārstēšanas šis stāvoklis ir bīstams nervu sistēmai..

Vai ir bīstami nejauši notriekt fontaneli?

Neskatoties uz tā maigumu un šķietamo trauslumu, fontanels ir diezgan ciets veidojums, un, pieskaroties tam, smadzeņu struktūras netiks sabojātas. Tāpēc varat droši pieskarties fontanel, pieskarties tam un mazgāt bērna galvu, ķemmēt matus, nebaidoties no sekām.

Vai ir iespējams sagriezt bērnu ar fontaneli, kas nav pilnībā aizvērts?

Fontanel un matu griešana nekādā veidā nav savstarpēji saistīti; griešanas laikā to nekādā veidā nevar sabojāt, tāpēc jūs varat veikt jebkādas procedūras ar mazuļa matiem. Pats fontanel neprasa īpašu piesardzību.

Neliels fontanel jaundzimušajam: norma vai patoloģija?

Jaundzimušie bērniņi piedzimst ar nelielu mīkstu laukumu uz galvas, ko sauc par fontanel. Tas ir pārklāts ar izturīgu membrānu, kas kopš tā laika ir kļuvusi stīva un pievilkta. Kopumā neliels kronis uz galvas kalpo kā sava veida amortizators, aizsargā bērnu no kritieniem un galvas triecieniem. Mazā fontanel galvenā loma ir bērna galvaskausa elastības nodrošināšana dzimšanas laikā un pirmajos dzīves gados.

Pateicoties viņam, jaundzimušā bērna galvaskausi paliek ļoti mobili, un izmēri ļauj dzemdību laikā viegli iziet cauri mātes iegurnim. Jaundzimušā galva ir nedaudz saplacināta no abām pusēm un pagarināta.

Neliels fontanel regulē siltuma apmaiņu smadzenēs. Ja paaugstinās jaundzimušā temperatūra, caur vainagu tiek novērota smadzeņu un tā membrānu atdzišana. Vecākus bieži uztrauc fontanel mazais izmērs. Mums ir jāizdomā, vai nav jābaidās un kas tiek uzskatīts par normu.?

Normas

Kopš dzimšanas brīža jaundzimušajiem ir 6 fontanelles: priekšējie (lielāki nekā citi), aizmugurējie (otri lielākie), 2 mastoidālie un 2 koniskie. Laikā dzimušiem zīdaiņiem ir redzamas tikai pirmās divas mazās lietas - atlikušās četras vai nu pietiekami ātri aizveras, vai arī ir tik mazas, ka tās ir ārkārtīgi grūti pamanīt.

Kad fontanel ir pilnībā aizvērts, galvaskausa kaste pārstāj augt un galvā ir paaugstināts spiediens. Galvaskausa kauli pakāpeniski palielinās, pateicoties centrālās daļas attīstībai un malu paplašināšanai šuves zonā. Izņemot šuvi pieres vidū, kas, domājams, aizveras divu gadu laikā, nākamos 18-20 gadus visas atlikušās vīles paliek neaizvērtas.

Kopš dzimšanas fontanel izmērs ir apmēram 3 cm diametrā zīdainim. Bērnam augot, viņš samazinās un ar gadu gandrīz pieaug. Lai pārliecinātos, ka bērnam ir viss kārtībā, labāk konsultēties ar ārstu un neizdarīt pārsteidzīgus secinājumus. Fontanel izmērs svārstās no 3-4 mm uz mazāku un lielāku pusi, un par to nav jāuztraucas. Cik ātri mazais fontanelis aizveras, ir atkarīgs no tā, cik daudz bērns patērē D vitamīnu un kalciju. Tās var ietekmēt mazās galvas aizvēršanās ātrumu tikai tad, ja tās ir nepietiekamas (šajā gadījumā fontanel tiek aizkavēts lēnāk). Ja ir pietiekami daudz vitamīnu, tad viss notiek laikā.

Maza izmēra iemesli

Kāpēc bērnam ir mazs fontanel, to var noteikt tikai ārsts. Šie parādības cēloņi ir daži:

  1. kraniosinostoze - reta bērna kaulu sistēmas slimība, ko papildina fakts, ka fontanels agri pāraug, var palielināties intrakraniālais spiediens un dzirdes zudums. Slimība ir iedzimta un iegūta..
  2. Var rasties pret rahītu.
  3. Pavājināta attīstība jaundzimušā galvā, patoloģiju izpausmes.
  4. Traucēta fosfora-kalcija metabolisms un vispārējā vielmaiņa.

Rikets ir viens no lēnā fontanel slēgšanas iemesliem. Iedzimtajai īpašībai ir liela ietekme: ja vienam no vecākiem bija mazs fontanelis, kas nekādā veidā neietekmēja viņa veselību, iespējams, ka dzimušam bērniņam būs līdzīga īpašība. Rikets attīstās bērniem, kuri parādās priekšlaicīgi un profilakses nolūkos nesaņem vitamīnu D. Bērni mazāk atrodas saulē. Bērnam ar rahītu lielā fontanel malas ir plastmasas, galvas aizmugure ir saspiesta, un uz krūšu kaula abās pusēs parādās plombas. Ja jums ir aizdomas par mazuļa rahītu, tas jāparāda pediatram. Ja diagnoze tiek apstiprināta, nekavējoties sāciet ārstēšanu ar preparātiem, kas satur D vitamīnu.

Efekti

Jaundzimušo vecākiem katru mēnesi jāpārbauda viņu bērnu ārsts. Jo agrāk tiek atklāta patoloģija, jo mazākas sekas būs. Šeit ir daži no tiem:

  • notiek galvaskausa iznīcināšana;
  • attīstās šķielēšana vai bērns var kļūt akls;
  • aizkavēta psihomotorā attīstība; dzirdes traucējumi.

Šī slimība tiek ārstēta ar operāciju, un jo agrāk operācija tiek veikta, jo lielāka ir iespēja, ka bērns būs vesels. Tāpēc ir svarīgi atrast mazu fontaneli no viņa dzīves pirmajām dienām. Galvenais ir savlaicīgi paskatīties un nepalaist garām bīstamu patoloģiju, kas noved pie nopietniem traucējumiem.

Padomi mammām

Daži noderīgi ieteikumi, ko pediatri sniedz, pārbaudot bērnu, ja netiek novērota citu patoloģisku attīstību attīstīšana galvā:

  • Ja mazā fontaneļa izmērs atšķiras no normas, spēļu laikā ir jāuzrauga drupa, lai tā nenokristu un nenokļūtu ar galvu., Sargājiet galvu no hipotermijas.
  • Ja mazulis ēd tikai piena maisījumus, samaziniet apēstā piena devu un jums jāizvēlas maisījums, kas satur mazāk D vitamīna. Bērna ēdienkarti dažādojiet ar citiem ēdieniem (kartupeļu biezeni, zupu, gaļu, ja bērns ir vecāks par 6 mēnešiem)..

Komarovska padomi

Ir daudz iedzimtu slimību, kas saistītas ar traucētu kalcija metabolismu organismā un tā absorbciju, kas noved pie redzamiem traucējumiem: krampji, trausli kauli, strauja fontanela pārkaulošanās, fiziska un garīga atpalicība. Daudzi ārsti pastāvīgi sniedz ieteikumus par uzturu un vitamīnu lietošanu. Pēc membrānas augšanas mazuļa galvaskauss joprojām augs, jo augšana notiek gar galvaskausa locītavām. Ja fontanel ātri aizveras, bet nav pamata bažām, ar bērnu viss ir kārtībā. Minimālais D vitamīna daudzums ir 400 m.u. dienā.

