Dabiskās dzemdības tiek sadalītas vairākos posmos, kuru laikā sievietes ķermenis pakāpeniski pielāgo orgānus un sistēmas, kas atbild par mazuļa piedzimšanu. Ar katru nākamo dzemdību to garums samazinās, jo mātes dzemdību un dzemdes kakla kanāli jau ir sagatavoti augļa pārejai..

Cik ilgi notiek pirmās dzemdības??

Pazīmes, kas tuvojas dzemdību sākumam, tiek novērotas 1-2 nedēļas pirms mazuļa dzimšanas. Sievietes vēders nokrīt, jo bērns ieņem pozu, kas ir ērta mātes dzemdes atstāšanai ar galvu uz leju. Sāpes jostas rajonā pastiprinās, pateicoties augļa spiedienam uz iegurņa orgāniem. Dzemdību ierosinātāji ir bieža grūtnieces vēlme urinēt un bērna motoriskās aktivitātes samazināšanās. Progesterona līmenis mātes asinīs samazinās, bet estrogēns, gluži pretēji, palielinās.

Pirmdzimtenēs sievietēm mazuļa piedzimšanas process ilgst apmēram 15-20 stundas un maksā no šādiem posmiem:

  • Dzemdes muskuļu kontrakcija - kontrakcijas, kas ilgst līdz 18 stundām, kas beidzas ar amnija šķidruma aizplūšanu;
  • Bērna iziešana no dzimšanas kanāla aktīvu mēģinājumu rezultātā, kas ilgst no 1 līdz 2 stundām;
  • Atbrīvošanās no placentas un augļa membrānām - 30 minūtes, neatkarīgi no dzimšanas secības.

Dažos gadījumos dabisko dzemdību process var ievilkties vienu dienu, citos - daudz ātrāk. Dzemdību ilgums ir atkarīgs no sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām. Ātrās dzemdības primitīvām mātēm ilgst mazāk nekā 6 stundas, kas var nelabvēlīgi ietekmēt sieviešu un bērnu labklājību. Viņš pārāk ātri izkļūst no dzemdību kanāla un riskē gūt ievainojumus, bet māte - starpenes un iekšējo dzimumorgānu asaras.

Izšķir trīs darba kontrakciju fāzes

  1. Sākotnējais ilgums 7-8 stundas, dažreiz līdz 12 ar lieliem intervāliem atpūtai. Šajā posmā atveras dzemdes kakla kanāls, un katras dzemdes muskuļu kontrakcijas ilgums ir 30 sekundes. Posmu var atlikt par dienu, ja dzemdētājā ir nepatiesas kontrakcijas (apmācība), kas pavada parastās kontrakcijas vai dzemdību patoloģijas (piemēram, plakana augļa urīnpūšļa, kas traucē normālu kakla atvēršanu)..
  2. Aktīvs. Ar 2–4 minūšu intervālu dzemdes muskuļi saraujas, katrs ilgst līdz 1 minūtei. Līdz šī posma beigām dzemdes kakla kanāls atveras 4-7 cm.
  3. Fināls Tas ilgst apmēram 30 minūtes un beidzas ar augļa izdalīšanos.

Pēc mazuļa piedzimšanas mātes ķermenis saņem nelielu atelpu, lai pēdējās cīņas laikā noplēstu "bērna vietu". Ja tas nenotiek spontāni, ārsts to noņem. Pēc tam māte apmēram 2 stundas atrodas dzemdību telpā ārstu uzraudzībā, kuri pārliecinās, ka viņa nesāk asiņot. Lielu starpenes un dzimumorgānu plīsumu klātbūtnē sieviete tiek sašūta.

Cik ilgi paiet otrā un trešā dzimšana??

Ja pirmdzimtais parādījās 37 grūtniecības nedēļās priekšlaicīgas dzemdības rezultātā, tiek nosvērta agrīnas otrās dzemdības iespējamība. Tomēr ir iespējams arī normāls procesa sākums - pēc 38–40 nedēļām. Līdz grūtniecības beigām sieviete, kura nedzemdē atkārtoti, var nejust viltus kontrakcijas, parasti vēdera prolapss nav simptoms.

Tiek atzīmēts, ka, ja intervāls starp pirmā un otrā mazuļa parādīšanos atstāj ne vairāk kā 6 gadus, tad otrajai piedzimšanai nepieciešams 1,5-2 reizes mazāk laika nekā pirmajai. Tas ir saistīts ar dzemdes kakla paplašināšanās ātruma palielināšanos - vidēji 1,5-2 cm / h, nevis 1 cm / h, kā pirmo reizi. Sievietes dzimšanas kanāls arī stiepjas labāk, tie ir elastīgi un gatavi mazuļa parādīšanās brīdim. Dzemdībās iesaistītā sieviete paātrina procesu, zinot, kā pareizi elpot un stumt, tāpēc pēcdzemdību sākšanās prasa 6-8 stundas, lai atbrīvotu pēcdzemdības..

Ja starp pirmā un otrā bērna parādīšanos ir pagājuši vairāk nekā 10 gadi, otrās dzemdības parasti ilgst tikpat daudz kā pirmās. Īsa pauze - līdz 2 gadiem - neļauj mātes ķermenim atgūties, uzkrāt nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu daudzumu. Tas palielina aborta risku līdz 38 nedēļām un komplikāciju iespējamību, kā arī priekšlaicīgu dzemdību sākumu. Viņas dabiskā gaita ir iespējama pat tad, ja sievietei bija ķeizargrieziens pirmdzimtā izskatam. Atkārtotu dzemdību laikā ārsti vadās pēc indikācijām, kurām tika veikta operācija, rētas stāvokļa un dzemdes kakla brieduma..

Trešās dzemdības ilgst vidēji no 2 līdz 5 stundām, un dažreiz tās notiek rekordīsā laikā - 45 minūtēs. Cita grūtniecība kļūst pamanāma agrāk nekā pirmā vai otrā, tās laikā 20% sieviešu tiek diagnosticēta išēmiska-dzemdes kakla nepietiekamība - dzemdes kakla šajā gadījumā sāk atvērties nedaudz agrāk nekā noteiktais datums. Sievietes dzemdībās bieži sastopas ar apmācības cīņu trūkumu, vāju dzemdību, kas ir dzemdes muskuļu pārspīlēšanas sekas. Lielākā daļa sieviešu, kas dzemdē trešo reizi, atzīmē sāpju samazināšanos dzemdību laikā.

Bērna piedzimšana ir dabisks process, kuram meitenes ķermenis sāk gatavoties, sākoties pārejas vecumam. Pašreizējais zinātnes un medicīnas attīstības līmenis ļauj sievietēm dzemdēt vairākus bērnus, neietekmējot reproduktīvās un citu ķermeņa sistēmu veselību.

Dzemdību sākums - cēloņi, prekursori, pazīmes. Veidi, kā paātrināt dzemdību sākšanos

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Ievads Kā atpazīt dzemdību sākumu?

Daudzas grūtnieces bieži brīnās par gaidāmo dzimšanas datumu, un īpaši satraucas sievietes, kurām dzemdības jāveic pirmo reizi. Kā likums, viņi ļoti baidās savlaicīgi neatzīt sāktās dzemdības un sajaukt viņus ar īslaicīgu savārgumu. Daudzos gadījumos sievietes rūpīga novērošana pārmaiņām, kas notiek viņas ķermenī, palīdzēs novērst šos traucējumus..

