Dzemdības ir bērna piedzimšanas process, tā izeja no dzemdes dzemdību sāpju dēļ caur dzemdību kanālu. Lai arī tas ir dabisks fizioloģisks process, tas ir saistīts ar lielām fizioloģiskām, psiholoģiskām un emocionālām izmaiņām sievietes ķermenī. Tāpēc sievietei pati grūtniecība ir grūts periods, kas beidzas ar biedējošu nezināmo. Iepazīšanās ar mieru un pārliecību palīdz iepazīties ar teorētisko daļu un sagatavošanās darbiem speciālo vingrinājumu īstenošanai. Ārsti saka, ka tām sievietēm, kuras ir sagatavotas gaidāmajam notikumam, dzemdības ir daudz vieglāk.

Emocionālā apmācība

Bērna dzimšana ir nopietns brīdis sievietes dzīvē, kas ietekmē visas viņas dzīves sfēras. Nepietiek tikai ar finansiālu sagatavošanos, ir arī psiholoģiski jāpielāgojas tam, ka dzīvē parādīsies jauna sociālā loma, no kuras nevar atteikties. Jūs varat atmest darbu, atstāt savu dzīvesbiedru, bet jūs nevarat pārtraukt būt par māti. Nav nepieciešams idealizēt gaidāmo mātes stāvokli, pretējā gadījumā ātri nāks vilšanās. Pareizā nostāja ir atzīt visus trūkumus, pieņemt, ka no ilgstoša daudz jāatsakās, bet jāsaprot, ka tas viss ir bērna piedzimšanas labā - mazs brīnums, kas simtkārt vairāk atmaksās ar savu nesavtīgo mīlestību.

Dzemdību vietas izvēle

Šī ir vēl viena problēma, ar kuru sieviete saskaras pirms dzemdībām. Ir daudz iespēju: valsts slimnīca, privāta klīnika vai dzemdības mājās.
Nav universālas padomes, galvenais, ka šai vajadzētu būt vietai, kurā sievietei būs ērti, un dzemdības notika augsti kvalificētu speciālistu uzraudzībā. Viss pārējais tiek izlemts privāti.

Pirmās pazīmes, kad tuvojas dzemdības

1. Svara zaudēšana
Dažas dienas pirms dzemdībām sieviete var zaudēt apetīti. Turklāt, sakarā ar hormona prostaglandīna ražošanu, kas atslābina dzemdes kaklu, atslābinās arī zarnas, kas izraisa kuņģa darbības traucējumus. Šī ķermeņa attīrīšana noved pie svara zaudēšanas..

2. Augļa aktivitātes izmaiņas
Mātei var šķist, ka bērns uzvedas neparasti, pārvietojas sev jaunā ritmā: tas vai nu nomierina, vai arī aktīvi sāk kustēties. Tas ir auglis, lai sagatavotos tā dzimšanai.

3. Sāpes muguras lejasdaļā
Vieglas atkārtotas sāpes muguras lejasdaļā var būt dzemdību sāpju atsitiens un signāls, ka process ir sācies..

4. Gļotāda aizbāzni
Korķis - gļotāda, kas aizver dzemdes kaklu un aizsargā augli no ārējiem vīrusiem un infekcijām.
Jūs varat pamanīt, ka korķis ir atstājis savu vietu uz apakšveļas sekrēcijām, kas ir caurspīdīgas, dzeltenīgas vai sārtas. Izdalījumos ir atļauti nelieli asiņu piemaisījumi, par to nav jāuztraucas.

5. Ūdens novadīšana
Skaidra zīme, kas precīzi norāda, ka dzemdības notiks nākamo 24 stundu laikā, ir amnija šķidruma plīsums un ūdens izplūde. Viņi var iziet uzreiz vai nedaudz izplūst, taču tā ir skaidra zīme, ka ir pienācis laiks doties ārstu uzraudzībā.

6. Saraušanās
Tās ir ritmiskas kontrakcijas, kuras izraisa dzemdes paplašināšanās. Sākumā tie ir vāji, rodas ik pēc 15-20 minūtēm. Laika gaitā tie kļūs stiprāki, garāki un sāpīgi, līdz tie sāks atkārtoties ik pēc 3-4 minūtēm. Cīņu sākums nozīmē arī to, ka ir laiks doties uz slimnīcu.

7. Mīkstais dzemdes kakls

Pašsaprotama pazīme, ka diagnozi var noteikt tikai ārsts, ir dzemdes kakla mīkstināšana, kas norāda, ka drīz sāksies dzemdības.

Dzemdības posmi

Nosacīti ārsti izšķir trīs posmus:

  • dzemdes atvēršana;
  • bērna pāreja caur dzimšanas kanālu;
  • placentas izlaide.

Pirmās dzemdības parasti ilgst apmēram 8-18 stundas. Ja dzemdības nav pirmās, tad periods tiek samazināts līdz 8-11 stundām. Katram dzemdību posmam ir savas īpatnības un tas prasa noteiktu izturēšanos no topošās mātes.

Pirmais dzemdību posms

Dzimšanas procesa garākā daļa ir dzemdību periods. Bieži vien tie sākas pēc tam, kad ir pagājis amnija šķidrums. Sākumā tie ir vāji trīce, kas ar laiku kļūst stiprāki. Šajā laikā dzemde atvērsies no 2 līdz 10 centimetriem. Šajā posmā sievietei vajadzētu atpūsties, ieņemt ērtu pozu un uzraudzīt elpošanu. Noderīga būs īpaša elpošanas tehnika, kas tiek mācīta kursos. Pareiza elpošana palīdz atslābināt muskuļus, samazina sāpes un nodrošina pietiekamu piesātinājumu ar skābekli. Runājot par stāju, ērts ķermeņa stāvoklis katram cilvēkam ir individuāls, taču daudzas dzemdējušās sievietes atzīmēja, ka sāpes nesteidzīgas pastaigas laikā ir mazākas.
Kamēr kontrakcijas ir vājas, elpošanai vajadzētu būt lēnai: ieelpojiet līdz četriem un izelpojiet līdz sešiem. Bet laika gaitā sāpes kļūs spēcīgākas, un sieviete nespēs izmērīti elpot. Pirms dzemdībām jums jāpārslēdzas uz suņu elpošanu (bieža sekla elpošana caur muti). Sāpes sākumā jums jāsāk šādi elpot, un jo spēcīgāks tas ir, jo biežāk jūs elpojat gaisu.
Cīņu laikā jūs nevarat spiest, tas neļauj bērnam ieņemt pareizo stāvokli, lai izietu.

Dzemdību otrais posms

Tiklīdz dzemde ir pietiekami atvērta, dzemdību speciālists sāks kontrolēt dzemdību procesu. Mātei jāpalīdz dzemdībām, sasprindzinot vēdera muskuļus pēc ārsta norādījuma. Pateicoties vēdera un intrauterīnās spiediena kombinācijai, mazulis sāks virzīties uz izeju. Šis process var aizņemt apmēram divas stundas, ja šī ir pirmā piedzimšana. Nākotnē, pieņemot otro lēmumu par bērna piedzimšanu, process noritēs daudz ātrāk.
Ja bērna galva ir pārāk liela, ārstam būs nedaudz jāsagriež starpenē, lai atvieglotu bērna izeju. Šādas brūces dziedē daudz vieglāk nekā ar plīsumu, kas neizbēgami notiek zem spiediena. Tiklīdz galva iznāk, turpmākais process notiks daudz ātrāk, un tas beigsies ar bērna parādīšanos.
Šajā posmā dzemdību speciālists kontrolēs dzemdības dzemdībās, tas izskatās kā dziļa elpa caur degunu un caur muti. Elpu nevajadzētu virzīt uz galvu, bet uz dzemdi un palīdzēt samazināt.

Trešais dzemdību posms

Šis ir īsākais posms, taču tam ir vajadzīgs pietiekams gribasspēks, jo līdz ar mazuļa parādīšanos šķiet, ka misija mātei ir pabeigta, un viņa vēlas atpūsties. Bet kādu laiku (līdz 30 minūtēm) viņa jutīs vājas kontrakcijas, kas pavada placentas izeju. Tiklīdz sievietes ķermenis noraida visu nevajadzīgo, mazulim tiks nogriezta nabas saite, un dzemdības beigsies.

Dabiskas dzemdības jeb ķeizargrieziens?