Ja ir aizdomas par rahītu, bērnam nedēļā var dot vitamīnu devu 10 000 vienību dienā. Ar bērnu nekas nenotiks, pēc nedēļas ir nepieciešams atgriezties pie parastās devas. Kad ārsti saka, ka bērnam var būt rahīts, tas ir tikai viņu minējums. Komarovskis ārstēšanas laikā iesaka dot tableti ar kalcija glikonātu un mazāku saules iedarbību. Galvenais ir tas, ka vecāki neuztraucas vai nenobīstas pirms laika, savlaicīgi dodas pie ārsta un nodrošina mazuļiem pienācīgu aprūpi, kad tiek atklāta slimība.

Fontanel bērniem. Otrā daļa

Katrai mātei vajadzētu būt vismaz vispārīgam priekšstatam par fontanel, lai, pirmkārt, atbrīvotos no nevajadzīgām šaubām un bailēm, un, otrkārt, spētu patstāvīgi atpazīt novirzes bērna attīstībā..

Šeit ir saraksts ar dažām iespējamām novirzēm bērna attīstībā:

1. Izliekts fontanel.

Ja pamanāt šo parādību jūsu mazulī un joprojām ir daži simptomi, kas rada bažas, nekavējoties zvaniet ārstam. Šeit ir daži simptomi, kas jūs brīdina:

  • Siltums;
  • Pirms fontanela izspiešanas tika ievainota bērna galva;
  • Samaņas zudums;
  • Vemšana
  • Letarģija vai, gluži pretēji, pārmērīga bērna uzbudināmība;
  • Krampji vai epilepsijas lēkmes;
  • Šķielēšana;

Bet pat fontanel ilgstoša izspiešana bez jebkādiem citiem simptomiem ir arī zīme, ka bērna ķermenī kaut kas nav kārtībā. Parasti tas notiek paaugstināta intrakraniāla spiediena dēļ un ir nopietnu slimību, piemēram, encefalīta, meningīta, dažāda veida audzēju vai intrakraniālas asiņošanas rezultāts. Visas šīs slimības ir ļoti bīstamas un prasa bērna agrīnu hospitalizāciju..

2. Iegrimis mazuļa zīdainis

Tas notiek galvenokārt mazuļa ķermeņa dehidratācijas dēļ. Un dehidratācijas iemesls ir nepiemēroti vides apstākļi: atrodoties telpā, kurā bērns dzīvo karsts, viņš elpo sausu, siltu gaisu un vienlaikus atrodas cepurē, skrambās un zeķēs. Pirmais, kas jums jādara, atrodot nogrimušu fontaneli, ir izģērbt bērnu, izvēdināt istabu un, protams, dot bērnam ūdeni, lai kompensētu šķidruma trūkumu. Un tad noteikti sazinieties ar ārstu.

3. Ja lielais zīdaiņa izmērs ir ļoti agrs (burtiski pirmajos mazuļa dzīves mēnešos), tas var norādīt uz tādām bīstamām slimībām kā mikrocefālija un kraniostenoze

4. Dauna sindroms. Kopā ar citiem simptomiem, kas raksturīgi šai slimībai, pārāk liels fontanels norāda uz šādas slimības klātbūtni.

5. Fontāns ar rahītu. Raķetes ir visizplatītākais fontanel vēlu aizaugšanas iemesls. Parasti tas notiek priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kuriem trūkst D vitamīna un kalcija..

6. Hipotireoze. Fontanela aizkavēta aizaugšanas iemesls var būt vairogdziedzera hormonu izmaiņas.

Visas šīs novirzes bērna attīstībā ir ļoti bīstamas un prasa vecāku un ārstu uzmanību.

Fontanel mīti

Fontanel izskats var norādīt uz bīstamām novirzēm bērna attīstībā. Bet visbiežāk šī mazuļa galvas daļa rada bailes un šaubas jauno māšu vidū, kad bailēm nav pamata. Šīs bailes aktīvi veicina pašas mātes, izplatot dažādus "šausmu stāstus" un mītus, kas saistīti ar fontanel.

  • 1. mīts: “Ja fontanel aug pārāk ātri, smadzenēm vairs nebūs kur augt, un bērns būs garīgi atpalicis.”.

Fontanela aizaugšanas apstākļi tiek noteikti ģenētiski. Tajā pašā laikā galvaskauss aug galvenokārt šuvju starp galvaskausa plāksnēm dēļ, nevis fontanel dēļ. Tāpēc agrīns fontanela aizaugšana neietekmē garīgās attīstības līmeni.

  • Mīts 2. "Ja fontanel aug pārāk lēni, tas ir rahīts vai hidrocefālija.".

Tas atkal ir jautājums par slēgšanas laikiem, kas katram bērnam ir individuāli. Mēs runājām par rahīta patiesajiem cēloņiem, kas ir nedaudz augstāki (bērna priekšlaicīgums, D vitamīna un kalcija trūkums). Runājot par hidrocefāliju (šķidruma daudzuma palielināšanos smadzenēs), ārsti, diagnosticējot šo slimību, koncentrējas nevis uz fontanela izmēru, bet gan uz bērna galvas vispārējo apkārtmēru..

  • Mīts 3. "Ja fontanel zīdainim ir mazs, tad jūs nevarat lietot D vitamīnu, pat neskatoties uz acīmredzamām rahīta pazīmēm.".

Ja pediatrs diagnosticēja rahītu mazulim, D vitamīns un kalcijs ir obligāti. Tajā pašā laikā šīs zāles, kā likums, neietekmē fontanela aizaugšanas ātrumu.

  • Mīts 4. "Ja mazuļa fontanel ir liels, tad tas ir 100% rahīts.".

Riketam ir arī citi, vairāk atklājoši simptomi. Un pats galvenais - fontanel izmērs nekādā veidā nav saistīts ar šo slimību.

  • Mīts 5. “Nekādā gadījumā nevajadzētu pieskarties fontanel zīdainim, jo tādējādi to var sabojāt ”.
Tas ir visizplatītākais mīts jauno māmiņu vidū. Smadzenes ir aizsargātas ar daudziem audu slāņiem. Tāpēc galvas mazgāšana, matiņu ķemmēšana, glāstīšana un skūpsts mātei šajā bērna galvas daļā viņam nevar nodarīt nekādu kaitējumu.
Šie izplatītie mīti par fontanel var sajaukt jebkuru mammu. Un, lai pasargātu sevi no nevajadzīgiem nemieriem, pietiek tikai zināt vispārīgu informāciju par tik interesantu mazuļa galvas daļu kā fontanel. Šīs zināšanas ne tikai ļaus jums izvairīties no nevajadzīgām bailēm par bērna veselību, bet arī palīdzēs patstāvīgi noteikt novirzes mazuļa attīstībā..

Lai skatītos videoklipu par fontanel ar detalizētām ekspertu instrukcijām, varat iegādāties mūsu kursu Healthy Baby Care

Komentārs (3)

Lai komentētu, jums ir nepieciešams

Autore

Visa vietnē sniegtā informācija ir tikai orientējoša.

Lai veiktu diagnozi un izrakstītu ārstēšanu, jums personīgi jākonsultējas ar ārstu.

