Augļa kustība grūtniecības laikā: laiks un intensitāte. Augļa kustība pirmās grūtniecības laikā
Grūtniecība ir brīnišķīgs laiks sievietes dzīvē. Laiks, kad tas zied, kļūst patiesi skaists, jo tas zem sirds nes visdārgāko lietu mūžā - savu bērnu. Pēc šīm gaidāmajām divām testa sloksnēm, iespējams, visvairāk ilgi gaidītā ir pirmā augļa kustība grūtniecības laikā. Droši vien tieši tad, kad grūtniece pirmo reizi jūt savu mazuli, viņa jau patiesi tic un viņu pārņem fakts, ka dzīve viņas iekšienē dzīvo. Tas ir kā mazs brīnums... Īpaši svarīgi joprojām ir ļoti kautrīgi, pirmie drupatas satricinājumi.
Kustības sākums
Augļa kustības sākumam grūtniecības laikā nav stingri noteikta laika. Visas sievietes ir atšķirīgas, un grūtniecība visiem ir atšķirīga. Pirmās kustības ir atkarīgas no vairākiem faktoriem:
• No kāda grūtniecības veida.
• placentas piestiprināšanas pazīmes.
• Grūtnieces konstitūcija.
• Individuālās jutības iezīmes.
• Grūtnieces dzīvesveids un motora aktivitātes (sievietes, kuras ir aktīvas grūtniecības laikā un daudz pārvietojas dienas laikā, bieži vien nepamana mazuļa kustības un kustības).
• Emocionālais un morālais stāvoklis.
Protams, ir noteikts ietvars, un parasti augļa kustība grūtniecības laikā ir pamanāma apmēram no 19-20 nedēļām, ja sieviete gaida savu pirmo bērnu. Vairāki sāk izjust pirmo trīci no 17-18 nedēļām. Tomēr jau sen ir novērots, ka šie medicīnas pakļautie ietvari ne vienmēr atbilst realitātei. Dažu sieviešu pirmās kustības neatkarīgi no grūtniecības rādītāja var sākt justies jau 15 nedēļu laikā. Un šis fakts tikai pierāda, ka katrs cilvēks ir individuāls. Neskatoties uz sievietes sajūtām, bērns sāk kustēties no 12. intrauterīnās dzīves nedēļas, kad viņam attīstās rokas un kājas. Bet viņš joprojām ir ļoti niecīgs, tāpēc viņa kustības joprojām ir neredzamas. Bērns nepārtraukti aug, kļūst lielāks, un viņa kustības kļūst arvien pamanāmākas.
Augļa kustības grūtniecības laikā: sajūtas un pazīmes
Augļa kustība, īpaši pirmās grūtniecības laikā, ir viena no ilgi gaidītākajām mazuļa aktivitātes izpausmēm, un visas sievietes sajūtas, kas šādā veidā rodas, dažādi raksturo. Viens apraksta savas sajūtas tā, it kā glāstītu to no iekšpuses, otrs salīdzina to ar kutināšanu, bet trešais jau var sajust aktīvu spērienu un grūdienu. Ja jūs klausāties savu ķermeni, tad rites sajūtas, pārliešanas iekšienē jūs varat skaidri atpazīt mazuļa kustības. Dažas topošās mātes bieži pat neatpazīst sava bērna pirmās trīces sajūtas burvību, jo viņas domā, ka tas ir zarnas.
Sajūtas lielā mērā ir atkarīgas no sievietes ķermeņa strukturālajām iezīmēm. Lielu lomu spēlē topošās mātes konstitūcija. Plānas sievietes bērna kustības sāk izjust daudz agrāk nekā tās, kurām ir nosliece uz pilnību. Ļoti agrīnas augļa kustības grūtniecības laikā var liecināt par topošās mātes augsto jutīgumu.
Kāpēc ir jūtamas augļa kustības
Jebkura topošā māte ir ieinteresēta jautājumā par to, kādas sajūtas tiek uzskatītas par fizioloģiskām. Noteikta atbilde neeksistē, jo daudz kas ir atkarīgs no individuālajām fiziskajām īpašībām.
Grūtniecības laikā auglis veic peldēšanas kustības amnija šķidrumā. Bērns pakāpeniski aug, sāk veidoties ekstremitātes, ar kurām viņš pārvietojas, ko jūt topošā māte. Maisīšana ir pārliecināta zīme, ka bērniņš ir dzīvs un attīstās, kas nozīmē, ka grūtniecība progresē.
Augļa kustība grūtniecības laikā: atsauksmes
Droši vien gandrīz katra grūtniece vēlas dzirdēt, kā jūtas citas sievietes. Daži stāsti ir vienkārši pārsteidzoši savā neparastībā..
Gadās, ka sievietes jauc pirmās kustības ar tālruņa vibrācijas sajūtu kabatā. Tajā pašā laikā, redzot, ka neviens viņiem neaicina, viņi joprojām uzreiz neuzmin, kas izraisīja viņu kļūdu.
Citi saka, ka viņi jutās tā, it kā kāds ar pirkstu kustinātu viņus no iekšpuses, it kā caur mīkstu segu. Topošās mātes joprojām salīdzina sevi ar akvāriju, pamanot, it kā zivis peld viņu iekšienē.
Un, protams, tas neiztiek arī bez tauriņiem kuņģī. Viņi saka, ka tieši viņu plandīšanās sajūta var izraisīt mazuļa uzmundrināšanu.
Pirmā grūtniecība
Pirmā augļa kustība pirmās grūtniecības laikā, saskaņā ar statistiku, ir jūtama vidēji 20 nedēļās. Vēlāka jutība sievietēm, kas nepūlas, ir saistīta ar faktu, ka dzemde pirmo reizi piedzīvo šādus stresus, muskuļi viņiem nav sagatavoti un mazāk jūtīgi nekā tām sievietēm, kuras jau ir gājušas grūtniecības un dzemdību ceļu.
Otrā un turpmākās grūtniecības
Daudzveidīgas sievietes parasti sāk izjust mazuļa pirmās kustības nedaudz agrāk nekā dāmas, kuras ir stāvoklī pirmo reizi. Kā iepriekš tika teikts, tas ir saistīts ar faktu, ka dzemdes muskuļi pēc pirmās grūtniecības un dzemdībām kļūst jutīgāki no anatomiskā viedokļa. Raugoties no pašas sievietes sajūtām, viņas jūtīgums ir saistīts ar faktu, ka, piedzīvojusi pirmo kustību sajūtu, viņa jau zina, kam sagatavoties un kādas ir šīs sajūtas. Tāpēc daudzpakāpju sievietes visbiežāk nejauc pirmās kustības ar zarnu kustīgumu. Datumi ir atšķirīgi, bet vidēji tas ir apmēram 16-17 nedēļas. Ir zināms spēks apgalvojumā, ka ar katru nākamo grūtniecību jūs sākat drebēt agrāk. Piemēram, dažas topošās mātes apgalvoja, ka pirmās augļa kustības trešās grūtniecības laikā ir sajutušas jau 13 nedēļas!
Kas nosaka maisīšanas aktivitāti
Pieaugošais auglis nomodā gandrīz vienmēr pārvietojas. Līdz 200 vai vairāk kustībām vienlaikus, kad topošā māte sāk izjust pirmās trīces. Ap otrā trimestra vidu bērns pārvietojas arvien intensīvāk. Bet, jo vairāk viņš aug, jo mazāk vietas viņam ir palicis, tāpēc iespējas aktīvi kustēties tiek samazinātas, un līdz grūsnības perioda beigām mazulis parasti pilnībā nomierinās..