Ķeizargrieziens ir vēdera dobuma un dzemdes sienas autopsija, lai bērniņu izvadītu no turienes. Sieviete pati var izvēlēties šo iespēju dzemdībās, baidoties no sāpēm vai ķerties pie tās pie ārsta liecības, piemēram, šaura iegurņa vai redzes problēmām. Bērna piedzimšana ir milzīgs slogs sievietes ķermenim, un šādai pārbaudei nevajadzētu pakļaut sliktu veselību. Ķeizargriezienu var veikt kā iepriekš plānotu operāciju, vai arī tas var būt nepieciešams dabiskā dzemdību kursa pārkāpuma gadījumā. Jebkurā gadījumā tikko izgatavotajai mātei nevajadzētu justies kā viņas “bankrotam” un vainot, ka viņa pievērsusies šādai ārstu palīdzībai. Galvenais, lai bērns un māte būtu veseli un dzīvi, neatkarīgi no tā, kāds ceļš bērnam gāja pasaulē.

Vai ir iespējams mazināt sāpes dzemdību laikā??

Dzemdību laikā sievietei rodas briesmīgas sāpes, kuras ārsti neiesaka pārtraukt lietot medikamentus. Tiek uzskatīts, ka, nepiedzīvojot sāpes, sieviete nespēs pilnībā virzīties, un tāpēc bērna piedzimšana tiks kavēta. Pastāv arī risks, ka narkotikas nokļūst bērna ķermenī, un tas kaitē viņa veselībai.
Bet sāpju slieksnis visiem ir atšķirīgs, jo ārsti var izmantot epidurālo un mugurkaula anestēziju. Šīs metodes ir diezgan līdzīgas: zāles īslaicīgi bloķē sāpes jostas rajonā.

Ar epidurālo anestēziju zāles injicē muguras smadzeņu oderē. Tas izklausās briesmīgi, bet patiesībā sieviete vairākas sekundes izjūt sāpes, kamēr injekcija ilgst. Ar mugurkaula anestēziju zāles injicē tajā pašā vietā, bet mazākā daudzumā, ar plānāku adatu, un cerebrospinālajā šķidrumā..

Šie anestēzijas veidi ir aptuveni identiski, un pacienta izvēli var veikt tikai ārsts, balstoties uz pacienta individuālajām īpašībām. Bet tie mazina sāpes, un ar labu anesteziologa darbu dzemdības būs veiksmīgas, un ķermenis spēs ātri atgūties.

Kā izturēties dzemdību laikā: krāpšanās lapa grūtniecei

Šī diagramma vislabāk tiek izdrukāta un saglabāta jūsu acu priekšā, kad sākas dzemdības. Tabula ir apkopota no Spaso-Perovska slimnīcas dzemdību skolas lekcijām.

Šajā pierakstu lapā ir apkopoti norādījumi par sievietes dzemdībām. Dzemdības sastāv no pieciem posmiem, ko sauc par fāzēm:

  1. latenta (slēpta) fāze, kuru dažas sievietes pat nepamana - tās laikā sākas dzemdes kakla atvēršana un sasniedz 3-4 cm;
  2. aktīvā fāze (kontrakcijas), kuras laikā dzemdētāja sieviete parasti nonāk slimnīcā - atvere pakāpeniski palielinās līdz 8 cm;
  3. pārejas fāze, kuras laikā tiek panākta pilnīga dzemdes kakla atvēršana;
  4. trimdas posms vai vajadzību periods, kurā bērns piedzimst;
  5. placentas dzimšana.

Foto - Lory foto banka

Katrai dzemdību fāzei ir savas īpašības. Latentā fāzē kontrakcijas ir reti, īslaicīgas un gandrīz nesāpīgas; sākumā tie ilgst apmēram 30 sekundes ar intervālu 20-30 minūtes; latentās fāzes beigās kontrakcijas ilgst līdz minūtei, un intervāls starp tām tiek samazināts līdz 5-7 minūtēm. Šajā posmā jūs varat veikt mājsaimniecības darbus, staigāt, dušā. Jums nevajadzētu sēdēt vai gulēt - tas var palēnināt dzemdību sāpes un vājināt dzemdības. Samazinot intervālu starp kontrakcijām līdz 5–7 minūtēm - iespēja doties uz slimnīcu.

Aktīvajā fāzē kontrakcijas pastiprinās, tās kļūst sāpīgākas, tāpēc dzemdētājai ir lietderīgi sākt lietot lēnu, dziļu elpošanu. Palielinoties kontrakciju intensitātei, kontrakciju maksimuma laikā varat izmantot ātru elpošanu (suņiem). Daudz palīdz muguras lejasdaļas anestēzijas masāža.

Pārejas posmā kakla atvēršana ir pabeigta, pilnībā sasniedzot, mazuļa galva nonāk dzimšanas kanālā. Šajā laikā jūs nevarat izspiest, jo jūs varat saplēst dzemdes kaklu. Vecmāte lūdz dzemdējušajai sievietei elpot dažus kontrakcijas, sievietei tas ir visgrūtākais dzemdību brīdis. Bet tas nenotiek vispār, bieži mēģinājumiem tūlīt seko aktīva fāze.

Mēģinājumi dzemdībās sievietei sniedz atvieglojumus, jo sāpes ar intensīvu darbību ir vieglāk panesamas. Turklāt kulminācija nāca, kad bērniņš drīz piedzims. Parasti aizņemts periods nav ilgs, 3–5 mēģinājumus piedzimst bērns. Cīņas laikā ir svarīgi klausīties vecmātes komandas, spiest uz leju, tāpat kā ar cieto krēslu, nenoslocīt galvu. Ar standarta piegādēm uz krēsla dzemdētājas zods tiek piespiests pie krūtīm, tuvojoties kontrakcijām, ir jāpaņem gaiss un jāstumj, tad maigi (nevis pēkšņi) jāatbrīvo gaiss, jāveic vēl viena elpa un atkal jāstumj. Parasti vienā cīņā sievietei, kas strādā, ir laiks veikt trīs mēģinājumus. Intervālā starp kontrakcijām (kas kļuva ļoti īsas, apmēram 30 sekundes) jums jācenšas atpūsties un uzkrāt spēku.

Parasti dažiem mēģinājumiem piedzimst galva, intervālā vecmāte izdara pagriezienu, virzot plecus, un nākamajā mēģinājumā tas jau ir daudz vieglāk, piedzimst viss mazuļa ķermenis. viņi izplata bērnu uz vēdera, to joprojām savieno nabassaite ar placentu, kas joprojām atrodas dzemdes iekšpusē. Pēc dažām minūtēm nabassaite pārstāj pulsēt, mazulis jau var patstāvīgi elpot. Nabas saite tiek sagriezta, bieži to piešķir tēvam. Bērnu ņem, lai noslaucītu un sūktu gļotas no elpošanas trakta, pēc tam bērns tiek uzpampis un palīdz mātei to ievietot pie krūts. Dažreiz mazuļi tūlīt ņem krūtis, lai iesūc pāris pilienus jaunpiena.

Šajā laikā vecmāte lūdza sievieti atkal stumt, un bez lielām pūlēm placenta piedzimst. Tiek pārbaudīts, lai nodrošinātu integritāti (placentas daļām nevajadzētu palikt dzemdes iekšpusē, tāpēc to nedrīkst vilkt ar nabassaiti, placentai jādzimst spontāni).

Kā saprast, ka ir laiks doties uz slimnīcu: 5 zīmes

Skūšanās pubis un klizma pirms dzemdībām: kāpēc labāk atteikties

Liza Moka Dole, blogere, piecu bērnu māte

"Kā lai es saprotu, ka es dzemdēju?" - viens no galvenajiem sieviešu jautājumiem pirmās dzemdības priekšvakarā. Mēs jau runājām par gadījumiem, kad kontrakcijas vēl netiek piegādātas. Bet kad jūs devāties uz slimnīcu? Vai ir kādas ticamas pazīmes, kas palīdzēs izsekot jūsu stāvoklim un atrasties tur agrāk, nekā nepieciešams?

Katrai sievietei ir svarīgi justies droši dzemdībās, un slimnīca ir tā vieta, kur lielākā daļa no mums izjūt vajadzīgo drošību, to nodrošina speciālistu klātbūtne, kuri var palīdzēt ārkārtas situācijā.