OGRN 1155476136804 TIN / KPP 5406597997/540601001

Privātuma politika

Vietnes viline.tv administrēšana (LLC "VILINETV" OGRN 1155476136804 TIN / KPP 5406597997/540601001) ievēro un ievēro Krievijas Federācijas tiesību aktus. Mēs arī cienām jūsu tiesības un ievērojam konfidencialitāti, aizpildot, pārsūtot un uzglabājot jūsu konfidenciālo informāciju..

Mēs lūdzam jūsu personas datus, lai saņemtu atgriezenisko saiti ar jums, lai sniegtu informāciju vai pakalpojumus, atbildētu uz jūsu pieprasījumiem vietnes atbalsta pakalpojumam, rīkotu konkursus un citas akcijas, veiktu aptaujas, lai uzlabotu pakalpojumu kvalitāti.

Personas dati ir informācija, kas saistīta ar personas datu subjektu, tas ir, ar potenciālo pircēju. Tas jo īpaši ir uzvārds un vārds, dzimšanas datums, kontaktinformācija (tālrunis, e-pasta adrese) un citi dati, uz kuriem šajā kategorijā attiecas 2006. gada 27. jūlija Federālais likums Nr. 152-ФЗ "Par personas datiem" (turpmāk - “Likums”). personas dati.

Ja vietnē ievietojāt savu kontaktinformāciju, tad jūs automātiski piekritāt šādām darbībām (operācijām) ar personas datiem: vākšanu un uzkrāšanu, glabāšanu, noskaidrošanu (atjaunināšanu, mainīšanu), izmantošanu, iznīcināšanu, depersonalizēšanu, pārsūtīšanu pēc tiesas pieprasījuma, t.sk. h., trešajām personām, ievērojot pasākumus, kas nodrošina personas datu aizsardzību no nesankcionētas piekļuves.

Norādītā piekrišana ir derīga uz nenoteiktu laiku no datu iesniegšanas brīža, un jūs to varat atsaukt, iesniedzot vietnes administrācijai pieteikumu, kurā norādīti dati, kas norādīti Art. Likuma "Par personas datiem" 14. pants.

Piekrišanas atsaukšanu personas datu apstrādei var veikt, nosūtot Lietotājam atbilstošu pasūtījumu vienkāršā rakstiskā formā uz e-pasta adresi (e-pasts) [email protected]

Ja tiek atsaukta piekrišana mūsu personas datu apstrādei, mēs apņemamies izdzēst jūsu personas datus ne vēlāk kā 3 darba dienu laikā.

par projektu

Projekts Viline palīdz vecākiem vecākiem un bērnu veselīgai attīstībai, sākot no viņu dzīves pirmajām dienām.

Noderīgi video kursi, audio klipi, interesanti raksti - šeit māmiņas un tēvi uzzinās visu, kas nepieciešams bērna attīstībai, atveseļošanai, kā arī psiholoģiskai un intelektuālai izglītībai. Vietne publicē materiālus vecākiem ar bērniem līdz 7 gadu vecumam un topošajām māmiņām.

Vietnē esam apkopojuši ekspertus, kuri labprāt dalīsies ar jums bērnu audzināšanas noslēpumos vecumā, kad tiek likts pamats personīgajai izaugsmei.

Katrs bērns ir talantīgs. Galvenais ir radīt apstākļus jau pirmajās mazuļa dzīves dienās, lai pilnībā atklātu mazuļa dabisko potenciālu.

Mēs palīdzēsim tikt galā ar jebkurām, pat vissarežģītākajām problēmām, un audzinās jūsu mazuli stipru, veselīgu un talantīgu. Viņš viegli pievienosies jebkurai komandai, bez psiholoģiskā stresa dosies uz bērnudārzu, skolu un sporta nodaļu.

Mēs esam pulcējuši vadošos ekspertus bērnu attīstības, imunitātes saglabāšanas un stiprināšanas, veselības uzlabošanas metožu izstrādes un ieviešanas jomā. Viņi dalīsies ar jums savā pieredzē un zināšanās, atbildēs uz jautājumiem un spēs tikt galā ar visām, pat vissarežģītākajām problēmām. Mēs palīdzēsim izaudzināt jūsu bērnu stipru, veselīgu un talantīgu. Viņš viegli pievienosies jebkurai komandai, bez psiholoģiskā stresa dosies uz bērnudārzu, skolu, sporta sadaļu.

Bērnu attīstības kursu autori:

Vai jūsu ar autortiesībām aizsargātais materiāls nāk par labu jūsu vecākiem? Vai portāla ViLine.tv auditorija nepārprotami ir jūsu potenciālie klienti? Tad ievietojiet savus kursus mūsu projektam!

Mēs paši reklamēsim jūsu kursus no 30% no pārdošanas apjoma.

Partnerība ar ViLine.tv ir:

  • Jūsu kursu reklamēšana, izmantojot e-pasta izplatīšanu ViLine abonentiem. Mūsu vēstules lasa desmitiem tūkstošu jaunu māmiņu!
  • Reklāma internetā, galvenās lapas ar lielu reklāmguvumu skaitu autortiesību kursiem un īpašas lapas par jums;
  • Reklāmas materiālu izveidošana kursa un autora reklamēšanai mūsu pašu video studijā;
  • Palielinās autora slava - mēs milzīgai auditorijai pateiksim, kāpēc jūsu kursu ir vērts iegādāties.
  • Mēs pārdodam jūsu kursu par jūsu cenām un saņemam komisiju. Jūs saņemat aktīvu pārdošanas pieaugumu un pamata peļņu.
  • Jūs pārdodat mums savu kursu par izdevīgu cenu. Tālāk mēs pārdodam jūsu materiālus paši, saņemot 100% peļņu.

Raksti uz [email protected], sūti savus kursus. Izmitināšanas apstākļi tiek apspriesti individuāli ar katru autoru..

Rakstu autoriem:

Vai jums ir materiāli, kas būtu pelnījuši plašas auditorijas uzmanību? Vai vēlaties rakstīt noderīgus rakstus māmiņām un tētiem? Nosūtiet materiālus. Mēs tos ievietosim jūsu projekta ietvaros, tematiskajos biļetenos un sociālajos tīklos.

Rakstu izvietošana vietnē ViLine.tv ir:

  • ✓ Iespēja dalīties pieredzē un zināšanās ar milzīgu auditoriju;
  • ✓ Jūsu vietnes reklamēšana;
  • ✓ Cienīgs atalgojums.
  • - materiālam jābūt unikālam;
  • - nesūtiet SEO rakstus;
  • - mēs varam atteikties iesūtīt materiālus pēc projekta vadības ieskatiem.

Lai sāktu sadarbību

Veselīgs, harmoniski attīstīts bērns ir labākais atalgojums ideāliem vecākiem.

Apmaksa un piegāde

Mūsu vietnē jūs varat iegādāties sev interesējošo produktu, izmantojot vienu no maksājuma veidiem:

Maksājumu drošība un konfidencialitāte

Izvēloties šo maksājuma veidu pasūtījumam vietnē ViLine.tv, jūs automātiski tiksit novirzīts uz PayU apstrādes centra maksājuma formu, lai ievadītu bankas kartes datus..
Visi dati, kurus ievadījāt PayU apstrādes centra maksājuma formā, ir pilnībā aizsargāti saskaņā ar PCI DSS drošības standarta prasībām. Mēs saņemam tikai informāciju par jūsu maksājumu..
Uz e-pasta adresi, kuru norādījāt, veicot maksājumu, tiks nosūtīts e-pasts.
Tūlīt pēc maksājuma veikšanas jūs tiksit novirzīts atpakaļ uz mūsu vietni. Informācija par jūsu maksājumu pie mums var nokļūt no 5 sekundēm līdz vairākām minūtēm. Ja, jūsuprāt, pasūtījumu noformēšana aizkavējās, jums jāsazinās ar uzņēmuma biroju pa tālruni 8 800 500-65-37

Pircēja personiskā informācija.