Jau 38 nedēļas sākas pirmsdzemdību periods, kad rodas pirmie dzemdību priekšgājēji un pirmie, tomēr neregulārie (apmācības) kontrakcijas. Šādas kontrakcijas parādās neregulāri, un tās pāriet pēc ķermeņa stāvokļa maiņas vai īsa atpūtas. Primitīvām sievietēm šādas dzemdes apmācības kontrakcijas var ilgt piecas un dažos gadījumos pat vairāk dienas pirms dzemdībām. Kad tie parādās, jums nav jāuztraucas un steidzami jādodas uz slimnīcu, bet topošajai mātei jāinformē ārsts, radinieki un draugi par šādām izmaiņām viņa ķermenī..

Kad parādās pirmās amnija šķidruma noplūdes vai izdalīšanās pazīmes, kas var liecināt par dzemdību sākumu vai priekšlaicīgu dzemdību, sievietei nekavējoties jāpaziņo ārstam vai jādodas uz ārstniecības iestādi vienai pašai, lai izlemtu par turpmāku hospitalizāciju.

Ja sieviete ir iemācījusies atpazīt treniņu kontrakcijas, tad viņa tos spēs atšķirt no dzemdību sākuma vai patiesajām kontrakcijām. Šīs sajūtas ir grūti sajaukt ar citiem simptomiem, jo ​​tām raksturīgs periodiskums un ritms. Piemēram, cīņa ilgst 20-30 sekundes, un tad notiek 20 minūšu pauze - to atkārto daudzas reizes pēc kārtas, un laika intervāli gandrīz nemainās..

Sākoties dzemdību sāpēm, dzemdējušajai sievietei vai viņas tuviniekiem jāinformē ārsts par dzemdību sākumu, jāizsauc ātrā palīdzība vai jādodas uz dzemdību namu.

Iemesli dzemdību sākumam

Sākot ar dzemdībām, grūtnieces ķermenī notiek daudz sarežģītu procesu, kas, savstarpēji cieši savstarpēji savienojoties, nodrošina tāda refleksa akta kā dzemdības sākumu.

Galvenais dzemdību sākuma iemesls ir dzemdes gatavība nedzimuša bērna piedzimšanai un augļa briedums..

Gatavs dzemdei:

  • iegūt pietiekamu masu un izmēru;
  • viņas neiromuskulārā sistēma ir gatava kontraktilām darbībām;
  • placenta pilnībā nogatavojas.

2 vai 3 nedēļas pirms dzemdībām dzemde tiek atbrīvota no pārmērīgas nervu šķiedru daļas. Tas nodrošina sāpju mazināšanos dzemdību laikā un palielina dzemdes sienu kontraktilitāti.

Dzemdību sākšanās procesu ietekmē vairāki faktori:

  • neiroreflekss - smadzeņu uzbudināmības samazināšanās, muguras smadzeņu uzbudināmības palielināšanās un dzemdes muskuļu šķiedru jutības palielināšanās pret oksitocīnu rezultātā tiek palielināta dzemdes kontraktilārā aktivitāte;
  • hormonāli - grūtniecības beigās samazinās progesterona ražošana un palielinās estrogēnu kompleksa ražošana, kas stimulē dzemdību sākšanos;
  • neirohumorāls - grūtniecības beigās sievietes ķermenis pastiprina oksitocīna, prostaglandīnu, serotonīna un citu bioaktīvo vielu sintēzi, kas palielina dzemdes jutīgumu pret vielām, kas izraisa aktīvu tās muskuļu kontrakciju;
  • bioenerģētiski - mātes ķermenī uzkrājas pietiekams daudzums vielu (glikogēna, ATP, fosfora savienojumu, elektrolītu un mikroelementu), kas dzemdi padara spējīgu palielināt kontraktilās aktivitātes;
  • mehāniska - nogatavojusies dzemde zaudē spēju izstiepties, un, reaģējot uz augļa motorisko aktivitāti un oksitocīnam līdzīgas darbības hormonu līmeņa paaugstināšanos, tā sāk aktīvi sarauties;
  • trofiski un metaboliski - dažu vitāli svarīgu produktu uzkrāšanās nogatavojuša augļa ķermenī noved pie tā aktīvās kustības, un deģeneratīvi procesi nogatavinātā placentā un pilnīga dzemdes muskuļu šķiedru nobriešana veicina dzemdību sākumu.

Visu dzemdību sākuma mehānismu veidošanā galvenā nozīme ir sievietes nervu sistēmas stāvoklim dzemdībās, jo tieši viņa nodrošina dzemdes gatavību dabiskām dzemdībām.

Visi iepriekš minētie faktori, kas ir ciešās attiecībās, veicina kontrakciju parādīšanos, kuras aizstāj ar mēģinājumiem un beidzas ar augļa izraidīšanu no dzemdes un placentas piedzimšanu..

Dzimšanas Harbingers

Dzemdību ierosinātāji ir pazīmju kopums, kas norāda uz nenovēršamu aktīva darba sākumu. Ir daudz dzemdību ierosinātāju, taču katrai sievietei to kombinācija ir individuāla un atkarīga no topošās mātes organisma īpašībām..

  • Vēdera prolapss.
    Šādas izmaiņas, ko ārēji nosaka neliels vēdera pārvietojums no augšas uz leju, katrai grūtniecei ir individuāla, un to ne vienmēr var pamanīt neatkarīgi. Grūtnieču sievietēm šis priekšgājējs var parādīties 2–4 nedēļas pirms dzimšanas, bet daudzpakāpju sievietēm - vairākas dienas pirms vai tieši pirms dzimšanas.
  • Gaita izmaiņas.
    Pēc vēdera nolaišanas mainās gaitas raksturs. Sieviete sāk ķīst, jo mazuļa galva ir spiediena stāvoklī uz iegurņa kauliem un dzemdes dibenu.
  • Izmaiņas urinācijas un zarnu kustības modelī.
    Vēdera pazemināšana var izraisīt biežu urinēšanu vai urīna nesaturēšanu, jo dzemde sāk izdarīt lielāku spiedienu uz urīnpūsli. Grūtnieces dzemdes mehāniskā iedarbība uz zarnu sienu var izraisīt aizcietējumus un dažos gadījumos caureju vairākas nedēļas vai dienas pirms dzemdībām..
  • Mainot izdalījumu raksturu no dzimumorgānu trakta.
    Izdalījumi no maksts hormonālo izmaiņu ietekmē kļūst bagātīgāki un šķidrāki. Dažos gadījumos, lai izslēgtu amnija šķidruma izdalīšanos, akušieris veic īpašu pārbaudi.
  • Korķa gļotu izdalījumi.
    Šis dzemdību izteicējs var notikt 2 nedēļas pirms dzemdībām un dažas stundas pirms to sākuma. Dažos gadījumos gļotādas spraudnis neatkāpjas pilnībā, bet nelielās porcijās. Praksē šis simptoms izskatās kā izdalījumi no maksts (dažreiz ar nelielu asiņu piejaukumu). Grūtniecei jāinformē akušieris-ginekologs par gļotādas aizbāzni.
  • Gaidāmās mātes svara zudums.
    Dažas dienas pirms dzemdībām grūtniece var pamanīt, ka viņa sver par 1-2 kg mazāk. Šis svara zudums izskaidrojams ar liekā šķidruma noņemšanu no organisma hormonālā fona izmaiņu ietekmē.
  • Samazināta augļa kustība.
    Auglis dažas nedēļas pirms dzimšanas pārvietojas retāk. Tas ir saistīts ar tā straujo izaugsmi. Topošais bērniņš dzemdes dobumā kļūst krampjveida, un tā kustības ir apgrūtinātas.
  • Treniņu cīņas.
    Tuvāk dzimšanas datumam dzemde sāk arvien vairāk paaugstināties, kas izpaužas kā treniņu cīņu izjūta. Tās atšķiras no dzemdību sāpēm ar vairākām pazīmēm: īsu ilgumu, neregulārumu, vājām sāpēm (atgādina par sāpēm menstruāciju laikā), spontānu izzušanu pēc ķermeņa stāvokļa vai atpūtas maiņas.
  • "Ligzdošanas" instinkta izpausme.
    Daudzas sievietes pēdējās dienās un pat stundās pirms dzemdībām sāk gatavot mājas gaidāmajai bērna piedzimšanai. Šīs darbības var izteikt ar to, ka sieviete sāk rūpīgi tīrīt, mazgāt un pat var sākt remontu.
  • Dzemdes kakla izmaiņas.
    Pārbaudot sievieti uz ginekoloģiskā krēsla, šādu dzemdību īpašnieku var novērot tikai akušieris-ginekologs. Estrogēnu hormonu ietekmē dzemdes kakls tiek saīsināts par 38 nedēļām un kļūst elastīgāks. Dzemdes kakla ārējā rīkle sāk atvērties pirms dzemdību sākuma.