Bet katram speciālistam ir laiks, garastāvoklis, noteikumi - ir kaut kas tāds, kas neļauj katrā gadījumā pievērst individuālu uzmanību. Tāpēc bieži, kad palīdzība nav nepieciešama, tā tiek uzlikta neierasti vai atkal saskaņā ar noteikumiem.

Daudzām sievietēm tā kļūst par atklāsmi, ka slimnīcā var atteikties no nevajadzīgas palīdzības, nepamatotas iejaukšanās, nevēlamām procedūrām, tāpat kā citā medicīnas iestādē. Tikai parakstot papīru.

Tā viena no manām mātēm izbēga no ķeizargrieziena. Viņa parakstīja dokumentu, kurā noraidīja viņu, jo bija pārliecināta, ka bērna bērna CTG nenorāda, ka viņš cieš, un dažas stundas pēc atteikuma dzemdēja veselīgu meitu.

Tāpēc tikai gadījumā atcerieties CTG sirdsdarbības ātrumu: 110–160 sitieni / min. (katram bērnam šajā diapazonā ir sava norma). Cīņas laikā īslaicīgs pieaugums, pēc tam snieguma samazināšanās. Starp kontrakcijām sirdsdarbība atkal ir normāla. Tā ir normāla bērna reakcija uz dzemdībām. Un runā par viņa labo stāvokli.

Ja sirdsdarbība ir monotoniski zema (vairāk nekā 10 minūtes) vai monotoniski augsta (attiecībā pret normālo), šie ir rādītāji, kuriem nepieciešama speciālista uzmanība.

Tie paši noteikumi palīdzēs noskaidrot, vai ar bērnu viss ir kārtībā, ja zaļie ūdeņi ir pārcēlušies. Arī sirdsdarbības laikā var dzirdēt sirdsdarbību, vienkārši noliekot ausi pret vēderu (to var izdarīt tētis) starp kaunu un mātes nabu labajā vai kreisajā pusē (ja bērniņš ir galvas prezentācijā). Izdzirdot mazuļa sirdsdarbību, saskaitiet sitienu skaitu minūtē un pēc tam skaļi aplaudējiet rokas. Ja pēc tam jūs dzirdat sirdsdarbību, tad šī ir brīnišķīga reakcija: bērns reaģē uz ārējiem stimuliem, kas nozīmē, ka viņš jūtas labi.

Tiesa, vēl svarīgāk ir, lai sieviete dzemdētu, nevis domātu par to, kam piekrist un no kā atteikties, bet gan atpūtai un iegremdēšanai savā “atsvešinātības” stāvoklī no notiekošā, jo hormons oksitocīns, kas ir atbildīgs par kontrakciju attīstību, ir ļoti kautrīgs.

Tāpēc es vienmēr saku, ka jums jādodas uz slimnīcu, kad jūsu stāvoklis rada jautājumus vai bažas vai ja jūsu kontrakcijas ir pilnīgi drošas.

Kā saprast, ka jūs dzemdējat?

Tātad, pirmās kontrakcijas sagatavo dzemdes kaklu erekcijai, to izlīdzinot. Tas var sākties pāris nedēļas pirms dzimšanas un dzimšanas dienā. Tad kontrakciju ietekmē kakls sāk atvērties.

Tas atveras pakāpeniski, un tam vajadzētu būt atvērtam apmēram 10 cm, un ar katru atvēršanas centimetru kontrakcijas kļūst stiprākas, sāpīgākas, garākas un biežākas. Starp citu, intervāls starp kontrakcijām nenozīmē atklāšanu. Tas var palielināties, palielinoties kontrakcijām..

Bieži sieviešu stāstos par dzemdībām "ārsts noteica atklāšanu". Vai arī rakstos par dzemdībām viņi iesaka doties uz slimnīcu, atverot tik daudz centimetru. Bet vai dzemdībās strādājošai sievietei jāzina šī informācija? Atbilde ir nepārprotama - nē! Tā kā dzemdības ir vienots process un koncentrēšanās uz atklātības centimetriem ir bezjēdzīga, tas rada nevajadzīgu stresu.

Bet kā tad navigēt, ja vēlaties slimnīcā ierasties ne pārāk agri? Kā saprast, ka jūs jau atrodaties posmā, kad ir pienācis laiks doties uz slimnīcu?

Pirmais padoms ir doties uz slimnīcu, kad nav šaubu, ka jūs dzemdējat. Ja jūs izmantojat “scrum counter”, jūs par to šaubāties, jūs nesaprotat, vai tā ir dzimšana, ir pāragri iet. Pēc kontrakcijām, atverot apmēram 5 cm, jūs vairs nepamanīsit laiku - tas radīs spriedzi, no kuras vēlaties atbrīvoties. Šajā posmā es nevēlos neko izlemt.

Un vēl dažas pazīmes, ka jūs patiešām dzemdējat.

Kājās būs spriedze, jums būs grūti stāvēt kautiņos, jūs vēlēsities stāvēt uz ceļa līkuma. Pēdas sasalst no kājas līdz ceļam, jo ​​lielāka atvere, jo augstāks ir “aukstums”.

Starpglutālā sloksne kļūst zila (70% sieviešu), no tūpļa līdz gūžas krokas galam tā kļūst zila, kā zilums.

Balss izmaiņas, ir grūti izvēlēties vārdus, būt pieklājīgam, es gribu runāt īsi, bet labāk - nekas!

Pavelk uz zemes vai tupus, līdz ceļa-elkoņa pozām ir grūti gulēt, stāvēt.

Vēlreiz: ja rodas šaubas, šī nav cīņa. Progresīvas, kakla atvēršanas kontrakcijas neatstāj nekādu šaubu!

Vai man pirms dzemdībām ir nepieciešams noskūties savu intīmo zonu un veikt klizmu?

Pēc skūšanās dodieties uz slimnīcu, vai viņi to darīs reģistratūrā? Un kā ar klizmu? Jūs varat arī atteikties no šīm ierastajām procedūrām - un tam ir iemesli, kas pārsniedz parasto diskomfortu.

Ja nesāksit atklāt kājstarpes, jūs, visticamāk, izvairīsities no epiziotomijas. Neviens negriezīs matainus audumus tikai tāpēc, lai jūs skriešanās! Esmu pārliecināta, ka katrai sievietei vajadzētu dzemdēt bez epiziotomijas, un tikai ārkārtējos gadījumos, kad ir nepieciešams vakuums, to var izmantot. Un ārkārtējos gadījumos nav nozīmes tam, vai esat gatavs griezumam..

Par klizmu. Pirmkārt, es nekad dzemdībās nebūtu dzemdējusi cilvēku, kurš fekālijas uzskata par apmulsumu! Tā kā ekskrementi mēģinājumos parādās mazuļa galvas spiediena dēļ uz zarnām, un neviena klizma nedod garantiju par tā neesamību. Kal ir atjaunojama viela! Tas ir normāli!

Otrkārt, es vienmēr semināros saku: "Mēģinājumos ļaujiet sev sašņorēt bikses!". Kāpēc? Tā kā sociālā attieksme, ka cilvēks ir neskats, liek sievietei saspiest anālo sfinkteru. Izrādās, ka viņa spiež - un tajā pašā laikā saspiež iegurņa pamatnes muskuļus! Šeit nāk asaras, nevis tāpēc, ka jūs nesagatavojāt kājstarpi, vai arī jūsu audi nav pietiekami elastīgi un ir tieksme uz asarošanu. Punkts nav audos, bet sievietes ķermeņa fizioloģiskajā struktūrā. Un audi visiem darbojas gandrīz vienādi, un atviegloti audi ir mazāk pakļauti traumām - tas ir fakts.

Treškārt, pati klizma ievaino zarnu gļotādu.

Ceturtkārt, pats ķermenis tiek iztīrīts pirms dzemdībām, un, ja viss neizdevās līdz galam, tad bez klizmas ekskrementi būs glīti, un pēc klizmas, kad jūs nospiedīsit galvu, šķidrums no jums uzbriest.

Piektkārt, tukšā zarnā vai ar vircu mēģinājumu laikā nekas netiek amortizēts un - sveiks, hemoroīdi vai, nedod Dievs, zarnu prolapss.

Sestkārt, kaut kādu iemeslu dēļ daudzās valstīs cilvēki pat nezina, kas tas ir. Es dzīvoju ārzemēs, tur mēs esam šokā!