Aizpildot Pieteikumu Vietnē, Klients sniedz šādu informāciju: Uzvārds, vārds, e-pasta adrese, tālrunis, piegādes adrese.
Pārdevējs izmanto informāciju, lai izpildītu savas saistības pret klientu. Pārdevējs piekrīt neizpaust no klienta saņemto informāciju. Nav uzskatāms par pārkāpumu, ja Pārdevējs sniedz informāciju aģentiem un trešajām personām, kas rīkojas, pamatojoties uz līgumu ar Pārdevēju, lai izpildītu saistības pret klientu.

Informācijas izpaušana saskaņā ar saprātīgām un piemērojamām likuma prasībām netiek uzskatīta par saistību pārkāpumu. Pārdevējs neatbild par Klienta Vietnē sniegto informāciju publiskā formā.

Pēc maksājuma ievadiet savu "Mans konts" un atlasiet "Mani kursi"
Tur jūs atradīsit visus produktus, kurus esat iegādājies mūsu vietnē ViLine.tv
Ja stundas laikā pēc maksājuma neesat saņēmis produktu, lūdzu, rakstiet uz [email protected]

Atmaksas politika

Klientam ir tiesības atteikties sniegt maksas pakalpojumus un pieprasīt naudas atmaksu šādos gadījumos:

1. Par apmaksātām elektroniskām precēm (vebināra, semināra, apmācības, apmācības kursa, lejupielādējamo veidņu un atbalsta materiālu ierakstīšana). Atmaksas pieprasījums jānosūta no e-pasta adreses, no kuras tika veikts pasūtījums, uz Izpildītāja atbalsta dienestu 7 (septiņu) dienu laikā pēc maksājuma veikšanas. Pēc noteiktā laika pretenzijas netiek pieņemtas un nauda netiek atgriezta. Iesniedzot atmaksas pieteikumu, obligāti jānorāda personu apliecinoša dokumenta (pases) kopija.

2. Par semināru vai konsultāciju, kuru viņš apmaksā un apmeklē. Atmaksas pieprasījums jānosūta no e-pasta adreses, no kuras Klients reģistrējās semināram, uz Izpildītāja atbalsta dienestu līdz plkst. 14:00 pēc Maskavas laika nākamajā dienā pēc Pakalpojuma sniegšanas. Pēc noteiktā laika pretenzijas netiek pieņemtas un nauda netiek atgriezta. Iesniedzot atmaksas pieteikumu, obligāti jānorāda personu apliecinoša dokumenta (pases) kopija.

Maza fontanel cēloņi zīdainim

Vai mazs fontanel jaundzimušajam ir norma vai patoloģija? Vai tas ir jāārstē, un kāpēc tas notiek? Bieži vien jauno māti biedē baumas, ka pārāk lielas vai mazas fontanelles var norādīt uz nopietnu slimību.

Kam tas vajadzīgs??

Jaundzimušais ir ne tikai vecāku, bet arī daudzu radinieku uzmanīgas uzmanības objekts. Jaunie vecāki ir ļoti noraizējušies un noraizējušies, ja viņu mazuļa attīstība neatbilst vispārpieņemtajām normām un standartiem: cik daudz piena ēd, cik neguļ un kad aizver fontaneli.

Un kas ir vairāk: daudzi ir pārliecināti, ka mazuļa fontanel ir viens. Bet patiesībā viņu 6: 5 noslēdzas ar dzimšanu un 1 - daudz vēlāk. Kas jums par viņiem būtu jāzina?

Jaundzimušā galvaskauss sastāv no vairākiem kauliem, kas strauji aug centrālajos apgabalos un gar malām. Pie 2 atsevišķu kaulu savienojumiem veidojas vīles. 3 vai 4 kaulu locītavās veidojas sprauga - daudzstūris, kuru pārklāj ar saistaudu blīvējumu. Šīs vietas sauc par fontanels..

Zīdaiņiem ir 6 no tiem: priekšējais, aizmugurējais, mastoidālais (2) un sphenoidālais (2). Parasti ir redzami tikai priekšpuse un aizmugure. Un pārējie ir tik mazi un izvilkti tik īsā laikā, ka viņu mātes diez vai viņus pamana un izjūt.

Pēc piedzimšanas pediatri novērtē, kā veidojas kaulu audi aizmugurējā (mazajā) un priekšējā (lielajā) fontanelā.

Ir daži punkti, kas jums jāzina:

  1. Zīdaiņu izmēri var atšķirties. Vidējās normas robežas ir no 0,6 līdz 3,6 cm.
  2. Pirmajos dzīves mēnešos bērna smadzenes strauji palielinās, un lielā fontanel izmērs var nedaudz palielināties.
  3. Fontanel slēgšanas laiks visiem mazuļiem ir tīri individuāls. Meitenēm tas notiek lēnāk nekā zēniem. Līdz trešajam mēnesim slēgšana notiek 1% bērnu, gadu - 40%, divus gadus - 96%.
  4. Pilnīga slēgšana nenozīmē, ka galvaskausa kaulu augšana ir apstājusies, un tas novedīs pie intrakraniāla spiediena palielināšanās. Galvaskausa kauli aug, un šuves paliek atvērtas līdz astoņpadsmit gadu vecumam..
  5. Tā kā organismā trūkst kalcija un D vitamīna, slēgšana notiek daudz lēnāk.

Ieteikumi

Gandrīz visiem zīdaiņiem līdz trešajam mēnesim dzemdes kakla aizmugure ir pilnībā pievilkta, un lielais (priekšējais) paliek pamanāms un rada visa veida satraukumu un nepareizu priekšstatu.

Bieži vien tieši pretēji, vecāki un ārsti uztraucas, ka fontanels ātri aizveras un kļūst pietiekami mazs, un sāk samazināties rahīta (D vitamīna un kalcija) profilakses pasākumi..

Tā nav taisnība. Draudi veselībai nav mazs fontanels, bet gan kalcija un D vitamīna trūkums.

Citos gadījumos mazais fontanelis un tā ātrais aizaugums nav bīstami. Eksperimenti ar kalciju, pārtiku un D vitamīnu ir daudz kaitīgāki, tāpēc vecākiem tam jāpievērš uzmanība..

Ja fontanel ir mazāks, plānotajā pārbaudē pediatrs ņem vērā ne tikai tā izmērus, kas korelē ar vecumu, bet arī mazuļa galvas apkārtmēra garumu.

Ja tas ir slēgts līdz 3 mēnešu vecumam un galvas apkārtmērs ir piemērots vecumam, bērns tiek uzskatīts par veselīgu. Speciālisti sniedz šādus ieteikumus:

  1. Ja izmērs atšķiras no normas, uzraugiet mazuli tā, lai viņš nenokristu un nesit galvu. Izvairieties no hipotermijas.
  2. Skaidri ievērojiet vietējo pediatru ieteiktās devas papildinošiem pārtikas produktiem un adaptētiem maisījumiem, kas bagātināti ar D vitamīnu.
  3. Konsultējieties ar savu pediatru par pareizām devām zīdīšanas laikā..