Aktivitātes augstākais maksimums tiek sasniegts vakarā un naktī, kad grūtniece atrodas miera stāvoklī. Bērni ir ļoti jutīgi pret mātes emocionālo un fizisko stāvokli, un, ja viņa ir nobijusies, noraizējusies vai piedzīvo stresu, tad bērns var būt nemierīgs, kas izpaudīsies spēcīgos triecienos, vai, tieši otrādi, var pilnībā nomierināties. Kādai vajadzētu būt augļa kustībai grūtniecības laikā? Norma ir tāda, ka drupatas kustībām nevajadzētu izraisīt mātes sāpes pat ar spēcīgākajiem satricinājumiem. Pretējā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, kurš novēro grūtniecību.
Bads var izraisīt arī bērna spēcīgu pārvietošanos. Ja pēkšņi topošā māte nolēma saglabāt savu figūru un tādējādi pārtraukt bērnu ēst, tas viņas iekšienē var izraisīt nemieru. Ņemot vērā, ka bērni jau visu dzemdē perfekti dzird, pārāk skaļa mūzika vai citas skaņas var likt viņiem kustēties. Šeit ir svarīgi, lai topošajai māmiņai būtu jāuzrauga mazuļa reakcija uz noteiktiem stimuliem, situācijām un atmosfēru, kas viņu apņem kopumā. Parasti bērnam vajadzētu pārvietoties apmēram desmit reizes stundā.
Augļa stimulēšana grūtniecības laikā ir ļoti svarīga, lai saskaitītu un ievadītu īpašā tabulā apmaiņas kartē, jo šie dati var daudz pastāstīt par mazuļa stāvokli un tā attīstību. Ārsti vadās ne tikai pieaugošajā dzemdē un kuņģī. Pirmkārt, augļa motora aktivitāte liek domāt, ka viņš ir dzīvs, kas, jums jāpiekrīt, ir vissvarīgākais. Ir izstrādātas vairākas aprēķina metodes..
Kārdifas tehnika
Grūtniecei jāatskaita kustības 12 stundas. Nav svarīgi, kurā dienas laikā sākas skaitīšana. Norma - 10 kustības un vairāk vienā stundā. Ja viņu skaits nesasniedz normu, tad topošajai māmiņai steidzami jākonsultējas ar ārstu, jo bērna novājināta motora aktivitāte vai pat tā neesamība var norādīt uz nopietnām problēmām tā attīstībā vai pat draudēt aborts..
Pīrsona tehnika
Sarežģītāk attiecībā uz Kārdifas tehniku. Izsekošanas periods sākas stingri plkst. 9:00 un ilgst 12 stundas. Aizliegts pārvadāt jebkuru kravu. Grūtniecei jābūt miera stāvoklī. Noteikti ierakstiet katru kustību un ierakstiet precīzu 10. trieciena laiku. Ja bērna kustības ir zemas intensitātes, tad grūtniecei pašai tās jāprovocē (jūs varat ēst kaut ko saldu vai iet pa kāpnēm). Pēc tam jums jāuzrauga, vai palielināsies augļa aktivitāte. Ja aktivitāte nav palielinājusies, jums jākonsultējas ar ārstu.
Sadovska metode
Jums ir nepieciešams izsekot un reģistrēt kustības laika posmā no 19 līdz 23 stundām, stingri pēc ēšanas. Priekšnoteikums ir sievietes stāvoklis. Grūtniecei vajadzētu gulēt precīzi labajā pusē. Ja kustības nav vairāk kā 10 divu stundu laikā, tiek uzskatīts, ka tā ir ļoti zema augļa aktivitāte, ieteicams arī nekavējoties konsultēties ar ārstu.
Augļa kustības pēc aktivitātes spēka
Ja desmit stundas pēc kārtas nav kustību, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Trīces trūkums vai vāja aktivitāte var norādīt, ka bērnam attīstās skābekļa bada. Visbiežākais iemesls tam ir nabassaites saspiešana, kurā mazulis varētu sajaukt, aktīvi kustoties. Var attīstīties placentas un nabas saites novirzes, kā arī hemolītiska slimība. Precīzi iemidzināšanas iemeslus noteiks tikai speciālists.
Pārāk biežas augļa kustības grūtniecības laikā var būt arī signāls, ka mazulim attīstās skābekļa deficīts. Ir vērts atzīmēt, ka banāls neērti mātes stāvoklis var izraisīt aktīvas mazuļa kustības. Lai pārliecinātos, ka ar bērnu viss ir kārtībā, ja viņa fiziskās aktivitātes krasi atšķiras no parastajām, jebkurā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, kurš novēro grūtniecību.
Pirmās augļa kustības pirmās grūtniecības laikā
Viens no aizkustinošākajiem un aizraujošākajiem mirkļiem, ko visas nākamās mātes gaida, ir pirmās augļa kustības. Pirmās grūtniecības laikā šī sajūta viņiem joprojām ir pilnīgi nepazīstama, tāpēc viņi dažreiz nevar uzreiz atpazīt kustības - tās bieži uztver vienkārši kā problēmas gremošanas traktā. Visbiežāk pirmās taustāmās mazuļa kustības ir gludas, kutinošas, sievietes tos raksturo tā, it kā zivs būtu peldējusi vēderā vai peldētu tauriņš.
Kad augļa kustība sākas pirmās grūtniecības laikā??
Pirmās kustības mazulis sāk veikt 7–8 nedēļu laikā pēc ieņemšanas, bet tā izmērs ir tik mazs, ka šajā laikā sieviete tos joprojām nejūt..
Pirmās grūtniecības laikā topošās mātes augļa kustības parasti pamanās tuvāk 20. nedēļai. Tiek uzskatīts par normālu, ja tos sāk izjust 18–24 nedēļas. Agrīna vai, tieši otrādi, to vēlāka parādīšanās ir atkarīga no šādiem faktoriem:
- placentas piestiprināšanas vieta - pirmās augļa pirmās kustības pirmās grūtniecības laikā var atpazīt agrāk, ja placenta ir piestiprināta pie dzemdes priekšējās sienas, un vēlāk, ja tā atrodas uz aizmugurējās sienas;
- topošās mātes ķermenis un sejas masa.
Sievietes, kuras pieradušas dzīvot aktīvu dzīvi, smagi strādā, nedaudz vēlāk izdodas sajust pirmās augļa kustības, jo augstā nodarbinātība, kā likums, neļauj tām koncentrēties uz savām izjūtām.
Pirmās drupatas kustības ir vājas un neregulāras, bet līdz 24. nedēļai tās jau ir intensīvākas un spēcīgākas, pamanāmas pat topošajam tētim. Šīs mazuļa kustības ir veids, kā sazināties ar mammu un tēti: tas ir veids, kā viņš reaģē uz viņu balsīm, pazīstamiem pieskārieniem.
Augļa motora aktivitāte pakāpeniski palielinās un sasniedz maksimumu periodā no 24 līdz 32 nedēļām. Pa to laiku viņam jau bija izdevies ievērojami izaugt un nostiprināties, lai veiktu dažādas piruetes mātes vēderā, kur tam vēl bija pietiekami daudz vietas. Līdz 20 nedēļām bērns katru dienu var veikt līdz 200 kustībām, un līdz 28 nedēļām viņu skaits sasniedz 600.
Ko darīt, ja pirmās grūtniecības laikā ir jūtama augļa kustība?
Mazuļa kustības vēderā ir rādītājs tam, ka grūtniecība norit normāli, mazulis turpina augt, attīstīties un justies lieliski.
- pārmērīga mazuļa maisa, sāpes viņa kustību laikā - kustības nekļūst mierīgākas pat pēc tam, kad topošā māte atpūšas vai maina ķermeņa stāvokli;
- pārmērīga bērna pasivitāte - sieviete neregulāri jūt augļa vājās kustības;
- kustību neesamība 12 stundas - iespēja tūlītējai saziņai ar ginekologu.
Augļa darbība var dramatiski mainīties, ja tā izjūt diskomfortu, piemēram, hipoksiju (skābekļa badu). Šajā gadījumā tiek veikta ultraskaņas skenēšana, ārsts izvēlas patoloģijas korekcijas metodi.