Ja jums ir medicīniski jautājumi, vispirms noteikti konsultējieties ar ārstu.

Vispārējs maratons. Dzemdību sākuma pazīmes un dzimšanas process


Dzemdības vienmēr sākas pēkšņi. Nav iespējams paredzēt. Ir daudz viedokļu par to, kurš sāk dzimšanu: māte vai bērniņš? Kas sāk šo procesu? Daži saka - kā sieviete noskaņojas, tā arī būs, citi - kad bērniņš izlems, tad arī piedzims. Patiesībā neviens noteikti nezina. Dzemdības ir elements. Dzemdībām nevar palīdzēt, ir iespējams tikai netraucēt dabu un sievieti darīt visu tā, kā tam vajadzētu būt.

Piegādes laiks ir piecas nedēļas. Trīs nedēļas pirms paredzētā dzimšanas datuma (DA) un divas nedēļas pēc. Tas ir, jūs varat sākt dzemdēt gan pēc 37 nedēļām, gan pēc 42, un tā būs norma. Visbiežāk, protams, tas notiek no 39 līdz 41 grūtniecības nedēļai.
Un tomēr - kā nepalaist garām pašu dzemdību sākumu?


Pirmās pazīmes par dzimšanas sākumu var būt atšķirīgas:

  1. Neregulāras, retas kontrakcijas. Cīņa ar Harbingers.
  2. Ūdens noplūde.
  3. Korķa gļotu izdalījumi.
  4. Sāpes muguras lejasdaļā.
  5. Dzemdes tonis.
  6. Siltuma sajūta vēderā.
  7. Caureja.
  8. Garastāvokļa maiņas.

Grūtniecības beigās var būt prekursoru kontrakcijas, tā saucamās Brexton Heights kontrakcijas. Jūs to varat sajust spēcīgā tonī: “satveriet-atlaidiet, satveriet-atlaidiet” un tā 10–15 minūtes. Tas ir normāli: šādi dzemde trenējas dzemdībām. Grūtniecības beigās tas notiek arvien biežāk. Tomēr ne visām sievietēm ir harbingers.
Ja jums ir pastāvīgas kontrakcijas, kas atkārtojas ik pēc 15-30 minūtēm, un laika gaitā tās tikai pastiprinās, mēs varam pieņemt, ka dzemdības ir sākušās.
Vēl viens veids, kā saprast: "dzemdēt vai nē?" - silta duša. Ja jums ir biežas kontrakcijas, prekursori un jūs nevarat saprast, vai “īstie” ir kontrakcijas vai atkal prekursori, jums jāiet ļoti siltā dušā. Turiet sevi siltu un mierīgu. Ja pēc dušas kontrakcijas neizturēja, bet pastiprinājās - tas ir dzemdības.

Amnija šķidrums

Amnija šķidrums var izplūst vai noplūst. Kāda ir atšķirība?

Ūdens noplūde ir tad, kad jūs atbrīvojat šķidrumu no ēdamkarotes vai nedaudz vairāk. Plūst un lēnām plūst. Tas liek domāt, ka augļa urīnpūslis kaut kur deva plaisu, un no tā plūst ūdens.

Un, ja jūs uzreiz plūdāt uz grīdas, tas gandrīz izplūda (ne mazāk kā pusi glāzes) - tas nozīmē, ka ūdeņi ir izlidojuši. Bet, atkal, ne visi. Viss līdz vienam pilienam nevar iziet uzreiz. Parasti priekšējie ūdeņi iziet, t.i. ūdens, kas atrodas virs mazuļa galvas. Tikai 15% sieviešu ūdens izdalās vai sāk noplūst pirms dzemdībām, pārējās - dzemdību laikā.

Ja ūdens ir notecējis, paņemiet tīru baltu drānu vai dvieli un iemērciet to ūdenī. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu to krāsu. Ja šķidrums ir brūngans vai zaļgans, tas, visticamāk, norāda mazuļa hipoksiju, t.i. par skābekļa trūkumu. Centieties pēc iespējas ātrāk informēt ārstu, vecmāti. Nekavējoties dodieties uz slimnīcu.

Korķa gļotu izdalījumi tas ir?

Gļotāda ir sprauga, kas aizbāž dzemdes kaklu un tādējādi pasargā to no infekcijas nokļūšanas bērna iekšienē. Jūs varat pamanīt, kā gļotu gabals ir attālinājies no jums, urinējot vai ārpus tā. Gļotāda satur nelielu asiņu piemaisījumu. Tas var būt dzeltenīgi vai sārtā krāsā, ar asiņu virknēm. Gļotādas aizbāžņa pāreja ir arī signāls, ka drīz sāksies dzemdības.

Vēders uz leju

Pirms dzemdībām lielākajā daļā sieviešu vēders nokrīt: mazuļa galva nokrītas un tiek nospiesta līdz mātes iegurņa ieejai, ko var pavadīt nelielas muskuļu kontrakcijas vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā. Vēders var nokrist gan dažas stundas pirms dzimšanas, gan dažas nedēļas. Kad kuņģis nokrīt, kļūst vieglāk elpot, jo tiek atbrīvota diafragma, bet jums būs biežāk jāskrien uz tualeti, jo tagad ir palielinājies spiediens uz urīnpūsli.

Dzemdības ir sākušās

Beidzot tas notika! Ja šis ir tavs pirmais bērniņš, tad arī šī ir tava dzimšanas diena, mātes dzimšana tevī.
Jūs varat būt satraukti un satraukti. Centieties nomierināties un atpūsties. Dzemdību hormonālais fons tiek veidots no tavām pirmajām emocijām. Tāpēc mēģiniet nekrist panikā, bet priecājieties. Atcerieties, kurā dienā tā ir: šis vai nākamais numurs būs jūsu mazuļa dzimšanas diena! Protams, katrai dienai mums ir kādi plāni. Centieties viegli atmest visu un mierīgi un priecīgi ievadiet dzimšanas procesu.
Un tomēr - saglabājiet procesa intimitāti un noslēpumu. Nav nepieciešams visiem uzreiz pateikt: "Es dzemdēju!". Tomēr dzemdības ir brīnišķīgs process, kas piepildīs jūs ar dzīvespriecīgu enerģiju, veicot brīnumu. Jūsu uzdevums ir saglabāt šo enerģiju sevī, nevis izsmidzināt to apkārt. Jūs esat pārliecināts, ka dalīsities priekā ar visiem saviem mīļajiem, bet nedaudz vēlāk, tagad koncentrējieties uz mazuli, atklājiet sevi kā burvju ziedu pret sauli, parādot mazuļa piekļuvi pasaulei.

Dzemdību 1. posms
Kontrakcijas. Dzemdes kakla.

Dzemdību posms ir sadalīts agrīnās dzemdībās, aktīvās dzemdībās un pārejas fāzē.
Pārejas posms ir tad, kad jūs jau pārejat no pirmsdzemdību palātas uz dzemdību kameru, lai sāktu “stumt” mazuli.

2 posms
Mēģinājumi.

Bērna pāreja caur dzemdību kanālu un piedzimšana. Nabas saites šķērsošana.

3 posms
Apvienošanās.

Iespiedums (nospiedums) un atpūta, zīdīšana un placentas atdalīšana.

4. posms
Pēcdzimšanas dzimšana.

Izeja no placentas, augļa membrānām.

Fizioloģiski visas sievietes iziet šos posmus, bet emocionāli katra dzimšana ir unikāla.

Pirmais posms - cīņas

Cik ilgi notiek piegāde? Ir daži nosacīti skaitļi, taču viss ir ļoti individuāls. Pirmās dzemdības ilgst no 10-12 stundām līdz 24 stundām, un tas ir normas variants. Otrās dzemdības, kā likums, vienmēr notiek ātrāk nekā pirmās - no 4 stundām līdz 10-12 stundām. Atcerieties, ka novirzes vienā vai otrā virzienā var būt ievērojamas..
Parasti, lai dotos uz aizņemtu periodu, dzemdes kaklam vajadzētu atvērt 10–12 cm.