Vecākiem nevajadzētu nobīties, ja mazulim ir mazs fontanel. Pirmais ir pārliecināties, ka faktiski pastāv novirzes. Otrais ir konsultēties ar ārstu un noteikt cēloni. Trešais ir nodrošināt atbilstošu un pilnīgu uzturu.

Fontanel zīdainim

Bērna paaudzes ir dabisks process, ko nosaka daba, tāpēc, neskatoties uz to, ka jaundzimušie no pirmā acu uzmetiena ir ļoti trausli, viņu ķermenis jau no pirmajām dienām pielāgojas videi.

Fontanel ir doba galvaskausa daļa, pārklāta ar plānu, bet spēcīgu membrānu, piemēram, aizsargājošu apvalku.

Pirms mazuļa piedzimšanas viņu ir 6, un līdz brīdim, kad viņi piedzimst, vairumā gadījumu paliek atvērti tikai 2. Pārējie tiek aizvērti, kad mazulis joprojām atrodas dzemdē vai tūlīt pēc piedzimšanas. Ja bērna piedzimšanas laikā visas fontanelles ir aizvērtas, tas ir slimības pazīme.
Svarīgas funkcijas, kuras veic fontanel, ja jaundzimušajam šajā rakstā sīkāk tiks apskatītas fontanel, tā lielums, aizvēršanās laiks un novirzes no normas.

Kad fontanel zīdaiņiem aizveras

Ne visas jaunās mātes zina, ka jaundzimušajam ir nevis viens fontanelis, bet vairāki. Galvaskausa priekšā atrodas liels fontanel. Tās izmērs ir aptuveni 2,5x2,5 cm, un pēc formas tas atgādina parastu rombu.
Tieši viņam ārsti diagnosticē jaundzimušā stāvokli un var veikt ultraskaņas izmeklēšanu, kas ir ļoti svarīgi, lai noteiktu iespējamos pārkāpumus. Parasti liels fontanel ir pilnībā aizaudzis līdz divu gadu vecumam. Ja tas nenotiek, konsultējieties ar ārstu..
Otro fontaneli jaundzimušajiem, mazāku izmēru, apmēram 1 cm, sauc par mazu. Tās atrašanās vieta ir galvas aizmugurē. Salīdzinot ar lielu, mazs fontanel jaundzimušajā aizveras daudz ātrāk. Pēc 2-3 mēnešiem tas ir gandrīz nemanāms.

Fontanel galvenās funkcijas

Dzimšanas procesā fontanel veic aizsargājošu funkciju. Tā kā bērna galvaskausa kauli joprojām ir mīksti un diezgan elastīgi, tas pasargā jaundzimušo no ievainojumiem, pārejot caur dzemdību kanālu, un māti no iespējamām asarām..
Pateicoties šai dobajai vietai, galvaskausa kauli var iet viens virs otra, un tas ievērojami atvieglo dzimšanas procesu. Pēc piedzimšanas mazuļa galva kādu laiku var būt saplacināta, bet pakāpeniski tā forma mainās.

Nepagarināts fontanels jaundzimušajiem ļauj jums izpētīt smadzenes, izmantojot ultraskaņu. Tātad ārsts var uzzināt par iespējamiem pārkāpumiem un patoloģijām, uzliekot sensoru galvas zonai, kur atrodas fontanel. Kad fontanel pilnībā aizaug, šādu pētījumu veikt nav iespējams.
Jaundzimušie ir ļoti jutīgi pret ārējiem faktoriem. Šī iemesla dēļ viņu ķermeņa temperatūra var viegli paaugstināties. Fontanels regulē termiskos procesus dzimušā mazuļa smadzenēs. Tas palīdz normalizēt temperatūru, atdzesējot bērna smadzeņu apvalku.
Fontanel aizsargā jaundzimušā galvu no ievainojumiem no krišanas vai izciļņiem.

Ja fontanel bērnam neaug laikā.

Daudzas mātes sev jautā: kad aizver fontanel? Aizaugšanas datumi, kā minēts iepriekš, katram jaundzimušajam var nedaudz atšķirties.
Tas ir atkarīgs arī no konkrētā izglītības veida. Galu galā viņi visi aug dažādos laikos. Ja mazais fontanel salīdzinoši ātri aizveras, lielais var palikt atvērts līdz divu gadu vecumam.
Bieži vien jaunās mātes ir ļoti noraizējušās, ja fontanels ātri aizveras mazulī vai, gluži pretēji, slēgšana netiek novērota pareizajā laikā. Tomēr neliecieties, ja novirze no normas ir nenozīmīga, neietekmē izmēru, un bērns attīstās atbilstoši vecumam.
Tas, cik ātri šīs struktūras noslēdzas ar mazuļa galvaskausu, lielā mērā ir atkarīgs no mazuļa ķermeņa piesātinājuma ar kalciju. Svarīgu lomu tajā spēlē barojošās mātes uzturs. Ja viņa ēda daudzveidīgi un ņēma nepieciešamo vitamīnu kompleksu, tad slēgšana parasti notiek laikā.

Iespējamie savlaicīgas aizaugšanas riski

Ja pediatrs diagnosticē slēgšanu, kas neatbilst termiņiem, tas var norādīt uz šādām patoloģijām:

  • Raķetes ir viens no visizplatītākajiem fontanel vēlu slēgšanas cēloņiem. Šī slimība parasti ietekmē bērnus, kas dzimuši priekšlaicīgi. Ja tam pievieno saules, kalcija un D vitamīna trūkumu, palielinās rahīta risks.
  • Dauna sindroms. Slimību diagnosticē paaugstināta bērna galvas izglītība kombinācijā ar citām pazīmēm.
  • Hipoterioze ir novirze no normas vairogdziedzera hormonu ražošanā. Ja indikatori nesasniedz normas zemāko robežu, tas var ietekmēt aizaugšanas laiku. Bērnam, kas cieš no hipotireozes, fontanel pazūd vēlāk.
  • Pārmērīgs kalcija daudzums bērna ķermenī vai mikrocefālija var liecināt par fontanel agrīnu slēgšanu.
  • Kraniosinostoze ir reti sastopama anomālija jaundzimušā attīstībā, kurai raksturīgi neskaitāmi pārkāpumi bērna attīstībā. Slimība var būt iedzimta vai iegūta rahīta vai nepareizas vairogdziedzera darbības dēļ..
  • Smadzeņu patoloģiska attīstība nav bieži sastopams iemesls bērna galvaskausā esoša tukša veidojuma agrīnai aizaugšanai.

Ja fontanel bērnam vajadzētu pulsēt

Daži vecāki ir satraukti vai pat nobijušies, kad fontanel zīdainim pulsē jebkurā pieskārienā. Bet jums nav nepieciešams iepriekš paniku: būtībā tā ir tikai bērna individuāla iezīme viņa dzīves sākumā.
Pulsācijas cēlonis ir asiņu pieplūdums smadzenēs. Parasti tas sakrīt ar sirds ritmu. Ja attiecībā uz visiem pārējiem parametriem nav noviržu no normas, ieskaitot lielumu, tad ārstēšana nebūs nepieciešama.
Meklējiet medicīnisko palīdzību šādos gadījumos:

  • ļoti ritmiska pulsācija liecina par patoloģiskām sirds funkcijām. Nepieciešams sazināties ar kardiologu un veikt sirds pārbaudes.
  • intermitējoša, nevienmērīga pulsācija - norāda arī uz pārkāpumiem bērna sirds un asinsvadu sistēmā un prasa vizīti pie kardiologa.