Dzemdību priekšgājējām viendzimuma un daudzpakāpju sievietēm ir savas īpatnības.

Dzemdību sākuma sarunbiedri - video

Dzemdību sākuma pazīmes

Uzticamas dzemdību pazīmes ir:
1. Saraušanās;
2. Amnija šķidruma aizplūšana.

Šīs divas pazīmes vienmēr norāda uz dzemdību sākumu, un katrai grūtniecei jāzina, kā tā notiek..

Kontrakcijas

Tiesa, vai dzemdību sāpes sauc par dzemdes muskuļu šķiedru kontrakcijām, kas notiek ar regulāru periodiskumu un kuras sieviete nevar kontrolēt. Tieši šī zīme norāda uz dzemdību sākuma brīdi.

Pirmās patiesās kontrakcijas pavada nelielas sāpīgas sajūtas, kuras vairums sieviešu salīdzina ar sāpēm menstruāciju laikā. Sāpes ir pieļaujamas, un tās var dot muguras lejasdaļai vai lokalizēt vēdera lejasdaļā. Lielākā daļa dzemdējušos sieviešu naktī sāk izjust kontrakcijas. Dažas sievietes saka, ka dzemde ir “akmeņaina” dzemdību sāpju laikā, tas ir, ja dzemdību laikā dzemdētājai sieviete pieliek roku uz vēdera, viņa var sajust smagu, saspringtu dzemdi.

Izmantojot hronometru, varat noteikt kontrakciju patiesumu. Viņu periodiskums un pastāvīgā parādība, ko nenovērš ķermeņa stāvokļa maiņa, uzņemot siltu vannu vai atpūšoties, norāda uz dzemdību sākumu.

Sākumā kontrakcijas notiek ar pusstundas intervālu (dažos gadījumos biežāk). Ar katru cīņu sieviete dzemdībās sāk izjust ne tikai sāpīgumu, bet arī dzemdes muskuļu ritmiskas kontrakcijas. Pakāpeniski kontrakcijas kļūst pamanāmākas, to biežums, ilgums un intensitāte palielinās. Katrā cīņā amnija šķidrums un augļa galva nospiež dzemdes dibenu, izraisot pakāpenisku dzemdes kakla atvēršanu.

Amnija šķidrums

Klasiskajā dzemdību laikā amnija šķidruma izsvīdums notiek pēc dzemdes kakla atvēršanas līdz 3–7 cm. Augļa spiediena gadījumā amnija membrāna plīst, un daļa amnija šķidruma izplūst.

Sievietei dzemdībās, kurai ir klasiska ūdens izliešana, var šķist, ka viņa to netīši urinēja. Dažos gadījumos ūdeni izlej pakāpeniski, nelielās porcijās. Šajā gadījumā sieviete var pamanīt mitru plankumu parādīšanos uz apakšveļas vai gultas veļas un piedzīvot tādas sajūtas kā atdalot izdalījumus no maksts vai menstruācijas.

Dažreiz amnija šķidrums var aizplūst pirms regulārām kontrakcijām un dzemdes kakla dilatācijas vai daudz vēlāk nekā pēc pilnīgas dzemdes rīkles atvēršanas. Šie apstākļi ne vienmēr nozīmē, ka tiks novērota dzimšanas vai augļa patoloģija, bet parasti ginekologi izmanto dažādas speciālas taktikas šāda darba turpināšanai, lai novērstu iespējamās komplikācijas.

Dzemdību sākuma pazīmes - video

Kontrakcijas dzemdību sākumā

Dzemdību speciālists-ginekologs izdala trīs dzemdību sāpju fāzes:

Sākotnējā (slēptā) fāze:

  • cīņas ilgums - 20 sekundes;
  • kontrakciju biežums ir 15-30 minūtes;
  • dzemdes atvēršana - 0 vai līdz 3 cm.

Sākotnējās fāzes ilgums ir no 7 līdz 8 stundām.

Aktīvā fāze:

  • cīņas ilgums - 20-60 sekundes;
  • kontrakciju biežums - 2-4 minūtes;
  • dzemdes atvēršana - 3-7 cm.

Aktīvās fāzes ilgums ir no 3 līdz 5 stundām. Parasti šajā fāzē izdalās amnija šķidrums.

Pārejas (pārejošā) fāze:

  • cīņas ilgums - 60 sekundes;
  • kontrakciju biežums ir 2-3 minūtes;
  • dzemdes atvēršana - 7-10 cm.

Pārejas posms ilgst no pusstundas līdz pusotrai stundai..

Sāpes dzemdībās rodas pirmajā dzemdību posmā (atklāšanas periods).

Pirmdzimtā dzimšana

Dzemdību iespējamie ierosinātāji var notikt 1-2 nedēļas pirms dzimšanas un vairākas dienas pirms to sākuma. Lielākā daļa akušieru-ginekologu uzskata, ka pat divu vai trīs dzemdību priekšgājēju parādīšanās ir izdevība apmeklēt ārstu.

Darba aktivitātes pazīmes, piemēram, kontrakcijas un amnija šķidruma plūsma, ticamāk signalizē par dzemdību sākumu. Parasti, ja dzemdības notiek pēc klasiskā scenārija un dzemdētājai sievietei nav noslieces uz straujām un priekšlaicīgām dzemdībām, dzemdību periods un ūdens aizplūšana primiparos ilgst vairāk nekā daudzkārtējās (apmēram 8–11 stundas). Tas ir saistīts ar faktu, ka dzemdību kanāls vēl nav pieredzējis dzemdību procesu, tie ir mazāk elastīgi, un mātes ķermenim būs nepieciešams vairāk laika, lai pilnībā atvērtu dzemdes kaklu.

Primipārā stāvoklī sieviete vispirms atver dzemdes iekšējo rīkli, bet pēc tam tālāk - ārējo, t.i. vispirms notiek dzemdes kakla izlīdzināšana un saīsināšana, un tikai tad dzemdes kakls tiek pilnībā atvērts.