Agrīna dzimšana. Pats cīņu sākums

Pirmie atklātie 3-4 centimetri var pilnīgi nemanāmi un nesāpīgi iziet no sievietes, kā arī diezgan ātri un pamanāmi. Parasti šie pirmie daži centimetri izpaužas visilgāk visā pirmajā posmā. Tāpēc, ja jūs jau esat ieradies dzemdību namā uz ilgu laiku, un jums šķiet, ka jūs jau ilgu laiku dzemdējat, un ārsts saka, ka atvere ir tikai 4 cm - neuztraucieties! Tad viss iet ātrāk un vienkāršāk.

Kontrakcijas pašā dzemdību sākumā var būt vājas vai spēcīgas, regulāras vai neregulāras. Tās ilgst no apmēram 30 līdz 45 sekundēm un atkārtojas pēc 5–30 minūtēm. Laika attālums starp kontrakcijām var arī svārstīties, bet līdz fāzes beigām laiks joprojām tiek samazināts. Biežāk seko kontrakcijas.

Vissvarīgākais šeit ir atpūsties un mēģināt atvienot galvu no visa virspusējā. Tērzējiet mazāk un klausieties pļāpāšanu, mēģiniet izslēgt vadību galvā. Viss jau iet tā, kā ir, uzticieties dzemdību procesam un mazāk satraucieties. Centieties iedziļināties savā ķermenī, dodieties pie mazuļa, iegremdējiet procesu.

“Joprojām ir pietiekami daudz laika atpūtai, jums būs nepieciešams daudz spēka - atpūtieties katru reizi starp kautiņiem, atbalstiet mazuli, informējot viņu, ka viss notiek labi, un jūs drīz satiksities.

Ja ūdeņi vēl nav izlidojuši, jūs varat stāvēt siltā dvēselē. Tas jūs atslābinās un mazinās muguras sāpes. Varat arī klausīties atskaņotājā iepriekš sagatavotu mierīgu mūziku.

Jums jāēd nedaudz, tikai sagremojama pārtika, un pēc tam, ja vēlaties. Lai saglabātu izturību, dzeriet tīru ūdeni, minerālūdeni bez gāzes, svaigi spiestas sulas, kefīru, zaļo tēju ar medu.

Neaizmirstiet biežāk iet uz tualeti, "nedaudz", lai pilns urīnpūslis netraucētu dzemdībām.

Dzimšanas procesa sākumā jūs varat vemt, neuztraucieties - tas ir normāli. Ķermenis tiek atbrīvots no visa liekā, lai koncentrētos uz galveno - dzemdībām. Tā paša iemesla dēļ jums var būt vaļīgi izkārnījumi. Jebkurā gadījumā klizma jums tiks piešķirta slimnīcā, lai izkārnījumi netraucētu dzemdību laikā. Noregulējiet to, ka pēc klizmas kontrakcijas pastiprināsies.

Katras sērijas sākumā un beigās klusā elpā un ilgi izelpojiet ar relaksāciju.

"Ļoti svarīgi ir elpot mierīgi, tagad jūs elpojat mazuli. Skābeklis bērnam tiek piegādāts caur asinīm, placentu un nabassaiti. Kontrakciju laikā mazulis saņem mazāk skābekļa, un viņam ir svarīgi" aizraut elpu "starp kontrakcijām..

Bērna atcerēšanās dzemdībās ir vissvarīgākā lieta. Viņam ir daudz grūtāk nekā tev. Atbalstiet viņu sarunājoties ar viņu, pārliecinieties, ka skaļi.


Aktīvas dzemdības

Kad dzemdības jau iegūst spēku, un kontrakcijas seko ik pēc 2–5 minūtēm, kas ilgst 40–60 sekundes, mēs runājam par aktīvām dzemdībām. Aktīvs dzemdības ilgst no 2 līdz 3,5 stundām, un dzemdes kakls atveras no 4 līdz 8 cm.

Ja iepriekšējā periodā jūs joprojām varēja mierīgi tērzēt starp kontrakcijām, smieties un apgriezties, vērojot apkārt notiekošo, tagad kontrakcijas kļūst arvien spēcīgākas un biežākas. Sieviete dodas dzemdībās ar galvu - un tas ir ļoti pareizi un mazina neiecietīgas sāpes. Uzmanība tiek pievērsta iekšējam darbam - un ātri pazūd vēlme atrauties no sīkumiem.

Centieties nedomāt par citiem, viņi paši jums piemērosies. Parasti medicīnas personāls vienmēr gaida, kad cīņa beigsies, kaut ko jums pateiks vai veiks jebkādas manipulācijas.

Pilnīgi padodieties dzemdībām! Esiet kontaktā ar mazuli, padodieties šai spontānajai plūsmai, pavadiet mazuli tajā, uzmundriniet un vienkārši “uzturiet kontaktus”. Viņam tas vajadzīgs vairāk nekā jebkad!

Aktīvās dzemdības ir laiks atcerēties elpošanu, mainīt dažādas pozīcijas - vārdu sakot, visu to, ko esat apguvis gatavojoties, ja uz to gājāt. Klausieties savu ķermeni, kā vislabāk pārvietoties, elpot, pazemot vai “skanēt” tā, kā jums patīk. Jūsu vissliktākie ienaidnieki tagad ir iedomība, panika un bailes. Padzīt viņus prom! Mēģiniet ienirt dzemdību procesā un neizkļūt no tā, pirms nedzirdēsit ilgi gaidīto mazuļa saucienu.

Varbūt vēlaties nedaudz raudāt vai žēloties - šis nav laiks kautrēties. Ļaujiet sev iet, aizmirstiet par konvencijām un pieklājību. Tupēt, stāvēt, staigāt, noliekties uz galda vai gultas malas, gulēt kreisajā pusē, stāvēt četrrāpus, noliekot muguru kā kaķim. Mēģiniet šajā pozīcijā, lai lēnām kratītu gurnus pa kreisi vai pa labi vai astoņus. Ja jūsu vīrs vai palīgs ir kopā ar jums, paļaujieties uz viņu. Pakariet uz rokām: jums ir mugura partnerim, viņš tur jūs zem padusēm vai vienkārši uz kakla. Lūdziet masēt muguras lejasdaļu, galvu, ekstremitātes.

"Atgādinošas sāpes kontrakcijās" buzz "ir brīnišķīgas - dzied" Ohm-mmm "vai" Ahhh "ar zemu, dzemdes skaņu.
Vērojiet mutes un kakla muskuļus - tas ir dzemdes kakla analogs. Seja un kakls ir atviegloti - izpaušana ir laba un maiga.


Pārejas posms

Pārejas posms ir “cīņas” perioda beigas. Cīņas šeit būs pēc iespējas spēcīgākas, un pēc tam pāriet uz mēģinājumiem - t.i. izvilkt pašu bērniņu.

Tieši pārejas posmā sievietei visbiežāk pietrūkst spēka, viņa var lūgt anestēziju un sākt “padoties”. To var saprast. Ja kāds jūs pavada dzemdību laikā, lūdziet viņam palīdzību. Dažreiz vienkārši turiet cieši pie rokas un dzirdiet: "Jūs esat izdarīts, jums klājas labi!" tas ir pietiekami. Kontrakcijas ir ļoti spēcīgas, 60–90 sekundes, atkārtojas ik pēc 1-3 minūtēm. Atvieglojums ir tas, ka šī fāze ir ļoti īsa, un atliek tikai nedaudz. Atklājas pēdējie 3-4 cm dzemdes kakla, vidēji tas prasa no 30 minūtēm līdz 1,5 stundām. Bet laiks šajā periodā lidos ļoti ātri. Jūsu apziņa paliek dzimšanas procesā un kopā ar bērnu.

"Ja jums jau ir grūti sazināties ar savu bērnu, būtu jauki, ja to darītu jūsu tētis vai palīgs. Runājiet ar savu bērnu, pasakiet viņam, cik nepacietīgi jūs viņu gaidāt. Tēva vienkāršie vārdi:" Nāc, bērniņ, nāc pie mums! " viņam daudz palīdzības un atbalsta.