Parasti pulsācija jaundzimušajiem tiek novērota tikai pirmajos dzīves mēnešos. Pēc sešiem mēnešiem tas var izpausties tikai emocionālās uztraukuma brīžos. Šajā gadījumā bažām nav pamata. Līdz gadam šī parādība, pieskaroties, gandrīz nav pamanāma.
Nebaidieties ķemmēt bērna matus vai noslaukiet galvu ar dvieli. Tas nedarīs absolūti nekādu kaitējumu mazulim. Ja jūs joprojām uztraucaties par šo brīdi, vienmēr varat konsultēties ar kardiologu, lai novērstu visas satraucošās šaubas.

Izliekts fontanel

Izliekts fontanels jaundzimušajiem var liecināt par daudzām nopietnām slimībām: encefalītu, meningītu, pietūkumu, paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, kas saistīts ar konkrētu slimību.
Nepieciešams nekavējoties izsaukt ārstu, ja bērnam ir vemšana, paaugstināta ķermeņa temperatūra, krampji, samaņas zudums, galvas trauma šoka dēļ. Ja šie simptomi neeksistē, bet izliekums ilgstoši neizzūd, jums vajadzētu arī konsultēties ar speciālistu.

Nogrimis fontanel

Šī parādība var notikt, ja organismā notiek dehidratācija. Ja bērnam ir drudzis un caureja, pirmais, kas jādara, ir iedzert dzērienu, pēc kura jāaicina ārsts uz konsultāciju un jāieceļ piemērots ārstēšanas kurss..
Ir daudz spekulāciju par pulsējošu veidošanos uz mazuļa galvas kā bīstamu galvaskausa zonu, kas nav jāpieskaras. Daži vecāki baidās, ka šī izglītība ir pārāk liela vai maza. Lai izslēgtu šo nepareizo informāciju, jaunajām māmiņām un tām, kuras gatavojas kļūt par vecākiem, būtu jāzina, kāda ir šī izglītība un kādi riski ar to var būt saistīti. Jo mazāk māte būs nervoza un jo vairāk būs iespējams par velti - jo veselīgāks un laimīgāks būs mazulis.
Fontanel ir lielisks bērna veselības stāvokļa indikators. Tādēļ vecākiem jāuzrauga, kad fontanels jaundzimušajā tiek aizvērts, kāda izmēra tas ir, un jāatzīmē iespējamās neatbilstības normai. Tas palīdzēs novērst daudzas nopietnas veselības problēmas vai savlaicīgi tās ārstēt..

Mazais fontanel ko darīt?

Nu, tā nav norma. Tiesa, es nezinu mūsu fontanel lielumu.

Es mēra pēc pieskāriena, kā principā ārsti. Es ielieku pirkstus. Pirksts - 1 cm. Šeit, vecākajā, trīs pirksti tika ievietoti caurumā, it kā būtu. Tagad jaunākais joprojām ir 1 in 1 cm

Nu, neuztraucieties, ēdiet uz veselību.
Šeit ir fragments no vietnes Komarovsky, atbilžu ir daudz. Tas ir ārsts pats raksta:

Sveiks, dakter! Mūsu meitai tagad ir 3 mēneši, un viņai ir ļoti mazi liela izmēra fontaneli (apmēram 10 kapeika monētas). Sakarā ar to pēc vairāku ārstu ieteikuma 2 mēnešu laikā mēs pārtraucām dot viņai D vitamīnu. Tagad vietējais pediatrs atrada rahītu (simptomi: neatbilstība galvas lielumā (39 cm) un krūtīs (37 cm), saplacināta pakauša, nemierīgs miegs, kamēr nav kakla plikpaurības, svīšanas un citu pazīmju) un uzstāj, ka nepieciešams D vitamīns (500 SV dienā). Ar Nutrilon maisījumu dienā meita saņem apmēram 400 SV D vitamīna. Bērns piedzima pilna termiņa, tas normāli attīstās. Galvas izmērs palielinās vienmērīgi (no 34 cm dzimšanas brīdī līdz 39 cm trīs mēnešos). Lūdzu, izskaidrojiet mazā fontanel bīstamību un iesakiet, kā mums vajadzētu būt.

Atbilde
Ir daži ļoti (!) Reti iedzimti kaulu metabolisma traucējumi, kuru laikā kauli ļoti ātri absorbē kalciju asinīs, un tas izraisa daudzus ļoti bīstamus simptomus: krampjus, trauslus kaulus, strauju fontanela aizaugšanu un bērna attīstības nobīdi. Pārsteidzoši, ka vairums ārstu, nezinot šo pašu slimību nosaukumu vai simptomu kompleksu, tomēr atceras, ka ātrs fontanela pāraugšana ir ļoti bīstama. Nav nekas nepareizs ar to, ka ārsti neatceras un nezina retas slimības. Sliktā ziņa ir tā, ka jau tā nervozie jaunie vecāki tiek iebaidīti un pastāvīgi eksperimentē vai nu ar kalciju, pārtiku, vai ar D vitamīnu. Mazuļa galva aug neatkarīgi no tā, vai fontanel ir slēgts vai nē, jo augšana notiek gar vīlēm starp galvaskausa kauliem. Un, ja fontanel ātri aizaug un nav citu traucējošu simptomu, tad uztraukumam nav pamata. Jebkurā gadījumā vecākiem jābūt pārliecinātiem, ka bērns saņem normālai attīstībai nepieciešamo kalcija un D. Minimālais D vitamīna daudzums ir 400 m.u. dienā. Ja ir šaubas par rahītu, tad nekas netiks nodarīts, ja 5-10 dienu laikā bērns saņem šoka ārstēšanas devu, kas ir 10 000 vienību. dienā, pēc kuras tā turpinās plānot saņemt šos pašus 400 m. - ar ēdienu (maisījumu), mātes pienu vai pilienos - tam nav nozīmes. Pats par sevi saprotams, ka, sakot frāzi “šaubas par rahītu”, tiek domāts, ka ārstam bija šīs šaubas, un tieši ārsts izrakstīja D vitamīnu. Ir tikai svarīgi, lai:
1) ārstēšanas laikā bērns saņēma vismaz 1-2 tabletes dienā visbiežāk sastopamā kalcija glikonāta (sasmalcina un pievieno ēdienam);
2) bērns nebija saulē, tāpēc šo ārstēšanu principā veica tikai ziemā (jo vasarā D vitamīnu nevajadzētu dzert, bet gan attīstīties dabiski, staigājot svaigā gaisā).
Jūsu aprakstītajā situācijā es bērnu atstātu vienu. Barojiet parasto maisījumu, nedaudz pastaigājieties un nervozējiet. Atcerieties: ļoti liels fontanel ieguvums ir tas, ka tas ir lielisks līdzeklis polsterēšanai, triecot galvu (galvu). Tie. ja bērns ar fontaneli izkrīt no gultas un sasit galvu, tad jebkādas kratīšanas varbūtība ir mazāka nekā tad, ja tas ir bērns ar slēgtu fontaneli. Šīs ir galvenās fontanelle ātras aizaugšanas briesmas - jūs nevarat trāpīt bērnam pa galvu (joks), un jums vajadzētu būt uzmanīgiem, lai jūs nepakristu no gultas vai vispār nenokļūtu ar galvu.