Dzemdību sākums daudzskaitlī

Iespējamās dzemdību pazīmes multiparous vairumā gadījumu sāk parādīties pēc 38 grūtniecības nedēļām. Tie parādās ātrāk un norāda uz nenovēršamu dzemdību sākumu. Sieviešu dzemdību kanāls, kas dzemdē ne pirmo reizi, fizioloģiski un anatomiski jau ir sagatavots darba aktivitātei. Daudzveidīgas sievietes jau zina par sajūtām, kas pārņem gaidāmo dzemdību sākumu, un parasti tās viegli pamana.

Atšķirībā no nulliparous, dzemdējot, tā nav pirmā reize, kad prekursori parādās vienu vai divas dienas pirms dzimšanas. Viena no raksturīgajām iezīmēm ir fakts, ka šādām topošajām māmiņām vēders nokrīt gandrīz tieši pirms dzemdībām.

Daudzdzimušo dzemdībās dzemdību aktivitātes sākums ir straujāks nekā primiparous. Dzemdību un amnija šķidruma izdalīšanās periods ilgst 6-7 stundas, dzemdes kakls atveras diezgan ātri. Dzemdes iekšējie un ārējie rīkles atveras gandrīz vienlaikus ar dzemdes kakla izlīdzināšanas periodu, un tad seko otrais dzemdību posms (piepūles periods)..

Priekšlaicīgu dzemdību sākums

Tiek uzskatīts, ka priekšlaicīgas dzemdības sākas 28–37 nedēļās.

Priekšlaicīgu dzemdību sākumu var izraisīt dažādi faktori, un parasti grūtniece tiek informēta par šo iespēju, un viņai ieteicams iepriekš doties uz slimnīcu pastāvīgai medicīniskai uzraudzībai..

Bet dažos gadījumos priekšlaicīgs dzemdību sākums var notikt pēkšņi, un tāpēc katrai topošajai māmiņai būtu jāzina agrīna dzemdību sākuma pazīmes..

Priekšlaicīgas dzemdības pazīmes un simptomi:

  • pastāvīga smaguma sajūta vēdera lejasdaļā;
  • vēdera prolapss pirms 35 nedēļām;
  • bieža dzemdes atrašana tonī;
  • asiņainas izdalīšanās klātbūtne no dzimšanas kanāla;
  • spēcīgs spiediens uz starpenē un iegurņa kaulu;
  • krampjveida sāpes.

Bieži vien priekšlaicīgas dzemdības var sākties daudz ātrāk nekā parasti. Šī situācija prasa tūlītēju grūtnieces hospitalizāciju, jo agrīna dzemdes kakla atklāšana var izraisīt strauju dzemdību un dažādu komplikāciju attīstību, kas ir bīstama topošajai mātei un bērnam.

Kā paātrināt dzemdību sākšanos?

Dažos gadījumos, kad grūtniecība tiek atlikta līdz 41-42 nedēļām, kļūst nepieciešams ķerties pie metodēm, kas paātrina dzemdību procesu. Neskatoties uz plašo plašsaziņas līdzekļu reklamēšanu, tos var izmantot tikai pēc ārsta ieteikuma, jo to analfabēta lietošana var izraisīt nopietnas un bīstamas sekas mazuļa vai mātes veselībai..

Ir vairākas metodes darba stimulēšanai.

Tautas veidi

Sekss
Daudzi ārsti un sievietes atzīmē, ka sekss bez aizsardzības var izraisīt dzemdību sākumu. Tas izskaidrojams ar to, ka sperma satur prostaglandīnus (bioloģiski aktīvās vielas), kas var izraisīt dzemdes kontrakcijas. Aktīvās kustības, krūtsgalu glāstīšana un orgasms var izraisīt arī dzemdību sākumu.

Paaugstināta motora aktivitāte
Ilga pastaiga, mājas tīrīšana, vingrinājumu komplekts ar slīpumiem, tupiem un iegurņa rotācijas kustībām - visas šīs motora slodzes var izraisīt dzemdes kontrakcijas un dzemdību sākumu.

Krūšu galu stimulēšana
Sprauslu un krūškurvja zonas masāža var izraisīt hormona oksitocīna izdalīšanos asinsritē, kas ir dzemdību stimulators. Jāatceras, ka kustībām masāžas laikā jābūt glītām un nav traumatiskām.

Zarnu pastiprināšana ar tīrīšanas ienaidniekiem vai diētām
Aktīvā zarnu kustīgums (motora aktivitāte), ko izraisa tīrīšanas klizma vai ēdot svaigus dārzeņus vai augļus, var izraisīt dzemdes kontrakcijas un kontrakciju sākšanos. Īpašā diētā, lai stimulētu dzemdību sākumu, var ietilpt biešu, pētersīļu, neapstrādātu dārzeņu salāti ar augu eļļu pievienošanu. Daži eksperti iesaka lietot rīcineļļu kā caurejas līdzekli..

Aromterapija
Dažu aromātisko eļļu ieelpošana var izraisīt kontrakcijas. Ja nav alerģiskas reakcijas, aromāta lampā var ielej rožu vai jasmīna eļļu, lai paātrinātu dzemdību sākšanos..

Silta vanna
Siltas vannas uzņemšana (ūdens temperatūrā 40–42 o) var izraisīt dzemdes samazināšanos un dzemdību sākšanos.

Medicīnas veidi

Lai stimulētu dzemdības vāju kontrakciju laikā un ja ir norādes uz to stimulēšanu, akušieri-ginekologi veic:

  • Amniotomija - augļa urīnpūšļa punkcija (tiek veikta, izmantojot īpašus ķirurģiskos instrumentus; tiek izliets amnija šķidrums, un to tilpuma samazināšanās izraisa kontrakciju sākšanos).
  • Zāļu ieviešana, kuru pamatā ir prostaglandīni vai oksitocīns, izraisot kontrakciju sākšanos vai pastiprinot tās (zāles var ievadīt tablešu vai injekciju veidā).

Šīs metodes var izmantot tikai slimnīcā, izslēdzot visas kontrindikācijas to lietošanai..

Akupunktūru (akupunktūru) var attiecināt uz medicīniskām metodēm, lai paātrinātu dzemdību sākšanos. Kontrakciju sākuma stimulēšana tiek panākta, īpašā bioaktīvā vietā ieviešot īpašu adatu, kas aktivizē dzemdes kontrakcijas. Ārkārtas gadījumos šo paņēmienu praktiski neizmanto..

Kur sākas dzemdības?

Sākas dzimšana: dzemdību priekšgājēji, iespējas dzemdībām sākt

Jekaterina Khersona ārste akušiere-ginekoloģe, medicīnas zinātņu kandidāte, Perinatālā medicīnas centra galvenā ārsta vietniece

Dzemdības ir fizioloģisks augļa olšūnas izraidīšanas process no dzemdes pēc tam, kad auglis sasniedz briedumu un vitalitāti. Šī ir dzimšanas apliecības zinātniskā definīcija. Bet tas nesniedz mums pilnīgu priekšstatu par to, kā šis process ir pilnībā organizēts un cik tas ir svarīgs cilvēkam un dabai..

Vēsturiskā izteiksmē ir interesants Hipokrāta viedoklis, kurš uzskatīja, ka dzemdības sākas tāpēc, ka bada dēļ, kas ir pienācis grūtniecības beigās, pats auglis atstāj dzemdes dobumu, atpūšot kājas pret tā dibenu. Tika arī ticēts, ka, auglim augot līdz noteiktam izmēram, tas neiederas dzemdē un, atgrūžot no apakšas, iet ārā.