Divas īpašas pārbaudes, kas balstītas uz augļa kustību skaitīšanu, palīdz pārliecināties, ka bērniņš attīstās normāli, vai viņam ir labi un ērti mātes vēderā. Šīs vienkāršās darbības ļaus jums novērtēt bērna intrauterīno motorisko darbību:
- “Skaitiet desmit” - kustību skaits, ko bērns veic 12 stundu laikā, sievietei katru dienu jāiezīmē īpašā kartītē, ko saņem no ginekologa. Ja šajā laikā viņu skaits ir mazāks par 10, jums ir jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu neplānotu konsultāciju;
- Sadovska metode - pēc vakara ēdienreizes topošajai māmiņai jāguļ uz kreisās puses un jāklausās mazuļa kustībās, skaitot pat visnozīmīgākās. 10 vai vairāk skaitītas kustības norāda uz bērna labsajūtu. Ja to skaits ir mazāks par 10, nākamās stundas laikā jums jāmēģina vēlreiz saskaitīt augļa kustības. Laiks pēc vakariņām netika izvēlēts nejauši. Vakarā, īpaši pēc ēšanas, ko papildina glikozes līmeņa paaugstināšanās organismā, mazulis kļūst visaktīvākais. Ja divu stundu laikā viņš pārvietojas mazāk nekā 10 reizes, jums jāatskaņo trauksme, nekavējoties informējiet ārstējošo ārstu, kurš izrakstīs papildu pētījumus.
Bērna intrauterīno kustību intensitāte lielā mērā ir atkarīga no viņa temperamenta un ieradumiem. Mierīgs auglis maigi piesit ar mammu, bezrūpīgs sazinās ar spēcīgu triecienu palīdzību. Daži mazuļi mēdz aktivizēties vakarā, kad mamma devās atpūsties, bet citi reaģē, piemēram, uz saldumiem.
Pirmo augļa kustību iezīmes trešās grūtniecības laikā no speciālistu viedokļa
Augļa kustību parādīšanās datums sievietēm, kuras gatavojas kļūt par mātēm pirmo, otro vai trešo reizi, var ievērojami atšķirties.
Profesors Viktors Radzinskis savā dzemdniecības mācību grāmatā par vadošo dzemdību speciālistu-ginekologu apraksta, ka pirmdzimtā sievietes pirmās mazuļa kustības var sajust 18-20 nedēļu laikā, un trešās grūtniecības laikā mazuļa kustības var atpazīt jau 15–17 nedēļas. Tajā pašā laikā viņš uzsver, ka šī sajūta ir subjektīva un tās vērtība ir ierobežota.
Sievietes, kas trešo reizi nēsā bērnu, var sajust pat tā nenozīmīgāko trīci. Tas izskaidrojams arī ar to, ka viņi jau ir pieredzējušāki un spēj atšķirt reālas augļa kustības no, piemēram, ņurdēšanas vēderā.
Tomēr pat trešās grūtniecības laikā neviens pieredzējis ginekologs nevar noteikt precīzu mazuļa pirmo kustību parādīšanās datumu, jo katrs gadījums ir individuāls un viss atkarīgs no tādiem faktoriem kā topošās mātes ķermenis, viņas jutības slieksnis, fiziskās aktivitātes un dzīvesveids..
Grūtniecība ir brīnišķīgs un vienlaikus ļoti atbildīgs periods katras sievietes dzīvē. Topošajai māmiņai rūpīgi jāuzrauga viņas veselība, uzturs un ievērošana no ikdienas rutīnas. Nepieciešams kontrolēt mazuļa kustības, kas tos izmanto kā instrumentu saziņai ar māti, tādējādi informējot viņu par attīstību un labsajūtu..
Autore-eksperte: Natālija Rostislavovna Mihalchuk,
Klīniskās laboratorijas diagnostikas ārsts
Vai jums patika raksts? Vienkārši noklikšķiniet uz sociālo mediju pogām un dalieties ar draugiem!
Augļa kustības grūtniecības laikā: normāla, cik ilgi, bieža, spēcīga
Visas topošās mātes grūtniecības laikā gaida augļa kustības, tas ir pirmais kontakts ar mazuli, kas liek ieslēgties mātes instinktam, ja tas vēl nav noticis iepriekš. Nedzimušā mazuļa kustības ne tikai rada lielu prieku topošajiem vecākiem, bet arī palīdz viņiem aizdomas par patoloģiju un nekavējoties sazinieties ar dzemdību speciālistu. Kad viņi sāk, cik daudz kustību parasti vajadzētu interesēt visām grūtniecēm.
Kāpēc auglis pārvietojas??
Nepieciešamas mazā cilvēka dzemdē kustības, viņi runā par viņa izaugsmi un attīstību. Bērns sāk kustēties pirmajā trimestrī, apmēram 7 - 8 nedēļās. Līdz 10. nedēļai viņam ir rīšanas kustības, viņš var mainīt savu kustību trajektoriju un pieskarties amnija burbuļa sienām. Embrija izmērs joprojām ir nepietiekams, tas tikai brīvi peld amnija šķidrumā, ārkārtīgi reti “saduras” ar dzemdes sienām, tāpēc sieviete joprojām neko nejūt..
Sākot no 16 nedēļām, auglis jau ir jutīgs pret skaņām, kas izpaužas kā aktīva motora reakcija. Sākot ar 18. nedēļu, topošais bērniņš ar pirkstiem sāk pieskarties nabassaitei, zina, kā saspiest, atvienot pirkstus, pieskaras sejai.
Tāpēc auglis uztraucas mātes vēderā, kas savukārt satrauc sievieti, saskaroties ar ārējiem faktoriem, kas ir nepatīkami mazulim:
- spēcīgas, nepatīkamas, skaļas skaņas;
- diskomforts dzemdē, piemēram, mātes izsalkums;
- mātes piedzīvotais stress (sakarā ar adrenalīna izdalīšanos samazinās asinsvadi, arī placentā, pasliktinās asins piegāde);
- bada skābeklis (aktīvo kustību dēļ tiek stimulēta placenta, palielinās tās asinsapgāde, kas bērnam nodrošina papildu skābekli).
Turklāt, ja sieviete ir ieņēmusi nepatīkamu stāju, kad tiek saspiesti lieli trauki, bērnam trūkst skābekļa un viņš arī kļūst aktīvs.
Pirmās kustības
Katra sieviete atšķirīgi izjūt pirmo augļa maisīšanu. Kad tas notiek, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:
- gestācijas vecums;
- pirmais vai otrais utt. grūtniecība;
- dienas laiks (parasti vakarā vai naktī);
- mātes sejas krāsa (plāna vai pilna);
- Dienas laiki;
- placentas piestiprināšanas iespēja;
- Dzīvesveids;
- individuāla jutība (dažas maņas no 15 līdz 16 nedēļām);
- Mammas izturēšanās (fiziski aktīvas sievietes vienkārši nepamana kustības).
Saskaņā ar statistiku, pirmā augļa kustība pirmās grūtniecības laikā ir jūtama grūtniecības stāvoklī pēc 20 nedēļām. Ar atkārtotu grūtniecību pārvietošanās laiks tiek samazināts līdz 18 nedēļām.
Bet viss ir individuāls, pat atsevišķā sievietē, otrā, trešā un turpmākā grūtniecība notiek katru reizi jaunā veidā. Ja sievietes otrajā grūtniecības laikā augļa kustības sāka justies pēc 19 nedēļām, tad trešajā gadījumā šie nosacījumi var mainīties (jūtami agrāk vai vēlāk).
Kustības ātrums
Augļa kustību ātrums ir atkarīgs no tā, kāds grūtniecības periods ir topošajai māmiņai. Bērns pastāvīgi pārvietojas, bet, protams, sieviete nevar izjust visas viņa kustības.