Fontanelles zīdaiņiem

Fontanel slēgšanas izmēri un nosacījumi. Kāpēc man ir nepieciešams fontanel??

Daudzas jaunās mātes bailes ir saistītas ar fontanelles - mīkstiem pleķiem uz jaundzimuša bērna galvas. Ir baisi pieskarties fontanelles - ko darīt, ja neuzmanīga kustība ievaino bērna smadzenes? Turklāt ir baumas, ka pārāk lielas vai mazas fontanelles var būt nopietnas slimības pazīmes..

Nedaudz anatomijas

Kā jūs zināt, galvaskauss sastāv no daudziem kauliem, kas savienoti ar šuvēm (tie nav vienmērīgi, bet robaini, zigzaga līnijas). Pirmsdzemdību periodā skeleta kauli tiek likti kā blīvu membrānu audu plāksnes, kuras vēlāk aizstāj ar skrimšļiem, un pēc tam - kauls. Galvaskausa jumta plakano kaulu (augšējās un sānu daļas) pārkaulošanās, atšķirībā no ekstremitāšu garajiem cauruļveida kauliem, pāriet skrimšļa stadijā, t.i. Pārkaulošanās punkti parādās siksnu plākšņu centrā. Pēc tam pārkaulošanās process stiepjas uz sāniem, uztverot aizvien lielāku kaulu laukumu, līdz tas sasniedz tā malas. Šis process gandrīz pilnībā notiek intrauterīnās attīstības periodā, tāpēc lielāko daļu galvaskausa jumta mazuļa piedzimšanas laikā jau attēlo kaulu audi, kaut arī pēdējie ievērojami atšķiras no pieaugušo kaulaudiem: tie ir daudz plānāki, elastīgāki, bagāti ar asinsvadiem. Tomēr pat pirms ārpusdzemdes eksistences sākuma mazulim ir svarīgs un grūts pārbaudījums - dzimšanas process. Un daba, protams, kā arī, cik iespējams, tam sagatavoja nelielu organismu. Fakts ir tāds, ka dažas kaulu malas sadaļas piegādes laikā neklasificējas, un tās joprojām attēlo saistaudu vai membrānu audu plāksnes. Tie ir laukumi vairāku kaulu krustojumā, tos sauc par fontaneliem.

Līdz dzimšanas brīdim mazulim, kā likums, ir seši fontaneli - divi nepāri un divi pārī. Visslavenākais ir liels, frontāls vai priekšējs fontanel, kas atrodas uz vainaga divu frontālo un divu parietālo kaulu krustojumā. Tam ir rombveida forma, tā izmērs dzimšanas brīdī ir aptuveni 3 cm (2,2–3,5 cm).

Vēl viens nesapārots fontanelis, ko sauc par mazo, aizmugurējo vai pakauša daļu, atrodas galvas aizmugurē, divu parietālo un pakauša kaulu saplūšanas gadījumā. Tam ir trīsstūrveida forma un mazs izmērs - apmēram 5 mm. Pusē gadījumu tas jau var būt pārklāts ar kaulaudiem līdz dzimšanas brīdim, pārējā daļā - tas aizveras pirmajā dzīves mēnesī.

Pārī savienotas fontanelles atrodas galvas sānos. Zināms sphenoid fontanel, kas atrodas temporālajā reģionā pie katras puses frontālo, parietālo, sphenoidālo un temporālo kaulu konverģences. Aiz auss, pakauša, laika un parietālo kaulu krustojumā atrodas mastoid fontanel.

Fontanellu palielināšanās dzimšanas laikā var būt priekšlaicīgas attīstības vai intrauterīnās osifikācijas procesa pārkāpums, kā arī iedzimtas hidrocefālijas simptoms (smadzeņu šķidruma telpu paplašināšanās). Sānu un pakauša fontanellu pilnīga slēgšana dzimšanas laikā kombinācijā ar priekšējās daļas mazo izmēru var liecināt par iedzimtu mikrocefāliju (galvas un, kā likums, smadzeņu patoloģiska samazināšanās).

Aizmugurējie un sānu fontaneli, atšķirībā no priekšējiem, parasti aizveras neilgi pēc drupatas dzimšanas, tāpēc, sakot "fontanel" vienskaitlī, tie nozīmē priekšējo vai lielo fontanel.

Tātad smadzeņu integritāti fontanelās attēlo smadzeņu membrānas (mīkstas smadzenes, arahnoidālie un dura mater), membrānas saistaudi, plāns taukaudu un ādas slānis.

Kāpēc ir nepieciešami fontanels??

Fontanelles, kas ir kaļamas vietas, veic ārkārtīgi svarīgu funkciju: tās ļauj galvaskaula kauliem iekļūt viens otram dzemdību laikā (to sauc par “galvas konfigurāciju”), kas ievērojami atvieglo galvas pāreju caur šauru dzimšanas kanālu. Pēc dzemdībām lielais fontanel, kas paliek atvērts, veic amortizācijas funkciju, ja nejauši bērniņš sitiens uz galvu. Visbeidzot, fontanel ir aktīvi iesaistīts siltuma regulēšanā kopumā un jo īpaši smadzeņu siltuma apmaiņā. Palielinoties temperatūrai virs normas, caur lielo fontaneli notiek papildu dabiska smadzeņu un smadzeņu atdzišana. Sakarā ar termoregulācijas mehānismu nepilnībām zīdaiņa organismu, salīdzinot ar pieaugušā organisma, ir daudz vieglāk pārkarst, un zīdaiņu smadzenes ir daudz jutīgākas pret dažāda veida negatīvām ietekmēm. Tāpēc fontanel papildu loma siltuma pārnesē ir tik svarīga.

Fontanel slēgšanas izmēri un nosacījumi

Lielajam fontanelim ir maksimālais izmērs (no 2,2 līdz 3,5 cm) dzimšanas brīdī. Pirmajās dienās pēc dzemdībām galvaskausa kaulu un starpšūnu šuvju “iztaisnošanas” dēļ fontanel absolūtais izmērs var nedaudz palielināties, taču tas neatspoguļo fontanel patieso augšanu, bet ir saistīts ar nelielām tā formas izmaiņām. Pēc tam fontanel izmērs sāk nepārtraukti samazināties, tā slēgšana notiek no 6 līdz 18 mēnešiem. Ir gadījumi, kad parasts fontanel slēgšana notiek agrāk (no 3 līdz 6 mēnešiem) vai vēlāk (līdz 2 gadiem).

Lielā fontaneļa izmērs un tā slēgšanas ātrums ir ģenētiski noteikti faktori. Nevienam vēl nav izdevies mainīt cilvēka ģenētisko noslieci. Šos secinājumus izdarīja īpaša PVO komisija, kas 1982. gadā veica pasaules mēroga statistisku pētījumu par bērna fiziskās un garīgās attīstības atkarību no fontanela lieluma un tā aizvēršanas ātruma..

Tomēr, iespējams, tieši vecāku pieredzes skaits ir saistīts tieši ar fontanel slēgšanas lielumu un laiku. Un līdz šai dienai jūs varat dzirdēt "šausmu stāstus" un mītus par to..