Pēc tam tika izvirzītas dažādas dzemdību sākuma teorijas: mehāniskā, endokrīnā, placentārā, imūnā, ķīmiskā, hormonālā. Dažādos laikos tos apstiprināja un noliedza daudzi zinātnieki un klīnicisti, taču tajā pašā laikā viņi kopā norādīja uz grūtnieces ķermeņa izmaiņu sarežģītību pirms dzemdībām un dzemdību laikā.

Mūsdienu dzemdniecības speciālisti par galveno dzemdību sākuma iemeslu uzskata izveidotā "dzimšanas dominējošā" esamību, kas ir vienota dinamiska sistēma, kas apvieno gan augstākus regulācijas centrus - centrālo un autonomo nervu sistēmu, gan izpildvaras orgānus - dzemdi un fetoplacentālo kompleksu (placentu un augli). Tagad ir ierasts teikt, ka auglim sākas dzemdības, tas ir, fetoplacentālais komplekss "nogatavojas", izdalās bioloģiski aktīvās vielas, kas ir galvenā sākuma saite dzemdību sākumam.

Pirms dzimšanas mainās hormonālais fons. Īpaša nozīme ir estrogēna sintēzes palielinājumam, ņemot vērā galvenā hormona, kas uztur grūtniecību, līmeņa samazināšanos - progesteronu, kas bloķē dzemdes muskuļu saraušanos 1. Svarīgu lomu dzemdību attīstībā spēlē arī prostaglandīni, kas saskaņā ar mūsdienu koncepcijām ir galvenie dzemdību sākuma stimulatori..

Dzemdību ierosinātāji

Neilgi pirms dzimšanas lielākajai daļai grūtnieču ir vairāki simptomi, kas apvienoti jēdzienā "dzemdību prekursori (prekursori)":

  • 2-3 nedēļas pirms dzimšanas, īpaši primiparos, ir "vēdera prolaps" un ar to saistītais elpošanas atvieglojums, izstiepjot dzemdes apakšējo segmentu un ievietojot (pārvietojot) galvu ieejā iegurnī; ir dzemdes dibena pazemināšanās;
  • pēdējās 2-4 grūtniecības nedēļās izvirzījas naba;
  • dažas dienas pirms dzemdībām var novērot sievietes garastāvokļa izmaiņas, kas ir neparastas pēdējos grūtniecības mēnešos: paaugstināta uzbudināmība vai, gluži pretēji, apātijas stāvoklis, kas ir saistīts ar centrālās un autonomās nervu sistēmas izmaiņām pirms dzemdībām;
  • 2-3 dienas pirms dzimšanas rodas grūtnieces ķermeņa svars par 1-2 kg, galvenokārt ūdens dēļ, hormonālā līmeņa izmaiņu rezultātā;
  • sākot no divām nedēļām pirms piegādes, no dzimumorgānu var izdalīties biezas viskozas gļotas, gļotādas spraudnis, kam var būt pievienotas nelielas smērēšanās, sakarā ar rīkles malu seklajām asarām (gļotādas sprauga krāsa var būt no dzeltenīgas līdz netīri brūnai);
  • sakrālā reģionā un vēdera lejasdaļā parādās neregulāras pirmās vilkšanas, pēc tam krampjveida rakstura sajūtas.

Normālas dzemdes sagatavošanās kontrakcijas ir neredzamas, nesāpīgas vai nedaudz sāpīgas. Tie bieži rodas naktī un izraisa dzemdes kakla nobriešanu līdz dzemdībām..

Izmaiņu rezultāts, kas sagatavo sievietes ķermeni dzemdībām, ir noteikts visu tās orgānu un sistēmu stāvoklis. Dzemdību speciālisti gatavību dzemdībām vērtē pēc dzemdes kakla stāvokļa, ko nosaka ar maksts pārbaudi: nobriedis dzemdes kakls ir saīsināts, atrodas centrā, ir mīksts, viegli pagarināms, dzemdes kakla kanāls (dzemdes kakla kanāls) kļūst caurbraucams..

Kad sākas dzemdības??

Tātad, kad jums vajadzētu sagaidīt regulārā darba parādīšanos? Grūtniecība parasti ilgst 37-42 nedēļas, un visbiežāk tās ilgums ir atkarīgs no menstruālā cikla rakstura. Tātad, piemēram, ja intervāls starp regulārām menstruācijām bija 21 diena, tad, visticamāk, grūtniecība ilgs 38-39 nedēļas; ilgstošu menstruālo ciklu (36 dienas) vai neregulāru menstruāciju gadījumos grūtniecība parasti ilgst ilgāk - līdz 41-42 nedēļām. Šo grūtniecību sauc par ilgstošu..

Jāatceras, ka, ja gestācijas vecums pārsniedz 40 nedēļas, tad jums regulāri jāapmeklē ārsts, jo šāda grūtniecība var būt gan normāla, gan patoloģiska. Ar patoloģiski garu grūtniecību piedzims dzimis bērns, un dzemdību procesa laikā komplikāciju iespējamība ir augstāka. Pārvietots bērns parasti cieš dzemdē, jo placenta noveco un auglis nesaņem pienācīgu barības vielu un skābekļa daudzumu. Tāpēc pēc 40 nedēļu grūtniecības perioda ārsti rūpīgi uzrauga mazuļa stāvokli, izmantojot kardiotokogrāfijas, ultraskaņas un Doplera pētījumus..

Darba uzsākšanas iespējas

Dzemdību klasiskais sākums ir regulāru kontrakciju sākums ar pakāpeniski pieaugošu spēku un biežumu. Tātad, vispirms kontrakcijas tiek atkārtotas ik pēc 20 minūtēm, pēc tam 15 minūtes, t.i. tiek novērota regulāra plaisu samazināšanās starp kontrakcijām, palielinās to izturība un ilgums. Šajā gadījumā, nosakot dzemdību laiku, jūs varat gaidīt brīdi, kad pārtraukumi starp tiem būs 7-10 minūtes, un pēc tam doties uz dzemdību namu.

Bet ir arī citas iespējas darba uzsākšanai.

Pirms piegādes var sākties sākotnējās sāpes - neregulāras vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, kas ir pastāvīgas vai atkārtotas ar dažādiem intervāliem. Šādas sāpes nepavada dzemdes kakla atvēršana, t.i. neefektīva, bet šādu sāpju rezultātā sieviete nogurst, tāpēc darbaspēka aktivitāte, kas sākās pēc ilgstošām sākotnējām sāpēm, var kļūt patoloģiska, jo īpaši, būt vāja. Tādēļ ilgstošām, ilgāk līdz vairākām stundām (un vēl jo vairāk līdz 1-2 dienām) provizoriskām sāpēm nepieciešami terapeitiski pasākumi: mājās atrodoties, jūs varat lietot 2 tabletes no-shpa un apgulties. Ja šādi notikumi nedod vēlamo efektu, slimnīcā viņiem tiek sniegta palīdzība: pirmkārt, ārsts noskaidro, vai tās ir reālas sāpes, vai tās ir kontrakcijas un dzemdes kakla atvere.

Slimnīcā ar mērķi ārstēt šo stāvokli viņi lieto medikamentus miega atpūtai: visbiežāk pēc pamošanās sākas regulārs dzemdības. Ja šāda pacienta nav, novēro grūtnieču patoloģijas nodaļā.