Kad dzemdes kakls atveras gandrīz pilnībā, jūs varat sajust vēlmi virzīties. Šī ir intensīva spiediena sajūta uz taisnās zarnas. Daži to nejūt, citi jūtas izteikti. Bet pārejas posmā ir pāragri virzīties, jo kakls tam vēl nav gatavs. Centieties elpot "suni", t.i. bieži, ātri un virspusēji. Ja ir ļoti grūti sevi savaldīt, pastāstiet par to vecmātei vai ārstam. Ja ir pienācis laiks, viņi aizvedīs jūs uz krēslu, ja nē, pēc iespējas ierobežojiet pūles. Jūs varat pacelt kājas uz augšu vai gulēt ceļgala elkoņa stāvoklī, t.i. sēžamvieta griestos, galva uz leju. Tas atvieglos jūsu stāvokli. Kad dzemdes kakls ir pilnībā atvērts, sāksies otrais nopietnais pēc visām kontrakcijām dzemdību posms - mēģinājumi.

Otrais posms ir mēģinājumi. Bērns nonāk gaismā

Kontrakcijas tagad ir aizstātas ar mēģinājumiem - saraujas ne tikai dzemdes, bet arī vēdera muskuļi. Mēģinājumi, kā likums, ir mazāk sāpīgi, kaut arī intensīvāki, ilgst 60–90 sekundes un atkārtojas ik pēc 2–5 minūtēm.

Jūs gulēsit uz vispārēja krēsla un, izmantojot vecmātes padomu, spiedīsit tik smagi, cik jums nepieciešams. Vai arī, ja bērniņš ies pietiekami ātri, tad, gluži pretēji, ar seklas elpošanas vai tā saucamās “suņiem līdzīgās” elpošanas palīdzību jūs ierobežosit centienus, lai nesadalītu kājstarpes un ļautu mazulim iziet ārā maigi un gludi. Viss, kas ar jums notika pirms tam, jūs varēja tikai pieņemt, atpūšoties un pareizi elpojot. Tagad aizņemtajā periodā tas viss ir atkarīgs no jūsu pūlēm un pūlēm. Bērns var piedzimt piecu minūšu laikā, un jūs varat šo “vilkšanas” procesu izstiept vairākas stundas.

Bērns pārvietojas no dzemdes dobuma caur dzemdību kanālu. Un jums ir jāapkopo viss spēks un jāpalīdz viņam ienākt pasaulē. Ir bērni, kurus nepieciešams aktīvi “izvilkt”, citiem nepieciešama pārmaiņus saspringšana un atlaišana, bet citiem nepieciešama pilnīga izlaišana bez jebkādas spriedzes. Kā būs ar jums, ārsts vai vecmāte jums pateiks. Šajā periodā ir ļoti svarīgi uzklausīt viņu padomus un, ja jums teica: "Stumj grūti!" tad jums nav jānožēlo sevi un smagi jāpiespiež katru reizi, kad jums to saka.

"Aizņemtībā jūs nevarat raudāt, tas padara jūsu muskuļus mazāk plastiskus un pastiprinās sāpes. Tas palēnina procesu un padara medicīnas darbiniekus nervozus. Savāciet savu spēku, tikai mazliet paliek! Jo labāk mēģināsit, jo ātrāk un ērtāk piedzims jūsu mazulis..

Pilnīga elpošana tagad ir nepieciešama jums abiem. Ir svarīgi atcerēties, ka otrajā posmā mazulis tiek iespiests dzemdību kanālā un viņam nepieciešams skābeklis. Ja elpojat nepareizi, mazulis cietīs no viņa trūkuma. Starp mēģinājumiem elpojiet dziļi un mierīgi. Pūles laikā uzmanīgi klausieties ārsta norādījumus.

Izmantojiet lielāko daļu laika starp mēģinājumiem barot bērnu ar skābekli un atpūsties. Tā kā mēģinājumi ir intensīvāki nekā cīņas, daba dod mums laiku starp mēģinājumiem atpūsties un iegūt spēku. Centieties netērēt laiku sarunām - tas arī atņem skābekli mazulim. Pēc iespējas atpūtieties, atstājiet domas mazulim. Jo dziļāk atpūšaties, jo labāk varēsit strādāt pie nākamajiem centieniem. Mēģinājumi ir smags darbs. Saglabājiet prāta klātbūtni un atcerieties, ka mazulim tagad ir daudz reizes grūtāk nekā jums, mēģiniet par viņu.

"Kad parādās bērna galva, aizsniedziet to un pieskarieties tai ar roku, sitiet matus - jūs jutīsities kaut ko neparastu, ko nevar izteikt vārdos. Spēks, prieks, sajūsma, zinātkāre. Sāpes un nogurums mazināsies, visas grūtības kļūs ne tik ievērojamas, tas it kā jūs esat tevī. atvērtu otru vēju.

Mēģinot izjust galvu, var rasties dzeloņainu sāpju sajūta, stiepšanās vai dedzināšana maksts un starpenē. Nebaidieties no iespējamām asarām mēģinājumu laikā. Dabīgās dzemdībās tās ir reti, labi dziedē, neatšķiras nākamajās dzemdībās un nerada seksuālas problēmas.


Mazuļa galva iznāk pakāpeniski. Pirmkārt, tas tiek parādīts mēģinājumā par 1 cm un iet atpakaļ, kad mēģinājums beidzas. Tad galva pārstāj slēpties un ar katru mēģinājumu to parāda arvien vairāk. Visbeidzot, cita mēģinājuma laikā pilnīgi piedzimst jūsu mazuļa galva. Mazulis turpina “elpot” caur nabassaiti, kamēr jūs mierīgi gaidāt nākamo mēģinājumu. Tad mazulis pagriežas par 90 grādiem, lai varētu piedzimt pleci. Pleci parādās pārmaiņus: vispirms priekšpuse (no mātes kaunuma), tad aizmugure (no starpenes).

Un tagad aiz pleciem vienā mirklī piedzimst viss mazuļa ķermenis - silts, slidens un mitrs. Viņi ieliek bērnu uz vēdera. Bērns sajūt jūsu sirds siltumu, maigumu un pukstēšanu - un nomierina. Noteikti sveiciniet savu jaundzimušo bērnu, pasakiet viņam visus tos drebošos vārdus, kas viņam ir jūsu sirdī. Ja jau esat izvēlējies savam mazulim vārdu, tad kopā ar savu tēti (kurš ir blakus jums, vai arī viņš tiks saukts no koridora) svinīgi pasakiet mazulim!

Atjaunojoties no dzimšanas stresa, lielākoties mazuļi paši sāk aktīvi meklēt krūtis. Pirmais bērna izgatavotais jaunpiena malks kļūst par signālu sievietes visam ķermenim, ka viņa ir kļuvusi par māti. Viņas asinis atkal piepilda ar dabisko oksitocīnu, kas pamodina mātes instinktu, mīlestību pret mazuli un liek jūsu dzemdei arī normāli, pilnībā atdalīt placentu no tās sienām..

"Dažreiz mazuļi neņem krūtis uzreiz. Nesteidziet bērnu. Sūkšana ir instinkts, kas noteikti izpaudīsies. Varbūt nedaudz vēlāk, kad mazulis atpūšas.


Trešais posms. Apvienošanās, tikšanās ar mammu un mazuli


Nav tik svarīgi, vai mazulis ātri paņems krūti, svarīgs ir mazuļa kontakts ar mammu (un tēti, ja tāds ir!). Jūsu apvienošanās ar bērnu pēc dzemdībām ir vissvarīgākā! No tā pat var būt atkarīga bērna izdzīvošana. Apvienošanās laikā starp bērnu un viņa ģimeni tiek nodibinātas emocionālās, emocionālās un garīgās saites.

Atkalapvienošanās pirmajā stundā pēc piedzimšanas ir lielisks pamats bērna attiecībām ar māti, ar visu pasauli. Pēc attiecību uzsākšanas šīs attiecības ilgst visu mūžu.


Ceturtais posms. Pēcdzimšanas dzimšana

Kādu laiku pēc mazuļa piedzimšanas jums būs neatvairāma vēlme atkal spiest. Tas ir placentas (placentas un augļa membrānas) dzimšana.
Bieži vien sievietes, kas šajā laikā strādā, parasti ir tik aizrautīgas pret savu tikko dzimušo bērnu (kurš gulstas uz vēdera), ka bieži aizmirst par šo posmu. Jaundzimušā ievietošana pie krūts tieši dzemdību telpā un ciešs kontakts ar mātes ķermeni dod lielu pozitīvu efektu. Jo īpaši tas paātrina placentas dzimšanu un palīdz samazināt asiņošanu, nemaz nerunājot par milzīgo emocionālo atveseļošanos, ko piedzīvojusi sieviete.