- Laikā no 20 līdz 22 nedēļām auglis veic līdz 200 kustībām dienā,
- bet līdz 27. – 32. nedēļai viņš jau veica apmēram 600 kustības. Ir raksturīgi, ka ar trešā trimestra sākumu (32 nedēļas) daudzums samazinās tā svara dēļ (auglis jau ir diezgan liels) un dzemdē tas kļūst pieblīvēts. Nav "lielu" kustību (dzemdes pagriezieni un pagriezieni), un mazulis var radīt tikai "mazas" rokas un kājas.
- Pēc 28. nedēļas vidējā summa ir 8–10 stundā. Izņēmums ir bērna miega periodi, kas ir 3 līdz 4 stundas - šajā laikā mazulis neveic aktīvas kustības. Topošajai mātei vajadzētu atcerēties noteiktus bērna darbības ciklus. Vislielākā aktivitāte tiek novērota no pulksten 7:00 vakarā līdz pulksten 4:00 no rīta, un aktivitātes samazināšanās vai tā sauktais atpūtas stāvoklis samazinās uz intervālu no pulksten 4:00 no rīta līdz 9:00..
- Līdz 32 nedēļām auglis ieņem galīgo stāvokli, kā likums, tas ir no galvas līdz mazajam iegurnim (garenvirziena stāvoklis, galvas noformējums). Bet nav izslēgts šķērsvirziena stāvoklis vai iegurņa noformējums. Mammai nevajadzētu izmisumā, lai labotu šādus nosacījumus, ārsts vienmēr izraksta speciālas vingrošanas vingrinājumus, kas veicina augļa sajukumu un “pareizas” pozīcijas - gareniskās, ar galvu līdz iegurnim uztveršanu.
Ja bērns ir ieņēmis “pareizo” stāvokli, tas ir, galvu uz leju, tad grūtniece jutīs kustības vēdera augšdaļā (bērns “sit” ar kājām). Iegurņa noformējuma gadījumā kustības būs jūtamas zem krūtīm.
Kustību intensitātes izmaiņas
Ja bērniņš dzemdē ir labs un ērts, un māte neizjūt nekādus ārējus vai iekšējus stimulus, tad kustības ir ritmiskas un vienmērīgas. Pretējā gadījumā krasi mainās kustību raksturs, kam vajadzētu brīdināt sievieti un nepieciešama konsultācija ar akušieri.
Parasti sieviete atzīmē mazuļa “pastiprināto” aktivitāti, kad viņš ir mierīgs un atpūšas. Un otrādi, daudzas mātes baidās, ka aktīvā darba laikā bērns vispār nepārvietojas. Līdzīga parādība ir viegli izskaidrojama. Kad sieviete atrodas miera stāvoklī, viņa uzmanīgi klausās savas jūtas un uzmanīgi atzīmē mazuļa kustības. Kad viņa ir aizņemta, viņai nav laika novērst uzmanību no lietām, un viņa vienkārši nepamana, ka mazulis pārvietojas. Lai kliedētu viņas šaubas (bērns ir slims, viņš mirst), grūtniecei vajadzētu apsēsties un atpūsties, vērojot, kā viņš kustas.
Ārsti bieži grūtniecēm iesaka ieņemt gultas režīmu kreisajā pusē. Tādā stāvoklī palielinās dzemdes asiņu piegāde, ko izmanto hroniskas augļa hipoksijas ārstēšanā un tās profilaksē.
Varbūt aktivitātes maiņa no sievietes neērtā vai nepareiza ķermeņa stāvokļa, piemēram, guļus uz muguras vai sēžot ar taisnu muguru. Kad topošā māte guļ uz muguras, grūtnieces dzemde spēcīgi saspiež zemāko vena cava (vienu no galvenajiem asinsvadiem).
Kad šis trauks tiek izspiests, ievērojami samazinās asins pieplūdums dzemdē, un mazulim sāk izjust skābekļa deficītu.
Lai māmiņa saprastu, ka viņš ir slims, viņam ir ātras un biežas kustības. Asinsrites izveidošana un hipoksijas novēršana ir pavisam vienkārša - mammai vajadzētu pagriezties uz sāniem.
Bērna motora aktivitāte mainās arī tad, ja māte atrodas aizliktā vai kūpošā telpā. Skābekļa trūkuma dēļ bērns reaģē uz situāciju ar sāpīgu un vardarbīgu trīci. Sievietei vajadzētu atstāt istabu un doties pastaigā, lai atjaunotu komfortablu stāvokli sev un savam bērniņam.
Turklāt augļa trīce mainās, ja mātei rodas bada sajūta. Viņš cieš no barības vielu trūkuma un "nomierinās", lēnām un negribīgi pārvietojas. Bet, tiklīdz grūtniecei bija iekost, mazuļa prieks izpaužas paaugstinātā aktivitātē.
Maisot patoloģiskos apstākļos
Ja bērna motoriskā darbība pēkšņi sievietei kļuva vardarbīga, ilgstoša un sāpīga, tas norāda uz patoloģisku stāvokli un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību:
- Draudi priekšlaicīgas dzemdības
Maisīšana kļūst bieža un vardarbīga paaugstināta dzemdes tonusa dēļ.
Šajā gadījumā satricinājumu raksturs ir radikāli atšķirīgs. Sievietes tos reti izjūt, un viņu spēks ir nenozīmīgs, kas izskaidrojams ar lielo dzemdes tilpumu, kur mazulis reti pieskaras tā sienām un māte bieži nejūt tā kustības.
Neliela amnija šķidruma daudzuma dēļ dzemdē esošais bērns kļūst krampjveida, tas pastāvīgi “pukst” mātes vēderā, ko sieviete raksturo kā biežu un sāpīgu trīci.
Ar patoloģijām, piemēram, priekšlaicīgu placentas nobrāzumu, preeklampsiju un citām, auglim rodas akūts skābekļa deficīts un attiecīgi reaģē.
Tas attīstās placentas nepietiekamības, anēmijas, gestozes klātbūtnē. Kustība ir letarģiska un reti sastopama.
- Diafragmas trūce grūtniecei
Šajā gadījumā mātei rodas sāpes zem krūšu kaula, pārvietojot augli.
- Dzemdes rētas mazspēja
Ja vēsturē sievietei bija ķeizargrieziens, tad ar rētas mazspēju, kas var izraisīt dzemdes plīsumu, viņa jūt sāpes rētas rajonā, kad bērns pārvietojas.
Ar urīnpūšļa iekaisumu grūtniece sūdzas par biežu, sāpīgu urinēšanu, sāpēm, pārvietojoties vēdera lejasdaļā.
Kā ir satricinājumi
Katra grūtniece savā veidā apraksta savas jūtas, turklāt tās mainās, palielinoties gestācijas vecumam.
- Īsu laiku (20–25 nedēļas) sievietes viņus raksturo kā “tauriņa plandīšanos” vai “zivju peldēšanu”. Citas grūtnieces runā par “plandīšanos” vai “tālruņa vibrāciju” vai “kutināšanu”. Daži apraksta savas jūtas ne tik romantiski: "gurgling kuņģī, it kā zarnas būtu saraustītas".
- Pēc 27 - 28 nedēļām, kad auglis jau ir pietiekami pieaudzis, tā kustības kļūst skaidrākas un specifiskākas. Topošā mamma un pat topošais tētis var sajust sitienu vēdera rajonā, kur ir novietota roka. Mazuļa neapmierinātība bieži tiek izteikta ar šādiem “sitieniem” - ja māte pieņem nepatīkamu stāju vai ar skaļām un kaitinošām skaņām. Bet, ja mātes vēderam ir piestiprināta nepazīstama roka, bērns saraujas bailēs un nevēlas “spārdīties”.