Par priekšlaicīgu amnija šķidruma aizplūšanu mēdz teikt, kad ūdens (šķidrums, ko ražo augļa membrānas un ieskauj augli dzemdes iekšpusē) atstāj pirms regulārā dzemdību sākuma. Parasti dzemdību laikā augļa urīnpūslis, ķīļoties dzemdes kakla kanālā, it kā paver ceļu mazuļa galvai. Augļa urīnpūšļa integritātes pārkāpuma gadījumā pastāv liela infekcijas komplikāciju iespējamība ar ilgu bezūdens intervālu. Ņemot to vērā, priekšlaicīgas amnija šķidruma izdalīšanās gadījumā jums nevajadzētu vilcināties atstāt slimnīcu.

Mēs mēģinājām runāt par iespējamām iespējām sākt darbu. Bet, kā jau minēts, jauna cilvēka dzimšana ir neparedzams process. Tāpēc sievietei jābūt gatavai jebkuram scenārijam, taču noteikti noskaņojieties uz labāko un ticiet saviem spēkiem!

1 Viens no dzemdību attīstības izraisītājiem ir oksitocīns - grūtniecības laikā tā koncentrācija asins plazmā palielinās.

Ja jums ir medicīniski jautājumi, vispirms noteikti konsultējieties ar ārstu.

Dzimšanas kropļotāji daudzdaļīgi: galvenās pazīmes

Daudzveidīgas sievietes tiek uzskatītas par pieredzējušām, jo ​​viņas jau ir izturējušas galējību zem nosaukuma “dzimšana”. Tomēr viņus bieži nomāc pārliecība, ka nepalaidīs garām dzemdību aizsācējus. Tā rezultātā grūtniece vai nu vēlu dodas uz dzemdību namu, vai arī dzemdē ekstremālos apstākļos mājās vai ātrās palīdzības mašīnā. Lai to novērstu, izlasiet signālus, ko ķermenis dod, gaidot dzemdības.

Uzmanību! Materiāls ir tikai orientējošs. Jums nevajadzētu ķerties pie tajā aprakstītajām ārstēšanas metodēm, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu.

Dzimšanas termiņš katrā grūtniece ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Galvenie no tiem ir sievietes veselības stāvoklis, menstruāciju cikls, augļa lielums un dzimums. Ja grūtniecība noritēja normāli, vēlākajos posmos gestozes nebija, augļa svars un augums atbilda vidējām vērtībām (3–3,5 kg un 50–55 cm), cikls vidēji bija 28 dienas, tad dzemdības notiks 39–42 nedēļas.

Daudzveidīgām sievietēm šis periods var nākt agrāk - 38–40 nedēļās, jo ķermenis “atceras” iepriekšējo pieredzi un visi dzemdību mehānismi tiek iedarbināti ātrāk nekā sākotnēji. Šis brīdis var spēlēties ar sievieti, kura dzemdē otro, trešo utt. Bērnu, nežēlīgu joku.

Iepriekšējā pieredze vājina modrību, grūtniece var nepievērst uzmanību pirmajām dzemdību pazīmēm un, iespējams, savlaicīgi nemeklēt medicīnisko palīdzību. Jāatceras, ka daudzdzimušo dzemdību process ir ātrāks, tāpēc nav iespējams ignorēt priekšlaicīgu dzemdību priekšgājējus. Ja šie simptomi parādās, drīz piedzims mazulis.

Ķermenis dos šādus signālus par tuvojošos dzimšanu:

Treniņu cīņas

Vienreizēji un īsi sāpju pārrāvumi muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā, kas iziet, ja grūtniece lieto siltu dušu un guļus, tiek saukti par viltus vai treniņu kontrakcijām. Daudzveidīgiem zīdaiņiem tie parādās 5–10 dienas pirms dzemdībām, un sievietēm, kurām ir pirmdzimtais bērniņš, tās parādās 15–20 dienas vēlāk..

Kā sākas īstas cīņas un kā tās atšķirt no viltus? Ja sāpes dzemdē kļūst regulāras, pastiprinās un laiks samazinās starp uzbrukumiem, tad sākās reālas pirmsdzemdību kontrakcijas.

Vēders nokrīt

Ne tikai mamma, bet arī mazulis gatavojas dzemdībām. Nedēļu vai divas pirms dzemdībām auglis uzņemas pirmsdzemdību stāvokli: pagriež galvu uz leju, tas nonāk mazā iegurņa telpā. Ārēji tas ietekmē vēdera stāvokli: ja agrāk tas bija gandrīz līdz grūtnieces degunam, tagad tas nokrītas maksimāli. Sieviete var izjust staigāšanas sāpes kaunuma zonā. Tātad mazuļa galva nospiež uz viņas iegurņa kauliem.

Grēmas un elpas trūkums, ko izraisa diafragmas izspiešanas mazināšanās pirms dzemdībām, topošajai māmiņai var nedaudz zaudēt svaru - pietūkums izzudīs.

Mazāk kustību

Pieaudzis bērns dzemdē ir krampjos. Tas ir kļuvis tik liels, ka viņam ir grūti pagriezties, un vēl jo vairāk - kauls dzemdes telpā. Tāpēc viņš veic minimālu kustību. Norma tiek uzskatīta par līdz 10 kustībām 12 stundās. Ja to ir mazāk, nepieciešama ārsta konsultācija..

Korķis

Dienu vai pat dažas stundas pirms dzemdībām sieviete saņem gļotādas spraugu. Tas ir pelēkbrūnas krāsas gļotu receklis ar sarkaniem plankumiem, kas aizvēra eju dzemdes kaklā. Visu grūtniecības laiku viņš aizsargāja augli no ievainojumiem, infekcijas.

Ja pamanāt, ka jūsu apakšveļā ir želejiski līdzīgas bagātīgas izliešanas, sagatavojieties ūdens izvadīšanai un kontrakcijām. Gļotāda aizbāzni atbrīvoja dzimšanas kanālus, un dzemde gatavojas izstumt augli no tā dobuma.

Ūdens iztek

Šo simptomu var viegli palaist garām vai nepamanīt. Ūdens ne vienmēr ir izlijis vienreiz un daudz. Tās var noplūst: šķidrums parādās pilienā, nelielā straumē plūst augšstilba iekšpusē.

Dažas grūtnieces, īpaši daudzveidīgas, var sajaukt ūdens novadīšanu ar piespiedu urinēšanu. Dzemdes spiediena dēļ uz urīnpūsli tās sienas vājina. Grūtniece var nejust, kā urīns mazos daudzumos netīši izdalās. Ja jūs apmeklējāt tualeti un pilītes nebeidz parādīties, tad ūdens iziet un jums vajadzētu sagatavot piegādes maisu.

Izkārnījumu maiņa un slikta dūša

Dažās grūtniecēs izkārnījumi var mainīties pirms dzemdībām - sāksies caureja. Tomēr šis simptoms nebūt nenozīmē dzemdību pieeju. Dažreiz kontrakcijas maskē kā vēlmi defekēt. Veiciet tīrīšanas klizmu. Ja sāpes neapstājas, tad dzimšana ir tuvu.

Vēl viena nosacīta pazīme par dzemdību sākumu ir slikta dūša. Ja viņa parādījās kopā ar krampjiem līdzīgām sāpēm, tad grūtniece iestājās dzimšanas fāzē. Slikta dūša ir oksitocīna, hormona, kas stimulē dzemdes kontrakcijas, darbības rezultāts.