Tomēr tik ilgam un agrīnam dzemdību laikā strādājošās sievietes kontaktam ar savu mazuli ir nepieciešams daudz īpašu nosacījumu, kas ne vienmēr ir pieejami mūsu dzemdību namos. Tādēļ jūs, visticamāk, būsit disciplinēti gaidīt šo posmu, kamēr mazulis gozēsies zem īpaša siltuma avota stariem. Bet neuztraucieties - jums joprojām ir daudz laika priekšā, lai izbaudītu sarunu ar savu bērnu!

Divu vai četru pēdējo placentas mēģinājumu rezultātā šis apjomīgais orgāns, kurš kalpoja 9 mēnešus, sievietes ķermeni atstāj dzemdībās ar membrānām. Pabeigta dabiskā dzimšana.

"Izejot no placentas, notiek dabiska asiņošana. Ja jums ir daudz izdalījumu, varat saņemt oksitocīna injekciju. Bet vislabākā asiņošanas novēršana ir dot bērnam krūti!

Pēc placentas piedzimšanas ārsts pārbauda dzemdību kanāla stāvokli un, ja nepieciešams, aizver spraugas. Vēl divas stundas jūs atradīsities dzimšanas zālē, jo ārstam jāpārliecinās, ka ar jums viss ir kārtībā un asiņošana ir normas robežās. Bērns šajā laikā tiek nogādāts bērnu nodaļā. Labāk, protams, to atdot vīram, kurš jūs gaida koridorā. Ļaujiet šīm divām stundām, viņš ir kā mazulis pie jums. Pēc divām stundām un pārbaudes, apstiprinot, ka ar jums viss ir kārtībā, jūs un mazuli pārvedīs uz palātu, kur varēsiet pilnībā atpūsties.
Un tikai tad, atpūties un gulējis, apzinies visu šī brīža unikalitāti. Jūs varat mierīgi gulēt, redzēt, kā viņš guļ, un baudīt mieru. Un jūs varat (beidzot!) Piezvanīt visiem radiem un draugiem - un pieņemt apsveikumus ar JŪSU MIRĀĶA dzimšanu!

Kā sagatavoties dzemdībām. 12 ieteikumi

Kas jums jādara un jāzina, lai grūtniecības laikā nebūtu jāuztraucas

Ludmila Radetskaya. Foto: Marija Mozharova

Gatavošanās dzemdībām ir ne tikai slimnīcas izvēle un gultiņas krāsa. Pat ja nav komplikāciju, visas grūtniecības notiek savā veidā, un gandrīz visi rada sievietei jautājumus, par kuriem viņa iepriekš nebija domājusi. Sieviešu klīnikas un perinatālie centri ne vienmēr par tām runā. Tāpēc mēs lūdzām klīnikas "Kaija" Ludmila Radetskaya akušieri-ginekologu īpaši Republikai sastādīt instrukcijas, kuras ir svarīgi atcerēties grūtniecības laikā.

Vakcinēties

Ja nav kontrindikāciju, grūtnieces jāvakcinē pret gripu. Tas ir drošs jebkurā laikā, un tas ir īpaši svarīgi, ja grūtniecība paiet oktobrī-maijā. No stingumkrampjiem, difterijas un garo klepu ir lietderīgi vakcinēt radiniekus, kuri būs kontaktā ar jaundzimušo. Šīs vakcīnas nevar ievadīt grūtniecēm, tāpēc mēģiniet tās noķert iepriekš.

Ziniet, kas ir atļauts

Daudzas sievietes šajā periodā atsakās no kafijas - domājams, ka dzēriens izraisa aborta risku. Viņu ciešanas nav pamatotas: nav pētījumu, kas viennozīmīgi pierādītu saikni starp kafiju un abortiem. Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu asociācija uzskata 350 ml kafijas dienā par drošu "normu" grūtniecēm.

Lielākajai daļai sieviešu - arī tad, ja nav komplikāciju - ir droši ceļot līdz 36 nedēļām. Viņiem optimālais periods ir 14–28 nedēļas. Bet, ja grūtniecība norisinās ar komplikāciju vai tā ir daudzkārtīga, labāk atturēties no ceļojuma.

Ja ginekologs, novērojot jūs, to atsevišķi nenorādīja, varat nodarboties ar seksu visā grūtniecības laikā. Tomēr dažām sievietēm noteiktā laikā intimitāte var radīt neērtības vai diskomfortu.

Nebaidieties no vēlu grūtniecības

Ja grūtniecība ir iestājusies pēc 35 gadiem, patiešām pastāv zināmi riski gan mātei, gan mazulim - piemēram, palielināts diabēta risks grūtniecēm un ar to saistītā hipertensija, aborts un makrosomija (auglis ir liels). Palielinās arī bērnu iedzimtu slimību risks, kas saistīts ar hromosomu defektiem..

Lai samazinātu komplikāciju iespējamību, grūtniecības plānošanas posmā ir vērts veikt rūpīgu pārbaudi. Ir svarīgi pareizi ēst un lietot folijskābi - vismaz mēnesi pirms grūtniecības un pēc tam visā tās laikā. Tas samazina nervu caurules defektu risku bērnam. Neaizmirstiet par fiziskām aktivitātēm, nepieļaujiet pārmērīgu svara pieaugumu, atsakieties no smēķēšanas, alkohola un kaitīgu vielu iedarbības.

Pirms dzemdībām pārbaudiet beta streptokoku

Grūtniecības laikā no 35 līdz 37 nedēļām jānodod beta-streptokoku materiāla paraugs no dzimumorgānu trakta. Šīs baktērijas var pārnest uz bērnu un izraisīt pneimoniju, meningītu un asiņu infekcijas. Krievijā grūtnieces ne vienmēr tiek nosūtītas šai analīzei, bet velti. Ja tas izrādās pozitīvs, ārsts var dot antibiotikas sievietei dzemdību laikā un ievērojami samazināt infekcijas pārnešanas risku mazulim.

Turklāt ne tik sen Krievijā parādījās neinvazīvs pirmsdzemdību tests (vai bezmaksas DNS tests). Šis skrīninga tests ļauj identificēt dažas bērna hromosomu slimības, jo mazuļa mātes asinīs nelielā daudzumā cirkulē mazuļa DNS. Testa informācijas saturs ir aptuveni 99%, bet, ja tas ir pozitīvs, tas joprojām ir jāapstiprina, izmantojot diagnostiskos testus - amniocentēzi vai horiona villus paraugu ņemšanu. Šāda pārbaude ir īpaši būtiska sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, un to var veikt, sākot no 10 nedēļām.

Savlaicīgi apmeklējiet akušieri-ginekologu

Sievietei ārsts jāievēro visā grūtniecības laikā, bet īpaši rūpīgi jāuzrauga izmeklējumu regularitāte, sākot no 21 nedēļas. Sākot no grūtniecības otrās puses, palielinās preeklampsijas risks - komplikācija, kas rada draudus gan auglim (priekšlaicīgas dzemdības risks), gan mātei (sirds un asinsvadu slimību un nieru slimības attīstības iespējamība). Galvenie preeklampsijas simptomi ir sejas un roku pietūkums, smagas pastāvīgas galvassāpes, redzes pasliktināšanās vai “mušu” mirgošana acu priekšā, sāpes vēdera augšdaļā vai plecos, slikta dūša un vemšana grūtniecības otrajā pusē, elpošanas mazspēja. Preeklampsija rodas 2–8% grūtniecību. Tās cēloņi nav precīzi zināmi, taču ārsti ir veiksmīgi diagnosticējuši šo komplikāciju. Ja paaugstināts asinsspiediens un urīnā parādās olbaltumvielas, ārsts var ieteikt biežāk apmeklēt un veikt testus vai nosūtīt sievieti uz slimnīcu. Ja jūs ignorējat simptomus, preeklampsija var izvērsties par eklampsiju (vai krampjiem), kas var izraisīt mātes un augļa nāvi.