Grāfs
Lai noteiktu, kā jūtas auglis, ir svarīgi saskaitīt tā kustības. Kā saskaitīt augļa kustības? Šim nolūkam tiek izmantotas vairākas metodes:
Pīrsona metode
Šīs metodes pamatā ir kustību skaitīšana 12 stundās. Tas ir izgatavots no pulksten 9 līdz 21. Šīs pārbaudes laikā sievietei ir nepieciešams tikai viens nosacījums - samazināt fiziskās aktivitātes. Tiek ņemtas vērā visas kustības, pat vismazākās vai vājākās. Pirmsdzemdību klīnikā ārsts izsniedz īpašu veidlapu vai lūdz patstāvīgi sastādīt augļa kustību tabulu, kur tiks atzīmēts desmitās kustības laiks. Parasti starp pirmo un desmito kustību jāpaiet apmēram stundai. Un, protams, mammai vajadzētu atcerēties, ka ir iespējams arī atpūtas laiks, kam nevajadzētu ilgt vairāk kā 4 stundas. Ja šis laiks tiek pārsniegts, jums steidzami jāsazinās ar akušieri.
Lai apkopotu tabulu, jums jāņem piezīmju grāmatiņas lapa kastē un izklāta šādi. Virs ir gestācijas vecums. Pulkstenis tiek atzīmēts vertikāli no 9.00 līdz 21.00, kā arī horizontālās nedēļas dienas vai datums. No deviņiem rītā jāsāk skaitīt kustības. Tiklīdz to skaits sasniedz 10, stundā, kad tas notika, tabulā tiek ievietota atzīme. Papildu informācija ir ievadīta tabulā: bija mazāk nekā 10 kustību un cik daudz bija. Mēs turpinām skaitīšanu nākamajās dienās un noteikti ievadiet datus tabulā, ar kuru mums jāierodas ārsta kabinetā.
28 nedēļas | 9:00 | 12:00 | 15:00 | 18:00 | Piezīmes |
15. jūlijs | |||||
16. jūlijs | |||||
17. jūlijs | |||||
... |
Kārdifas metode
Šīs metodes pamatā ir arī mazuļa kustību uzskaite 12 stundas, vienīgā atšķirība ir tā, ka sieviete pati izvēlas stundu, lai sāktu skaitīšanu. Atkal tiek sastādīta tabula, kurā reģistrē desmito saražoto maisījumu. Norma tiek uzskatīta, kad desmitā maisīšana notika pirms pētījuma 12. stundas. Pretējā gadījumā nekavējoties apmeklējiet ārstu.
Sadovska metode
Augļa kustību skaits sākas pēc vakariņām no pulksten 19.00 līdz 23.00. Šīs metodes pamatā ir fakts, ka vakarā un pēc ēšanas auglis palielina motorisko aktivitāti. Noteikti reģistrējiet konta sākuma laiku, un grūtniecei šajā laikā vajadzētu gulēt kreisajā pusē.
Kad auglis stundā vai mazāk veic 10 kustības, skaitīšana tiek pārtraukta. Bet, ja to bija mazāk, turpiniet skaitīt kustības. Nelabvēlīga zīme ir kustību samazināšanās (mazāk nekā 10) 2 stundās.
Tādējādi kļūst skaidrs, ka katra grūtniece var apgūt uzskaitītās metodes mazuļa kustību skaitīšanai. Šo metožu izmantošanai nav nepieciešams aprīkojums vai medicīniska uzraudzība..
Patoloģijas diagnostika
Izmaiņas kustību dabā un intensitātē topošajam bērniņam norāda uz viņa disfunkciju. Briesmīga pazīme ir kustības trūkums 6 vai vairāk stundas, kas prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību. Augļa stāvokļa izpētes metodēs ietilpst:
Augļa sirdsdarbības kontrakciju auskultācija
Sirdsdarbības noklausīšanos tieši veic akušieris, izmantojot dzemdniecības stetoskopu (koka caurule). Parasti augļa sirdsdarbības ātrums ir 120 - 160 sitieni minūtē. Ar novirzi vienā vai otrā virzienā viņi runā par mazuļa badu ar skābekli, kam nepieciešamas instrumentālas pētījumu metodes.
Kardiotokogrāfija (CTG)
CTG tiek uzskatīta par pieejamu, uzticamu un visprecīzāko metodi augļa stāvokļa novērtēšanai. CTG tiek veikta no 32 grūtniecības nedēļām, kā arī gadījumos, kad ir aizdomas par intrauterīno patoloģiju agrākā datumā (no 28 nedēļām). Izmantojot kardiotokogrāfiju, tiek reģistrētas ne tikai augļa kustības, bet arī tā sirdsdarbības un dzemdes kontrakciju ritms. Pētījums tiek veikts šādi: grūtniece tiek guldīta uz dīvāna, un uz vēdera ir uzstādīti 2 sensori. Viens augļa sirdsdarbības labi dzirdamajā vietā (viņš reģistrēs sirdsdarbības ātrumu), bet otrs tuvumā (fiksē dzemdes kontrakcijas). Kardiotokogrammas ierakstīšana tiek veikta vismaz 30 minūtes, taču ir iespējams arī palielināt mācību laiku līdz 1,5 stundām. Kardiotokogrammas noņemšanas laikā sievietei jāpiezīmē katra mazuļa kustība un jānospiež īpaša poga. Kardiotokogrammas analīzē ietilpst:
- bazālā sirdsdarbība (norma 120 - 160 sitieni minūtē);
- bazālā ritma mainīguma amplitūda (noviržu tolerance uz augšu vai uz leju) (norma 5–25 sitieni minūtē);
- palēninājumi (pēkšņi līknes lec uz leju) - parasti nav vai ir sporādiski, saīsināti un sekli;
- paātrinājums (pēkšņi līknes lec uz augšu) - normālam jābūt vismaz 2 10 minūšu laikā pēc pētījuma.
Lai precīzāk diagnosticētu augļa stāvokli, CTG tiek veikta ar funkcionāliem testiem (bez slodzes un ar intravenozu oksitocīna ievadīšanu)..
Doplera ultraskaņa
Ultraskaņas izmeklēšana ļauj novērtēt augļa lielumu, to atbilstību gestācijas vecumam (ar hronisku hipoksiju ir vērojams lieluma nobīde). Ārsts arī pēta placentas struktūru, brieduma pakāpi (novecošanās pazīmes), amnija šķidruma daudzumu un tā veidu (līdz ar mazuļa badu bērnam šie rādītāji mainās). Ar doplerogrāfijas palīdzību tiek pētīti placentas un nabas asinsvadi, asins plūsmas ātrums tajās. Ja asins plūsma ir samazināta, viņi saka par augļa augļa hipoksiju.
Ultraskaņas skenēšanas laikā no 20 līdz 30 minūtēm tiek novērtētas bērna kustības, sirdsdarbība un muskuļu tonuss. Ja auglis nejūt diskomfortu, tad tā ekstremitātes ir saliektas - normāla muskuļu tonusa pazīme. Pagarinātu roku un kāju gadījumā viņi runā par samazinātu tonusu, kas norāda uz skābekļa badu.
Jautājuma atbilde
Man ir mans pirmais bērns, bet ir pagājušas 4 stundas, un es nejūtu augļa kustības. Ko darīt?
Pirmkārt, jums ir nepieciešams nomierināties. Auglis ne vienmēr aktīvi pārvietojas, 3-4 stundas kustība nav atļauta, šajā laikā mazulis guļ. Centieties uz īsu brīdi aizturēt elpu, asinis pārstāj plūst uz placentu, mazulim, viņš piedzīvos vieglu hipoksiju un atbildot “būs sašutums” - sāks “sist” ar rokām un kājām. Ja šī metode nepalīdz, vērojiet bērnu vēl 30 līdz 40 minūtes. Ja nav pat mazāko kustību, nekavējoties sazinieties ar akušieri.
Kādas augļa kustības vajadzētu būt pirms dzemdībām?
Dzemdību priekšvakarā mazulis praktiski pārstāj kustēties, kas tiek uzskatīts par normālu. Bērns gatavojas dzimšanai, kas viņam ir ļoti grūts process un prasa daudz spēka, un augļa motora aktivitātes samazināšanās var ietaupīt enerģiju pirms dzemdībām. Bet nevajadzētu būt absolūtai kustību neesamībai, mazulis, kaut arī reizēm, veic kustības.