Ligzdošana

Šis ir īpašs psiholoģiskais stāvoklis pirms dzemdībām, kas grūtniecēm tiek izteikts ar vēlmi aprīkot māju, sakopt to, pārveidot, pārkārtot mēbeles. To izraisa hipofīzes darbība, kas sievietei nodrošina enerģiju. Tam vajadzētu būt pietiekamam 10-12 stundu darba. Tāpēc, ja jūtat nepieredzētu sparu pieplūdumu, vēlmi vairāk pārvietoties, pēc iespējas vairāk darīt mājās, tad tuvākajās dienās sāksies dzemdības.

Ne ārsts, ne ultramodernais medicīnas aprīkojums nespēs precīzi pateikt, kad sāksies dzemdības. Šis brīdis pienāk, kad bērns ir pietiekami nogatavojies patstāvīgam dzīves atbalstam, un sieviete ir gatava darbam.

Pēc noteiktā algoritma ķermenis darbojas kā bioloģisks dators. Dzemdību izraisītāji. Izpētiet tos, esiet uzmanīgs pret sevi, nepalaidiet garām brīdi, kad jums jābrauc uz slimnīcu.

Neignorējiet agrīnas dzemdības simptomus, jo daudzpakāpju sievietēm bieži novēro ātru dzemdību, un regulāras dzemdības notiek ātrāk nekā tām, kuras dzemdē pirmo reizi.

Autore: Anna Ivanovna Tikhomirova, medicīnas zinātņu kandidāte

Recenzents: medicīnas zinātņu kandidāts, profesors Ivans Georgievich Maksakov

Dabiskās dzemdības procesa apraksts: kā tie sākas, kā iet un cik ilgi viņi pavada

Bērna piedzimšana ir viens no aizraujošākajiem mirkļiem ģimenes dzīvē. Pirmā grūtniecība sievietei izrādās īpaši aizraujoša: kā notiek dabiskās dzemdības, kā tās sākas un kā beidzas - jautājumi, kas satrauc katru topošo māti.

Daudzi cilvēki zina, ka otrās dzemdības notiek ātrāk nekā pirmās, bet gan kā trešās vai pat ceturtās dzemdības?

Kā tas notiek pirmo reizi

Grūtniecība beidzas ar dzimšanas procesu. Dzemdības ir dabisks process, kas beidzas ar dzīvotspējīga augļa izraidīšanu no dzemdes caur mātes dzimšanas kanālu, ko attēlo maksts un dzemdes kakla kanāls. Pirmā grūtniecība - fizisks un emocionāls stress sievietei, kas saistīts ar hormonālām izmaiņām sievietes ķermenī dzemdībās.

Pirms dzemdībām primipārmāla sieviete pilnībā nesaprot, kas viņai ir ar viņiem: kā izturēties, kā smagi spiest, un tāpēc viņa baidās no neparedzētām situācijām. Turklāt sievietes, kas nav dzemdējusi, dzemdību kanāls ir šaurāks, audi ir mazāk izplešami, un tas noved pie sāpju un fiziska diskomforta parādīšanās dzemdību laikā. Arī šī faktora dēļ visi dzemdību periodi tiek pagarināti..

Dabiskā dzimšanas procesa apraksts no sākuma līdz beigām

Pirms dzemdību procesa notiek sagatavošanās periods, kas nozīmē izmaiņas sievietes ķermenī, kas notiek 1-2 nedēļas pirms augļa izraidīšanas..

  • Dzemdes kakla "nogatavināšana";
  • nabas reģiona izvirzījums;
  • grūtnieces smaguma centrs virzās uz priekšu;
  • gļotādas "kontaktdakšu" izskats;
  • dzemdētājas sievietes ķermeņa masa tiek samazināta līdz 2 kg;
  • sāpju parādīšanās vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā.

Ģenērisko procesu atkarībā no tā sākuma laika iedala:

  • priekšlaicīgi - no 22 līdz 37 nedēļām;
  • steidzama (t.i., piegāde laikā) - no 37 līdz 42 nedēļām;
  • novēloti - vairāk nekā 42 nedēļas.

Trešais ultraskaņas skrīnings ir svarīgs, lai noskaidrotu gestācijas vecumu un dzimšanas datumu

Kā tas sākas?

Dzemdības sākas ar dzemdes kontrakcijām - ar dzemdībām.

Dzimšanas process sastāv no 3 posmiem.

  1. Kontrakcija, paplašināšanās, dzemdes kakla dilatācija.
  2. Izraidīšana (augļa periods).
  3. Placenta un placentas izraidīšana.

Tajā pašā laikā vai attālākā laika posmā ar kontrakcijām iziet arī amnija šķidrums.

Patiesas kontrakcijas vidēji ir 20 sekundes ar 15 minūšu pārtraukumiem. Garākie cīņas ilgst līdz 3 minūtēm ar 1 minūtes pauzi. Kontrakcijas beidzas ar dzemdes rīkles pilnīgu atvēršanu, ko izraisa augļa urīnpūšļa un placentas pamatā esošās daļas spiediens..

Tomēr kontrakcijas var būt nepatiesas. Viltus kontrakcijas parādās pēc 20 nedēļām un neizraisa dzemdes kakla atklāšanu. Viņiem raksturīga vilkšanas sāpju parādīšanās vēdera lejasdaļā un jostas rajonā. Tomēr parasti tie ir nesāpīgi un aiziet ar fiziskām aktivitātēm..

Dzemdību sākums (I periods) pavada pastāvīgu topošās mātes uzraudzību un to, kā notiek dzemdību process:

  1. Grūtnieces vispārējā stāvokļa novērtēšana un sūdzību noteikšana.
  2. Sistemātiska asinsspiediena, sirdsdarbības mērīšana.
  3. Darba aktivitātes novērtējums (kontrakciju biežums, to ilgums, sāpes un stiprums).
  4. Kardiotokogrāfija, lai noteiktu augļa sirdsdarbības ātrumu.
  5. Vaginālā pārbaude.
  6. Partogramma.

Cik ilgi

Ja mēs runājam par primiparous sievietēm, laiks, kas vajadzīgs dzemdībām, parasti ir no 12 līdz 16 stundām. Otrās un nākamās dzemdības tiek saīsinātas līdz 8-10 stundām.

Turklāt atkarībā no piegādes ilguma tie tiek sadalīti:

  • “Ātra piegāde”, kas ilgst ne vairāk kā 6 stundas;
  • “Ātrās” dzemdības - no 2 līdz 4 stundām.

Pirmdzimto sieviešu dzimšana, kas beidzas 4–6 stundās, tiek saukta par ātru, un daudzpakāpju sieviešu piedzimšana notiek no 2 līdz 4 stundām.

Epidurālā anestēzija

Epidurālā anestēzija - reģionālās anestēzijas metode, kas sastāv no zāļu anestēzijas līdzekļu ievadīšanas epidurālajā telpā. Subarahnoidālā anestēzija noved pie sāpju jutības (analgēzijas), vispārējās jutības (anestēzijas) un muskuļu relaksācijas zaudēšanas. To panāk, anestēzijas līdzekļa iespiešanās subarachnoid telpā un sekojoša nervu galu blokāde..

Dzemdību laikā tiek izmantota epidurālā anestēzija, jo tā neveic muskuļu relaksāciju un vispārējās jutības zudumu. Šī metode tiek uzskatīta par drošu un efektīvu sievietēm dzemdībās, taču neizslēdz kontrindikāciju un blakusparādību klātbūtni - alerģisku reakciju uz anestēzijas līdzekļa sastāvdaļām.