Veiciet ultraskaņu un CT skenēšanu

Ultraskaņa ļauj izsekot bērna augumam un svaram un agrīnā stadijā atrast novirzes. Sākot no grūtniecības otrās puses, sievietes veic vēl vienu ultraskaņas diagnostikas metodi - doplerogrāfiju, asins plūsmas pētījumu augļa traukos, nabas saitē un dzemdē. Vēl viens pētījums, kas ļauj spriest par augļa stāvokli, ir kardiotokogrāfija (CTG). Augļa stāvokli novērtē, izmērot mazuļa sirdsdarbības ātrumu, reaģējot uz viņa kustībām un dzemdes kontrakcijām. Pētījums tiek veikts sēdus vai guļus stāvoklī. Sievietes vēderā ir fiksēti divi sensori, kas uzrauga augļa sirdsdarbības ātrumu un dzemdes kontraktilitāti. CTG tiek veikta arī tieši dzemdību laikā, lai novērtētu bērna stāvokli, kontrakciju biežumu un intensitāti.

Ej studēt

Ir vērts reģistrēties topošo māmiņu skolā. Viņi runās par izmaiņām sievietes ķermenī grūtniecības laikā, pašaprūpi un jaundzimušo, pareizu uzturu un barošanu ar krūti, skaidros, kā mainīsies ģimenes dzīve līdz ar mazuļa ienākšanu. Viņi arī iemācīs relaksējošas elpošanas prasmes un metodes sāpju mazināšanai dzemdību un dzemdību laikā. Ja dzemdību laikā nav kontrindikāciju, sievietei ieteicama aktīva izturēšanās. Jūs varat staigāt, saliekties, meklēt ērtas pozas. Guļus stāvoklī, kā likums, sāpes ir stiprākas. Cīņu laikā jācenšas atpūsties un elpot “vēderu”. Skolas apmeklē gan atsevišķi, gan kopā ar partneri, lai topošais tēvs saprastu, kā atbalstīt sievieti dzemdību laikā un kā rūpēties par jaundzimušo. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad vīrietis vēlas būt klāt dzemdībās..

Ludmila Radetskaya. Foto: Marija Mozharova

Izlemiet par nabassaites asinīm

Nabassaites asinis satur cilmes šūnas, kuras var izmantot transplantācijā, vēža un hematoloģisko slimību, imūnsistēmas slimību ārstēšanā. Saglabātas cilmes šūnas ir piemērotas arī tuvu radinieku, īpaši brāļu un māsu, ārstēšanai. Tagad nabassaites asinis varat ņemt jebkurā slimnīcā. Lai to izdarītu, pirms piegādes jums jānoslēdz līgums ar uzņēmumu, kas sniedz šādus pakalpojumus. Kad sākas dzemdības, jums viņiem jāpiezvana un jālūdz ierasties slimnīcā, lai savāktu biomateriālu. Asins savākšana pēc nabas saites nogriešanas parasti ilgst ne vairāk kā desmit minūtes, un kriosambolos ar šķidru slāpekli tas tiek glabāts gandrīz bezgalīgi.

Neuztraucies

Paredzamajā datumā (DA) dzemdē tikai 4% sieviešu. Visbiežāk dzemdības notiek 40 nedēļu laikā, plus vai mīnus 4-5 dienas. Ja dzemdības nav sākušās PDD, ārsti kontrolē augļa un topošās mātes stāvokli: parasti reizi pāris dienās viņai tiek nozīmēta CTG. Grūtniecību, kas ilgst 41–42 nedēļas un kurai nav pievienoti augļa pārkāpumi, sauc par ilgstošu. Panika nav tā vērts: katra grūtniecība norit savā veidā, un tās pabeigšana ir atkarīga no daudziem faktoriem. Konsultējieties ar ārstu par to, kā jūs varat tuvināt savu mazuli. Dzimšanas kanāla sagatavošanai ir vairākas iespējas - no manuālas membrānu lobīšanās no dzemdes kakla līdz īpašu zāļu ieviešanai. Ja nepieciešams, akušieris-ginekologs izvēlēsies piemērotu variantu.

Viltus kontrakcijas var rasties pēdējās grūtniecības nedēļās. Lai tos atšķirtu no reāliem, pievērsiet uzmanību regularitātei. Īstās cīņās pārtraukumi starp tām tiek pakāpeniski samazināti, un intensitāte palielinās. Viltus kontrakcijas parasti paliek nemainīgas un pakāpeniski apstājas. Patiesas kontrakcijas visbiežāk rodas muguras lejasdaļā un iet uz vēdera lejasdaļu. Viltus ir jūtamas tikai vēdera lejasdaļā. Īstas dzemdības, kā likums, notiek ar vēdera prolapsu (mazuļa galva iet uz leju līdz ieejai iegurnī) un gļotādas aizbāžņa pārejai (palielināta gļotādu izdalīšanās no dzimumorgāniem dzemdes kakla paplašināšanās dēļ).

Ziniet, kāda veida dzimšana

Pat ja sieviete grūtniecības laikā gatavojās dabiskām dzemdībām, pēdējā brīdī viņai var būt nepieciešama ķeizargrieziena. Krievijā to parasti veic tikai medicīnisku iemeslu dēļ - 18–28% gadījumu. ASV ķeizargrieziena īpatsvars ir lielāks - 32%. Pirms diviem gadiem par čempionu šādu operāciju skaitā kļuva Brazīlija - 56% no visiem jaundzimušajiem. Un tas neskatoties uz to, ka saskaņā ar PVO ieteikumiem šāda operācija jāveic tikai 15% gadījumu.

Indikācijas operācijai var rasties jebkurā laikā. Visizplatītākās ir vairāku grūtniecību rašanās, vājš dzemdības, hipoksija vai augļa patoloģiska pozīcija (piemēram, iegurņa noformējums). Mūsdienu apstākļos ķeizargrieziens ir droša un ātra darbība. Turpmākās dzemdības var iziet cauri dabiskajam dzemdību kanālam, taču šis jautājums iepriekš jāapspriež ar ārstu. Viss būs atkarīgs no dzemdes rētas stāvokļa, bērna noformējuma un dzemdību rakstura.

Dabisko dzemdību priekšrocības ietver ātrāku atveseļošanās periodu, mazāku infekciozu komplikāciju iespējamību un mazāku asins zudumu. Trīs retos gadījumos ārsti izmanto palīginstrumentus - dzemdniecības knaibles un vakuuma nosūcēju. Pirmais ir, ja mazuļa galva ir pārstājusi pārvietoties pa dzemdību kanālu, lai gan mēģinājumi ilgst ilgu laiku. Otrais - ja sieviete ir fiziski nogurusi un viņai nav atlicis spēka spiest. Treškārt - ja viņas veselības stāvoklis (piemēram, sirds un asinsvadu slimība) neļauj efektīvi virzīties.

Dzemdību knaibles tagad tiek pielietotas reti, un modernajam vakuuma nosūcējam ir mīkstas un elastīgas lateksa daļas. Šī ir droša palīgmetode vājiem mēģinājumiem, kad bērna galva jau ir ļoti tuvu izejai. Riski ir minimāli: sievietes mīksto audu un jaundzimušā ādas bojājumi. Īpaši retos gadījumos - bērna galvas vai kakla nervu saišķu bojājumi.

Izvēlieties anestēzijas metodi

Anestēzija atvieglo kontrakcijas un mēģinājumus. Katrai sievietei ir savs sāpju jutības slieksnis, un katra savā veidā izjūt sāpes dzemdību laikā. Tagad nav iemesla paciest intensīvas sāpes dzemdību laikā. Turklāt stipras sāpes var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos, vājināt dzemdības un veicināt augļa attīstību.

Ir vairāki analgēzijas veidi: intravenoza, epidurāla un sakrālā anestēzija. Izvēloties metodi, ārsts novērtē katras izvēles priekšrocības un riskus. Epidurālā anestēzija ir droša, taču dzemdības var aizkavēties. Sakrālo parasti lieto, kad nepieciešama instrumentāla piegāde. Intravenoza anestēzija ir iespēja, kad sāpes nevar noņemt citos veidos. Šis sāpju mazināšanas veids var ietekmēt mazuļa stāvokli: mātes asinsrites sistēma ir tieši saistīta ar augļa asinsrites sistēmu, un daži zāļu veidi var kavēt tā elpošanas vai sirds darbību..

Ziniet, kad dzemdības patiešām beidzas

Bērna piedzimšana un viņa pirmais sauciens ir galvenais dzemdību notikums. Bet pats process ar to nebeidzas. Uz priekšu joprojām ir placentas atdalīšana un pēcdzemdību dzimšana. Un tikai pēc tam iestājas agrīnais pēcdzemdību periods.

Lasīt Par Grūtniecības Plānošanu