Kā kardiotokogrāfija un ultraskaņa ar dopleru ietekmē bērna stāvokli? Vai tas ir kaitīgi??
Nē, šīs metodes ir absolūti drošas gan mazulim, gan mammai.
Es dzemdēšu trešo bērnu, periods joprojām ir mazs, 10 nedēļas. Kādas un kad vajadzētu būt kustībām trešās grūtniecības laikā?
Nevar droši pateikt, cik nedēļas jūs jutīsities pārvietojoties. Šeit viss ir individuāls. Parasti ar atkārtotu grūtniecību māte sāk just augļa kustības no 18 nedēļām. Tomēr viņu agrāks sākums ir 16 nedēļas. Bet kustību raksturs var būt pilnīgi atšķirīgs atšķirībā no pirmajām divām grūtniecībām, un par to nevajadzētu nobīties. Visi bērni ir atšķirīgi, pat ja viņi joprojām ir manas mātes vēderā.
Man ir "slikta" CTG, kas tika veikta divas reizes. Noteikti dodieties uz slimnīcu?
Jā, “sliktie” kardiotokogrāfijas rezultāti norāda uz augļa intrauterīnām ciešanām un prasa ārstēšanu slimnīcā. Papildus ārstēšanai slimnīcā viņi atkārtos CTG un, ja nepieciešams, izlems jautājumu par priekšlaicīgu piegādi.
Augļa kustība
Ikviena topošā māte no paša grūtniecības sākuma godbijīgi klausās sajūtas pieaugošā vēdera iekšienē. Es ļoti vēlos izjust sava mazuļa kustības. Kad auglis sāk kustēties? Cik ilgi grūtniece var sākt uzmanīgi klausīties sevī, gaidot pirmās bērna kustības? Vai ir vērts uztraukties, ja viņus nejūt vai bērniņš pēkšņi izzūd? Un vai kādas kustības var saturēt arī citu informāciju, izņemot saziņu ar mammu?
Pirmais bērniņš pirmās kustības sāk veikt agri - jau 7-8 grūtniecības nedēļās. Tieši šajā laikā izveidojās pirmie augļa nervu sistēmas muskuļi un rudmenti. Dabiski, ka šajā laikā embrija kustības joprojām ir ļoti primitīvas - tās ir muskuļu kontrakcijas, reaģējot uz nervu impulsiem. Sākot no apmēram 10 grūtniecības nedēļām, auglis sāk aktīvāk pārvietoties dzemdē un, satiekot šķērsli savā ceļā (dzemdes sienas), maina kustību trajektoriju. Tomēr bērniņš joprojām ir ļoti mazs un sitieni uz dzemdes sienas ir ļoti vāji, topošā māte joprojām tos nevar sajust. 11–12 intrauterīnās dzīves nedēļās mazais cilvēks jau zina, kā sakost dūri, grimasi saraustīt, līdz 16 grūtniecības nedēļām viņš sāk reaģēt uz skaļām, asām skaņām ar paaugstinātu motorisko aktivitāti, pēc 17. nedēļas parādās pirmā sejas izteiksme, un pēc 18 nedēļām viņš aizsedz seju ar rokām un spēlē ar nabassaiti, saspiež un atvieno pirkstus.
Pakāpeniski, palielinoties grūtniecības termiņam, kustības kļūst koordinētākas un vairāk līdzīgas apzinātām. Kad bērns aug, grūtniece sāk izjust viņa kustības. Tiek uzskatīts, ka pirmās grūtniecības laikā topošā māte pirmās augļa kustības izjūt 20. grūtniecības nedēļā, ar atkārtotām grūtniecībām - 18. nedēļā. Tas nav pilnīgi taisnība. Māte, kura gaida savu pirmo bērnu, augļa kustības visbiežāk sāk izjust nedaudz vēlāk nekā daudzpusīgā sieviete. Tas ir saistīts ar faktu, ka "pieredzējušās" mātes zina, kā sākumā ir jūtamas drupatas kustības un kas tām vajadzētu justies. Dažas primitīvas sievietes pirmās augļa kustības uztver kā zarnu motilitātes, "gāzes" palielināšanos. Daudzas sievietes pirmās augļa kustības raksturo kā šķidruma pārliešanas sajūtu vēderā, “plandošos tauriņus” vai “peldošās zivis”. Pirmās kustības parasti ir reti, neregulāras. Pirmo augļa kustību sajūtu laiks dabiski ir atkarīgs no sievietes individuālās jutības. Dažas topošās mātes pirmās kustības izjūt jau 15-16 nedēļas, bet citas - tikai pēc 20. Slaidas sievietes parasti sāk izjust kustības agrāk nekā pilnvērtīgas. Sievietes, kurām ir aktīvs dzīvesveids, smagi strādā, parasti augļa kustības izjūt vēlāk.
Līdz 20 nedēļām sakarā ar muguras smadzeņu un smadzeņu veidošanos, kā arī noteikta svara muskuļu uzkrāšanos auglim kustības kļūst regulārākas un pamanāmākas. Sākot no 24 grūtniecības nedēļām, augļa kustības jau atgādina jaundzimušā kustības - topošajai māmiņai šķiet, ka auglis maina savu stāvokli, pārvieto rokas un kājas. Augļa motora aktivitāte pakāpeniski palielinās, un tā maksimums krītas laika posmā no 24. līdz 32. grūtniecības nedēļai. Šajā laikā mazuļa kustību aktivitāte kļūst par vienu no tā normālas attīstības rādītājiem. Pēc 24 nedēļām bērns ar kustību palīdzību sāk "komunicēt" ar māti, reaģē uz balss, mūzikas skaņām, mātes emocionālo stāvokli. Palielinoties gestācijas vecumam par vairāk nekā 32 nedēļām, augļa motoriskā aktivitāte pakāpeniski samazinās sakarā ar to, ka bērniņš aug un viņam vienkārši nav pietiekami daudz vietas aktīvām kustībām. Īpaši pamanāms tas ir piegādes laikā. Līdz trešā grūtniecības trimestra beigām augļa kustību skaits var nedaudz samazināties, bet to intensitāte un stiprums nemainās vai palielinās.
Bērns mātes vēderā pārvietojas gandrīz pastāvīgi. Grūtniecības 20. nedēļā auglis veic apmēram 200 kustības dienā, un laika posmā no 28. līdz 32. nedēļai kustību skaits sasniedz 600 dienā. Protams, grūtniece nejūt visas augļa kustības, bet tikai nelielu to daļu. Tātad pēc 28 nedēļām augļa kustības biežums pēc sievietes izjūtām ir no 4 līdz 8 reizēm stundā, izņemot augļa miega periodus (3-4 stundas pēc kārtas). Trešajā trimestrī grūtniece var pamanīt, ka mazulim ir noteikti miega un nomoda cikli. Bērni parasti ir visaktīvākie no 19 stundām līdz 4 stundām no rīta, un "atpūtas" periods biežāk notiek no 4 līdz 9 stundām no rīta. Protams, augļa kustības ir atkarīgas no mātes noskaņojuma, ja māte ir noraizējusies vai laimīga, mazulis var aktīvāk kustēties, vai otrādi, nomierināties. Fakts ir tāds, ka tad, kad māte ir laimīga, viņas ķermenī ievērojami palielinās prieka hormonu - endorfīnu - daudzums, kas regulē sirds un asinsvadu, ieskaitot placentas traukus, darbību. Stresa vai izteiktu negatīvu emociju laikā tiek ražotas arī bioloģiski aktīvās vielas - stresa hormoni, tie ietekmē arī sirds un asinsvadu darbu. Pateicoties šai mātes un mazuļa organismu bioloģiskajai mijiedarbībai, auglis izjūt arī mātes stāvokli. Kad topošā māte atpūšas, mazulis parasti kļūst aktīvāks, ja grūtniece ir aktīva, aizņemta ar kādu darbu, bērniņš visbiežāk nomodas. Maisīšana mainās arī atkarībā no topošās mātes pilnības. Parasti mazulis sāk aktīvi kustēties pēc tam, kad māte ēd, it īpaši kaut ko saldu. Tajā pašā laikā strauji paaugstinās glikozes līmenis asinīs, kas padara augli aktīvāku.