Pēc un pēc periodiem

Piespiedu periods tiek uzskatīts par visvienkāršāko dzemdībās, jo to raksturo augļa izraidīšana un mazuļa piedzimšana. Ja mēs apsveram jautājumu par to, cik ātri pirmās, otrās un nākamās dzemdības iziet mēģinājumu laikā, tad mēs varam apkopot sekojošo:

  • sievietēm ar primāru, grūtnieces posms var ilgt līdz 2 stundām;
  • multiparous - ne vairāk kā 1 stundu.

III periods (pēdējais) ilgst 30 minūtes un ir laiks no augļa dzimšanas līdz pēcdzemdību piedzimšanai.

Pārtraukumi

Dzimšanas traumu raksturo mehāniski, morfoloģiski un jaukti cēloņi. Mehāniskās ietver pārtraukumus, kas atkarībā no atrašanās vietas tiek sadalīti ievainojumos:

Starpenes asaras ir biežāk sastopamas primiparous sievietēm. Starp kopējo grūtniecības komplikāciju skaitu tās rodas aptuveni 35% dzemdējušo sieviešu. Dzemdes inversija.

Starpenes integritātes pārkāpuma iemesli ir:

  • vecums (vairāk nekā 30 gadi), kas ietekmē audu elastību;
  • ātra piegāde;
  • ātra piegāde;
  • starpenes asaru vēsture ar cicatricial izmaiņām;
  • liels augļa izmērs;
  • bērna iegurņa noformējums;
  • ķirurģiska iejaukšanās dzemdību laikā.

Pirms plaisas rašanās ir virkne klīnisku simptomu, par kuru rašanos jābrīdina akušiers un akušiers-ginekologs. Gļotādas un āda ir cianotiskas venozo asiņu stagnācijas dēļ. Kājstarpes izliekas uz priekšu. Audu pietūkušas un atšķaidītas.

Otrās un nākamās dzimšanas pazīmes

Daudzas sievietes dzemdē daudz vairāk nekā vienu reizi. Ārsti iesaka starp grūtniecības iestāšanos paiet vismaz 3 gadus, ideālā gadījumā - 5 gadus. Šajā laika posmā sievietes ķermenis tiek pilnībā atjaunots, hormonālais fons tiek normalizēts, orgāni un sistēmas tiek aktivizētas un nonāk ierastajā darba ritmā..

Pēc pirmajām dzemdībām daudzas sievietes ir neizpratnē par to, kā notiek otrās dzemdības. Otrā un nākamo bērnu piedzimšana ir īsāka nekā tas, cik ilgi piedzimšana notiek pirmo reizi.

Turklāt pirmais dzemdību posms, ko papildina kontrakcijas un dzemdes kakla atvēršana, prasa mazāk laika. Tas ir saistīts ar faktu, ka dzemdētāju audiem ir lielāka izstiepjamība, un dzemdību kanāls ir plašāks. Tā kā dzemdes kakla atvere notiek diezgan ātri, sievietei, kas ir stāvoklī vairāk nekā 37 nedēļas, dzemdību sākumā jābūt gatavai doties uz dzemdību namu.

Neskatoties uz to, ka katra nākamā dzimšana var būt vieglāka, neaizmirstiet par riskiem un komplikācijām, kuru iespējamība palielinās līdz ar dzemdējušās sievietes vecumu.

Dzemdes kakla piedzimstot

Ja pirmās 3 grūtniecības var notikt droši, tad to, kā sieviete pārdzīvo 4 vai 5 dzemdības, ievērojami ietekmē sievietes vecums, viņas vispārējā veselība, laika periods kopš pēdējām dzemdībām un sieviešu reproduktīvās sistēmas slimību esamība vai neesamība.

Pārskats par sieviešu atsauksmēm

Otrās un turpmākās dzemdības, pēc sieviešu dzimšanas uzskatiem, ir vieglāk un ātrāk. Sievietes jutība pret sāpēm ir atkarīga no sāpju sliekšņa, taču, kā likums, katra nākamā dzemdība ir mazāk sāpīga. Ir izņēmumi. Un tāpēc, spriežot pēc pārskatiem, gan 2, 3 un 4 dzemdības ir pilnīgi individuālas.

Pirmo un turpmāko dzemdību gaita ir atkarīga no vairākiem faktoriem, un to nosaka sievietes veselības stāvoklis, grūtniecības gaita, komplikāciju klātbūtne iepriekšējās dzemdībās. Tā, piemēram, sieviešu atsauksmes par to, kā notiek otrās dzemdības un kā tās sākas, ir diezgan atšķirīgas. Dažādu respondentu dzemdības arī par to, kā notiek ceturtās dzemdības: dažas sievietes atzīmē, ka tās paiet daudz ātrāk un nesāpīgāk, un citas sūdzas par ilgstošām dzemdībām vājā dzemdību dēļ.

Burbuļa pīrsings

Amniotomija ir ķirurģiska iejaukšanās, kas tiek veikta, lai mākslīgi atvērtu augļa urīnpūsli gan laikā, kad sieviete piedzīvo dzemdības, gan grūtniecības laikā. Tā biežums ir aptuveni 8%.

Amniotomijas indikācijas:

  • vēlīnā grūtniecības laikā, kad pēc 42 grūtniecības nedēļām nepieciešama dzemdību stimulēšana;
  • vēlu gestoze;
  • darba vājums.

Kā dzemdēt bez pārtraukumiem

Dzimšanas procesu no sākuma līdz beigām kontrolē ārsts.

Īpaša nozīme ir starpenes plīsuma novēršanai, kā arī dzemdībām - tās notiek dabiski vai tiek veikta ķeizargrieziena. Dabīgās dzemdībās nepilnības rodas aptuveni 20% sieviešu.

Nepilnības var novērst arī ar operācijas palīdzību..

Episiotomija - ķirurģiska iejaukšanās, kas ietver starpenes audu un maksts aizmugurējās sienas audu sadalīšanu, lai mazinātu plīsuma risku.

Indikācijas epiziotomijai:

  1. Starpenes plīsuma riska pazīmes (bāla, cianotiska ādas struktūra. Edematozi un atšķaidīti audi).
  2. Liela starpenes atrašanās vieta (attālums starp anālo kanālu un maksts aizmugures spiedienu ir lielāks par 7 cm).
  3. Priekšlaicīgas dzemdības. Epiotiotomija ir indicēta, lai samazinātu dzimšanas traumu risku..
  4. Augļa intrauterīnā hipoksija, kurai ir hroniska gaita.
  5. Grūtnieces ar ekstraģenitālām patoloģijām dekompensācijas stadijā vai komplikācijām grūtniecības laikā (piemēram, preeklampsija, eklampsija).

Filiāļu piegāde

Pirmās dzemdības, kā likums, ir ārkārtīgi aizraujošas visiem ģimenes locekļiem. Sievietes psiholoģisko komfortu šajā gadījumā var sasniegt ar dzemdībām, kas notiek ar vīru. Partnerības ieviešana ir plaši izplatīta visā pasaulē. Tās ir pamatotas ar efektivitāti un rekomendē PVO. Klātbūtne vīra piedzimšanas laikā palīdz sievai tikt galā ar bailēm un samazina emocionālo stresu. Daudzās dzemdību slimnīcās šis pakalpojums tiek sniegts bez maksas un ir pieejams jebkurai grūtniecei, kas tiek novērota pirmsdzemdību aprūpē.

Vīrietim ieteicams iepriekš garīgi sagatavoties tam, kā notiek dzemdības, kā arī iegūt medicīnisku atļauju apmeklēt dzemdības pēc testu un izmeklējumu nokārtošanas.

Lasīt Par Grūtniecības Plānošanu