Pirmais mīts. "Ja fontanel ir pārāk liels, tas, visticamāk, būs riktīgs." Fontanela lielums nekādā veidā nav saistīts ar šo slimību. “Ziedošās” rahīta fāzē, kad ir ievērojama kaulu mīkstināšana, mēs varam atzīmēt fontanel kaulaino malu mīkstināšanu, taču tas neietekmēs šī veidojuma lielumu. Rikets ir arī citi simptomi..

Otrais mīts. "Ja fontanel ir pārāk mazs, jums nevajadzētu izrakstīt D vitamīnu, pat ja tam pievieno skaidras rahīta pazīmes." Ja mazulim ir acīmredzamas rahīta pazīmes - neirorefleksētās uzbudināmības palielināšanās, muskuļu tonusa samazināšanās, skāba sviedru smaka, galvaskausa kaula frontālo un parietālo tuberkulu palielināšanās, kalcija un fosfora jonu attiecības izmaiņas atbilstoši asins bioķīmiskajai analīzei (šajā sarakstā baldness nav iekļauts). pakauša kā neatkarīgs simptoms, jo ievērojams matu izkrišana rodas visiem zīdaiņiem, kuru vecums ir aptuveni 3 mēneši), viņam tiek parādīta D vitamīna un kalcija preparātu iecelšana (homeopātiskie preparāti, kas normalizē kalcija-fosfora metabolismu organismā, var kalpot kā cienīga alternatīva). Šī terapija, ievērojot pareizu devas režīmu, nespēj paātrināt fontanela aizvēršanu.

Trešais mīts. "Ja fontanels pārāk ilgi neaug, tas ir vai nu rahīts, vai hidrocefālija." Fontanel slēgšanas lielums un laiks - rādītāji ir ļoti dažādi. Fontanel var būt lielāks par vidējo vecumu, bet diezgan ātri aizvērties, un otrādi. Mēs jau runājām par rahīta simptomiem iepriekš. Intrakraniāla spiediena palielināšanos var pavadīt mazuļa satraukums, miega traucējumi, muskuļu distonija, izmaiņas asinsvadu traukos. Šajā gadījumā vecāki var pamanīt izplatītus simptomus - miegainību vai miega traucējumus, trauksmi, asarošanu. Un ārsti pievērsīs uzmanību muskuļu tonim, fundūzei, fontanelim, izmērīs galvas augšanu utt. Turklāt ar hidrocefālijas sindromu (šķidruma daudzuma palielināšanos smadzenēs) tiek atzīmēts ievērojams ikmēneša galvas apkārtmēru palielināšanās, smagos gadījumos - neatbilstības galvaskausa šuves malās, aizauguša fontaneļa malu atšķirības. Tāpēc ārsti koncentrējas nevis uz fontanel izmēru, bet gan uz mazuļa galvas augšanas ātrumu.

Ceturtais mīts. "Ja fontanels aizvērsies pārāk ātri, smadzenēm vairs nebūs kur augt un attīstīsies garīgā nepilnvērtība." Jau sen ir pierādīts, ka galvaskausa augšana notiek ne tik daudz fontanel laukuma dēļ, cik šuvju dēļ, tāpēc fontanel "agrīna" aizvēršana šo procesu nekaitē.

Piektais mīts. "Labāk nepieskarties galvai fontanel apgabalā - jūs varat sabojāt smadzenes." Arī šādas bailes nav pamatotas. Neskatoties uz acīmredzamo šīs zonas neaizsargātību, smadzenes ir droši aizsargātas ar daudziem audu slāņiem. Tāpēc ne skūpsts, ne noslaukot ar dvieli, ne matu ķemmēšana virs fontanel zonas nevar kaitēt jūsu mazulim.

Ko ārsts pievērsīs uzmanību?

Pārbaudot bērnu, ārsts noteikti novērtē fontanel laukumu. Tajā pašā laikā viņš saskarsies ar šādiem jautājumiem:

  • Vai fontanelles ir atvērtas vai aizvērtas? Vai tas atbilst bērna vecumam?
  • Ja fontanelles ir atvērtas, kādi ir to izmēri? Vai kopš pēdējās pārbaudes tie ir palielinājušies vai samazinājušies? Vai fontanelles forma ir simetriska??
  • Vai fontanel malas ir elastīgas vai pārāk mīkstas? Parasti fontanel malām jābūt elastīgām un elastīgām. Ja tie ir pārāk mīksti, tas var norādīt uz rahīta attīstību - tipiskiem augšanas traucējumiem, kas izpaužas kā kaulu veidošanās un to mineralizācijas un mīkstināšanas trūkums, galvenokārt D vitamīna trūkuma dēļ visaktīvākā mazuļa augšanas periodā..
  • Kāds ir fontanel mīkstā (membrāna) reģiona stāvoklis? Parasti fontanels atkārto galvaskausa kaulu konfigurāciju un stāvokli (ja jūs apskatāt bērnu noliektā stāvoklī) vai nedaudz nogrimst (ja ņemat to uz rokām vertikālā stāvoklī). Palpējot ir viegli to nospiest ar pirkstu galiem, kamēr nepārprotami ir arteriāla pulsācija. Kliedzot, fontanel nedaudz uzbriest, tas kļūst nedaudz intensīvāks. Ievērojams fontanel izliekums un sasprindzinājums, kam pievienota arteriālas pulsācijas samazināšanās vai pārtraukšana un palikšana miera stāvoklī, rada aizdomas par intrakraniālā spiediena palielināšanos un / vai smadzeņu smadzeņu telpas cerebrospinālā šķidruma daudzuma palielināšanos (šo stāvokli sauc par hipertensīvu hidrocefālijas sindromu). Šī stāvokļa cēlonis var būt grūtniecības un dzemdību komplikācijas un pat D vitamīna pārdozēšana. Fontanela pietūkums un sasprindzinājums var būt arī viens no meningīta simptomiem (smadzeņu iekaisums). Kā likums, uzskaitītās izmaiņas fontanela stāvoklī pavada citi simptomi - trauksme un raudāšana vai, tieši otrādi, paaugstināta mazuļa miegainība, vemšana, drudzis, atteikšanās no ēdiena un / vai grūtības to ēst. Tāpēc jums jāinformē pediatrs par visām mazuļa uzvedības pazīmēm, kuras esat pamanījis, un ārkārtas gadījumos neaizkavējiet ātrās palīdzības izsaukšanu. Ievērojama fontanel nolaišanās un letarģija (kad pirksti nesaskaras ar pretestību, piespiežot šai zonai) attīstās dehidratācijas rezultātā smagas caurejas un / vai vemšanas dēļ.

Vēlreiz es gribu atzīmēt, ka tikai ārsts ar savām zināšanām un pieredzi var pārbaudīt un novērtēt fontanelles, un vecākiem vajadzētu novērot mazuļa stāvokli un izturēšanos kopumā, jo paši simptomi no šuvēm un fontanels nekad nav vienīgās izolētās izpausmes. cits stāvoklis vai slimība.

Neskatoties uz to, ja vecākiem ir radušies jautājumi vai neskaidrības saistībā ar zīdainīšu izskatu un stāvokli, nepieciešams konsultēties ar ārstu

Dorofejs Apaevs, pediatrs, Maskava

Ja jums ir medicīniski jautājumi, vispirms noteikti konsultējieties ar ārstu.

Lasīt Par Grūtniecības Plānošanu