Augļa maisīšana ir valoda, kurā nedzimušais bērns runā ar savu māti. Protams, grūtniecei vajadzētu klausīties kustības, jo dažos gadījumos izmaiņas augļa kustībās var norādīt uz tās intrauterīnās stāvokļa pārkāpumu un neapmierinošu grūtniecību.
Ja pēc 20 grūtniecības nedēļām topošā māte nejūt augļa pārvietošanos, jums, iespējams, jākonsultējas ar ārstu un jāpārliecinās, ka ar bērnu viss ir kārtībā.
Ir vairāki veidi, kā novērtēt augļa kustību “pietiekamību”.
Vienkāršākais veids, kā novērtēt augļa kustības, ir saskaitīt visvairāk grūtnieces veikto kustību skaitu. Pašnovērtējuma metodes ir ļoti viegli lietojamas, tām nav nepieciešams papildu aprīkojums, ārsta klātbūtne un tās ir viegli reproducējamas jebkurai sievietei. Viņu trūkumi ir tādi, ka katrai sievietei ir atšķirīgi jutības sliekšņi. Visizplatītāko augļa kustību novērtēšanas metodi sauc par desmit. To var veikt pēc 28 grūtniecības nedēļām, kad auglis ir pietiekami nobriedis aktīvām kustībām. Tās būtība slēpjas faktā, ka topošā māte aprēķina augļa kustības 12 stundu laika intervālā, piemēram, no plkst. 9:00 līdz 9:00. Laiks, kad grūtniece noķer desmito maisīšanu, tiek ierakstīts planšetdatorā. Ja auglis 12 stundās veic mazāk nekā 10 kustības - tas ir izdevība konsultēties ar ārstu, lai veiktu papildu pārbaudi.
Sadovska metode. Vakarā pēc vakariņām (aptuveni ar intervālu no 19 līdz 23 stundām) sieviete guļ kreisajā pusē un skaita augļa kustības. Tajā pašā laikā viņi apsver visu, pat vismazākās kustības. Ja stundas laikā tiek pamanītas 10 vai vairāk kustības, tas liecina, ka mazulis pārvietojas diezgan aktīvi un jūtas labi. Ja stundā auglis pārvietojās mazāk nekā 10 reizes, tad kustības skaita nākamajai stundai. Vakara laiks šai vērtēšanas metodei netika izvēlēts nejauši. Tieši vakara stundās, īpaši pēc vakariņām un ar tām saistītā glikozes līmeņa paaugstināšanās, tiek atzīmēta visaugstākā augļa aktivitāte. Ja augļa kustību skaits šīs pārbaudes laikā ir mazāks par 10 divās stundās, tas jāuzskata par tā stāvokļa pārkāpuma pazīmi un jāveic papildu pētījumi.
Dzemdību speciālistam-ginekologam augļa kustības ir arī svarīgs diagnostikas kritērijs dažām grūtniecības gaitas patoloģijām. Pārāk aktīva, vardarbīga, sāpīga augļa kustība vai vājas, retas kustības var norādīt uz tā slikto stāvokli.
Augļa aktivitātes izmaiņas var būt saistītas ar ārēju ietekmi. Piemēram, ja grūtniece ilgstoši guļ uz muguras, tad palielināta dzemde izspiež lielu trauku - zemāko vena cava, tiek traucēta augļa asins plūsma, kas uzreiz izraisa vardarbīgu reakciju - aktīvas kustības. Tādas pašas izmaiņas mazuļa aktivitātē var rasties arī jebkurā citā mātes neērtajā stāvoklī - ja viņa noliecas uz priekšu, saspiežot vēderu, sēž ar sakrustotām kājām, bērns piespiež māti mainīt pozas. Līdzīga situācija rodas, ja mazulis pats izspiež vai nospiež nabas saites cilpas, ierobežojot asiņu plūsmu caur to. Viņš sāk aktīvāk pārvietoties, maina stāvokli un vājina spiedienu uz nabassaiti. Tomēr dažos gadījumos augļa kustību palielināšanās vai, gluži pretēji, samazināšanās var būt nopietnas patoloģijas pazīme..
Ja pēc 28 grūtniecības nedēļām mazulis nezina par sevi 3-4 stundu laikā, varbūt viņš vienkārši guļ. Šajā gadījumā topošajai mātei jāapēd kaut kas salds un pusstundu jāguļ kreisajā pusē. Ja šīs vienkāršās manipulācijas nedod rezultātu, ir vērts tos atkārtot vēlreiz pēc 2-3 stundām. Ja šoreiz mazulis sevi nejūt, šis ir izdevība konsultēties ar ārstu. Retas un vājas kustības var norādīt arī uz augļa disfunkciju, visbiežāk mazuļa skābekļa trūkumu, tas ir, augļa hipoksiju..
Lai noteiktu augļa stāvokli, ārsts veic virkni izmeklējumu. Vienkāršākā ir auskultācija (klausīšanās) - ar speciālas koka caurules (dzemdniecības stetoskopa) vai speciālas ierīces palīdzību, kas uztver augļa sirdsdarbību, ārsts klausās mazuļa sirdsdarbību. Parasti tas ir aptuveni 120–160 sitieni minūtē. Sirdsdarbības ātruma samazināšanās par mazāk nekā 120 vai pieaugums par vairāk nekā 160 norāda uz intrauterīnām ciešanām.
Ultraskaņa un doplerogrāfija. Veicot ultraskaņu, ārsts vizuāli novērtē augļa lielumu, augļa attīstības atbilstību grūsnības periodam, jo ar skābekļa badu augļa augšanas ātrums palēninās un tā lielums atpaliek no normas katram gestācijas vecumam. Svarīga ir arī placentas struktūra, novecošanās pazīmju klātbūtne tajā, kā rezultātā parasti pasliktinās asiņu, skābekļa un barības vielu nodošanas funkcija auglim. Ultraskaņas laikā tiek aprēķināts amnija šķidruma daudzums un veids, kas var mainīties arī ar augļa ciešanām. Placentas un nabassaites asinsvadu doplerogrāfija ir metode asins plūsmas ātruma izpētei šajos traukos. Samazinoties asins plūsmas ātrumam jebkurā traukā, mēs varam runāt par dažāda smaguma augļa nepietiekamu uzturu..
Kardiotokogrāfija (CTG). Šī ir svarīga metode augļa stāvokļa novērtēšanai. CTG tiek veikta ar gestācijas vecumu no 33 nedēļām vai vairāk, jo tikai šajā mazuļa intrauterīnās attīstības periodā tiek pilnībā regulēta augļa sirds un asinsvadu sistēmas darbība, ko izveidojuši muguras smadzenes un smadzenes. Augļa sirdspukstu reģistrēšana tiek veikta vismaz 40 minūtes, un, ja nepieciešams, pētījumu var pagarināt līdz pusotrai stundai. Ierīce reģistrē un reģistrē mazuļa sirdsdarbības ātrumu. Piemēram, samazinoties skābekļa koncentrācijai augļa asinīs, samazinās skābekļa piegāde nervu sistēmas šūnām, kas savukārt ietekmē sirdsdarbības ātrumu, it īpaši mazuļa nomodā. Dzemdību speciālists-ginekologs novērtē sirdsdarbību reģistrēšanas līkni, palēnināšanās epizodes un strauju augļa sirdsdarbības palielināšanos un, pamatojoties uz šiem datiem, izdara secinājumu par to, cik ērti mazulis jūtas mātes vēderā..
Ja papildu metožu laikā augļa stāvokļa novērtēšanai tiek atklāti sākotnējie skābekļa piegādes pārkāpumi mazulim, tiek veikta zāļu ārstēšana, kuras mērķis ir palielināt asiņu un skābekļa piekļuvi caur placentu un obligātos kontroles izmeklējumus terapijas laikā. Ja izmaiņas ir dziļas un mazulim rodas izteikts skābekļa un barības vielu deficīts, cieš viņa stāvoklis, tiek veikta šāda pacienta ārkārtas piegāde..
Augļa kustības ir ne tikai viņa stāvokļa rādītājs, bet arī saziņas veids starp mazuli un vecākiem. Drupatas sajaukšana mātes vēderā ir neaizmirstama pieredze, ko sieviete var piedzīvot tikai šajā īsajā, bet tik laimīgajā savas dzīves periodā.
Pirmās augļa kustības grūtniecības laikā
Kopā ar mātes stāvokli sievietes dzīvē ienāk daudz prieka un daudz uztraukumu. Gādīgas topošās māmiņas uzmanīgi studē speciālo literatūru, konsultējas ar ārstiem, kuri jau ir dzemdējuši draudzenes, un dažreiz par grūtniecību viņi zina daudz vairāk nekā viņu ārstējošais ārsts. Tomēr, neskatoties uz to, “progresīvajām” topošajām māmiņām ir daudz jautājumu.
Vienu no steidzamākajiem var saukt par augļa kustību grūtniecības laikā. Kad tas būs? Pirmais, gaidītākais un neaizmirstamākais. Vai tas jūtas labi, vai to var sajaukt ar citām mazuļa motora aktivitātēm, cik bieži mazulis pārvietojas dienas laikā, vai ir uzbudinājuma ātrums, kā aprēķināt viņu skaitu, cik nedēļas būs pirmās kautrīgās kustības dzemdē pirmās un nākamās grūtniecības laikā utt.. Par šīm svarīgajām niansēm mēs runāsim mūsu rakstā..
Cik ilgi jūtamas mazuļa kustības?
Tas, ka bērniņš sāk kustēties ilgi pirms māte sāk to just, ir zinātniski pierādīts. Jau 7-8 grūtniecības nedēļās mazulis pārvietojas, taču viņa kustības šajā laikā ir haotiskākas, nekā pamatotas ar dažiem pamatotiem iemesliem. Turklāt pats bērniņš joprojām ir tik mazs, ka pat spēcīgākos satricinājumus topošā māte nemaz neizjūt.
Līdz 15. grūtniecības nedēļai mazuļa kustības vēderā kļūst apzinīgākas, un to var izraisīt kāds iemesls. Bet pat šajā laikā augļa kustību var sajust ļoti, ļoti reti sastopama grūtniece. Ārsti pat visas šādas “kustības” šādos grūtniecības periodos uzskata par iedomātām un definē tās kā sievietes zarnu trakta dzīvībai svarīgus procesus, nevis kā bērna motorisko darbību..
Lai noteiktu, kurā periodā sākas apzināta augļa kustība, jums jāņem vērā daudzi faktori:
- grūtnieces ķermenis (jo elegantāka viņa ir, jo ātrāk viņa var sajust mazuļa motorisko aktivitāti);
- kāda veida dzemdības ir paredzētas grūtniecei (pirmās grūtniecības laikā pirmā kustība ir jūtama daudz vēlāk nekā nākamajās);
- augļa attīstības individuālās iezīmes;
- topošās mātes dzīvesveids;
- emocionāla saikne starp māti un bērniņu.
Kā saprast, ka tā ir augļa kustība, nevis žagas?
Jautājums var šķist smieklīgs, bet patiesībā bērns mātes vēderā var veikt visdažādākās kustības, un tas ne vienmēr ir pats pirmais uzmundrinājums, ko gaida visa ģimene.
Saskaņā ar pieredzējušu māšu aprakstiem augļa kustība vēderā var līdzināties:
- tauriņa spārna platums;
- vienmērīga zivju kustība;
- kutināšana ar pildspalvu;
- viegls sitiens vai grūdiens;
- “Gurgle” vai “gurgle”;
- maiga glāstīšana.
Visas grūtnieces savā veidā izjūt un apraksta mazuļa kustības kuņģī. Kāds ir prozaisks, kāds - poētiskāks, bet visam tas ir būtisks brīdis. Galu galā, ja līdz 24. grūtniecības nedēļai sieviete nebija izjutusi mazuļa kustības, viņai par to jāinformē ārstējošais ārsts.
Protams, regulāros izmeklējumos ārsts noteikti uzklausa mazuļa sirdsdarbību un bez sarežģītām pārbaudēm un izmeklējumiem saprot, vai ar mazuli viss ir kārtībā, bet kustību trūkumam vēlākajos posmos vajadzētu satraukt topošo māti. Tas var būt, piemēram, augļa hipoksijas cēlonis. Tikai ātra, profesionāla ārstu reakcija un savlaicīga kvalitatīva ārstēšana var novērst draudus bērna dzīvībai.
Vai ir kādi pārvietošanās standarti??
Pēc 20–24 nedēļām grūtniece var patstāvīgi novērot bērna stāvokli pēc motora aktivitātes un, izmantojot vairākas vispāratzītas metodes, katru dienu uzskaitīt augļa kustību skaitu.
Šīs ir tik plaši pazīstamas metodes kā:
Atšķirība šajās metodēs ir tikai aprēķinu laika intervālos. Pēc Pīrsona teiktā, mamma skaita kustību skaitu no plkst. 9:00 līdz plkst. 9:00. Saskaņā ar Kārdifu - 12 stundu laikā, sākot no jebkuras stundas, un pēc Sadovska teiktā - no septiņiem līdz vienpadsmit vakarā. Desmit kustības stundā tiek uzskatītas par normu. Ja tie ir nedaudz mazāki vai lielāki, bažām nav pamata. Divas līdz trīs stundas bez maisīšanas nav iemesls trauksmei. Bērns var vienkārši aizmigt un būt pilnīgas miera stāvoklī. Ja dienas laikā nav aktivitātes, topošajai māmiņai jāmeklē steidzama medicīniskā palīdzība.
Kāpēc viens bērns pārvietojas bieži, bet otrs ne??
Šos jautājumus uzdod mātes, pārāk pasīvi un pārāk aktīvi mazuļi. Bērna motorisko darbību ietekmē milzīgs skaits dažādu indikatoru. Tāpēc uz šo retorisko jautājumu nav viennozīmīgas atbildes, bet ir vairāki apgalvojumi, kas norāda, ka augļa kustība tieši ir atkarīga no:
- mammas fiziskais un garīgais stāvoklis;
- dienas vai nakts laiks;
- sievietes uzturs, ikdienas režīms un dzīvesveids;
- vide;
- nodarbošanās;
- grūtnieces pozas;
- sievietes jutīguma līmenis un emocionālā saikne starp mazuli un māti.
Ja jūs baidāties nejust sava bērna uzmācību, vienkārši pārtrauciet to uztraukties. Mamma atrodas pastāvīgā stresa stāvoklī, apzināta un bezsamaņā satraukta stāvoklī, slikta pašsajūta un nomākts garastāvoklis - šī ir iespēja "zemāk gulēt" bērnam un neizrādīt nekādas aktivitātes, gaidot situācijas uzlabošanos..
Runājiet ar savu nedzimušo bērnu, dariet ar viņu savas iecienītās lietas, dodieties ciemos pie draugiem, pastaigājieties svaigā gaisā, izbaudiet dzīvi un bērns agrāk vai vēlāk atbildēs uz jūsu vēlmi sajust viņu jūsu dzemdē. Sāksies tik ilgi gaidītā jūsu mīļotā nākamā bērna darbība!
Lai šī diena ir viena no laimīgākajām jūsu dzīvē! Viegla grūtniecība un patīkama "maisīšana"!